检验医学与临床杂志

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检验医学与临床杂志 统计源期刊

Laboratory Medicine and Clinic

  • 50-1167/R 国内刊号
  • 1672-9455 国际刊号
  • 1.09 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
检验医学与临床是重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于2004年创刊,目前已被CA 化学文摘(美)、万方收录(中)等知名数据库收录,是重庆市卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。检验医学与临床在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、临床探讨、综述、教学管理、案例分析、专家面对面

检验医学与临床 2019年第16期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
不同标本稀释液对直接化学发光法检测人血清FT4结果的影响2273-2275

摘要:目的该研究通过对稀释液产生的基质效应进行分析,以期为游离甲状腺素(FT4)选择适当的稀释介质、稀释方法提供依据。方法收集FT4血清标本20例,其中FT4高值组(22.7~155.0pmol/L)、FT4中值组(11.5~22.7pmol/L)标本各10例。分别使用0.9%氯化钠溶液、蒸馏水、10%牛血清+0.9%氯化钠溶液、10%牛血清+蒸馏水作为稀释介质进行手工2倍(1∶1)及4倍(1∶3)稀释后测定FT4水平,并与未稀释标本的血清FT4检测值进行比较。结果中、高值FT4标本使用0.9%氯化钠溶液或蒸馏水作为稀释液进行2倍稀释与直接测定值差异最小(P>0.05)。结论该研究推测,对于FT4超过检测上限的血清标本可使用0.9%的氯化钠溶液或蒸馏水对标本进行2倍稀释。

山东地区成功助孕女性妊娠前后甲状腺功能指标分析2276-2278

124例多发性骨髓瘤合并肺部感染患者相关危险因素分析2279-2282

3种手术方式治疗股骨粗隆间骨折老年患者的疗效比较及对髋关节功能的影响2283-2287

医学检验实验室之间IQC数据天天比对模式分析2288-2291

摘要:目的探讨室内质控(IQC)数据天天比对模式在医学检验实验室的应用效果和价值。方法选取温州市区4家三级甲等医院检验科作为前期试点单位,使用相同版本的实验室质量管理软件(Q-expert)对常规生化检测结果进行天天比对,实现实验室日常IQC管理。结果研究期间共进行6次比对分析,获得185620个IQC数据,6 879份评价结果。以标准差指数(SDI)、变异系数指数(CVI)为衡量测定值正确度的指标,6 879份评价结果中6 444份在SDI允许误差范围,合格率为93.68%;6 567份在CVI允许误差范围,合格率为95.46%。22个项目逐一比对分析,结果显示SDI合格率为85.09%~99.42%,CVI合格率为82.18%~99.07%,室内变异系数合格率为76.76%~100.00%。实验期间共发生12次异常情况,分别采用重复检测该质控品、重新校准仪器后检测质控品、采用新的质控品检测等方法予以改进。4家医院检验科的检验水平均有明显提高,且不同医院之间的差距正逐渐缩小,各检验科的实验室能力比对评分均在合格范围内。结论IQC数据天天比对模式用于实验室IQC数据比对,能客观地评估实验室的正确度和精密度,从而提高实验室检测水平。

增用孟鲁司特钠对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿CD3^+、CD4^+、CD8^+及SP、5-HT水平的影响2292-2295

浆细胞骨髓瘤的临床病理特征分析2296-2299

摘要:目的探讨浆细胞骨髓瘤(PCM)的临床病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析10例PCM患者临床病理资料、组织学形态及免疫表型。结果PCM患者常因贫血、骨痛、乏力等原因就诊,骨髓穿刺活检是诊断PCM的重要方法。肿瘤性浆细胞在骨髓中的分布可呈间质型、结节型或塞实型3种模式。根据细胞形态将PCM分为高、中、低分化3种类型。结论PCM临床症状复杂多样,当患者出现贫血、骨痛、乏力等症状时应注意排查PCM,而骨髓穿刺活检并结合免疫组织化学检查是诊断PCM必不可少的手段。

BCS联合TDAP组织瓣转移IPBR治疗原发性乳腺癌的效果与安全性分析2300-2302

不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除手术患者呼吸、循环功能的影响2303-2305

胰岛素泵强化治疗后阿格列汀对初诊2型糖尿病的效果及对IL-6的影响2306-2308

2098例尿路感染病原菌分布与耐药性分析2309-2312

摘要:目的分析引起尿路感染(UTI)的病原菌分布及耐药性,以指导临床选择抗菌药物,为患者提供针对性治疗。方法收集南京医科大学附属常州市第二人民医院2016年1月至2017年12月所有尿培养阳性菌株,使用VITEK2 compact全自动鉴定药敏分析仪及配套卡片进行细菌鉴定和药敏分析,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共送检13 511份标本,在剔除相同患者的重复菌株后分离出有效菌株2 098株。以革兰阴性菌(1 389株)为主,占66.2%;革兰阳性菌(642株)占30.6%;真菌(67株)占3.2%。排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌。主要革兰阴性菌对碳青霉烯类(亚胺培南)、氨基糖苷类(阿米卡星)等抗菌药物高度敏感。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌检出率分别为60.0%、34.7%。主要革兰阳性菌中,未检出对高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、替加环素耐药的肠球菌,检出2株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论导致尿培养阳性的病原菌主要是革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌为主。日常治疗过程中应定时监测引起UTI的病原菌,并且对各类细菌的耐药情况及时总结,为临床使用抗菌药物提供依据。

血浆IgE和细胞结合IgE水平检测在过敏性疾病中的应用价值2313-2315

摘要:目的分析过敏性疾病患者血浆免疫球蛋白E(IgE)和细胞结合IgE水平,为过敏性疾病的诊断提供依据。方法选取2018年1-12月就诊于该院的过敏性疾病患者179例及同期健康体检者50例为研究对象,采用电化学发光法对血浆IgE及细胞结合IgE水平进行检测。结果细胞结合IgE检测对过敏性疾病的诊断价值优于血浆IgE,细胞结合IgE鉴别过敏性疾病的最佳临界值为360 ng/mL,灵敏度为87.2%,特异度为82.1%。室温放置对细胞结合IgE水平的影响小于血浆IgE。结论与血浆IgE相比,细胞结合IgE水平更稳定,对过敏性疾病的诊断价值更大。

2865例新生儿溶血病脐带血检测结果分析2316-2318

摘要:目的分析新生儿溶血病(HDN)脐带血三项试验结果,结合母亲血型进行统计分析,了解HDN的检出率和血型分布。方法收集该院2 865例脐带血标本进行血型鉴定和不规则抗体筛查,对母婴血型不合的标本进行HDN三项试验(分别为直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验及释放试验),对抗体筛查阳性的标本进行抗体鉴定和脐带血三项试验。结果2 865例脐带血标本中母婴ABO及其他血型不合1 556例,占54.3%,其中确诊HDN 987例,占63.4%。996例确诊和可疑病例中,ABO血型系统959例(96.3%),其中抗A抗体562例(56.4%)、抗B抗体388例(38.9%),母婴血型O-A、O-B分别为552例(55.4%)、385例(38.6%);其他血型系统37例(3.7%),其中抗D抗体26例(12.0%)、抗E抗体5例(2.3%)、抗Ec抗体4例(1.8%)、抗M抗体2例(0.9%)。结论HDN主要发生于ABO血型系统,其次为Rh血型系统;ABO血型系统中,HDN绝大多数见于母婴血型O-A、O-B型,且O-A型多于O-B型。

肺炎克雷伯菌耐药表型及分子分型特征分析2319-2322

摘要:目的探讨肺炎克雷伯菌耐药表型及通过脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术分析其分子分型,为完善肺炎克雷伯菌分子流行病学特征提供依据。方法收集2018年1-12月肇庆市第二人民医院非重复分离的51株肺炎克雷伯菌为研究对象,采用微量肉汤法进行药敏试验;采用改良产碳青霉烯酶灭活试验(mCIM)检测CRKP表型;采用PFGE进行分子分型,建立PFGE DNA指纹图谱数据库,并运用Bionumeries6.6生物软件进行聚类分析。结果51株肺炎克雷伯菌根据耐药谱可以分为4个耐药表型,其中产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(产ESBLsKP)28株(54.9%)、耐碳青霉烯酶类肺炎克雷伯菌(CRKP)4株(7.8%)、多重耐药肺炎克雷伯菌(MDRKP)9株(17.7%)、高毒力肺炎克雷伯菌(HvKP)10株(19.6%)。PFGE聚类分析结果显示,51株菌株间相似度为47.8%~100.0%,可分为47个PFGE型别,PFGE型别相似度>85.0%共10株,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型具有100.0%相同PFGE图谱,可以视为4个具有分子流行病学意义的单一克隆群。结论肇庆市第二人民医院肺炎克雷伯菌耐药表型以产ESBLsKP为主,PFGE分型呈多样性,并存在院内散发感染风险,需要注意菌株型别变异趋势。

肺癌患者术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值的临床意义分析2323-2325

两种方法在结核分枝杆菌培养中的比对研究2326-2328

摘要:目的比较MGIT960系统液体培养法与改良罗氏(L-J)培养法在结核分枝杆菌培养中的效果。方法选择2015年1月至2017年12月到该所就诊的活动性肺结核患者3 685例,对每份病例标本分别进行痰涂片抗酸染色(萋-尼法)镜检、改良罗氏(L-J)培养法和MGIT960系统液体培养法,并分别计算抗酸染色镜检与改良罗氏(L-J)培养法和MGIT960系统液体培养法的阳性符合率;统计改良罗氏(L-J)培养法和MGIT960系统液体培养法的阳性率、污染率及培养时间。结果痰涂片镜检与改良罗氏(L-J)培养法和MGIT960系统液体培养法的阳性符合率分别为94.21%(114/121)和82.64%(100/121)。改良罗氏(L-J)培养法和MGIT960系统液体培养法结果符合率为93.70%(3 197/3 412),所需的培养时间分别为28.0(25.0~31.0)d和16.5(14.0~19.0)d。结论MGIT960系统液体培养法阳性率与传统的改良罗氏(L-J)培养法基本一致,报告时间平均缩短至16.5 d,比改良罗氏(L-J)培养法提前10.0 d以上,为临床早诊断、早治疗提供了可靠依据,而且为后续进行的药敏试验提供了菌株。

某高校社区体检人群甲状腺回声改变与甲状腺血清学指标的相关性研究2329-2331

门诊老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常患者的临床特点分析2332-2334