检验医学与临床杂志

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检验医学与临床杂志 统计源期刊

Laboratory Medicine and Clinic

  • 50-1167/R 国内刊号
  • 1672-9455 国际刊号
  • 1.09 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
检验医学与临床是重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于2004年创刊,目前已被CA 化学文摘(美)、万方收录(中)等知名数据库收录,是重庆市卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。检验医学与临床在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、临床探讨、综述、教学管理、案例分析、专家面对面

检验医学与临床 2016年第21期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
同型半胱氨酸代谢相关指标对年龄相关性白内障的预测作用2989-2991

摘要:目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)代谢相关血浆指标对年龄相关性白内障(ARC)及其亚型的预测作用。方法收集127例ARC患者及129例健康体检者的血浆样本。全自动生化分析仪检测Hcy水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)活性及叶酸(folate)、维生素B_6(VitB_6)和维生素B_(12)(VitB_(12))的水平。利用受试者工作特征曲线(ROC)评估单个指标或联合指标对ARC及其亚型的预测价值。结果 (1)ARC组MTHFR活性和叶酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);(2)ROC曲线显示MTHFR活性、Hcy水平及联合检测对ARC有较高的预测价值,曲线下面积(AUC)依次为0.689、0.689、0.732;预测是否发生皮质型ARC的AUC分别为0.825、0.805、0.855;后囊下型ARC的AUC分别为0.706、0.742、0.811;叶酸对后囊下型ARC有一定预测价值,AUC为0.656。结论监测MTHFR活性、Hcy、叶酸水平的变化对早期预测ARC、皮质型ARC和后囊下型ARC有一定参考价值,联合检测5项指标有助于提高准确性。

可溶性上皮钙黏素检测在HBV感染相关疾病中的应用研究2992-2993

摘要:目的探讨血清可溶性上皮钙黏素(sE-cadherin)检测在乙型肝炎病毒(HBV)感染相关疾病中的应用价值。方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒分别检测了113例慢性乙型肝炎(CHB)、101例乙肝后硬化(Cirrhosis),75例肝细胞癌(HCC)患者和125例对照组血清中的sE-cadherin和干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果 HBV相关疾病患者血清sE-cadherin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。CHB和Cirrhosis患者血清sE-cadherin水平与INF-γ、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平呈正相关(P〈0.05)。HCC患者血清sE-cadherin水平与ALT、AST水平呈正相关(P〈0.05)。结论 sE-cadherin可能是评估HBV相关疾病进程的一个重要血清标志物。

95株致泌尿道感染大肠埃希菌耐药性及耐药基因表型分析2994-2997

摘要:目的了解广东医科大学附属医院泌尿系感染患者大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶型(ESBLs)基因型特征和临床耐药情况。方法收集2015年1~10月该院住院或门诊患者的泌尿系感染患者尿液标本中分离培养获得的大肠埃希菌菌株,双纸片协同试验确定产ESBLs大肠埃希菌,PCR扩增技术进行基因分型。结果 95株大肠埃希菌以CTX-M-14型46例最多;TEM型32例;SHV型30例;CTX-M-1型26例;OXA-1型7例;OXA-2型4例;OXA-10型3例。ESBLs阴性菌株TEM型仅5例阳性,其余基因型别为阴性。ESBLs阳性株对多种抗菌药物的耐药率(碳青霉烯类除外)明显高于ESBLs阴性株,而CTX-M-14、CTX-M-1、TEM、SHV四种基因型别大肠埃希菌对18种抗菌药物的耐药性之间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论广东医科大学附属医院泌尿系感染患者产ESBLs大肠埃希菌以CTXM型为主,对常用抗菌药物耐药率高于ESBLs阴性菌株。不同基因型别产ESBLs大肠埃希菌对抗菌药物耐药率没有明显差异。

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者外周血白细胞计数与病情严重程度的相关性分析2998-3000

摘要:目的比较动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者白细胞总数(WBC)及分类计数在判断aSAH患者病情严重程度中的临床价值。方法 180例aSAH患者依病情严重程度按Hunt-Hess级分为高级别、低级别,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻中型、重型。分析入院时WBC及分类与该两个临床分级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价WBC及分类计数鉴别病情严重的能力。结果分别与Hunt-Hess低级别和GCS轻中型相比,Hunt-Hess高级别和GCS重型的WBC、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比显著升高,淋巴细胞百分比则均降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。WBC、中性粒细胞绝对值与Hunt-Hess分级较强正相关(r=0.516,P=0.000;r=0.527,P=0.000),与GCS较强负相关(r=-0.508,P=0.000;r=-0.514,P=0.000),而中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比与该两个临床分级弱相关。ROC曲线分析显示判断病情严重程度的最佳指标为WBC和中性粒细胞绝对值;该二者判断Hunt-Hess高级别的截点值分别为12.21×10^9/L、10.14×10^9/L;判断GCS重型的截点值分别为15.10×10^9/L、13.55×10^9/L。结论 aSAH患者入院时WBC、中性粒细胞绝对值判断病情严重程度价值相当且最佳。临床量表联合WBC和中性粒细胞绝对值有助于更可靠地准确评估aSAH病情严重程度。

两种化学发光仪检测甲状腺激素的性能评价3001-3003

摘要:目的评价两台不同品牌国产化学发光仪的性能以及与雅培i2000分析系统检测甲状腺激素的结果的相关性。方法以雅培i2000化学发光免疫分析仪为参比系统,以国产化学发光免疫分析仪A和B为考核系统,采用患者血清样本检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,利用不同系统的比对实验评估其相关性。结果国产免疫分析仪A和B与雅培系统间上述指标的Pearson相关系数均大于0.90(P〈0.001)。结论两台国产免疫分析系统与雅培系统间检测甲状腺激素结果具有较好的相关性。临床实验室内同一检测项目同时在两套或两套以上系统检测时应进行比对评估其相关性,确保检测结果具有可比性。

高频彩超、钼靶联合MRI对降低乳腺微小癌漏诊误诊率的价值分析3004-3005

摘要:目的比较高频彩超、钼靶X线、核磁共振成像(MRI)及其联合应用对降低乳腺微小癌漏诊率和/或误诊率的临床价值。方法对54例(54个病灶)经手术病理证实为乳腺微小癌患者的术前彩超、钼靶X线和MRI结果与病理结果进行对照分析。结果高频彩超、钼靶X线及MRI诊断乳腺微小癌的漏诊误诊率分别为25.93%、59.57%及11.11%;高频彩超漏诊误诊率低于钼靶X线,差异有统计学意义(P=0.001),但高频彩超漏诊误诊率与MRI比较差异无统计学意义(P=0.21);高频彩超联合钼靶X线和高频彩超联合MRI的漏诊误诊率分别为8.5%和3.7%,与单纯高频彩超或钼靶X线比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论高频彩超检查可作为诊断乳腺微小癌的首选方法之一,联合钼靶X线或MRI检查可有效降低乳腺微小癌的漏诊、误诊率。

苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数影响的检验分析3006-3008

摘要:目的探讨苦参碱治疗对慢性病毒性肝炎患者血流参数的影响,以期提高疗效。方法选取2013年2月至2016年2月176例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,分成2组,每组88例,均予丹参注射液加入氯化钠注射液静脉滴注,持续8周,对照组加用甘草酸二铵注射液加入0.9%氯化钠注射液静脉滴注,观察组则加用苦参碱加入氯化钠注射液静脉滴注,均持续8周,观察治疗前后门脉最大血流速度(MFV)、门脉血流量(FV)、门静脉内径(D)Z值及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)变化情况。结果对照组显效率34.09%、总有效率79.55%,观察组显效率46.59%、总有效率90.91%,两组在显效率和总有效率上比较差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组轻度、中度、重度患者的MFV、FV、D治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),观察组治疗后的患者轻度、中度、重度MFV、FV、D的比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后在ALT、AST、TBiL较治疗前均明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),观察组治疗后在ALT、AST、TBiL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论苦参碱对慢性病毒性肝炎血流参数有促进作用,是治疗慢性病毒性肝炎有效药物。

睡眠呼吸暂停综合征患者围术期危险因素分析3009-3010

摘要:目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者围术期危险因素分析及干预对策。方法选取2013年6月至2015年6月在该院接受治疗的SAS患者126例作为研究对象,将其分为对照组和实验组,其中对照组62例,实验组64例。对照组给予常规护理措施,并制订相应的处理对策,实验组给予特殊护理措施,比较干预后2组患者并发症发生率的差异。结果患者年龄、婚姻状况、合并症、负性心理均是导致呼SAS患者术后并发症的危险因素(P〈0.05);采取有效的干预措施后,对照组SAS患者术后并发症发生率为17.7%,高于实验组的6.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 SAS患者围术期存在诸多危险因素,通过对患者实施有针对性的护理措施后,改善了患者并发症发生率,促进了患者的康复。

miR-574-5p在乳腺癌患者血清中的水平及与临床病理特征的关系3011-3013

摘要:目的探讨微小RNA-574-5p(miR-574-5p)在乳腺癌患者血清中的水平及与临床病理特征的关系。方法选取2014年12月至2015年9月期间60例乳腺癌患者和60例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象,选择于同期在本院健康检查的60例健康女性作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测入组对象血清miR-574-5p水平。结果经RT-PCR检测,乳腺癌组血清miR-574-5p水平为55.26±6.71,纤维瘤组血清miR-574-5p水平为14.21±4.11,健康对照组血清miR-574-5p水平为3.39±1.02,乳腺癌组miR-574-5p水平高于纤维腺瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(F=68.17,P〈0.05),纤维腺瘤组miR-574-5p水平高于健康对照组,差异有统计学意义(t=21.08,P〈0.05)。随着患者病理分期的增加、肿瘤体积的增加、分化程度的降低,乳腺癌组血清miR-574-5p水平呈升高趋势,伴淋巴结转移的乳腺癌患者,血清miR-574-5p水平高于未出现淋巴结转移的乳腺癌患者(P〈0.05)。手术后,乳腺癌患者血清miR-574-5p水平(46.19±6.15)明显低于治疗前(54.91±6.62),差异有统计学意义(t=16.72,P〈0.05)。结论乳腺癌血清miR-574-5p水平高于良性乳腺病变及健康人群。血清miR-574-5p水平与乳腺癌的临床病理特征及预后密切相关。乳腺癌根治术可以抑制miR-574-5p的表达,改善患者病情。

补体C1q在自身免疫性肾病及不同阶段慢性肾脏病中的临床意义探究3014-3015

摘要:目的评价血清中补体C1q在自身免疫性肾病诊断中的意义,探究慢性肾脏病(CKD)不同阶段的患者血清中的C1q水平的变化。方法收集肾病内科收治的自身免疫性肾病的患者27例,CKD2期患者30例,CKD3期患者37例,CKD4期患者38例,CKD5期患者91例,健康人40例为对照组。采用免疫透射比浊法进行血清C1q及肾功能指标检测。结果自身免疫性肾病患者血清中C1q水平明显低于对照组,同时肌酐(Cr)和尿素氮(Bun)水平显著升高,二氧化碳(CO_2)水平显著降低,差异具有统计学意义(P〈0.05);CKD2~5期患者血清中C1q水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);Bun和Cr水平在CKD2~5期患者中均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),且CKD分期越晚,两种指标的水平越高,差异有统计学意义(P〈0.05)。β2-微球蛋白(β2-MG)水平在CKD3、4、5期患者中均高于对照组与CKD2期患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。与对照组相比,CKD2、3、4、5期患者血清CO_2水平明显降低而尿酸(UA)水平明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同CKD分期的血清内C1q水平无明显变化。结论血清C1q水平在自身免疫性肾病中有着重要的临床意义,可作为自身免疫性肾病的辅助诊断的重要指标。

某院2011~2015年鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性变迁3016-3018

摘要:目的回顾分析某院2011~2015年分离鲍曼不动杆菌感染临床分布及耐药性变迁,为临床经验治疗鲍曼不动杆菌感染提供数据支持。方法使用Microscan Walkaway 40plus型全自动微生物鉴定及药敏分析仪对临床分离株进行鉴定及抗菌药物最低抑菌浓度检测,采用WHONET 5.6版软件对数据进行统计分析。结果 2011~2015年分别分离到鲍曼不动杆菌190株、269株、350株、336株、427株,分别检出碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌159株、222株、294株、281株、356株。鲍曼不动杆菌主要来源于ICU(559株,35.6%)、神经外科(276株,17.6%)、呼吸内科(271株,17.2%)等科室,主要分离自痰液(1 201株,76.4%)、伤口切口分泌物(124株,7.9%)、尿液(81株,5.2%)等标本。鲍曼不动杆菌对青霉素类、青霉素类/β内酰胺酶抑制剂复合物、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类耐药率均超过了80%。碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌对检测的所有抗菌药物耐药率高于总耐药率,对青霉素类、青霉素类/β内酰胺酶抑制剂复合物、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类耐药率均超过了95%。结论鲍曼不动杆菌耐药形势严峻,临床科室应根据微生物培养报告合理选择抗菌药物,同时应加强院内感染控制工作,避免碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌暴发流行。

Hcy、vWF及D-D联合检测对下肢深静脉血栓形成的诊断价值3019-3020

摘要:目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血管性血友病因子(vWF)和D-二聚体(D-D)的水平及联合检测对下肢深静脉血栓(LEDVT)患者的诊断价值。方法选取118例LEDVT患者和60例同期健康体检者,分别检测样本中Hcy、vWF和D-D水平,使用ROC曲线确定此3项结果诊断LEDVT的临界值。结果 LEDVT组Hcy、vWF和D-D水平分别为(23.9±8.6)mol/L、(197.8±58.8)%、(3.21±2.82)g/mL,正常对照组分别为(17.7±4.7)mol/L、(125.9±35.6)%、(0.49±0.35)g/mL。LEDVT组的3项检测指标均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Hcy、vWF、D-D的ROC曲线下面积(AUC)为0.747、0.857、0.892。3项指标联合检测对LEDVT诊断的灵敏度为95.8%。结论Hcy、vWF、D-D是LEDVT的敏感指标,三者对LEDVT的早期诊断有着重要的临床价值。

γ-干扰素释放试验对肺结核与肺外结核诊断的敏感性和特异性观察3021-3022

摘要:目的探讨肺结核与肺外结核γ-干扰素释放试验(IGRAs)在肺结核和肺外结核诊断中的应用价值。方法选择该院2014年7月至2015年7月住院结核病疑似病例217例,常规进行相关检测及IGRAs试验,所有患者随访3个月,根据结核诊断依据分为2组,结核确诊和临床诊断组81例,无结核证据组136例,观察IGRAs试验结果。结果IGRAs试验敏感度为93.83%(76/81),其中肺结核和肺外结核的敏感度分别为95.74%、91.17%,敏感度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。特异度为84.56%(115/136)。其中肺结核和肺外结核的特异度分别为80.00%、91.07%,肺外结核的特异度明显高于肺结核,差异具有统计学意义(P〈0.05)。5个单位皮肤试验敏感度和特异度分别为56.79%、62.50%。IGRAs试验敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于TST皮肤试验,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 IGRAs试验在肺结核与肺外结核中有较高敏感度和特异度,特别是在排除结核的诊断上具有较高的临床价值。

自然杀伤T细胞在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者中的水平与临床意义3023-3025

摘要:目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者(PU)外周血自然杀伤T细胞(NKT)的表达与临床意义。方法选择83例Hp阳性PU患者(A组),以79例Hp阴性PU患者作为阳性对照(B组),以60例健康人作为阴性对照(C组);采用流式细胞术检测A、B及C三组外周血NKT及其胞内细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)及白介素4(IL-4)水平。将A组患者随机分为D及E组,两组均给予雷贝拉唑及甲硝唑治疗,D组在此基础上给予克拉霉素治疗,E组给予阿莫西林治疗,两周后进行NKT、IFN-γ及IL-4的水平比较,并将3种指标与治疗前Hp感染的程度进行相关性分析。结果 B与C组间的NKT及IFN-γ差异均无统计学意义,但A组NKT及IFN-γ水平低于B及C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。A组IL-4低于B组,且B组低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前D及E组间的NKT、IFN-γ及IL-4差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗后D组3种指标均显著高于E组(P〈0.05)。Spearman分析显示NKT、IFN-γ及IL-4均与Hp感染程度呈负相关。结论 NKT、IFN-γ及IL-4水平下降导致杀伤力降低可能原因为Hp感染致PU的免疫机制破坏,且感染越重三者水平越低;克拉霉素在上调NKT、IFN-γ及IL-4的表达效果优于阿莫西林。

阴道彩超与宫腔镜在围绝经期及绝经后期子宫出血中的应用分析3026-3028

摘要:目的探讨阴道彩超与宫腔镜在围绝经期及绝经后期子宫出血中诊治的临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月间收治的围绝经期及绝经后期子宫出血患者232例。所有患者完成阴道彩超检查和宫腔镜检查并取活检,并将检查结果与病理学诊断对照对比分析。结果宫腔镜对各个疾病诊断的阳性预测率和真阳性率(敏感度)均较阴道彩超高。其中宫腔镜对宫内膜增生、子宫内膜癌、子宫内膜炎诊断的阳性预测率、敏感度与阴道彩超比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。宫腔镜对子宫内膜息肉诊断的敏感度为87.8%,高于阴道彩超的60.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。宫腔镜对子宫内膜生理性改变的诊断中阳性预测率高于阴道彩超,差异有统计学意义(P〈0.05)。阴道彩超显示,厚度为≥4~10mm组的子宫内膜癌检出率低于厚度〉10mm组,差异有统计学意义(χ^2=6.523,P=0.011)。子宫内膜厚度〈4mm组子宫内膜生理性改变的检出率高于厚度≥4~10mm和厚度〉10mm组,差异有统计学意义(χ^2=6.116,P=0.013和χ^2=22.428,P=0.001)。子宫内膜生理性改变≤10mm组中的检出率高于厚度〉10mm组,差异有统计学意义(χ^2=9.13,P=0.003)。结论围绝经期及绝经后期子宫出血可采用阴道彩超常规筛查,宫腔镜较阴道彩超在明确诊断上更有优势,值得临床推广。

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠状动脉斑块稳定性的关系3029-3031

摘要:目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠心病(CAD)及其斑块稳定性关系。方法选择在本院就诊的冠心病患者126例为冠心病组,其中包括稳定性冠心病(SCAD)31例、不稳定型心绞痛(UAP)68例和急性心肌梗死(AMI)27例,以同期本院健康体检者119例作为健康对照组。检测所有入选研究对象血清Lp-PLA2、缺血修饰白蛋白(IMA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和血脂指标,对检测结果进行统计分析。结果冠心病组和健康对照组血清Lp-PLA2水平分别为(265.2±23.4)、(166.3±15.3)ng/mL,冠心病组显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);冠心病患者血清LpPLA2与低密度脂蛋白胆固醇(LDL)正相关(r=0.522,P〈0.01),与载脂蛋白B(apoB)正相关(r=0.516,P〈0.001),相关程度较高,与IMA正相关(r=0.227,P=0.039),而与hs-CRP无相关性(r=0.077,P=0.245),与PCT无相关性(r=0.012,P=0.871);SCAD组、UAP组和AMI三组血清Lp-PLA2水平分别为(192.3±18.3)、(266.9±22.4)、(284.1±34.2)ng/mL,血清LpPLA2水平随着冠状动脉粥样斑块不稳定程度的增加明显升高(P〈0.01)。结论冠心病患者血清Lp-PLA2水平显著升高。Lp-PLA2主要与脂质代谢,特别是LDL代谢相关。对于冠心病患者,Lp-PLA2作为一种新的炎性形成标志物,与粥样斑块稳定性直接相关,是一个良好的临床评估指标。

胸腔积液肿瘤标志物的PCA和OPLS-DA模型对肺癌的诊断价值研究3032-3033

摘要:目的探讨联合检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)对肺癌的诊断价值。方法选择西南医科大学附属医院2014年2月至2016年3月127例肺癌患者为肺癌组,随机选择154例良性胸腔积液患者为对照组。采用电化学发光法和化学发光法测定胸腔积液中CEA、Cyfra21-1、NSE和SCC和Pro-GRP水平。应用主成分分析(PCA)法和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法评估联合检测胸腔积液5种肿瘤标志对肺癌的诊断价值。结果肺癌患者胸腔积液中CEA、Cyfra21-1、NSE,SCC和Pro-GRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。PCA模型表明,两组个体的代谢轮廓各不相同,有分离趋势。OPLS-DA能较好地鉴别肺癌和肺部良性疾病,具有88.6%(124/140)的灵敏度、90.9%(140/154)的特异性和89.8%(264/294)的准确率。结论基于胸腔积液CEA、Cyfra21-1、NSE和SCC和Pro-GRP的PCA和OPLS-DA模型有助于肺癌的鉴别诊断。

2型糖尿病患者绝经后血清性激素结合球蛋白与下肢血管病变的相关性3034-3036

摘要:目的探讨血清性激素结合球蛋白水平(SHBG)与绝经后2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变的相关性。方法选取150例绝经后T2DM患者,根据双下肢高分辨彩色多普勒检查分为单纯T2DM(A组)50例,合并轻度下肢动脉粥样硬化(B组)45例,合并重度下肢动脉粥样硬化(C组)55例;并选取同期来本院体检的45例绝经后健康者为对照(NC)组,对各组患者进行临床资料收集及常规生化指标检测,采用电化学发光法检测各组空腹血清SHBG及睾酮(T)、雌二醇(E2),促卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)水平,并分析SHBG与其他指标的关系。结果4组血清SHBG水平依次为:NC组[(60.4±8.8)μg/L]〉A组[(44.1±6.1)μg/L]〉B组[(33.6±4.9)μg/L]〉C组[(25.83±3.4)μg/L];T2DM组中,血清SHBG水平与HbA1c、TG、T、LDL-C、HOMA-IR负相关(r值分别为-0.605、-0.164、-0.351、-0.247、-0.649,P〈0.05);回归分析结果显示,校正混杂因素后,血清SHBG水平仍与糖尿病下肢血管病变相关(OR=1.674,P=0.001,95%CI:1.124~2.146)。结论低水平的SHBG是绝经后2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素之一。