临床肺科杂志

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临床肺科杂志 统计源期刊

Journal of Clinical Pulmonary Medicine

  • 34-1230/R 国内刊号
  • 1009-6663 国际刊号
  • 2.18 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
临床肺科是安徽医科大学;解放军联勤保障部队901医院主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1996年创刊,目前已被国家图书馆馆藏、知网收录(中)等知名数据库收录,是安徽省教育厅主管的国家重点学术期刊之一。临床肺科在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、综述、病例报告、短篇论著、误诊分析、专家笔谈、教学园地、病案讨论

临床肺科 2007年第11期杂志 文档列表

临床肺科杂志专家论坛
抗结核药依赖性结核菌之谜及破解之策1161-1161

摘要:人类疾病谱中有物质滥用病(substance abuse),包括酗酒或酒精中毒、嗜烟、吸毒、药瘾、摇头丸癖等;另外还有胰岛素依赖型糖尿病(IDDM,I型糖尿病)。这些都是涉及人对物质或化合物的依赖与否,而抗结核药依赖性结核菌则涉及细菌对抗菌化疗药的依赖与否。

临床肺科杂志论著
喘可治注射液改善COPD患者免疫功能的观察1162-1163

摘要:目的观察喘可治注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能的改善情况。方法共选40例COPD患者,随机分为治疗组和对照组各20例。2组均给予抗炎解痉止咳等治疗,治疗组加用喘可治注射液肌肉注射,喘可治4ml,qd,疗程14d,对照组只予上述常规治疗14d。观察治疗前后患者临床症状的改善情况,淋巴细胞亚群测定(CD3、CD4、CD8CD19)情况。结果所有患者治疗前CD3和CD4淋巴细胞亚群水平均偏低,说明其细胞免疫功能异常,治疗后治疗组患者CD3和CD4淋巴细胞亚群水平较对照组明显(P〈0.01),以CD19为标志的体液免疫指标也明显改善(P〈0.01),两组治疗前后相比有显著差异(P〈0.01)。结论喘可治注射液辅助治疗COPD患者可以改善患者免疫功能,且无不良反应,值得推广应用。

临床肺科杂志病例报告
中心静脉导管闭式引流治疗恶性胸水1例1163-1163

摘要:患者女性,36岁。因右侧胸痛、胸闷3个月入院。查体:右下肺叩诊呈浊音,呼吸音、语音明显减低。胸部CT示:右下肺周围型肺癌伴右侧大量胸腔积液。给予中心静脉导管(佛山市南海百合医疗科技有限公司)行右侧胸腔闭式引流,导管在胸腔内保留8cm,固定导管接引流袋,缓慢引流血性胸水(10—20ml/min),

临床肺科杂志论著
吸入福莫特罗/布地奈德对稳定期COPD患者的疗效观察1164-1166

摘要:目的观察长期吸入福莫特罗/布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的疗效。方法对94例稳定期COPD患者进行随机分为4组:A组:吸入福莫特罗/布地奈德,B组吸入沙莫特罗/氟地卡松,C组口服茶碱类缓释剂或长效茶碱类药物,D组不用任何药物。治疗1年。评估肺功能(FEV1,FEV1/FVC)、AECOPD情况及治疗满意度。疗效比较采用优势检验。结果94例全部完成1年随访,吸入福莫特罗/布地奈德组和吸入沙莫特罗/氟地卡松组明显减缓肺功能的恶化,明显减少AECOPD的次数及延迟首次AECOPD时间;同时发现吸入福莫特罗/布地奈德组较其他三组有着明显的较好治疗满意度。结论吸入福莫特罗/布地奈德由于起效快且持续时间长,在改善症状方面优于吸入沙莫特罗/氟地卡松,具有较好的依从性。

两种静脉采血法在股静脉穿刺中的应用1166-1166

摘要:股静脉穿刺是静脉采血的常用方法。为提高一次穿刺采血减轻患者反复穿刺的痛苦,并用一次性采血针行股静脉穿刺采血,并与注射器穿刺采血做对照,现总结如下。

CDC对肺结核误诊误治的分析(附10例报告)1167-1168

摘要:目的了解疾病控制中心(CDC)对肺结核的误诊误治情况。方法2005年来对从CDC转诊的肺结核病人的临床、胸部x线、螺旋CT、病理学等资料回顾性分析,对其误诊误治原因进行评价。结果误诊误治共10例。延误诊断药物性肝炎2例,其中1例因重症肝衰竭死亡,支气管一肺泡癌误诊为急性血行播散型肺结核3例,肺腺癌及肺鳞癌误诊为浸润型肺结核各1例,发生肺结核耐药1例,肺结核合并糖尿病、肺部感染2例。结论严格执行DOTS、及时转诊和不断提高CDC人员的诊治水平是非常必要的。

临床肺科杂志检验
肺部疾病患者血浆D-二聚体水平的变化及意义1168-1168

摘要:目的回顾分析肺部疾病患者D-二聚体水平,了解高凝纤溶状况,探讨临床价值。方法采用免疫透射浊度法检测566例肺部疾病患者的血浆D-二聚体水平。结果肺炎和肺结核组水平显著高于正常对照组,气胸、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺癌组水平与正常对照组相比无统计学差异。结论D-二聚体可以反映肺部疾病患者存在一定程度的高凝状态,D-二聚体的监测对肺部疾病的治疗及疗效观察有实际的指导意义。

临床肺科杂志论著
沐舒坦不同给药途径治疗AECOPD的疗效观察1169-1170

摘要:目的探讨沐舒坦不同给药途径治疗COPD的临床疗效和安全性。方法将62例慢性阻塞性肺疾病患者随机分成治疗组和对照组,两组分别予常规抗感染、止咳、平喘等相同治疗方法,治疗组给予沐舒坦30mg,每日2次氧驱动雾化吸入;对照组给以沐舒坦30mg,每日2次缓慢静脉注射。用药一疗程后观察治疗效果。结果两组的总有效率(有效率+显效率)无明显差异(P〉0.05),分别为93.75%和90.00%,而治疗组显效率明显高于对照组,两组间有显著的差异(P〈0.05)。两组均未见明显副作用。结论沐舒坦两种不同给药途径治疗COPD疗效确切,安全性高,沐舒坦雾化治疗操作简单、经济实用,疗效更佳。

临床肺科杂志护理
矽肺合并带状疱疹的护理1170-1170

摘要:带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种皮肤疾病,矽肺病人由于患病时间长,加上肌体和呼吸道局部抵抗力下降,体质较差,免疫功能减弱,极易合并带状疱疹,我科2004年6月~2005年12月,共收治矽肺合并带状疱疹10例,均为男性,且〉60岁,主要临床表现为咳嗽、咯痰,气短,神经痛,皮疹。针对以上特点我们采取了相应的护理措施,全部治愈出院。介绍护理要点如下。

临床肺科杂志论著
卢湾区30岁以上就诊病人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率调查和干预1171-1173

摘要:目的调查卢湾区30岁以上社区医疗中心就诊病人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率。方法按照随机整群抽样法,对卢湾区二个社区医疗中心30岁以上就诊的2019个病人,进行问卷调查。结果调查的2000名中,不打鼾者879名(43.95%),轻度打鼾者691名(34.55%),中度299名(14.95%),重度131名(6.55%)。不同职业组间比较差异无显著性意义。吸烟和饮酒与打鼾相关。并对25例中、重度睡眠呼吸暂停患者给予治疗,22例进行CPAP治疗,有20例治疗后疗效显著。结论卢湾区30岁以上社区医疗中心就诊病人中OSAHS患病率为3.66%,中、重度睡眠呼吸暂停患者可给予手术治疗或进行CPAP治疗,均可获得一定疗效,OSAHS是严重危害广大人民群众健康的疾病之一,需要进一步搞好宣传教育工作。

粪水吸入性肺炎行大容量肺灌洗术1例的配合治疗1173-1173

摘要:吸入性肺炎表现为咳嗽、气喘和流鼻涕,肺区有捻发音,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。吸入性肺炎行大容量全肺灌洗是最为有效的方案,但有一定的危险性。现报告一例粪水吸入性肺炎用全肺灌洗治疗成功的病例。

未诊断呼吸系疾病人群中慢性阻塞性肺疾病患病率调查1174-1175

摘要:目的了解未诊断过呼吸系疾病的人群中慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率以及吸烟对其影响。方法分析471例非呼吸系疾病者肺功能及病史,以第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV。/FVC)〈70%作为COPD诊断标准。结果吸烟和非吸烟组年龄无统计学差异(P〉0.05),吸烟组的各项通气指标占预计值的百分比均显著低于非吸烟组(P〈0.01)。符合COPD诊断标准的有20例,占该人群的4.25%;吸烟组患病率为8.02%,明显高于非吸烟组(2.27%,P〈0.01);在无临床症状人群中,COPD患病率为3.12%,其中吸烟者达到6.34%,而非吸烟者为1.45%,两者有显著差异(P〈0.01);咳嗽组和气闷组符合COPD诊断标准的分别为21.74%和6.45%。按照COPD严重度分级,Ⅰ级4例,Ⅱ级11例,Ⅲ级5例。结论未诊断过呼吸系疾病人群中,存在一定比例的COPD,吸烟者中比例更高。早期进行肺功能检查,可有效减少COPD的漏诊和误诊。

重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝干预疗效观察1176-1177

摘要:目的观察重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期应用低分子肝素对患者的凝血功能和肺功能的干预作用。方法测定62例重度COPD患者的凝血功能及肺功能(FEV1),随机分成治疗组和对照组,对照组(32例)给予常规治疗,治疗组(30例)在常规治疗基础上加低分子肝素,治疗10天后复测凝血功能和FEV1。结果对照组治疗前后凝血功能指标略有改善,但无显著性差异(P〉0.05),FEV1有所改善(P〈0.05),显示常规治疗虽能使重度COPD患者得到改善,但无法有效地改善患者血液的高粘、高凝状态;治疗组治疗前后凝血功能、FEV1改善明显(P〈0.01或P〈0.05),而且治疗后肺功能与对照组治疗后FEV.比较呈显著性差异(P〈0.05),显示在改善患者凝血功能同时能更好的改善患者的肺功能,提高重度COPD患者的治疗效果。结论对重度COPD患者常规治疗同时配合抗凝治疗,效果肯定,对病情的控制及转归起着重要的作用。

慢性阻塞性肺病患者急性发作期血清酶测定及其临床意义1178-1178

摘要:目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性发作期血清酶的变化及其意义。方法检测COPD急性发作期患者25例、20例COPD缓解期患者血清磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、和谷草转氨酶(AST),并同时作血气分析。结果急性发作期肺心病患者血清CPK、LDH和AST明显高于缓解期组(P〈0.01);血清CPK、LDH和AST与PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关。结论血清CPK、LDH和AST测定可反映肺心病病情,细胞受损程度与血清酶释放有关。

无创呼吸机在有创通气治疗脱机中的应用观察1179-1179

摘要:目的探讨无创呼吸机在有创通气治疗脱机中的应用。方法将25例患者分为治疗组(11例)和对照组(14例),治疗组在序贯脱机过程中,采取先给予无创呼吸机治疗,再拔管。对照组在脱机过程中使用常规脱机顺序,即先拔管,再给予无创呼吸机通气治疗。结果两组脱机成功率、无创呼吸机使用时间、拔管后血气分析结果均有明显差异(P〈0.01)。结论采用先给予无创呼吸机通气,再拔管的方法,可以提高有创通气治疗的脱机成功率。

胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎的疗效观察1180-1181

摘要:目的探讨尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸膜炎的效果。方法将82例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注射生理盐水20ml稀释尿激酶10万u,对照组在抽液后注入生理盐水20ml,两组抗结核化疗方案相同。结果治疗组总有效率97.6%,优于对照组82.9%(P〈0.05);抽液量2486ml,优于对照组1817ml(P〈0.05),治疗

托恩贝宁治疗儿童上呼吸道感染42例疗效分析1182-1183

摘要:目的观察托恩贝宁在临床上用于治疗上呼吸道感染患儿的鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽的疗效及安全性。方法84例1~14岁患上呼吸道感染的儿童,随机分为治疗组(托恩贝宁)和对照组(小儿氨酚黄那敏颗粒)。观察两组疗效及对改善鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽的效果。结果治疗组改善鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽的效果优于对照组(P〈0.05)。结论托恩贝宁对于改善上呼吸道感染患儿的鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽症状疗效显著。

临床肺科杂志医技
纤维支气管镜下钳检取材的几点技巧1183-1183

摘要:纤维支气管镜下钳夹活体组织简称钳检,是通过病理检查确诊疾病的重要方法。我科使用奥林巴斯BFP40型纤维支气管镜,直径4.8mm,并配有杯状钳与鳄齿钳,自2000年应用以来,钳检阳性率达75%。笔者深感使用过程中,如不注意掌握钳夹的技巧,易失检而漏检,还可造成对纤支镜身的损害,现总结如下几点技巧。