临床肺科杂志社
分享到:

临床肺科杂志

《临床肺科杂志》在全国影响力巨大,创刊于1996年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家论坛、论著、综述、呼吸病研究、结核病诊治 、肿瘤诊治 、病案讨论 、误诊分析等。
  • 主管单位:安徽省教育厅
  • 主办单位:安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院
  • 国际刊号:1009-6663
  • 国内刊号:34-1230/R
  • 出版地方:安徽
  • 邮发代号:26-174
  • 创刊时间:1996
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.18
  • 综合影响因子:1.074
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床肺科 2012年第05期杂志 文档列表

临床肺科杂志论著

靶向大鼠Caveolin-1基因的短发夹RNA表达载体的构建

摘要:目的构建靶向大鼠caveolin-1基因的shRNA表达载体。方法化学合成靶向caveolin-1的单核苷酸链,经退火成双链。将退火得到的双链DNA克隆至表达载体pLL3.7中得到重组质粒,经限制性内切酶酶切、DNA测序进行鉴定。结果通过限制性内切酶酶切、DNA测序证实,成功构建大鼠pLL3.7-cav-1表达载体。结论成功构建了靶向大鼠caveolin-1的shRNA表达载体,为以后进行caveolin-1与ALI/ARDS的相关研究奠定了基础。
779-780

不同剂量乌司他丁对高温气体致豚鼠急性肺损伤的影响

摘要:目的研究不同剂量乌司他丁(UTI)对高温气体吸入致豚鼠急性肺损伤(ALI)的影响。方法选择40只雄性豚鼠随机分为4组,对照组(N),损伤组(I),UTI 10万u/kg干预组(A),UTI 100万u/kg干预组(B)。通过高温气体给I、A、B组豚鼠吸入,制作完成豚鼠ALI动物模型;然后,再把不同剂量UTI分别注射A、B组豚鼠腹腔内作干预治疗;4 h后,用ELLSA法测定豚鼠血清TNF-α、中性粒细胞弹性蛋白酶含量,并测肺湿/干重比(W/D)和动脉血气;选取右肺组织做HE染色,在光镜下观察肺组织病理变化。结果 A、B组血清TNF-α和弹性蛋白酶含量、肺W/D、病理变化均比I组有显著性差异;A、B组之间比较也有显著性差异。结论 UTI可降低ALI炎性介质水平,改善肺通气和病理变化情况;随着乌司他丁剂量增加,保护肺组织的作用逐渐增强。
781-783

老年阻塞性肺疾病急性加重期患者诱导痰及血清中IL-8和IL-10的比较

摘要:目的观察AECOPD患者诱导痰和血液中IL-8、IL-10的变化。方法同步收集132例患者治疗前后的诱导痰和静脉血,检测IL-8、IL-10水平,并进行相关性分析;随机将患者分为4组,观察各组缓解天数,比较不同治疗组IL-8、IL-10变化水平。结果 AECOPD患者诱导痰上清液IL-8、IL-10浓度显著高于血清(P〈0.001),治疗后组间诱导痰上清液IL-8水平差异有统计学意义(P〈0.001)。使用激素治疗的两组诱导痰IL-10浓度治疗前后差异有统计学意义(P〈0.05),诱导痰与血清的IL-10水平具有相关性(P〈0.05)。好转组与非好转组治疗前血清IL-8浓度差异有统计学意义(P〈0.001)。结论 AECOPD患者气道局部炎症较全身炎症显著,血清IL-8有助于预后的评估。吸入激素可以有效提高气道局部IL-10水平,降低IL-8水平。
784-787

全胸腔镜下肺叶切除的临床应用

摘要:目的探讨全胸腔镜肺叶切除术的临床价值。方法全胸腔镜下行肺叶切除127例。其中右肺上叶19例,右肺中叶12例,右肺下叶17例,右肺中下叶7例,左肺上叶44例,左肺下叶28例;对94例原发性肺癌患者并同期施行纵隔淋巴结清扫。结果全组手术均顺利完成。结论全胸腔镜肺叶切除术疗效可靠、技术可行,安全、微创、恢复迅速,适用于早期周围型肺癌和需要施行肺叶切除的良性肺部疾病,但需要娴熟的内镜下处理血管和清扫淋巴结等关键技术。
787-788

组织细胞坏死性淋巴结炎29例临床分析及文献复习

摘要:目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特点和诊治方法。方法回顾近10年我院收治的29例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床表现、实验室检查结果和治疗效果。结果 29例病人男女比例为14∶15,100%有淋巴结肿大,72.4%有发热,44.8%患者有咽痛、咳嗽等,超声发现脾肿大者占46.7%(7/15),肝功能异常者34.6%(9/26),白细胞降低者占39.3%(11/28),血沉增快者占59.1%(13/19),C反应蛋白升高者占66.7%(10/15),ANA阳性率9.1%(1/11),抗-EBV IgM阳性率3.3%(3/9),16例患者接受了皮质激素治疗,10例患者自行缓解,另有1例出院后复发而服用皮质激素、1例半年后诊断为成人斯提尔病、1例不除外合并结缔组织病。结论本病临床表现无特异性,诊断依赖淋巴结活检,治疗以糖皮质激素为首选,部分病人可自愈。
789-790

38例结节病临床分析

摘要:目的探讨结节病的临床特点及诊治方法。方法分析经组织病理学确诊的38例结节病患者的临床资料。结果平均发病年龄54.6岁,女性多于男性;临床表现多样,包括呼吸系统症状和肺外表现;胸部影像学检查是早期诊断的重要手段;确诊依赖组织病理学检查,纵隔镜淋巴结活检及外科电视胸腔镜下肺活检阳性率最高。结论结节病临床表现多样而且无特异性,尽可能行组织病理学检查明确诊断,糖皮质激素治疗有一定疗效。
791-793

IL-18和IgE在哮喘发作期患者血清中表达水平的研究

摘要:目的研究白细胞介素-18(IL-18)和免疫球蛋白E(IgE)在哮喘发作期患者血清中的表达水平,以及两者的相关性。方法选取哮喘发作期患者50例,哮喘缓解期患者20例、健康对照者20例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清IL-18表达水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IgE表达水平。结果哮喘发作组血清IL-18和IgE表达水平明显高于哮喘缓解组及健康对照组(P〈0.05)。哮喘发作期患者血IL-18与IgE表达水平之间存在正相关关系(r=0.865,P〈0.05)。结论哮喘发作期患者血清IL-l8和IgE表达水平增高,两者有明显的相关关系。
793-794

吸入沙美特罗/氟替卡松或福莫特罗/布地奈德对支气管哮喘慢性持续期的疗效评价

摘要:目的观察吸入沙美特罗/氟替卡松和福莫特罗/布地奈德对支气管哮喘慢性持续期的疗效。方法将120例中度支气管哮喘慢性持续期的患者随机分为两组,一组吸入沙美特罗/氟替卡松(50/250),250μg/次,2次/d,另一组吸入福莫特罗/布地奈德,(4.5/160),160μg/次,2次/d。评价3个月、6个月内的急性发作次数、夜间发作次数、使用短效β2受体激动剂的次数和哮喘控制调查表评分。结果治疗3月的沙美特罗组急性发作次数、使用短效β2受体激动剂的次数和哮喘控制调查表评分多于布地奈德组,夜间发作次数少于布地奈德组,但差异没有统计学意义;治疗6月时沙美特罗组急性发作次数、夜间发作次数、使用短效β2受体激动剂的次数和哮喘控制调查表评分均少于布地奈德组,但差异仍没有统计学意义。结论中度支气管哮喘慢性持续期的患者吸入沙美特罗/氟替卡松或福莫特罗/布地奈德干粉剂均能取得同样的哮喘控制。
795-796

参麦注射液对支气管哮喘患者Th1/Th2免疫平衡的影响研究

摘要:目的探讨参麦注射液治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者Th1/Th2免疫平衡的影响。方法 80例支气管哮喘患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者给与相同的抗炎、平喘、扩张支气管治疗,治疗组另给参麦注射液每日1次,2周后观察两组患者临床疗效、外周血Th1、Th2细胞及白介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)表达水平。结果治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组治疗后血清Th1升高,Th2降低,Th1/Th2升高,IL-4水平降低,IFN-γ水平升高,且与对照组相比,有显著差异(P〈0.05)。结论参麦注射液能够改善支气管哮喘患者Th1/Th2免疫失衡及炎症介质表达,辅助治疗支气管哮喘的疗效显著。
797-799

无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效回顾性分析

摘要:目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效。方法选取202例AECOPD合并呼吸衰竭的患者接受无创正压呼吸机的治疗,分为有合并症组A组(合并高血压、冠心病、糖尿病)和无合并症组B组,分别比较两组治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),比较两组撤机时间的统计学差异性。结果与A组相比较,撤机时间无差异(P〉0.05),治疗后PaO2、PaCO2无差异(P〉0.05);各组无创正压通气治疗前后PaO2、PaCO2差异有统计学意义(P〈0.05)。结论早期合理利用无创正压通气,可明显改善AECOPD呼吸衰竭患者PaO2、PaCO2;合并症并无降低其治疗效果和延长撤机时间。
799-800

纤支镜引导下小容量肺叶灌洗治疗Ⅲ、Ⅳ期矽肺近期疗效临床观察

摘要:目的探讨小容量肺叶灌洗治疗Ⅲ、Ⅳ期矽肺的临床应用价值。方法在我院近3年来已确诊为Ⅲ、Ⅳ期矽肺且进行过肺灌洗的病例中抽取103例为观察组,同时抽取40例矿区已确诊为Ⅲ、Ⅳ期矽肺但未进行过肺灌洗的病例为对照组,观察临床症状、肺功能及胸片检查。结果观察组患者经治疗后临床症状、肺功能部分指标改善与对照组差异有显著性。结论对于Ⅲ、Ⅳ期矽肺患者,虽然无法进行全肺大容量灌洗,但及时通过纤支镜吸引予小容量支气管肺泡灌洗,可有较明显的治疗效果,值得临床推广。
801-803

BiPAP机械通气治疗重症肺炎的疗效观察

摘要:目的探讨双水平气道正压(BiPAP)机械通气治疗重症肺炎的的临床效果。方法将2008年1月~2009年1月间在我院住院治疗的重症肺炎患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上给予BiPAP机械通气。结果治疗后观察组患者在PaO2、SpO2及HR方面明显优于对照组,P〈0.05。治疗后观察组患者在pH方面与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组患者在住院时间、气管插管率及死亡率方面明显优于对照组,P〈0.05。两组患者均未见明显的治疗不良反应。结论 BiPAP机械通气治疗重症肺炎的临床效果更好,不良反应少,值得应用。
803-804

IL-18、MIP-1α和IgE在哮喘发作期患者血清中表达水平的研究

摘要:目的研究白细胞介素-18(IL-18)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和免疫球蛋白E(IgE)在哮喘发作期患者血清中的表达水平,以及三者在哮喘发病中的相关性。方法选取哮喘发作期组50例(其中哮喘轻度发作期20例,哮喘中、重度发作期30例)、哮喘缓解期组20例、健康对照组20例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清IL-18和MIP-1α浓度,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IgE浓度。结果哮喘发作组血清IL-18、MIP-1α及IgE表达水平明显高于哮喘缓解组及健康对照组(P〈0.05);哮喘缓解组血清IL-18、MIP-1α及IgE表达水平也明显高于健康对照组(P〉0.05);哮喘中、重度发作组血清IL-18、MIP-1α和IgE表达水平均高于哮喘轻度发作组水平(P〉0.05);哮喘发作期患者血清IL-18与IgE表达水平之间存在正相关关系(r=0.865,P〈0.05);哮喘发作期患者血清MIP-1α与IgE表达水平之间存在正相关关系(r=0.775,P〈0.05);哮喘发作期患者血清MIP-1α与IL-18表达水平间呈正相关(r=0.796,P〈0.05)。结论哮喘发作期患者血清IL-18、MIP-1α和IgE表达水平均增高,且三者间存在正相关关系。
805-807

舒利迭对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度及超敏C-反应蛋白的影响

摘要:目的探讨支气管哮喘患者使用舒利迭前后呼出气一氧化氮浓度及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化。方法选择59例支气管哮喘患者,随机分组,30例使用舒利迭,29例使用万托林,治疗前后测定患者呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP数值的变化。结果舒利迭组(试验组)与万托林组(对照组)比较,在治疗前后,呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP有显著性差异(P〈0.05)。结论舒利迭较万托林可显著降低气道炎症及复发,可显著降低患者呼出气一氧化氮浓度及血中hs-CRP浓度。
807-808

支气管哮喘合并侵袭性肺曲霉菌病5例并文献复习

摘要:目的提高对支气管哮喘患者合并侵袭性肺曲霉菌病的诊断及治疗。方法分析2010年1月至2011年5月在我院呼吸科住院的5例支气管哮喘并侵袭性肺曲霉菌病患者的病例资料,同时结合相关文献进行复习。结果 5例患者确诊2例,临床诊断3例。痰培养4例查见曲霉菌,2例支气管镜检查病理形态学及特殊染色结果符合曲霉菌感染。影像学表现呈多样性。5例患者均接受伏立康唑治疗,其中2例死亡。结论支气管哮喘患者合并侵袭性肺曲霉菌病临床表现缺乏特异性。早期诊断和尽早抗曲霉菌治疗可降低死亡率。
809-810

坦度螺酮胶囊与黛立新治疗COPD患者焦虑症状对照分析

摘要:目的探讨坦度螺酮胶囊对COPD患者焦虑症状的治疗作用。方法将80例COPD合并焦虑的老年患者随机分为坦度螺酮胶囊组40例和黛立新组40例,观察组进行治疗6周观察。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果两药疗效相当,坦度螺酮组不良反应明显较少。结论坦度螺酮胶囊为一种安全有效和耐受性良好抗抑郁药物。
813-814

无创正压通气对COPD急性发作伴高碳酸血症治疗效果

摘要:目的观察无创正压通气(NPPV)对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)伴慢性高碳酸血症、pH值≥7.35住院患者效果。方法 48例患者随机分为标准治疗组(对照组),药物治疗加NPPV组(NPPV组)。比较两组患者呼吸频率(R)、心率、呼吸困难症状评分(DSS)、血气、入住ICU和住院时间差异及并发症。结果两组动脉血pH和PaCO2均改善,NPPV组变化更明显。NPPV组24 h后R下降较快(P〈0.05)、PaCO2(P〉0.05)和pH值(P〈0.05)改善、DSS减轻更明显。出院时,NPPV组血气值、DSS无显著差异。所有患者均成功地出院,NPPV组住院时间比对照组明显缩短(P〈0.05);腹胀和焦虑是最常见的并发症。结论 AECOPD伴慢性呼吸衰竭、pH值≥7.35患者施行NPPV可更快改善血气、减轻症状、缩短住院时间。
815-817

保护性肺通气对肺功能正常患者呼吸力学的影响

摘要:目的探讨保护性肺通气对肺功能正常的患者呼吸力学的影响。方法将我院2010年6月至2011年3月收治的100例腹部手术的患者分为研究组和对照组,每组50例,对照组采用常规机械通气,研究组采用保护性肺通气模式,比较两组患者的呼吸力学参数的改变。结果研究组气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean),呼气末二氧化碳分压(PETCO2),呼吸系统总顺应性(Crs)显著高于对照组,P〈0.05。呼吸系统总阻力(Rrs)显著低于对照组,P〈0.05。结论与常规机械通气模式对比,采用保护性肺通气,患者的Ppeak、Pmean,PETCO2、Crs显著提高,Rrs显著降低。
817-818