临床肺科杂志

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临床肺科杂志 统计源期刊

Journal of Clinical Pulmonary Medicine

  • 34-1230/R 国内刊号
  • 1009-6663 国际刊号
  • 2.18 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
临床肺科是安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1996年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、知网收录(中)等知名数据库收录,是安徽省教育厅主管的国家重点学术期刊之一。临床肺科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、综述、病例报告、短篇论著、误诊分析、专家笔谈、教学园地、病案讨论

临床肺科 2008年第01期杂志 文档列表

临床肺科杂志专家论坛
哮喘治疗的相关问题新认识1-4

摘要:支气管哮喘已逐渐成为绝大多数工业化国家的主要疾病,影响着成千上万患者的生活质量。随着对哮喘发病机制的不断深入研究,哮喘的治疗也有了很大的进展和突破,和哮喘治疗大量循证医学资料的积累以及2006年最新版全球哮喘防治创议的,很多传统的药物在哮喘治疗中的地位得到重新认识。哮喘防治新型药物的不断开发和涌现,也使得哮喘的治疗能够有改善与突破。

临床肺科杂志肿瘤诊治
DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值4-4

摘要:目的评价DSA定位下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法选取我院住院病人36例在DSA定位下经皮肺穿刺活检。结果36例行经皮肺穿刺活检患者中,确诊率100%,并发症咯血22.2%,气胸13.9%。结论DSA定位下经皮肺穿刺活检定位准确,操做简单,容易掌握,并发症少,在诊断肺周围性病变中具有重要的临床价值。

临床肺科杂志论著
国产多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察5-6

摘要:目的观察国产多西他赛联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、临床受益和毒副反应。方法70例晚期NSCLC患者给予DP方案化疗:国产多西他赛75mg/m^2,静滴,d1;顺铂75mg/m^2,静滴,d1;21d为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果全组完全缓解2例,部分缓解29例,稳定36例,进展3例,总有效率44.3%。中位生存期10.1个月,1年生存率38.6%(27/70)。临床受益疗效:行为状态阳性率51.4%,体重阳性率47.1%。毒副反应主要为骨髓抑制,脱发和消化系统反应。其中白细胞减少占75.7%,G-CSF治疗后较快恢复。结论国产多西他赛联合顺铂无论一线还是二线治疗晚期NSCLC近期疗效和临床受益良好,毒副反应可耐受。

临床肺科杂志医技
介绍一种延长吸氧管的方法6-6

摘要:临床护理工作中,吸氧时可以在床边活动,如肺气肿、慢性支气管炎、肺心病、矽肺等患者,但由于吸氧管的长度有限,而限制了患者的活动范围。自2001年以来,我科运用止血带延长吸氧管,受到患者的欢迎。

临床肺科杂志论著
肺硬化性血管瘤的临床病理特点7-8

摘要:目的探讨肺硬化性血管瘤(sclerosing hemangioma of Lung,SHL)组织成分、免疫组织化学、病理形态学特征、免疫组化在诊断中的价值。方法用免疫组化sP法对3例SHL组织标本的表面活性蛋白-B(surfactant protein-B,SP-B)、LCK、Vim、NSE、CEA、EMA、CD34、SMA、MC、CgA、ER、VEGF进行标记,观察其表达情况。结果SHL主要表现为乳头区、实性细胞区、血管瘤样区及硬化区等四种结构,免疫组化显示乳头、实性区裂隙及血管瘤样区表面衬覆细胞阳性表达SP-B、LCK、CEA、EMA,圆形或多角形细胞阳性表达Vim和CgA,NSE和EMA在圆形或多角形细胞灶性表达阳性,CD34仅在肿瘤组织中的血管内皮细胞呈阳性表达,MC和SMA在两种细胞均为阴性表达,ER在部分圆形或多角形细胞弱阳性表达,其中一例乳头表面衬覆的立方状上皮细胞ER弱阳性表达,VEGF在两种细胞均为阳性表达。结论SHL的组织成分包括表面的立方状上皮细胞、圆形多角形胞质浅染的细胞、肺泡腔内出血和硬化性变化,四种组织结构至少存在三种,免疫组化对SHL的诊断有帮助。ER及VEGF在肿瘤细胞的表达可能可以为SHL的临床治疗提供新思路。

外周血细胞表面CD83和CD86分子的表达与老年肺癌患者存活的临床分析9-10

摘要:目的了解在外周血DC细胞表面CD83、CD86分子的表达与老年肺癌肿瘤患者存活的关系。方法收集确诊为肺癌的老年患者外周血20例,用流式细胞仪检测DC表型CD83、cD86,随访1年,将死亡的老年患者和存活的患者分组对照,用统计学处理。结果随访该组患者12个月中死亡12例,存活8例。CD83和VD86在老年存活组与死亡组比较有显著差异性(P〈0.05)。结论老年肺癌患者的死亡可能与CD83和CD86表型表达下降有关,尤其是CD83的表达下降与肺癌患者的死亡关系较为密切。

请作者配合10-10

乙肝病毒携带者肺移植术后肝功能变化分析1例11-12

摘要:目的探讨乙型肝炎病毒携带者肺移植术后肝功能变化及可能对长期生存的影响。方法对本院1名患COPD及陈旧性肺结核的乙肝病毒携带者肺移植术后的肺功能及肝功能变化进行观察分析。结果术后2年8个月患者肺功能良好,但在保肝治疗下仍出现病毒性肝炎活动,且肝功能随着患者治疗措施的改变而有所恶化。结论乙肝病毒引发病毒性肝炎可能加重肺移植患者肝功能恶化,环孢素A代替FK506及抗结核药物等治疗可加重肝脏损伤。

临床肺科杂志医技
马铃薯巧治链霉素肌肉注射致臀部硬结的效果观察12-12

摘要:链霉素肌肉注射是肺结核涂阳者常用的治疗方法之一,由于链霉素肌肉注射时间长,多次注射后对局部肌肉刺激,引起吸收不良,药物蓄积而导致臀部注射部位酸痛肿胀,最后出现硬结。这不仅影响患者饮食、睡眠、行走,还因为再次注射药液容易从针眼溢出,影响药物正常疗效。为探讨治疗臀部硬结的方法,2006年1~6月笔者对加位应用马铃薯局部外敷治疗链霉素肌肉注射后致臀部硬结的患者进行观察,取得满意效果,报告如下。

临床肺科杂志论著
C反应蛋白水平在COPD病人、IHD病人,吸烟者和非吸烟者中的比较研究13-15

摘要:目的评价在COPD病人中IHD症状和吸烟对CRP升高的潜在影响,并检验糖皮质激素(ICS)药物治疗与CRP血清水平之间的联系。方法对46名COPD患者与对照组的18名吸烟者(Smoking)和20名不吸烟者(N.Smoking)进行比较。结果COPD病人的CRP血清水平[4.83±1.23mg/L]显著高于两个对照组,具有显著性差异(P〈0.05),但是CRP血清水平在两个对照组中却无统计学意义。ICS治疗后,COPD病人的CRP水平降低。结论对COPD病人使用ICS治疗能够降低CRP水平。CRP可以作为COPD患者体内组织炎症的标志物。

美能治疗抗结核药物所致的肝损害临床分析16-18

摘要:目的观察美能治疗抗结核药药物性肝损害的疗效。方法260例抗结核药所致的中重度药物性肝损害病人随机分为两组,治疗组采用美能,对照组采用阿拓莫兰与苦黄联合。结果两组治疗效果均较好,TBil、ALT、ESR治疗后的恢复情况为:治疗组总有效率95.4%、96.9%、90.8%,对照组总有效率92.3%、93.8%、88.5%。但治疗组肝功能的恢复速度明显快于对照组,两组中有效治疗者TBil、AIJT、ESR恢复的平均时间分别为:治疗组(16.3±0.3)、(12.1±0.2)、(17.5±0.3)天,对照组(27,9±0.6)、(23.3±0.3)、(27.4±0.4)天。结论美能治疗中重度抗结核药药物性肝损害效果良好,能更有效纺止因发生肝损害而中断治疗。

我院住院患者真菌感染情况回顾性分析19-20

摘要:目的探讨医院真菌感染的流行情况、危险因素、治疗与预后的关系。方法回顾性分析我院住院患者中237例真菌感染的临床资料。结果住院患者真菌感染呈逐年上升趋势,危险因素为:老年患者、使用广谱抗菌药物及糖皮质激素、有恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性基础疾病,营养状况差。未及时抗真菌治疗患者病死率高。结论合理使用抗菌药物及糖皮质激素,以及早期诊断和及时抗真菌治疗,加强营养支持治疗是降低住院患者真菌感染并降低病死率的重要措施。

临床肺科杂志护理
夜班护士如何调整自身体质20-20

摘要:人的最佳睡眠时间是晚上10点至次日6点,人大脑中的松果体在夜间睡眠时分泌大量的褪黑素,在夜间11时至次日2时分泌最旺盛。褪黑素可以抑制人体交感神经的兴奋性,使血压下降、心率减慢,具有提高免疫功能。如果在此时段内不能入睡或眼球见到光,褪黑素就会被抑制,免疫功能也会随之下降。同时人体的肾上腺皮质激素促进人体糖类代谢,保障肌肉发育。

临床肺科杂志论著
两种不同胸腔引流管治疗脓胸的临床研究21-22

摘要:目的在改良胸腔套管针引导下,胸腔内置入可冲洗引流管治疗脓胸,并与双腔球囊导尿管相对照,评价其疗效及安全性。方法46例脓胸患者随机分为两组。在引流管侧释放套管针引导下,A组:胸腔内置入双腔球囊导尿管治疗脓胸。B组:胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗脓胸。结果3周后A组有效15人(65%),B组19人(83%),两组间疗效有统计学差异(P〈0.05)。A组:引流管堵塞5例,包裹性脓胸6例,B组分别1例和2例(P〈0.05)。结论应用引流管侧释放套管针,胸腔内置入可冲洗胸腔引流管治疗脓胸是一种更加安全、有效和同样简单的新方法。

左氧氟沙星治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效观察23-25

摘要:目的评价左氧氟沙星400mg每天1次治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的安全性和有效性。方法本研究采用对照研究的方法,实验组采用左氧氟沙星400mg/次,每天1次静脉滴注;对照组采用左氧氟沙星200mg/次,每天2次静脉滴注,总疗程均为10~14d。观察两组治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。结果本研究共入选患者74例,可作临床疗效评价患者70例,实验组和对照组分别为36例和34例,实验组和对照组的基本情况、疾病类型、用药天数无显著性差异(P〉0.05);两组临床有效率、痊愈率、细菌清除率,无统计学差异(P〉0.05);两组不良反应率亦无显著性差异(P〉0.05)。结论左氧氟沙星400mg每天1次静脉滴注治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效良好,不良反应程度较低,患者可耐受,每天1次给药,方便临床治疗。

15例肺结节病临床病理分析并文献复习26-27

摘要:目的探讨肺结节病的临床及病理特点。方法收集我院1982~2002年间15例肺结节病的临床及病理资料,并复习相关文献。结果15例患者中以中年女性多见,本病常累及多系统多器官,但其一般呈良性过程,预后较好,少数可病情恶化导致死亡。结论肺结节病临床比较少见,症状不典型,容易造成误诊及漏诊,及时准确的诊断对该病十分关键。

欢迎订阅2008年《临床肺科杂志》27-27

单向活瓣补片矫治间隔缺损合并重度肺动脉高压双向分流的术后效果分析28-30

摘要:目的评估应用单向活瓣补片治疗合并重度肺动脉高压双向分流的先天性房室问隔缺损患者的术后效果。方法对32例伴有重度肺动脉高压双向分流的房室间隔缺损患者进行回顾性分析,进行常规补片矫治术的17例,进行单向活瓣补片矫治术的15例,术后分析两组的肺动脉收缩压(SPAP)与死亡率。结果常规补片矫治组死亡3例,死亡率17.65%,2例死于肺高压危象,1例死于右心衰;活瓣补片矫治组死亡1例,死于低血容量性休克与DIC,死亡率6.67%,单向活瓣补片矫治较之常规补片矫治的围手术期死亡率明显降低;常规补片组术前SPAP平均(93.2±22.6)mmHg,术后平均(85.4±17.9)mmHg,活瓣补片组术前SPAP平均(90.4±19.5)mmHg,术后平均(57.8±12.3)mmHg,大多数患者肺动脉压逐渐下降,其中活瓣补片组肺动脉压下降比常规补片组明显。活瓣矫治组回访5例,心功能均Ⅱ级;常规补片矫治组回访6例,心功能Ⅱ-Ⅳ级。结论单向活瓣补片矫治能有效地降低间隔缺损合并重度肺高压双向分流的围手术期死亡率及术后肺动脉收缩压,同时合理的围手术期治疗及术前综合评估,手术适应症的严格掌握是降低先心间隔缺损合并重度肺动脉高压双向分流患者死亡率、提高术后近中期生活质量的关键因素。