临床肺科杂志 统计源期刊

临床肺科 2019年第01期杂志 文档列表

临床肺科杂志论著

肺移植8例临床经验总结1-4

摘要：目的探讨肺移植治疗终末期肺良性疾病的效果,并对我院肺移植的经验进行总结。方法回顾分析2017年6月至2018年5月安徽省立医院完成的8例肺移植病例的临床资料,受者年龄为20-63岁,中位年龄36岁;男性6例,女性2例;单肺3例,双肺5例。原发病为慢性阻塞性肺病2例,肺纤维化1例,肺淋巴管肌瘤病1例,α-糜蛋白酶缺乏症1例,矽肺1例,支气管扩张症1例,呼吸道化学性烧伤1例。对所有受者的并发症发生情况、死亡情况及随访情况进行分析。结果没有围手术期死亡病例。术后早期胸腔出血二次手术止血1例。支气管胸膜瘘2例,经保守治疗2月后好转。1例术后2月出现急性肾衰。5例出现移植后气道狭窄。3例术后出现肺部感染,其中2例合并支气管胸膜瘘。1例术后10月因心衰死亡。结论肺移植是治疗终末期肺良性疾病的有效方法,恰当的病例选择、良好的供肺选择及保护、有效的术后管理是肺移植成功的关键。

胸腔镜与开胸肺包虫内囊摘除术治疗肺包虫病的对照研究4-9

海南省新生儿呼吸窘迫综合征流行病学调查分析10-13

摘要：目的调查海南省新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)流行病学情况,为海南省NRDS预防措施制定提供参考,降低NRDS率,提升人口出生质量。方法收集整理海南省5家综合医院和2家妇产医院2014年1月-2017年1月间新生儿资料,统计NRDS发生率、新生儿情况:性别、胎龄、出生体质量、出生Apgar评分等情况。孕妇情况:年龄、胎次、高危妊娠及类型、分娩方式、是否阴道难产及难产类型(巨大儿、糖尿病、扁平骨盆、肩难产等)。按照是否为NRDS,将新生儿分为NRDS组和非NRDS组,采用病例对照组研究法,比较两组新生儿及孕妇上述指标的差异,分析海南省新生儿NRDS的影响因素及危险因素,了解NRDS患儿治疗情况及预后情况,探讨NRDS预防和治疗措施。结果海南省2014年1月-2017年1月纳入调查医院共出生新生儿32183例,NRDS392例,NRDS率1.22%。胎儿性别、出生体质量、胎龄、出生Apgar评分、胎数、胎次、高龄产妇、胎次、阴道难产、高危妊娠是影响NRDS的相关因素。经多因素Logistic分析,多胎、低体质量出生、胎龄≤35周、高龄产妇、阴道难产是NRDS危险因素。结论NRDS预后差,产前对产妇及胎儿发生NRDS的危险因素评估,对于有NRDS危险因素的产妇做好产时应激预案,提升NRDS抢救质量。

适度液体负平衡策略对老年机械通气患者撤机的影响14-18

支气管哮喘患者诱导痰细胞百分比与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性研究18-21

p38MAPK抑制剂对激素抵抗型哮喘患者肺泡巨噬细胞炎性因子的作用22-26

伴有MP感染的大叶性肺炎患儿BALF中细胞因子水平变化及其意义26-29

电视纵隔镜与支气管内超声引导针吸活检术诊断纵隔肿物价值30-33

摘要：目的比较电视纵隔镜(VAM)与支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)对纵隔肿物的诊断价值。方法选择我院胸外科胸部CT检查拟诊纵隔肿物(肿物短径大于1.0cm),需要进一步明确诊断的126例住院患者分别行VAM、EBUS-TBNA。VAM组:75例;EBUS-TBNA组:51例。根据术后石蜡切片病理结果及随访,分别计算两种方法的准确性、灵敏度、特异度。结果VAM诊断纵隔肿物的准确性94.67%,灵敏度94.12%,特异度100%;EBUS-TBNA诊断纵隔肿物的准确性88.24%,灵敏度87.50%,特异度100%。结论在纵隔肿物诊断方面,VAM和EBUS-TBNA均是有效的方法。从创伤、并发症、伦理等因素综合考虑,建议首先EBUS-TBNA。对于纵隔良性病变及淋巴瘤VAM可能具有更高的诊断价值;对于合并有肺门或邻近气管、支气管肺内肿物的患者,EBUS-TBNA在疾病诊断方面具有更明显的优势。

2型糖尿病对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的影响33-36

呼吸与危重症医学科鲍曼不动杆菌感染情况及耐药性分析37-41

摘要：目的分析北京安贞医院呼吸与危重症医学科鲍曼不动杆菌感染情况及耐药性变迁。方法回顾性分析2005年1月-2016年12月北京安贞医院呼吸与危重症医学科住院患者感染的鲍曼不动杆菌感染以及耐药性等情况,分三个阶段(Ⅰ阶段为2005-2008年,Ⅱ阶段为2009-2012年,Ⅲ阶段为2013-2016年)进行分析。结果2005-2016年共分离出鲍曼不动杆菌1382株,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段分别为206、496、680株。鲍曼不动杆菌在标本中的分布以呼吸道分泌物为主,达98.22%,其次血液为1.37%,尿液为1.30%。在药敏结果中,鲍曼不动杆菌对替加环素耐药率最低为1.35%。在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,分别为26.00%、15.08%、25.73%;对亚胺培南的耐药率分别为27.18%、84.01%、83.04%,对美罗培南耐药率分别为51.52%、83.49%、77.62%。在Ⅲ阶段,鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星的耐药率为60.86%,对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、头孢他啶及头孢曲松的耐药率均在80%以上。结论鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物呈严重耐药,治疗困难。临床需通过加强细菌的耐药性监测,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,并加强院感管理等措施,有效控制耐药菌株的流行及医院感染。

儿童反复性肺炎危险因素的病例-对照研究42-45

不同胸膜固定方式在单孔胸腔镜治疗青年肺大疱中的效果比较46-49

FeNO水平在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠治疗前后的变化及与气道炎症的关系50-52

低剂量呼气相肺重建CT影像学特征与肺小气道病变患者外周血特异性标记物表达的相关性53-57

噻托溴铵联合舒利迭对中重度COPD患者炎症因子、血气指标及肺功能的影响58-60

生物燃料烟雾暴露人群肺功能受损分析——潮汕农村地区调查分析61-64

慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道病原体季节变化的前瞻性观察队列研究65-69

急性肺栓塞患者血清胆固醇水平与短期死亡率的关系研究70-74