重庆地区278例产褥期妇女高危型HPV感染状况及对HPV认知情况调查分析
摘要：目的调庆地区产褥期妇女高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染状况及对HPV的认知情况,为制定不同人群的宫颈癌筛查防治方案提供理论依据。方法采用第2代杂交捕获法（HC-2）检测技术对2011年11月至2012年6月在重庆市妇幼保健院产科门诊就诊的278例产褥期妇女进行HR-HPV检测,同时采用问卷调查的方式了解其对HPV的认知情况。结果 278例产妇中共检出HR-HPV阳性者22例,阳性率为7.91%,随着年龄的增高,人群HR-HPV阳性率有逐渐增高趋势,35岁以上产妇HR-HPV阳性率最高为12.50%（6/48）。85.25%（237/278）的妇女未接受过宫颈癌防治宣教,44.96%（125/278）的妇女对HPV完全不了解,仅20.14%（56/278）的妇女愿意主动接受HC-2检测。受教育程度高（〉12年）、高收入（〉5 000元/月）人群对HPV的认知程度相对较好,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论产褥期妇女HR-HPV总体阳性率较低,但高龄产妇HR-HPV阳性率相对较高,极大部分产妇对HPV认知程度差,应加强宣传教育并积极与医疗服务相结合,提高妇女防癌普查意识,加强对高龄产妇的宫颈癌筛查。床旁检验血糖仪与生化分析仪血糖测定结果比对分析
摘要：目的对中山医院床旁检验（POCT）血糖仪与全自动生化分析仪血糖测定结果进行比对分析和偏倚评估,以保证血糖仪检测结果的一致性。方法参照《便携式葡萄糖仪血液葡萄糖测定指南》,采集肝素钠抗凝静脉血10份,血糖水平分布在3.20～25.81mmol/L。在POCT血糖仪和生化分析仪上重复测定3次,以生化仪为靶仪器,计算相对偏倚。结果 42台血糖仪中的38台与生化分析仪测定值相对偏倚在1%～13%,符合要求。结论通过对中山医院POCT血糖仪与生化分析仪血糖测定结果的比对和偏倚评估,评价血糖仪检测的准确性,以更好地规范医院床旁血糖仪的使用。15055例拟受血者血液传播疾病血清指标的分析
摘要：目的探讨拟受血者输血前各项血液传播性疾病血清标志物情况。方法对15 055例拟受血者血液传播疾病血清指标进行分析,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对拟受血者进行丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）和人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV）检测;梅毒螺旋体（抗-TP）检测采用ELISA、明胶颗粒凝集试验和快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）3种方法检测。结果抗-HCV阳性率为1.67%,抗-HIV阳性率0.03%。单独ELISA检测抗-TP阳性、ELISA和RPR检测抗-TP均阳性、单独RPR检测抗-TP阳性率分别为2.76%、0.58%和0.03%。15例同时抗-HCV和抗-TP阳性。结论做好输血前血液传播疾病检测,不仅可以了解该地区血源性疾病的感染情况,还可减少和避免医疗纠纷及医源性感染,保证医患双方的合法权益。维持性血液透析患者血常规、钙、磷、甲状旁腺激素检测指标的调查分析
摘要：目的调查分析维持性血液透析患者的血常规、血清钙、磷及甲状旁腺激素检测指标,为临床治疗提供依据。方法抽取患者透析前空腹静脉血,检测血常规、钙、磷和甲状旁腺激素。采用血细胞分析仪检测血常规各项指标;采用血生化自动分析仪检测血清钙和磷;采用化学发光仪检测甲状旁腺激素。结果 100例男性患者中,血红蛋白（Hb）〈135g/L者84例,占84.00%。76例女性患者中,Hb〈120g/L者68例,占89.47%。患者血清校正钙浓度平均为（2.26±0.29）mmol/L,达标142例,占80.68%。血清磷平均浓度为（1.69±0.48）mmol/L,达标30例,占17.05%。钙、磷代谢乘积平均为（3.88±1.36）mmol/L,达标37例,占21.02%。结论维持性血液透析患者普遍存在轻度贫血,粒系和血小板基本正常。患者血清钙磷检测结果表现为低钙高磷。贫血和血清钙呈负相关性,与血清磷及钙、磷乘积无相关性。血清钙、磷乘积和甲状旁腺激素具有一定的相关性,甲状旁腺激素异常者的钙磷乘积异常率明显高于甲状旁腺激素正常人群。人类乳头瘤病毒分型在宫颈早期病变中的临床意义
摘要：目的探讨人类乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测在液基细胞学涂片（TCT）诊断宫颈早期病变中的临床价值。方法对上海市第六人民医院金山分院门诊1 025例宫颈异常患者进行TCT检查,同时行HPV分型检测。以TCT病理结果为标准进行分析。结果 1 025例患者中HPV感染率为28.6%,意义不明确的非典型鳞状细胞组阳性率为22.4%（146/653）（P〈0.05）,低度鳞状上皮内病变组阳性率为32.6%（61/187）,高度鳞状上皮内病变组阳性率为45.6%（82/180）,鳞状细胞癌组阳性率为80.0%（4/5）。HPV亚型感染中以16亚型感染率最高（21.5%）,且风险最高。高危型HPV感染加重了宫颈病变。结论 HPV分型检测对宫颈早期病变有重要的临床意义。妇科门诊泌尿生殖系统感染支原体鉴定及药敏分析
摘要：目的了解上海市松江泗泾地区支原体感染状况并对常用抗菌药物的敏感性进行分析,指导临床合理用药。方法对2008年1月至2011年6月上海市松江区泗泾医院妇科门诊疑似泌尿生殖系统感染患者分泌物使用支原体培养鉴定药敏一体化试剂盒进行培养鉴定及药敏试验。结果在1 295例患者中共检出支原体阳性725例,其中解脲支原体（Uu）阳性546例（42.16%）,人型支原体（Mh）阳性43例（3.32%）,Uu和Mh混合阳性136例（10.50%）。总支原体感染呈上升趋势（阳性率为55.98%）。不同类型支原体感染对9种抗菌药物表现出多态的耐药性,单纯性Uu感染对9种抗菌药物的敏感率比较高,而Uu和Mh混合感染及Mh感染对除了强力霉素、美满霉素、交沙霉素以外的6种抗菌药物的耐药性比较高。结论支原体耐药率比较高,临床还是要根据支原体培养药敏试验结果合理用药,才能控制支原体感染和反复迁延以达到治疗支原体感染的目的。4项联合检测在冠心病患者中的临床应用价值
摘要：目的探讨血尿酸（SUA）、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）和平均血小板体积（MPV）水平在冠心病（CHD）患者诊断和疗效观察中的临床应用。方法选择达州市中心医院2009年1月至2011年6月CHD患者293例（CHD组）及50例健康体检者（健康对照组）,其中CHD组又分成3组：急性心肌梗死（AMI）组115例;不稳定型心绞痛（UAP）组92例;稳定型心绞痛（SAP）组86例。所有患者均在禁食12h后采集静脉血,检测UA、CRP、FIB和MPV。结果 （1）CHD患者与健康对照组血清SUA、CRP、FIB和MPV水平比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）AMI组、UAP组和SAP组分别与对照组比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异均有统计学意义（P〈0.01）;（3）SAP组与UAP组比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异无统计学意义（P〉0.05）;（4）AMI组与SAP组和UAP组分别比较,SUA、CRP、FIB和MPV水平差异有统计学意义（P〈0.01）。结论综合分析测定UA、CRP、FIB和MPV,对全面了解CHD的进程有重要意义,高UA、高CRP、高FIB和MPV增大可能是CHD患者的危险因子,是动脉粥样硬化斑块不稳定的重要因素;这4种水平的增高更是与AMI的发生和发展密切相关。16例9号染色体臂间倒位的遗传学分析
摘要：目的对重庆医科大学附属第二医院血液科2005～2011年检出的16例9号染色体臂间倒位[inv（9）]患者的遗传效应进行分析,明确inv（9）与不孕不育、流产、死胎等的关系。方法采集患者2～3mL肝素抗凝外周血,常规培养制备染色体,G显带、C显带证实。结果在1 300例受检者中,检出inv（9）患者16例,发生率为1.2%。由此说明inv（9）在异常生育患者于检出率明显高于一般人群。结论 inv（9）具有遗传效应,携带者应做产前诊断。丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂盒的临床应用评价
摘要：目的采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测丙型肝炎病毒核心抗原（HCVcAg）。方法对苏州市吴中人民医院2011年2月至2012年2月的2 523份输血、手术前住院患者血清标本进行抗-HCV初、复检检测。将初、复检均阳性的其中10份、仅初检阳性的15份和仅复检阳性的17份血清标本分别采用ELISA检测HCVcAg和采用RT聚合酶链反应（RT-PCR）检测HCV。结果 ELISA检测HCVcAg阳性结果为4份（40%）。32份仅初检或复检抗-HCV阳性标本采用ELISA检测HCVcAg阳性6份,阳性率为18.75%。采用RT-PCR荧光定量检测HCV 10份初、复检抗-HCV均阳性的血清标本结果均为阳性,32份仅初检或复检抗-HCV阳性标本采用RT-PCR荧光定量检测HCV阳性5份,阳性率为15.63%。结论 HCVcAg的敏感性与RT-PCR荧光定量检测HCV类似,能对HCV的感染作出早期诊断。下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析
摘要：目的探讨下呼吸道感染患者的病原菌种类分布及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对2011年1～12月邳州市人民医院下呼吸道感染患者痰标本分离出的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性分析。结果共分离出336株病原菌,其中革兰阴性菌185株（55.1%）;革兰阳性菌78株（23.2%）;真菌73株（21.7%）。主要革兰阴性菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,对常用抗菌药物呈现较高的耐药性,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较低。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主,也显示较高的耐药率,未发现对万古霉素耐药的菌株。真菌以白假丝酵母、热带假丝酵母及曲霉菌为主。结论下呼吸道感染中以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈现较高的耐药性,加强下呼吸道感染的病原学检查及耐药性监测至关重要。血液常规检测幼稚粒细胞的临床价值
摘要：目的通过1例急性非淋巴细胞白血病病例,探讨血常规检测幼稚粒细胞（IG）对临床诊断的重要性。方法通过血常规检测IG升高或仪器有IG报警信息,对其进行推片染色镜检,观察是否有幼稚细胞存在。结果患者3次检查血常规,仪器均提示患者IG的计数、比例升高,同时该患者外周血白细胞计数减少,但淋巴细胞比例呈进行性上升趋势。患者经临床普通抗病毒治疗病情一直未见缓解,检验员根据患者IG持续升高的表现做了外周血涂片检查,镜检观察到大量IG,后建议临床行骨髓穿刺,查骨髓象确诊患者为急性非淋巴细胞白血病,及时避免了误诊。结论通过血常规检测有效筛选IG升高或有IG报警的样本,可及时发现白血病,对诊断白血病有重要作用。心肌肌钙蛋白Ⅰ免疫层析试纸条的研制
摘要：目的制备人心肌肌钙蛋白Ⅰ免疫层析试纸条,建立一种快速检测人心肌肌钙蛋白I的检测方法。方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金,标记肌钙蛋白I单克隆抗体,喷于玻璃纤维纸上制成胶体金结合物垫。将另一株肌钙蛋白I单克隆抗体和抗鼠二抗分别喷于试纸条的检测线和质控线处,组装成试纸条并进行灵敏度、特异性及临床样品测定。结果该试纸条检测灵敏度为1μg/L,15min内可判断结果;与C-反应蛋白、人心肌脂肪酸结合蛋白、肌酸激酶、人心肌肌红蛋白无交叉反应;测定健康人血清样本40例,结果均为阴性;测定14例心肌梗死患者血清,结果均为阳性,且T线显色程度与发光法测定值呈正相关。结论该试纸条灵敏度高、特异性强、操作简便,结果判断直观,可用于急性心肌梗死的早期筛查。糖化血红蛋白对于2型糖尿病检测的临床意义
摘要：目的了解糖化血红蛋白（HbA1C）与糖尿病及其并发症的关系,及时控制糖尿病及其并发症的发生和发展。方法对100例糖尿病及糖尿病伴有并发症患者及50例健康人的HbA1C、空腹血糖（FBG）进行测定,并作分析。结果健康对照组的HbA1C为（5.22±0.48）%,FBG为（4.22±0.91）mmol/L;糖尿病组的HbA1C为（9.58±2.08）%,FBG为（8.76±4.69）mmol/L;糖尿病伴并发症的HbA1C为（11.06±2.92）%,FBG为（11.78±4.82）mmol/L。结论 HbA1C的控制对预防糖尿病及其并发症的发生和发展极为重要。女性生殖道支原体耐药性分析
摘要：目的掌握合川地区女性生殖道支原体感染和耐药情况,向临床推荐治疗支原体的首选药物。方法采用培养加药敏试验同时进行检测。结果 （1）1 196例样本中,支原体阳性463例（38.7%）,其中单纯解脲支原体（Uu）感染415例（89.6%）,单纯人型支原体（Mh）感染3例（0.7%）,Uu和Mh混合感染45例（9.7%）。（2）支原体药敏试验结果显示,单纯Uu的敏感药物前3位：美满霉素（85.6%）、强力霉素（85.1%）、克拉霉素（76.6%）;耐药率最高者为大观霉素（95.9%）。Uu和Mh混合感染者的敏感药物前2位：强力霉素和美满霉素均为80.0%;耐药率居前者为：大观霉素、阿奇霉素均为93.3%,克拉霉素、罗红霉素均为90.0%。结论 （1）合川地区女性生殖道支原体感染以单纯Uu为主,其次为Uu和Mh混合感染,单纯Mh感染少见。（2）单纯Uu感染的首选用药为美满霉素、强力霉素,其次是克拉霉素;Uu和Mh混合感染的首选用药是美满霉素、强力霉素,其次是交沙霉素。临床小儿肺炎支原体感染后的血常规变化
摘要：目的探讨肺炎支原体（MP）感染后小儿血常规变化的规律。方法对58例MP感染后小儿和58例同期健康小儿分别检测血常规,将两组小儿的血常规结果进行比较,采用t检验进行统计分析。结果 MP感染小儿白细胞计数无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）,中性粒细胞比例及绝对值增高,差异有统计学意义（P〈0.01）,淋巴细胞比例及绝对值下降,差异有统计学意义（P〈0.01）,单核细胞比例增高,差异有统计学意义（P〈0.05）,单核细胞绝对值增高,差异有统计学意义（P〈0.01）,红细胞计数、血红蛋白含量及血小板计数差异无统计学意义。结论通过小儿血常规变化可以初步推断是否感染MP。结肠癌中EZH2和Ki-67表达的临床意义
摘要：目的探讨果蝇zesle基因增强子2（EZH2）、增殖细胞核抗原（Ki-67）在正常结肠黏膜、腺瘤组织与结肠癌组织中的表达及其二者之间的相关性。方法采用免疫组织化学SP法检测EZH2、Ki-67在20例正常结肠黏膜、25例腺瘤组织及64例结肠癌组织中的表达情况。结果 EZH2在肠癌组织中阳性表达率为70.3%,明显高于正常结肠黏膜和腺瘤组织中的表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ki-67在肠癌组织中阳性表达率为81.3%,明显高于正常结肠黏膜中的表达,差异有统计学意义（P〈0.05）。EZH2的表达与结肠癌的Dukes分期和淋巴结转移有关,而与性别、年龄、发病部位、分化程度等无关。Ki-67的表达与结肠癌的Dukes分期有关,与性别、年龄、发病部位、分化程度和淋巴结转移等无关。在结肠癌组织中,EZH2与Ki-67呈正相关,r=0.78。结论 EZH2和Ki-67可能在结肠癌的发生和发展中起协同作用,可作为判定结肠癌恶性程度及预后的参考指标。甲状腺功能亢进患者肝功能生化指标变化及其相关性分析
摘要：目的探讨甲状腺功能亢进患者肝功能生化指标变化及其与甲状腺激素的关系和临床意义。方法应用全自动生化分析仪测定106例甲状腺功能亢进患者和100例健康体检者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TB）、总蛋白（TP）和清蛋白（ALB）;采用全自动化学发光仪检测两组甲状腺激素游离T3和游离T4（即FT3和FT4）。结果甲状腺功能亢进患者ALT、AST、GGT、ALP、TB明显高于健康体检者,差异有统计学意义（P〈0.01）。TP、ALB明显低于健康体检者,差异也有统计学意义（P〈0.01）。ALP与FT3、FT4呈正相关（r=0.306,P〈0.01;r=0.326,P〈0.01）,ALB与FT4呈负相关（r=-0.395,P〈0.01）。结论甲状腺功能亢进患者常伴肝功能损害,ALP、ALB与甲状腺激素水平相关。肝功生化指标变化可作为判断甲状腺功能亢进患者病情和观察疗效的有效指标之一。某院2010年细菌耐药性监测结果
摘要：目的了解2010年楚雄州中医院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法采用ATB药敏板条及纸片扩散法对楚雄州中医院2010年临床分离菌946株进行药敏试验。结果 946株细菌中革兰阴性菌占68.5%,革兰阳性菌占31.5%。革兰阴性菌中大肠埃希菌48.0%（331/648）、克雷伯菌属13.4%（87/648）和肠杆菌属细菌11.0%（71/648）;革兰阳性菌中粪肠球菌24.5%（73/298）、金黄色葡萄球菌20.8%（62/298）和屎肠球菌18.5%（55/598）。药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌和肠杆菌属细菌检出13.8%（8/58）和1.4%（1/71）的泛耐药菌株,未检出泛耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和不动杆菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌分别占金黄色葡萄球菌和凝固阴性葡萄球菌的16.1%（10/62）和83.3%（40/48）。结论定期进行耐药性监测有助于了解楚雄州中医院细菌耐药性的变迁,为临床经验用药提供依据。
