临床肺科杂志社
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临床肺科杂志

《临床肺科杂志》在全国影响力巨大,创刊于1996年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家论坛、论著、综述、呼吸病研究、结核病诊治 、肿瘤诊治 、病案讨论 、误诊分析等。
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版地方:安徽
  • 邮发代号:26-174
  • 创刊时间:1996
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.18
  • 综合影响因子:1.074
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床肺科 2012年第09期杂志 文档列表

临床肺科杂志论著

全麻下双肺同期手术病人自然苏醒与催醒的比较

摘要:目的比较全麻下双肺同期手术病人自然苏醒和拮抗药催醒状况。方法选取我院全麻双侧肺同期手术病人100例,随机分两组,A组为自然苏醒组,B组为拮抗药催醒组,观察停用全麻药和拔管时两组病人的MAP、HR、脉搏氧饱和度(SPO2);记录A组病人停全麻药后和B组病人给拮抗药后2、4、6、8、10 min各时点患者的CSI值;记录病人苏醒期能按指令睁眼时间、拔管时间、回麻醉恢复室监测时间;记录病人苏醒期躁动、苏醒延迟病例数。结果 B组注药后CSI在各时点的值与A组病人比较差异有统计学意义(P〈0.05);B组对按指令睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室监测时间均短于A组(P〈0.05);B组苏醒期躁动和苏醒延迟发生例数明显少于A组。结论全麻下双侧肺同期手术病人恢复期拮抗药催醒可减少病人苏醒延迟和躁动等并发症的发生,缩短全麻恢复时间。
1553-1554

双水平正压通气在重症肺炎合并急性呼吸衰竭治疗评价

摘要:目的评价双水平正压通气在救治重症肺炎合并急性呼吸衰竭的疗效。方法分析43例重症肺炎合并急性呼吸衰竭患者临床资料,据治疗方式分为治疗组25例和对照组18例,观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析和临床症状、体征。结果治疗组与对照组患者治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、PH值、动脉血氧分压(PaO2)比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论双水平正压通气救治重症肺炎合并急性呼吸衰竭能减少气管插管,在抢救治疗中疗效肯定。
1555-1556

以肺外表现为首发症状的成人肺炎支原体肺炎临床分析

摘要:目的提高对以肺外表现为首发症状的成人肺炎支原体肺炎(MMP)临床特点的认识。方法我院110例MMP住院患者,对以肺外表现为首发症状的MPP患者,并对其临床特点进行分析和总结。结果 110例MMP患者中(合并肺外表现54例)以肺外表现为首发症状者26例,占总病例的23.6%。全部患者住院2~7 d后均确诊为MPP,应用大环内酯类抗生素治疗,同时给予针对肺外器官系统损害辅助治疗,107例病愈,死亡3例。结论在MPP中,以肺外表现为首发症状者占有一定比例(23.6%),MP-IgM血清学检测有助于早日确诊,早日获治,避免漏诊、误诊、耽误病情。
1557-1558

无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘临床疗效分析

摘要:目的观察无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘的临床疗效。方法将50例患者随机分为两组。两组患者入院后均给予糖皮质激素、氨茶碱、β受体激动剂、祛痰剂、抗感染等对症治疗。治疗组同时使用无创双水平气道正压通气治疗。观察两组临床疗效、症状、体征、肺功能及血气分析的改善情况。结果治疗组临床控制率为76%,总有效率92%,对照组临床控制率为48%,总有效率64%。临床控制率、总有效率两组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。两组经治疗后日间症状评分、夜间症状评分、FEV1%、PEF%较治疗前有显著的变化(P〈0.05)。结论无创双水平气道正压通气治疗中重症支气管哮喘疗效可靠。
1559-1560
临床肺科杂志消息

本刊常用的不需要标注中文的缩略语

1560-1560
临床肺科杂志论著

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病患者疗效观察

摘要:目的探讨长期家庭氧疗COPD合并慢性肺源性心脏病(简称肺心病)患者的疗效。方法将93例COPD合并肺心病的患者随机分为长期家庭氧疗组(LTDOT组,48例)和对照组(45例)。分别观察两组治疗前、治疗后1年和2年的超声心动图、周围血象变化。结果氧疗组1年及2年后的红细胞计数和红细胞压积比较治疗前均无明显变化。对照组2年后红细胞计数高于治疗前(P〈0.05)。超声心动图示氧疗组患者1年后的肺动脉收缩压(PASP)较治疗前下降(P〈0.05),2年后亦低于1年后(P〈0.05)。结论长期家庭氧疗可降低COPD合并肺心病患者的肺动脉压,延缓肺心病的恶化。
1561-1562

我院呼吸科感染多重耐药菌的类型及相关因素分析

摘要:目的分析我院呼吸内科发生多重耐药菌的分布及耐药特点。方法收集我院呼吸内科检测出的263株多重耐药菌进行药敏及耐药性分析。结果检测出263株多重耐药菌中G+菌占40.00%,G-菌占60.00%。G+菌主要为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA,G-菌主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。结论分析呼吸内科多重耐药菌感染类型、及相关因素,以便加强多重耐药菌的监测,合理使用抗生素,制定有效的消毒隔离措施,预防和控制多重耐药菌在呼吸内科病房传播。
1563-1564

固尔苏在预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

摘要:目的探讨固尔苏在预防新生儿(胎龄〈32周)呼吸窘迫综合征的临床效果。方法对本院2011年3月至2011年12月的"胎龄〈32周"新生儿60例进行回顾分析,随机分为对照组和固尔苏组,两组均给予NCPAP,且仅有固尔苏组气管插管给予固尔苏处理;观察两组的Apgar评分、血气分析情况、呼吸窘迫综合征的发生率。结果 (1)固尔苏组的Apgar评分(P〈0.05)、血PaO2(P〈0.01)、血pH(P〈0.05)高于对照组,且血PaCO2(P〈0.05)低于对照组;(2)对照组共出现12例NRDS患者,固尔苏组仅出现3例,具有统计学差异(P〈0.01)。结论给予"胎龄〈32周"新生儿预防量的固尔苏处理可有效的预防呼吸窘迫综合征的发生,同时可改善血气指标和Apgar评分,可在新生儿呼吸窘迫综合征的预防中进行推广。
1565-1566

住院急性肺血栓栓塞症患者20年诊治情况变迁

摘要:目的对比和分析指南颁布前后各10年我院急性PTE的诊治情况。方法对1991~2010年诊断的336例急性PTE回顾性分析。结果 1991~2000年诊断13例,2001~2010年为323例,增加28.3倍。1991~2000年7.7%行下肢深静脉检查,2001~2010年升至63.2%。首位危险因素为年龄(≥60岁)。1991~2000年临床诊断占31%,2000~2010年ECT和或CTPA确诊占99.1%。1991~2000年病死率31%,2001~2010年为3.5%,有统计学意义(P〈0.05)。结论急性PTE发病率有增加趋势;≥60岁是首要危险因素;诊断模式从临床拟诊变为结合客观检查而确诊;规范化治疗可显著降低病死率。
1567-1568

急性肺栓塞患者治疗前后肺血管阻力变化及其临床意义

摘要:目的探讨肺血管阻力(PVR)变化在评价急性肺栓塞(APE)患者治疗效果中的临床应用价值。方法回顾性分析30例APE患者治疗前后肺血管阻力变化并探讨其临床意义。结果 PVR在肺栓塞治疗前明显升高,治疗后2周、一月、三月、六月的PVR值与治疗前比较,降低明显,差异有统计学意义;其肺泡-动脉血氧分压[P(A-a)DO2]、PaO2值在治疗后2周、一月、三月、六月与治疗前比较,差异有统计学意义。结论超声心动图测定肺血管阻力结合动脉血气分析是APE治疗效果的良好识别指标。
1569-1570

生理性海水鼻腔冲洗辅助治疗儿童哮喘伴鼻炎的疗效观察

摘要:目的观察生理性海水鼻腔清洗辅助治疗儿童哮喘伴鼻炎的疗效。方法将96例哮喘伴鼻炎患儿随机分为两组,在规范使用哮喘吸入药物治疗及鼻内使用糖皮质激素基础上,治疗组(48例):喷鼻用激素前用生理性海水清洗鼻腔;对照组(48例):未用生理性海水清洗鼻腔,疗程共8周,观察两组鼻炎症状改善及哮喘临床控制情况。结果两组的主要症状、体征及疗效观察比较,两组在性别、平均年龄、病情严重程度方面比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组鼻炎症状改善及哮喘临床控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论生理性海水清洗鼻腔可有效改善哮喘伴有鼻炎患儿的鼻部症状,减少鼻腔的局部用药,有利于哮喘的综合治疗,从而提高患儿的生活质量。
1571-1572

探讨血清C-反应蛋白在AECOPD中的临床意义

摘要:目的探讨C-反应蛋白在AECOPD诊疗中临床意义。方法对比分析87例AECOPD患者治疗前后血清C-反应蛋白水平、白细胞总数、血沉、体温,肺功能变化情况。结果 C-反应蛋白在患者入院时的阳性率为93.10%,明显高于其他常规临床指标。治疗后C-反应蛋白明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 C-反应蛋白是反映细菌性感染的敏感指标,对指导AECOPD的诊断和治疗有重要作用。
1573-1574

联合BNP、CA125和气急鉴别指数对呼吸困难的诊断价值

摘要:目的探讨BNP、CA125和气急鉴别指数在呼吸困难病因鉴别中的诊断价值。方法 65例入选患者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,分别测定BNP、CA125、动脉PaO2和呼气峰值流速(PEF),并根据公式(PEF X PaO2)/1000,计算气急鉴别指数(DDI)。结果心源性呼吸困难组BNP、CA125和DDI明显高于肺源性呼吸困难组(P〈0.01),且随心功能级别的增加,BNP、CA125水平显著升高(P〈0.01);对BNP 100~500Pg/ml区间患者,应用DDI诊断肺源性呼吸困难的敏感性为83.33%,特异性为72.73%。结论测定呼吸困难患者血清BNP、CA125水平,同时应用DDI能更准确地鉴别呼吸困难的病因。
1575-1576

结节病患者155例临床分析

摘要:目的探讨糖皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响。方法回顾分析海军总医院自2000年诊断明确的155例患者的临床资料,比较糖皮质激素治疗与自然病程的预后。结果本组资料中结节病患者男女之比为1∶1.92,发病年龄集中在40~59岁之间。首发症状主要为咳嗽和胸闷,分别占61.9%,23.9%。Ⅰ期患者自愈率39.66%,Ⅱ期患者自愈率22.22%。9.68%的患者口服激素后出现严重的副反应。结论结节病临床表现无特异性,应进行密切的随访,针对不同表现的患者采用个体化治疗。
1577-1578

重度支气管哮喘硫酸镁治疗疗效分析

摘要:目的探讨重度支气管哮喘应用硫酸镁治疗疗效与安全性。方法将2009年11月~2011年4月于我院诊治的支气管哮喘重度患者81例分为两组。对照组39例均给予吸氧、平喘等常规治疗;观察组42例在对照组治疗外另给予硫酸镁治疗。结果观察组42例患者显效34例,有效7例,无效1例,总有效率97.62%,显著高于对照组(χ2=12.85,P〈0.01)。两组患者均无不良反应。结论对重度支气管哮喘患者在常规治疗外静脉滴注硫酸镁治疗,疗效显著。
1579-1580

强化液体管理对重症肺炎机械通气的影响

摘要:目的探讨液体管理对重症肺炎机械通气影响。方法 157例重症肺炎分为液体管理组和对照组,脉搏指示连续心输出量监测(PiCCO)指导液体管理,测定肺组织局部IL-6、胸部SCT检查及血浆脑型利钠肽(BNP)了解心肺情况,统计机械通气时间及参数变化。结果两组相比,液体管理组机械通气时间缩短(P〈0.05),呼吸机支持力度下降(P〈0.05),IL-6、BNP均降低(P〈0.05),胸部CT病变好转,心肺功能改善。结论强化液体管理可早脱机、减小呼吸机支持,与改善心肺功能有关。
1580-1582

血清IL-6及IL-8水平在中度海拔地区COPD的关系

摘要:目的观察白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)在中度海拔地区慢性阻塞性肺疾病患者血清中的水平,探讨其发病机制中的作用及意义。方法慢性阻塞性肺疾病患者及健康人群中血清IL-6及IL-8水平检测比较。结果①AECOPD组患者血清IL-6及IL-8水平高于稳定期组及对照组(P〈0.01);②稳定期组及对照组IL-6及IL-8水平差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 IL-6及IL-8参与中度海拔地区COPD患者的气道炎症并且与该地区COPD的高发病率有关。
1583-1584

呼吸机相关性肺炎危险因素临床分析

摘要:目的探讨呼吸机相关性肺炎危险因素。方法选择实施呼吸机治疗130患者作为研究对象,观察呼吸机相关性肺炎与年龄、性别、APACHEⅡ评分、有关药物(镇静剂、制酸剂)、误吸和反流、呼吸机应用时间的关系。结果 130例患者发生呼吸机性相关性肺炎40例(30.77%),呼吸机性相关性肺炎患者APACHEⅡ评分(30.74±3.13)、应用镇静剂制酸剂32.50%、误吸和反流27.50%、呼吸机应用时间(13.84±2.76)天高于高于无呼吸机性相关性肺炎患者的(25.14±2.32)、11.11%、13.33%、(8.43±2.12)天(P〈0.05),是引起呼吸机性相关性肺炎的危险因素。结论呼吸机相关性肺炎发生率较高,与多种因素较多,通过预防预防误吸和反流、缩短呼吸机时间、减少镇静剂抑酸剂的应用、积极治疗基础病以减少呼吸机相关性肺炎发生。
1584-1586