临床肺科杂志社
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临床肺科杂志

《临床肺科杂志》在全国影响力巨大,创刊于1996年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家论坛、论著、综述、呼吸病研究、结核病诊治 、肿瘤诊治 、病案讨论 、误诊分析等。
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版地方:安徽
  • 邮发代号:26-174
  • 创刊时间:1996
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.18
  • 综合影响因子:1.074
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床肺科 2014年第06期杂志 文档列表

临床肺科杂志论著

无心跳家兔呼出气中CO变化

摘要:目的:检测无心跳兔呼出气中一氧化碳( CO)浓度变化。方法根据肺脏原位热缺血时间不同,随机分为A-E组(n=8):分别为心跳停止后0、30、60、90和120 min。在相应时间点测量呼出气中CO浓度;同时检测传统的肺损伤指标。结果 A-E组呼出气中 CO浓度[中位数(四分位区间)]分别为4.41(3.36-4.79) ppm、4.52(4.14-4.97)ppm、4.65(4.17-5.48)ppm、4.90(4.24-6.00)ppm和5.59(4.55-6.64)ppm,其中D、E组显著高于A组,而E组显著高于D组(P〈0.05)。而传统的肺损伤指标呈逐渐恶化趋势。结论兔心跳停止后120 min内,呼出气中CO浓度逐渐升高。
971-973

痰热清对ICU铜绿假单胞菌肺部感染的临床研究

摘要:目的:探讨痰热清注射液在铜绿假单胞菌肺部感染中的作用。方法对我院2012年1月-2013年3月ICU铜绿假单胞菌肺部感染患者随机分为标准组和处理组,标准组按照常规治疗法治疗(抗菌药物应用根据病原微生物培养及药敏结果确定),处理组在常规治疗的基础上辅助痰热清注射液治疗。结果处理组的APACHEⅡ评分、SOFA评分较标准组下降更明显;其ICU住院天数、28天内抗生素使用天数、机械通气的天数均明显低于标准组。两组28天、90天病死率无明显差异( P〉0.05)。结论痰热清注射液具有协同抗菌作用,对治疗铜绿假单胞菌肺部感染具有较好的疗效。
974-976

硫酸镁对AECOPD患者血浆脑钠肽的影响

摘要:【摘要】目的探讨硫酸镁对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血浆脑钠肽(BNP)含量的影响。方法选择50例AECOPD患者,剔除肺心病患者,随机分为两组,每组25例。第一组常规治疗,第二组加用硫酸镁微泵注入。稳定期COPD患者20例作为对照组。分别在治疗前、治疗后7天用ELISA方法检测血浆BNP水平、超声心动图测量肺动脉压,进行比较。结果①两组AECOPD患者治疗前血浆BNP水平、肺动脉压较对照组显著升高(P〈0.01),两组AECOPD患者间无明显差异(P〉0.05)。②经治疗后,两组AE.COPD患者BNP水平及肺动脉压均较治疗前下降(P〈0.01);且硫酸镁组患者较常规治疗组下降更显著(P〈0.01)。③两组AECOPD患者治疗后BNP含量及肺动脉压呈正相关关系。结论加用硫酸镁治疗AECOPD,能更有效的降低血浆BNP水平及肺动脉压,疗效显著。
977-979

便携式睡眠呼吸监测对OSAHS的诊断价值

摘要:目的:探讨便携式睡眠呼吸监测( PM)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)的诊断价值。方法对156例临床打鼾的患者首先行PM检查,经PM诊断为OSAHS患者,进一步行多导睡眠监测( PSG),比较两者监测参数的差异。结果156例患者经PM诊断为OSAHS共有124例,单纯鼾症32例。两种检查方法在呼吸暂停低通气指数( AHI)、氧减指数( ODI)、最低血氧饱和度( LSpO2)、平均血氧饱和度( MS-pO2)等参数之间的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PM是一种简单、方便、灵敏的检测方法,对OSAHS具有临床诊断价值,适合基层医院推广应用。
979-981

舒利迭联合玉屏风胶囊对咳嗽变异性哮喘的影响

摘要:【摘要】目的探讨舒利迭联合玉屏风胶囊治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法40例CVA患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予舒利迭治疗12周,治疗组患者给予舒利迭联合玉屏风胶囊治疗12周。观察治疗前后临床症状以及诱导痰中炎性细胞总数以及分类的变化。结果两组药物治疗后临床症状显著改善,诱导痰中炎症细胞总数和嗜酸性粒细胞百分比较治疗前明显减少。结论舒利迭联合玉屏风胶囊治疗CVA患者具有较好的疗效。
982-984

纳洛酮与无创呼吸机联合在COPD并发呼吸衰竭治疗中的应用分析

摘要:目的:研究纳洛酮与无创呼吸机联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)的疗效。方法老年COPD伴呼吸衰竭患者60例,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗。结果观察治疗总有效率为93.33%,对照组为66.67%。观察组患者治疗后pH值、氧分压明显高于对照组,二氧化碳分压明显低于对照组;呼吸频率、心率明显低于对照组。结论纳洛酮与无创呼吸机联合,可显著提高老年COPD伴发呼吸衰竭治疗总有效率,明显改善患者血气情况,降低其呼吸频率及心率。
984-986

经口气管插管法在药物肺刺激性评价中的应用

摘要:【摘要】目的通过建立兔经口气管插管给药法,观察酒石酸阿福特罗粉雾剂对肺刺激反应。方法自制插管给药装置。将18只试验兔随机分为酒石酸阿福特罗粉雾剂组、辅料和阴性对照组,分别经口腔气管插管给药,连续给药7d,每天给药1次。每次给药后对试验兔进行一般观察;于末次给药后24h摘取肺组织进行大体观察与病理组织镜检评分。结果肺刺激试验中观察到,给药后各组动物均部分出现喷嚏等症状;解剖动物肺脏无肉眼可见异常;镜检肺组织无明显结构与细胞异常。结论经兔口腔气管插管给药法操作简便、可靠、给药准确,结果表明酒石酸阿福特罗粉雾剂对肺刺激性评价为阴性。
987-990

两药联合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期临床研究

摘要:目的:探讨银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效。方法130例患者随机分为两组,均给予常规综合治疗,治疗组加用银杏达莫注射液静滴,每日1次,连用14 d;低分子肝素钙腹部皮下注射,每12 h 1次,疗程7 d。结果治疗组治疗后临床症状改善,血液流变学、心功能分级好转,明显优于对照组。治疗组总有效率92.3%(60/65)优于对照组75.4%(49/65)。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期具有安全可靠、见效快、疗程短、毒副作用小等诸多优点,值得临床推广应用。
990-992

铜绿假单胞菌的临床及耐药性分析

摘要:目的:分析引起医院感染的铜绿假单胞菌( PAE)感染患者的临床特点及耐药性。方法回顾性分析我院成人住院患者培养阳性290株PAE患者的临床特点及耐药情况。结果 PAE占总G-菌株的13.56%。对多种抗菌药敏感率〉60%。 ICU组及死亡组PAE对多种抗菌药物的敏感率及耐药率均有不同程度的下降和升高(P〈0.05)。结论 PAE仍是引起医院内感染的常见致病菌之一。既往有基础疾病的老年患者特别是存在手术史者较易感染,预后尚可。我院PAE对阿米卡星、哌拉西林舒巴坦、美罗培南等抗菌药的敏感率较高。 ICU内PAE易出现耐药菌株,且多耐药及泛耐药菌株预后不良,应严格监控。
993-996

242例肺部孤立性结节的性质及影像学分析

摘要:【摘要】目的了解肺部孤立性结节的性质及影像学特点。方法分析242例肺部孤立性结节的性质、影像学特点及两者的关系。结果242例肺部孤立性结节的疾病谱常见依次为肺癌、肺结核、炎性假瘤。当结节直径为〈1cm、1-3cm、3-5cm、5-7cm、≥7cm时其恶性比分别为9.1%、42.8%、76.9%、91.2%、95.9%。纯磨玻璃样结节、半实质样结节、纯实质样结节,恶性比分别为80.3%、75.4%、62.9%。分叶征、毛刺征、空泡征等多见于恶性病变。结论我科收治的肺部孤立性结节中肺癌最多见,其次为肺结核、炎性假瘤。当结节直径≥5cm 其恶性概率达92.3%,纯磨玻璃样和半实质样结节较纯实质样结节恶性概率高。分叶征、毛刺征、空泡征等多见于恶性病变。
997-999

不同抗凝药物在COPD合并肺动脉高压中的治疗分析

摘要:目的:分析华法林和肝素在COPD合并肺动脉高压治疗中的价值。方法选取在我院进行治疗的COPD合并肺动脉高压的患者72例,根据治疗方法的不同分为两组,分别采用华法林和肝素治疗,对华法林组和肝素组患者的血氧饱和度、氧分压、平均肺动脉压、呼吸困难出现改善的时间和住院时间进行观察。结果华法林组的血氧饱和度和氧分压高于肝素组,而平均肺动脉压低于平均动脉压( P〈0.05);华法林组患者的呼吸困难出现改善的时间和住院时间均短于肝素组的患者(P〈0.05);华法林组和肝素组患者均无严重不良反应的出现,肝素组出现1例出血过多患者,经保守治疗后治愈。结论华法林能够较肝素更为有效地治疗COPD合并肺动脉高压。
999-1001

伊曲康唑治疗COPD合并肺部真菌感染患者的疗效与分析

摘要:【摘要】目的探讨伊曲康唑在慢性阻塞性肺病并肺部真菌感染患者的临床效果。方法对照组在常规治疗的基础上加用两性霉素B治疗,观察组在常规治疗的基础上加用伊曲康唑治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率、不良反应发生率差异无统计学意义。结论根据患者真菌感染类型,选择合适的抗菌药物,合理使用抗生素及激素,可有效治疗COPD患者继发肺部真菌感染。
1002-1004

两药联用在无痛纤支镜检查中的临床分析

摘要:目的:分析依托咪酯脂肪乳复合小剂量芬太尼在无痛纤支镜检查中的临床价值。方法选取我院进行无痛纤支镜检查患者74例,将患者分为两组,分别采用依托咪酯脂肪乳复合小剂量芬太尼和丙泊酚复合小剂量芬太尼,对观察组和对照组患者的麻醉效果、血流动力学和不良反应进行观察。结果观察组和对照组在丧失意识的时间方面差别无统计学意义(P〉0.05),观察组可以被唤醒的时间显著短于对照组的患者(P〈0.05);观察组入镜时即刻平均动脉压和心率要显著高于对照组的患者(P〈0.05);观察组的不良反应发生率为27.03%,低于对照组32.43%(P〈0.05)。结论依托咪酯脂肪乳复合小剂量芬太尼能够安全、有效地提高无痛纤支镜的麻醉效果。
1004-1006

呼吸科肺部感染病原菌类型及危险因素分析

摘要:目的:分析我院呼吸科肺部感染的病原菌分布及耐药特点。方法收集我院2009年1月~2011年12月下呼吸道标本检出的3062株分离菌进行药敏和耐药性分析并与医院感染监控系统进行比较。结果3062株分离菌中革兰氏阴性(G-)杆菌1515株(49.47%);革兰氏阳性球菌337株(11.02%)。 G-杆菌中铜绿假单胞菌居于首位,占49.06%,其次是:鲍曼不动杆菌18.25%,大肠埃希菌12.57%,肺炎克雷伯菌8.42%。 G+球菌主要为金黄色葡萄球菌占89.32%。多重耐药菌1088株,其中产超广谱β-内酰胺酶( ES-BLs)大肠埃希菌156株(14.34%),肺炎克雷伯菌69株(6.34%),金黄色葡萄球菌中 MRSA 269株,占24.81%,多重耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分别为116株(10.66%)和209株(19.21%)。结论肺部多重耐药菌感染增加,应加强药物敏感试验监控,合理用药,制定有效消毒隔离措施,预防和控制多重耐药菌的传播。
1007-1009

无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS的临床疗效分析

摘要:目的:研究无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS患者的临床疗效。方法 ARDS患者81例,随机分为联合治疗组(n=41),对照组(n=40),联合治疗组持续给予小剂量肝素与双水平无创正压呼吸机经口鼻面罩正压通气;对照组随病情需要行有创机械通气。比较两组血气分析、凝血、插管率及28天死亡率。结果治疗后,联合治疗组患者血气分析指标均优于治疗前水平(P〈0.05),而插管率与死亡率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论无创正压通气联合小剂量肝素可以有效改善ARDS患者症状,降低插管率和死亡率。
1009-1012

10%高渗盐水激发试验对哮喘的诊断价值

摘要:目的:探讨高渗盐水激发试验在哮喘的诊断价值,了解其诊断的敏感性和特异性。方法对已经确诊的稳定期的哮喘患者行乙酰甲胆碱激发试验及高渗盐水激发试验探讨其敏感性;对具有气道高反应性的常见疾病,慢性支气管炎,无哮喘症状的过敏性鼻炎及非慢性咳嗽变异性哮喘的慢性咳嗽患者行两种激发试验了解其特异性。结果对于稳定期的哮喘患者,乙酰甲胆碱激发试验的阳性率较高达到90%(27/30),而在高渗盐水激发试验阳性率为56%(17/30)。无喘息症状的慢性支气管炎患者、无气道症状的过敏性鼻炎患者及非咳嗽变异性哮喘的慢性咳嗽患者的阳性率在乙酰甲胆碱激发试验分别为63%(19/30),53%(16/30),36%(11/30),在高渗盐水激发试验分别为13%(4/30)6%(2/30)3%(1/30)。结论乙酰甲胆碱激发试验敏感性高,特异性不足,高渗盐水激发试验特异性高而敏感性不足,高渗盐水激发试验有望作为乙酰甲胆碱激发试验的补充,在哮喘诊断中有望发挥独特作用。
1013-1015

COPD患者与维生素D的关系研究

摘要:【摘要】目的探讨稳定期COPD患者下呼吸道细菌定植(LABC)与维生素D缺乏的关系。方法56例稳定期COPD患者根据是否存在LABC分为定植组与无定植组,比较两组患者血清25-OH维生素D及肺功能的差异。结果56例患者存在LABC者有23例,占41.07%;定植组患者FEV1%、FEV1/FVC水平显著低于无定植组,血清25-OH维生素D水平显著低于无定植组,差异均有统计学意义(P〈0.05);定植组患者血清25-OH维生素D水平与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关(P〈0.05)。结论维生素D水平低的稳定期COPD患者更容易存在LABC,且患者其肺功能更差。
1016-1018

辛伐他汀治疗AECOPD疗效

摘要:目的:探讨辛伐他汀治疗AECOPD疗效。方法将70例AECOPD患者随机分两组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上加用辛伐他汀治疗6个月,观察两组患者治疗前后炎症因子、肺功能及SGRQ评分的变化。结果治疗后,观察组与对照组比较,患者血清 CRP、IL-8、TNF-α水平均明显降低,肺功能FEV1%pred、FEV1/FVC均显著提高,SGRQ评分显著降低,差异均有统计学意义( P〈0.05)。结论辛伐他汀治疗AECOPD具有抑制炎症反应,改善肺功能,提高生活质量的重要作用。
1018-1020