3530株老年患者分离病原菌种类及耐药性分析
摘要：目的了解老年患者分离病原菌种类及耐药性,为合理用药提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要采用Phoenix100分析仪,念珠菌鉴定采用显色平板法,药敏试验采用K-B法。数据分析采用WHONET5.6软件。结果老年患者分离病原菌中最常见的为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、粪肠球菌和屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β内酰胺酶产酶率分别为54.3%和50.5%。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为59.5%、93.2%和86.9%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对临床常用抗菌药物耐药率均低于5.0%。结论本院老年患者分离病原菌耐药率较高,应重视临床合理用药以降低耐药率。3838株分离自痰液标本病原菌种类及耐药性分析
摘要：目的了解分离自痰液标本病原菌种类及耐药性,为合理用药提供依据。方法细菌鉴定和药敏试验主要采用Phoenix100分析仪,念珠菌鉴定采用显色平板法,药敏试验采用K-B法。数据分析采用WHONET5.6软件。结果病原菌分离率由高到低依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶菌株比例分别为62.8%和52.4%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低。金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌甲氧西林耐药率分别为56.2%、95.1%和94.7%。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的敏感率均为100.0%。念珠菌对常用抗真菌药耐药率均低于10.0%。结论本院分离自痰液标本的病原菌耐药率较高,应重视合理用药以降低耐药率。某院近2年革兰阴性杆菌耐药性监测及临床意义
摘要：目的分析本院2010、2011年临床分离革兰阴性杆菌耐药性,为临床合理用药提供依据。方法采用K-B法进行革兰阴性杆菌药敏试验检测,采用WHONET5.4软件进行数据统计分析。结果 2011年分离革兰阴性菌1 325株,其中大肠埃希菌318株、铜绿假单胞菌266株、鲍曼不动杆菌237株、肺炎克雷伯菌217株,对抗菌药物的敏感率较2010年有所下降。结论革兰阴性杆菌对多种抗菌药物的耐药性明显上升,应加强病原菌耐药性监测,为临床合理用药提供依据。不同证型急性脑梗死患者血浆Hcy与vWF检测意义分析
摘要：目的探讨阴虚风动证和风痰瘀阻证急性脑梗死（ACI）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与血管性血友病因子（vWF）检测的临床意义。方法测定阴虚风动证和风痰瘀阻证ACI患者各80例及健康者20例（对照组）血浆vWF及Hcy水平,比较组间差异及不同证型组内二者的相关性。结果两种证型ACI患者血浆vWF及Hcy水平均高于对照组,风痰瘀阻证ACI患者血浆vWF及Hcy水平高于阴虚风动证ACI患者（P〈0.05）;不同症型ACI患者血浆Hcy与vWF水平呈正相关（P〈0.05）。结论 Hcy与vWF水平升高是诱发两种症型ACI的重要危险因素,检测二者水平能够为ACI证型分析提供客观依据。顺德地区新生儿先天性甲状腺功能减退症和高苯丙氨酸血症调查
摘要：目的分析顺德地区先天性甲状腺功能减退症（CH）和高苯丙氨酸血症（HPA）的发病情况及治疗效果。方法回顾性分析顺德地区2001年7月至2012年9月260 765例新生儿CH、HPA初筛、确诊结果,对接受治疗的患儿进行随访。结果 260 765例新生儿中,确诊CH 121例,发病率1/2 155;确诊HPA 7例,发病率1/37 251,其中经典型苯丙酮尿症2例、轻～中度HPA 3例、四氢生物蝶呤缺乏症2例。所有确诊患儿经有效治疗,未见智力及体格发育障碍。结论顺德地区CH发病率较高,HPA发病率较低;顺德地区CH初筛促甲状腺激素临界值定为8mIU/L较为适合;早期诊断和鉴别诊断有利于指导治疗和保证疗效。综合教学法在《外科手术学基础》教学中的应用研究
摘要：目的探讨综合教学法在《外科手术学基础》教学中的应用效果。方法将接受《外科手术学基础》课程教学的七年制医学生随机分为实验组和对照组,对照组按常规教学,实验组按新教学计划和方法教学;比较操作考试成绩、学科总成绩和《外科手术学基础问卷调查表》的组间差异。结果实验组操作考试成绩优于对照组;实验组术中思路清晰程度、术者间协作程度、操作机会程度优于对照组,思想紧张程度低于对照组,对师生互动、课时安排、教学方法合理性及满意度的评价高于对照组,对本学科对外科学习帮助程度的认可性高于对照组。结论综合教学法在《外科手术学基础》教学中的应用取得成效,达到预期目标,有助于提高教学质量。苏木对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌抗菌活性研究及其活性成分分离
摘要：目的探讨苏木的甲醇、氯仿和水提取物对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）抗菌活性,分离苏木抗菌活性成分。方法提取和制备甲醇、氯仿和水提取物,以液体试管二倍稀释法最低抑菌浓度（MIC）值比较不同提取液抗MRSA能力;高效液相色谱法分离苏木醇提物组分,M-H平皿法筛选测定各组分抑菌圈直径,液体试管二倍稀释法检测MIC值,选择最小MIC值组分鉴定,以NIH小鼠考察该组分安全性。结果苏木甲醇提液对MRSA、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）的MIC分比为200、400μg/mL（P〈0.05）;苏木醇提取物分离出16种组分,M-H平皿筛选组分抑菌圈直径最大为14.85mm,该组分MIC为12.5μg/mL（P〈0.05）,鉴定为巴西苏木素,安全实验未见不良反应。结论苏木醇提取物具有较好的抗MRSA活性;巴西苏木素抗菌活性强且无不良反应,为研发新型抗MRSA药物奠定了基础。启发式教学法在临床输血医学教学中的应用
摘要：目的评价在临床输血医学教学中应用启发式教学法的教学效果。方法将2010级医学检验专业本科生分为实验组与对照组,实验组采用启发式教学法,对照组采用传统教学法,通过问卷调查及考试成绩等评价教学效果。结果实验组客观题成绩与综合分析试题成绩高于对照组（P〈0.05）;启发式教学法受到教师的好评与学生的欢迎。结论启发式教学法能够提升学生学习兴趣,促进师生交流与沟通,加深学生对输血理论知识的理解与掌握,能培养学生语言表达、分析与解决实践问题等多方面能力,在临床输血医学教学中值得推广。ABX PENTRA DF 120血液分析仪复检规则建立和评估
摘要：目的建立并评价ABX PENTRA DF 120血液分析仪复检规则。方法参考国际血液学复检专家组推荐的＂41条＂复检规则,结合仪器报警系统,制订暂定复检规则。对本院1 500例标本进行仪器检测和镜检,对暂定规则和仪器提示细胞数量和形态异常报警分别进行统计学评估,制订最终规则;通过分析300例标本,评价最终规则有效性。结果假阳性率最高的前3项暂定规则为未成熟粒细胞、不典型淋巴细胞和血小板聚集。暂定规则形态学评估真阳性率17.47%、假阳性率10.00%、真阴性率69.93%、假阴性率2.6%、复检率27.47%。制订最终规则后,其临床应用复检率为22.00%,经验证未发现血液病理细胞漏检现象。结论本研究制订的ABX PEN-TRA DF 120血液分析仪复检规则具有临床可操作性和有效性。XE-2100D血细胞分析仪形态异常细胞报警结果可信性分析
摘要：目的分析XE-2100D全自动血细胞分析仪（简称XE-2100D分析仪）形态异常细胞报警结果的可信性。方法对XE-2100D分析仪形态异常细胞报警的可信性进行分析。结果以镜检结果为标准,XE-2100D分析仪报警原始细胞、未成熟粒细胞、有核红细胞、异型淋巴细胞/原始淋巴细胞的符合率分别为91.0%、81.4%、68.2%、61.2%。结论 XE-2100D分析仪形态异常细胞报警结果具有较高可信性,具有较好初筛价值,但不能完全替代显微镜检查。镇江市结核病患者耐药情况抽样调查分析
摘要：目的了解镇江市耐药结核病流行状况,为耐药结核病的预防与控制提供依据。方法按世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会《结核病耐药监测指南》的要求进行抽样调查和药敏试验检测,采用SPSS13.0进行数据统计分析。结果镇江市总耐药率达41.7%,其中初始耐药率为31.1%,复治耐药率为58.7%;总耐多药率为19.2%,其中初治耐多药率为9.5%,复治耐多药率为34.8%;女性患者耐多药率高于男性（P〈0.05）;（〉30～50）岁患者耐多药率较高;用药超过1个月的患者耐多药率较高。结论镇江市肺结核患者耐药情况接近全省水平,但不容乐观,需进一步加强耐多药结核病的预防与控制。儿童马尔尼菲青霉感染1例
摘要：目的分析1例马尔尼菲青霉感染患者临床资料,为临床治疗提供依据。方法对患儿进行普通血液培养、真菌血培养,将阳性培养液转种沙氏平板及哥伦比亚血琼脂平板,25、35℃培养后进行菌落涂片染色镜检,同时进行血涂片、骨髓涂片染色镜检。结果经上述培养及染色镜检,检出马尔尼菲青霉。结论联合使用多种检测方法有助于马尔尼菲青霉感染的早期诊治。浆膜腔积液脱落细胞学检测对恶性肿瘤的诊断价值
摘要：目的探讨浆膜腔积液脱落细胞学检测对恶性肿瘤的诊断价值。方法对350例不明原因的浆膜腔积液标本常规检测后离心取沉淀推片,瑞氏-吉姆萨染色后观察细胞。结果血性和非血性积液恶性肿瘤检出率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。350例浆膜腔积液中检出恶性肿瘤细胞89例,对恶性肿瘤的诊断灵敏度为87.1%、特异度为99.2%、阳性预测值为98.9%、阴性预测值为96.7%、总有效率为94.3%。结论浆膜腔积液脱落细胞学检测对恶性肿瘤的诊断具有重要价值。心肌肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死早期诊断价值分析
摘要：目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）对急性心肌梗死（AMI）的早期诊断价值。方法于疑似AMI患者发病3或4h后检测血清cTnI水平,评估不同时间点cTnI检测对AMI的诊断效能。结果随着发病时间的延长,cTnI诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均有所提高,发病4h后cTnI检测对AMI具有较高的诊断效能。结论 cTnI检测对AMI具有较高的诊断效能,连续监测cTnI水平对AMI诊断和预后判断可能具有更为重要的意义。诺维本联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
摘要：目的观察诺维本（NVB）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法选择晚期NSCLC患者30例,应用NVB每周30mg/m2、DDP 80mg/（m2.d）进行治疗,第1天静滴,21d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果 30例患者经治疗后,总有效率为43.3%,不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和贫血;治疗后血清癌胚抗原水平较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论 NVB联合DDP治疗晚期NSCLC疗效确切,不良反应小,患者易于耐受,值得推广应用。多指标联合检测对原发性肝癌的诊断价值分析
摘要：目的探讨血清甲胎蛋白异质体L3（AFP-L3）、甲胎蛋白（AFP）、铁蛋白（SF）、β2微球蛋白（β2-MG）联合检测对原发性肝细胞癌（PHC）的诊断价值。方法采用电化学发光免疫分析法及AFP-L3亲和吸附离心管法检测健康者及PHC、乙型病毒性肝炎（简称乙肝）后肝硬化、乙肝患者血清AFP-L3、AFP、SF、β2-MG水平。结果 PHC患者血清AFP-L3、AFP、SF、β2-MG水平高于其他各组（P〈0.05）。AFP-L3、AFP、SF、β2-MG单项检测对PHC的诊断灵敏度分别为75%、62%、42%、84%,特异度分别为97%、92%、68%、71%,联合检测的诊断灵敏度为94%。结论 AFP-L3、AFP、SF、β2-MG联合检测可明显提高PHC诊断率,AFP-L3检测可提高AFP〈400μg/L的PHC患者诊断率。肾功能衰竭血液透析患者血小板活化标志物及凝血标志物检测临床价值分析
摘要：目的探讨肾功能衰竭维持性血液透析患者血小板颗粒膜蛋白（CD62P）、血小板溶酶体颗粒膜蛋白（CD63）、凝血酶敏感蛋白（TSP）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、D-二聚体（D-D）及纤维蛋白原（FIB）水平变化及临床价值。方法于126例血液透析患者透析前后进行上述各指标检测,并与52例体检健康者（对照组）进行比较。结果血液透析前后患者CD62P、CD63、TSP、D-D、FIB水平均高于对照组,AT-Ⅲ水平低于对照组（P〈0.05）;患者透析前后所有指标检测结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肾功能衰竭患者体内血小板处于活化状态,且抗凝作用减弱,导致血液呈高凝状态,易继发血栓性疾病,且血液透析未能改善此高凝状态。β_2-微球蛋白和胱抑素水平与年龄相关性及肾功能评价意义研究
摘要：目的分析健康者β2-微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（CysC）水平与年龄相关性及其对肾功能评价的意义。方法随机选择20岁以上体检健康者400例,采集血清标本进行β2-MG、CysC水平检测。结果血清β2-MG及CysC水平均随年龄增长而增高。结论血清β2-MG、CysC水平检测可用于肾功能评价,在老年人肾功能监测中具有较高应用价值。
