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摘要:目的依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)文件C28-A3,建立该院血清S100β蛋白水平健康人群的参考区间。方法选择207例不同年龄分布的健康男女,使用Cobase601分析仪及配套ElecsysS100试剂盒测定血清S100β蛋白水平。分别采用基于数据的参数拟合法及非参数有放回的抽样方法(Bootstrap法)估计参考区间。结果(1)未见S100β蛋白水平受性别和年龄因素的影响(P>0.05),故合并性别和年龄后整体分析;(2)S100β蛋白水平不符合正态分布的规律,但以10为底对数转换后,符合正态分布;(3)参考区间的估计:基于数据的参数拟合法,其97.5%值分别为0.1266μg/L(数据未转换)和0.1265μg/L(经对数转换),基于非参数法,其97.5%值分别为0.1258μg/L(数据未转换)和0.1257μg/L(经对数转换)。结论该院S100β蛋白水平医学参考区间的建立,为其常规应用于临床实践活动奠定了基础。
摘要:目的应用六西格玛(6σ)评价参加河北省室内质控室间比对的17家三甲医院的凝血实验项目数据的检验质量现状。方法收集该省17家三甲医院室内质控室间比对凝血实验项目室内质控数据,项目包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),统计各实验室室内质控均值(X)、变异系数(CV)、偏移(bias),西格玛(σ)度量和质量目标指数(QGI)。结果PT、APTT、FIB大于3σ的性能优良实验室分别占58.82%、41.18%、52.94%;PT、APTT、FIB为2σ~3σ的中等质量实验室分别占17.65%、58.82%、35.29%;PT、APTT、FIB小于2σ性能较差的实验室分别占23.53%、0.00%、11.76%。需优先改进PT、APTT、FIB精密度的实验室占91.12%、82.35%、88.24%。结论参加比对的17家三甲医院凝血实验项目检验性能有待提高。6σ评价方法统一而简单,用于室内质控室间比对更加简便直观。
摘要:目的对某国产双向血培养瓶的灵敏度和抗菌药物吸附能力分析,并评价其细菌分离效果。方法 (1)灵敏度检测:用无菌生理盐水将标准菌株配制成0.5麦氏单位,倍比稀释形成浓度梯度后分别接种于该双向血培养瓶,常规培养。(2)抗菌药物吸附能力:用MH肉汤稀释头孢噻肟和庆大霉素,形成浓度梯度系列,分析铜绿假单胞菌对未经树脂吸附处理过和经过树脂吸附处理过的药物溶液MIC的变化。(3)150例临床标本同时用Bect/Alert血培养瓶和该双向血培养瓶培养,并对其检出率、检出时间和检出种类进行统计。结果 (1)灵敏度:大肠埃希菌、葡萄球菌均为10 2 CFU/mL,20 h检测出阳性;肺炎链球菌10 2 CFU/mL,48 h检测出阳性,10 CFU/mL,72 h检测出阳性,流感嗜血杆菌10 2,CFU/mL 20 h检测出阳性;白假丝酵母菌10 CFU/mL,48 h检测出阳性;(2)抗菌药物吸附:每毫升树脂吸附头孢噻肟、庆大霉素分别为800.00、33.33μg;(3)Bect/Alert血培养瓶和该双向血培养瓶阳性检出率均为20.67%,都检出19种病原菌。结论 该双向血培养瓶灵敏度较高,抗菌药物吸附能力强,操作简单易行,价格便宜,适合基层医院。
摘要:目的探讨慢性乙型肝炎患者自身抗体与乙型肝炎病毒(HBV)基因分型及耐药突变相关因素。方法选取2015年4月至2017年4月孝昌县第一人民医院的慢性乙型肝炎患者216例,进行自身抗体、HBV基因分型和耐药突变位点检测。结果216例患者中自身抗体检测阳性89例,其中以抗核抗体(ANA)阳性为主。自身抗体在两种基因型中分布差异无统计学意义(P>0.05);总耐药位点在两个基因型中分布差异无统计学意义(P>0.05);各个位点在两个基因型中分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论自身抗体与慢性乙型肝炎患者的病程发展有一定联系,不同基因型产生自身抗体和耐药位点突变在基因型中的分布须进一步研究。