临床肺科杂志 统计源期刊

临床肺科 2007年第06期杂志 文档列表

临床肺科杂志专家论坛

肺癌筛查和早期诊断进展531-532

摘要：随着工业发展、环境污染、吸烟人群增加，肺癌已成为国内大城市（如北京、上海）及西方工业国家恶性肿瘤发病率及死亡率的首位，已引起广泛重视。死亡率居高不下的原因是80％肺癌患者就诊时已属晚期，治疗效果差，目前肺癌年平均存活率仅12％左右而Ⅰ期肺癌手术后5年存活率达70％，表明早期诊断、及时治疗是解决目前肺癌高死亡率的关键。随着诊断技术发展及对肺癌发生分子机制的了解，肺癌早期诊断手段增多，利用这些新技术提高早期诊断的准确性。

临床肺科杂志论著

纤支镜微波治疗气道内疾病的临床研究533-534

摘要：目的探讨纤支镜微波热凝治疗气道内疾病的作用。方法在纤支镜下利用微波热凝治疗气道内阻塞性疾病和止血。结果25例气道阻塞性疾病，CR11例（44．0％），PR12例（48．0％），NR2例（8．0％），4例出血病人，止血均获成功。结论该治疗方法有良好治疗效果，可替代部分外科手术，值得临床广泛应用。

临床肺科杂志病例报告

氟罗沙星致锥体外系反应1例534-534

摘要：1．病历，患者，男性，57岁，因间断咳嗽、咳痰、气喘1年，于2005年12月5日入院。患者于1年前无明显诱因下出现咳嗽、咳痰、气喘、乏力等症，在当地县医院就诊拍胸片提示“肺结核”，在当地疾控中心给予四联抗痨治疗一年，但咳嗽、咳痰、气喘仍有发作，遂来我院就诊，门诊胸片提示：两肺继发性肺结核，两肺间质纤维化、两膈粘连，故又收住我科治疗。

临床肺科杂志论著

经纤维支气管镜氩气刀治疗气道狭窄的探讨535-536

摘要：目的评价经纤维支气管镜氩气刀治疗气道狭窄的应用价值。方法纤支镜对23例气道狭窄患者进行治疗，从狭窄再通疗效、并发症进行评价。结果23例患者进行了治疗，显效14例（61％）；有效6例（26％），无效3例（13％）。结论经纤支镜APC治疗气道狭窄是有效、安全、并发症少的方法。

临床肺科杂志病例报告

先天性食管右支气管瘘误诊1例536-536

摘要：患者，女性，48岁，因咳黄痰、右胸痛、气促1年余为主诉2006年11月入院。自诉多次在外院抗感染、止咳、化痰等治疗，症状无明显改善，故转我院。发病以来，体重无减轻。查体：T36．7℃P88次／分R22次／分BP120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），营养中等，体形正常，右中下肺呼吸音减弱，可闻及少量干湿性哕音。血Rt：WBC 16．7×10^9／L，N 0．88，红细胞沉降率：78mm／h。

临床肺科杂志论著

CT引导自动切割活检枪在76例肺穿刺中的应用537-538

摘要：目的评价CT引导下，采用自动切割活检枪经皮肺穿刺活检的临床诊断价值。方法CT引导，使用16G-20G自动切割活检枪，对76例肺部周围性病灶行经皮肺穿刺活检。结果70例获定性诊断，定性诊断率为92．11％，气胸、咯血等并发症率为10．53％和14．47％，无严重并发症发生。结论CT引导下，采用自动切割活检枪经皮肺穿刺是一种准确、安全、有效的肺部病灶诊断方法，值得临床推广。

临床肺科杂志结核病诊治

含静脉滴注利福霉素钠方案治疗耐多药结核病的近期疗效观察538-538

摘要：目的探讨静脉滴注利福霉素钠在治疗耐多药结合治疗中的疗效。方法将耐多药结核病患者随机分成治疗组和对照组，应用含静脉滴注利福霉素钠的二线抗结核药（治疗组）和不含利福霉素钠的二线抗结核药（对照组）的疗效进行对比分析。结果观察临床症状好转率，胸片改善率，痰涂片阴转率，含静脉滴注利福霉素钠较（对照组）病情好转，效果明显。结果有显著性差异。结论含静脉滴注利福霉素钠的治疗方案的近期疗效较为满意。

临床肺科杂志论著

多西紫杉醇周疗法加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效539-540

摘要：目的观察多西紫杉醇周疗法联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应。方法41例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇周疗法联合卡铂治疗，其中多西紫杉醇20mg／m^2，静滴，d 1，8，15，卡铂AUC=5静滴，d1，28d为1周期，每例患者治疗两周期以上。结果全组完全缓解1例，部分缓解17例，稳定18例，进展5例，总有效率为46．3％。全组中位生存期11．2个月，1年生存率为45．0％。KPS评分增加者占68．2％（28／41）。最常见的毒副反应为骨髓抑制，其余毒副反应轻微，均可耐受。结论多西紫杉醇周疗法联合卡铂作为晚期非小细胞肺癌一线或二线治疗均有较好的疗效，毒副反应可以耐受。

原发性肺淋巴瘤2例并文献复习541-542

摘要：目的提高原发性肺淋巴瘤的诊治水平。方法对二例原发性肺淋巴瘤进行分析，结合文献对其临床特点、影像改变、诊断及治疗方法进行分析。结果原发于肺的淋巴瘤无特异性临床表现和影像改变，易误诊。确诊依靠组织病理检查。结论及时进行有创检查有利于早期诊断。

HP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察543-544

摘要：目的研究HP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法38例晚期非小细胞肺癌患者应用HCPT 10mg／m^2／d，静脉滴注，第1天至第5天；DDP 20mg／m^2／d，静脉滴注，第1天至第5天；21d为1个周期，连用3个周期。结果38例CR 13．2％（5／38），PR 39．5％（15／38），SD 36．8％（14／38），PD 10．5％（4／38），总有效率52．6％（20／38）。结论 HCPT联合DDP的HP方案治疗晚期NSCLC为较有效方案，毒性低，值得临床推广研究。

临床肺科杂志结核病诊治

糖尿病合并肺结核病的临床分析544-544

摘要：近年来，肺结核病合并糖尿病病例逐渐增加，发病率在我国呈逐年增长趋势，两病互为影响，结核病的治疗成败往往与血糖的控制程度有关．若血糖控制不良抗结核药物常常不能发挥应有的疗效。从而使结核病的治愈率低，痰菌阴转慢，复发率高，成为复治耐药病例。我们通过门诊就珍的80例病人进行分析，探讨其临床特点。

临床肺科杂志论著

肺癌下呼吸道感染危险因素分析545-546

摘要：目的分析肺癌下呼吸道感染的现状，探讨肺癌下呼吸道感染的危险因素，发现预防措施。方法回顾性调查2003．11～2005．6住院的肺癌患者196例。结果肺癌下呼吸道感染的发生率为61．7％（121／196）。高龄、Ⅲ-Ⅳ期肺癌、鳞癌、小细胞癌、中央型肺癌下呼吸道感染率明显增高；此外，与感染相关的可干预危险因素还有：吸烟史、营养状况、慢性非癌性肺部疾病、发病时间、住院时间、侵入性操作、抗生素应用等。结论肺癌下呼吸道感染危险因素诸多，对感染相关的可干预危险因素应引起重视，加以预防和及时纠正，将有利于肺癌治疗的顺利进行。

临床肺科杂志呼吸病研究

灯盏细辛合低分子肝素治疗慢性肺心病心衰61例546-546

摘要：我院于2000年1月～2005年12月应用灯盏细辛合低分子肝素（凯瑞）治疗慢性肺心病心衰61例，疗效满意，现报道如下。

临床肺科杂志论著

非小细胞肺癌中MTAP与p16纯合缺失与突变分析547-548

摘要：目的研究非小细胞肺癌中MTAP与p16纯合性缺失与点突变发生频率，探讨MTAP与肺癌的相关性。方法提取44例原发性非小细胞肺癌标本（21例腺癌和23例鳞癌）的基因组DNA；设计MTAP、p16基因外显子及其参照基因MTAP的引物，以基因组DNA为模板，进行PCR扩增，通过SSCP分析基因点突变现象，通过PCR-ELISA分析基因纯合性缺失现象。结果SSCP方法分析发现在44例原发性肺癌标本中，p16和MTAP没有点突变现象；PCR-ELISA分析发现p16基因的纯合性缺失频率为6．8％，MTAP的纯合性缺失频率9．1％，统计学分析表明二基因之间的缺失频率无显著性差异，但二者均与非小细胞肺癌显著相关。结论与p16类似，MTAP纯合性缺失足原发性非小细胞肺癌中发生的重要事件之一，有其肿瘤生物学基础。

流感病毒A单抗杂交瘤细胞的制备及鉴定549-551

摘要：目的制备抗A型流感病毒的单克隆抗体，用以建立特异、灵敏、简便的A型流感金标试纸检测方法。方法将A型流感病毒为完全抗原免疫BALB／c小鼠，得到的脾细胞与SP2／0细胞融合，获得稳定分泌抗流感A单抗的杂交瘤细胞株，对抗体进行鉴定。结果用杂交瘤技术，得到了3株可稳定分泌抗流感A单抗的杂交瘤细胞株，能分泌高滴度的针对A型流感病毒的特异单抗。结论本研究建立了抗A型流感病毒杂交瘤细胞株单克隆抗体，为金标法快速诊断A型流感感染打下了试验基础。

临床肺科杂志药物

上呼吸道感染药物治疗引发的双硫仑现象2例551-551

摘要：临床用药中经常出现药物的毒副作用，不同的病人对同一种药物的反应不同，这已经是不争的事实。但是同一个人用同一种药物（同一批次），可以有不同的反应，因为病人的状态的不同。我们在临床中遇到2例用头孢派酮等引发的双硫仑现象报道如下。

临床肺科杂志论著

纤支镜和透视下放置支架治疗肿瘤性重度气道狭窄552-552

摘要：目的观察纤支镜联合透视导向下放置镍钛记忆合金支架治疗晚期肿瘤导致的气道狭窄的疗效。方法选取6例因晚期肿瘤所致气管或支气管重度狭窄的患者，在纤支镜联合透视导向下放置镍钛记忆合金支架。结果6例患者置入支架后呼吸困难立即缓解，一般情况好转，收到立竿见影的效果。3～7d复查纤支镜支架无移位，管腔通畅。结论使用镍钛记忆合金支架治疗晚期肿瘤引起的气道狭窄的疗效可即刻缓解气道狭窄和改善患者生活质量，方法简单，易行，疗效可靠。

支气管类癌1例报道并文献复习553-555

摘要：目的提高对支气管类癌的认识。方法结合1例支气管类癌患者的临床资料和文献复习，详细分析该病的组织起源、临床病理特点、分类、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等。结果纤支镜肺活检是诊断的重要方法，免疫组化NSE（神经特异性烯醇化酶）、CgA（嗜铬素A）、Syn（突触素）阳性则是确诊的可靠依据。手术切除是目前支气管类癌可能治愈的唯一方法。结论支气管类癌易误诊为支气管哮喘。典型类癌的早期诊断与手术治疗对患者术后生存率的影响较大。