LH750血液分析仪白细胞分类结果异常的分析
摘要：目的解决LH-750血液分析仪白细胞分类中单核细胞和嗜碱性粒细胞假性增高的干扰。方法对32例存在白细胞分类散点图异常以及血涂片手工分类证实存在单核细胞、嗜碱性粒细胞假性增高的EDTA-K2抗凝全血标本,在不同的放置时间用LH-750血液分析仪分别检测。结果适当延长标本放置时间,单核细胞和嗜碱性粒细胞百分比显著下降,接近手工分类值。结论合理的EDTA抗凝剂浓度以及适当的标本放置时间可以减少LH-750血液分析仪白细胞分类错误。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的监测及危险因素分析
摘要：目的调查医院大肠埃希菌感染的临床分布、耐药性及患者感染产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌的危险因素,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法采用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪对产ES-BLs菌进行检测,药敏试验用K-B纸片法,根据2005年美国临床实验室标准化委员会标准判断结果,应用WHO-NET5软件对临床分离细菌的药敏结果进行数据统计分析。结果确证87株产ESBLs菌,产酶率为31.5%;不同标本种类中产ESBLs菌检出情况分别为尿液35株（40.2%）,痰液23株（26.4%）,血液7株（8.0%）;各病区产ES-BLs菌的分离率以重症监护病房（ICU）最高（47.1%）,其次为烧伤病房（40.0%）,泌尿外科病房（34.2%）;产ES-BLs大肠埃希菌的耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌;感染产ESBLs菌危险因素为长期使用三代头孢菌素、入住ICU患者。结论该院大肠埃希菌产ESBLs菌尚未有效控制,仍然处于较高水平;治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏结果及患者病情选用碳青霉烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗生素/β-内酰胺酶抑制剂等。1024例恶性淋巴瘤外周血及骨髓的检测分析
摘要：目的了解恶性淋巴瘤外周血表现和骨髓侵犯的概率,为淋巴瘤的早期诊断提供证据。方法对1 024例恶性淋巴瘤初诊患者外周血及骨髓涂片结果进行回顾性分析。结果经病理确诊的1 024例恶性淋巴瘤病例中血常规正常者744例,单纯红细胞减低者133例,红细胞合并白细胞减低者68例,红细胞、白细胞、血小板三系减低者49例,淋巴细胞增高者30例。骨髓涂片显示正常者788例,骨髓受侵犯者203例,合并白血病者33例。在236例受侵犯和合并白血病的病例中,非霍奇金氏淋巴瘤（NHL）占200例,而B细胞淋巴瘤占133例,T细胞占67例,霍奇金淋巴瘤（HL）仅占36例;淋巴瘤分期在1、2期的占788例,3、4期的占236例。结论淋巴瘤早期外周血往往表现正常,骨髓的受侵犯时外周血也可正常,而当淋巴瘤进入晚期时可合并白血病,早期的侵犯骨髓活检比涂片更具有诊断价值。过敏性结膜炎导致干眼症的临床分析
摘要：目的分析过敏性结膜炎的泪膜功能变化,探讨其与干眼症的相关性。方法取2012年1～5月福建省老年医院眼科门诊诊断为过敏性结膜炎的患者48例（96只眼）为观察组。取无全身疾患、干眼症和眼表疾患50例（100只眼）为对照组,分别进行裂隙灯检查、泪河线的测量、泪膜破裂时间检查、泪液分泌试验、角膜荧光素染色试验。结果左眼与右眼4个指标间均存在相关性;过敏性结膜炎组的BUT和FL评分与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;过敏性结膜炎组泪液分泌功能与泪河线高度之间存在相关性,泪膜破裂时间与FL染色评分之间存在相关性。结论过敏性结膜炎会引起泪膜稳定性异常,导致干眼症的发生。泪膜功能改变与疾病的严重程度有关。甲状腺功能5项指标联合检测对甲状腺功能的评价
摘要：目的探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联合检测评价甲状腺功能临床意义。方法选取43例甲状腺功能亢进患者,31例甲状腺功能减退患者和60例健康查体者,比较FT3、FT4、TSH与T3、T4水平。结果甲亢组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显高于健康组,TSH水平低于健康组,甲减组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显低于健康组,TSH水平高于健康组（P〈0.05）,三组各指标诊断符合率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 FT4、FT3、TSH与T4、T3联合检测,对甲状腺功能异常的鉴别、诊断和判断预后具有重要作用,可用于临床用药的指导。肝炎患者T淋巴细胞PD-1/B7-H1通路表达的变化及其临床意义
摘要：目的探讨重型肝炎（SH）患者T淋巴细胞程序性死亡因子-1（PD-1）以及其配体B7-H1的表达以及对患者预后的影响。方法选择该院30例SH患者,30例慢性乙型肝炎,另选取30例健康患者作为对照。分别检测3组T淋巴细胞PD-1/B7-H1的表达水平以及T细胞亚群计数,同时对生存以及死亡重型肝炎患者的PD-1/B7-H1进行分析。结果重型肝炎患者T淋巴细胞PD-1、B7-H1的阳性表达率为[（5.32±0.64）%、（7.65±0.82）%];慢性乙型肝炎阳性表达率为[（9.98±1.63）%、（15.97±2.48）%）];与健康组[（1.69±0.31）%、（1.83±0.28）%]比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;重型肝炎患者的CD4＋、CD8＋细胞数分别是（43.0±9.2）%、（11.0±4.8）%与健康组[（55.0±9.7）%、（24.5±7.9）%]比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;死亡重型肝炎患者的PD-1/B7-H1为（6.32±0.95）%和（9.15±1.02）%,生存患者为（3.79±0.63）%和（5.82±0.67）%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重型肝炎患者的T淋巴细胞PD-1/B7-H1表达水平明显的提高,跟患者的预后情况具有密切的相关性。两台仪器检测NT-proBNP结果比对分析
摘要：目的通过Cobas h232和Roche Elecsys E170测定N-末端前脑钠肽（NT-proBNP）的方法比对,探讨两台仪器间测定数据是否具有可比性和一致性。方法依据美国国家临床实验室标准委员会EP9-A2文件要求,对两台仪器检测结果进行比对和偏差评估。结果 Cobas h232与Roche Elecsys E170相比较,r2≥0.95,相对偏倚小于12.5%。结论两台仪器测定具有很好的相关性,结果具有可比性。血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ检测对胃癌诊断及预后判断的意义
摘要：目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ测定对胃癌诊断及预后判断的意义。方法用酶联免疫吸附实验分别测定胃溃疡、胃癌患者及健康人胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ含量,并与单抗7相关抗原进行比较。结果健康人血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ浓度分别为（98.77±31.24）ng/mL、（38.68±13.20）ng/mL;胃溃疡患者血清胃蛋白酶原Ⅰ浓度为（250.08±71.29）ng/mL,明显高于健康人（P〈0.05）,胃蛋白酶原Ⅱ浓度为（31.23±6.83）ng/mL,与健康人比较差异无统计学意义（P〉0.05）;胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ浓度分别为（31.09±10.24）ng/mL、（9.67±7.23）ng/mL,均明显低于健康人（P〈0.05）;胃癌术后3年以上无复发或转移者血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ浓度分别为（129.43±51.00）ng/mL、（23.83±13.68）ng/mL,明显高于新诊断胃癌患者（P〈0.05）;胃溃疡、胃癌患者血清单抗7相关抗原水平离散系数均较大,与胃蛋白酶原Ⅰ水平无相关性,两者在胃癌诊断中的特异性和灵敏度分别为81.1%、56.7%及91.9%、76.7%。结论血清胃蛋白酶原水平的测定可以为胃癌的诊断、疗效观察及预后判断提供依据,并优于血清单抗7相关抗原测定。细菌性阴道病在女性体检人群中的调查分析
摘要：目的了解细菌性阴道病（BV）在女性体检人群中的流行情况。方法用化学反应法对福州地区4 476例来该院体检的妇女进行BV检测,同时用常规方法进行滴虫、真菌检查。结果 4 476份阴道分泌物标本中,检出BV阳性534例,阳性率为11.9%,检出滴虫17例,阳性率为0.4%,检出真菌185例,阳性率为4.1%,其中单纯BV阳性470例（88.0%）、BV阳性合并滴虫12例（2.3%）、BV合并真菌阳性52例（9.7%）;按年龄分组,21～30岁组BV阳性率最高,为15.0%,≥61岁组最低,为3.6%,BV阳性检出率在各年龄组之间存在明显差异（∑χ2=24.63,P〈0.05）。结论福州地区女性体检人群BV患病率较高,明显高于滴虫及真菌的检出率,且年龄差异明显,因此,建议在女性体检人群中常规开展BV检查,以便及时发现和治疗。婴幼儿腹泻轮状病毒感染调查分析
摘要：目的了解克拉玛依地区婴幼儿轮状病毒的感染状况。方法采用免疫层析双抗体夹心法对克拉玛依市人民医院2011年1～12月收治424例婴幼儿腹泻患儿的粪便标本进行A群轮状病毒检测。结果在424例腹泻患儿粪便中轮状病毒抗原阳性163例,轮状病毒感染率为38.44%。结论轮状病毒感染好发于2岁以内的婴幼儿。感染全年散发,以秋冬季感染为主。妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平变化病例对照研究
摘要：目的探讨妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平变化及其临床价值。方法利用全自动生化仪测定56例健康妊娠晚期妇女和60例妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平和其他肾功能指标。结果妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C水平较健康晚期孕妇明显增高（P〈0.01）。结论血清胱抑素C在重度妊高征孕妇中有明显变化,能反映妊高征者早期肾损害,同时反映病情发展。医院多重耐药菌感染现状分析及预防措施
摘要：目的分析医院多重耐药（MDR）菌感染的现状,加强感染的防治。方法回顾性分析2008～2011年912例住院患者MDR菌感染的病历资料。结果 MDR菌在痰液标本中分离率最高,检出率为24.3%;其次为尿液标本,检出率为22.2%;分泌物检出率19.3%;脓液标本检出率8.7%。MDR菌的年份分布：2008年96株（10.5%）;2009年183株（20.1%）;2010年294株（32.2%）;2011年339株（37.2%）。MDR菌在临床科室的构成比：呼吸内科13.5%;泌尿外科11.8%;妇产科11.4%;消化内科10.9%;肛肠科9.4%;心内科7.7%;普通外科6.7%;急诊科6.5%;骨伤科6.0%。该院MDR菌株以产ESBLs的大肠埃希菌为主,检出486株,占总数的53.3%;其次为产ESBLs的肺炎克雷伯菌78株,占8.6%;粪肠球菌59株,占6.5%;其他菌株289株,占31.7%。结论该院MDR菌的感染以产ESBLs的大肠埃希菌居多,患者MDR菌的感染部位以呼吸道为主,感染科室以呼吸内科为主,MDR菌的感染呈逐年上升的趋势。合理应用抗菌药物是控制MDR菌感染产生的关键,MDR菌的感染已日趋严重,应加强监测、预防与控制。全自动血细胞分析仪检测血小板结果的可比性研究
摘要：目的比较迈瑞BC-5300与Sysmex XT2000i全自动血细胞分析仪检测血小板结果的准确性。方法用医院门诊及住院患者清晨空腹采集肘静脉全血常规样本剩余血（EDTA-K2抗凝）256例,分别在迈瑞BC-5300和Sysmex XT2000i全自动血细胞分析仪上进行血小板项目检测。结果同一份标本在血细胞分析仪检测结果比较：迈瑞BC-5300血小板计数结果为（189.44±50.05）×109/L,Sysmex XT2000i血小板计数结果（190.04±50.84）×109/L,二者差异有统计学意义（P〈0.05）;迈瑞BC-5300血小板平均体积结果为（8.10±0.69）fL,SysmexXT2000i血小板平均体积结果为（8.12±0.67）fL,二者差异有统计学意义（P〈0.05）;迈瑞BC-5300血小板分布宽度结果为15.23±0.57,Sysmex XT2000i血小板分布宽度结果为15.21±0.56,二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同的血细胞分析仪对健康人全血样本的血小板指标检测结果有重要影响。应用ROC曲线分析确定ELISA检测抗-HBe灰区
摘要：目的应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析方法确定酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙型肝炎e抗体（抗-HBe）的灰区,为临床判读提供合理的指导。方法 ELISA检测血清抗-HBe,留取S/CO介于0.5～1.7的标本,用美国雅培Axsym化学发光仪对其复检,结合临床症状及乙型肝炎病毒标志物定量结果,筛选结果可靠的标本,进行ROC曲线分析,根据ROC曲线分别确定其灰区的上、下限。结果根据ROC曲线分析法计算得出检测灰区为0.827～1.576。结论 ROC曲线法是设定ELISA检测灰区的较理想方法,非灰区部分具备较低的假阳性率及假阴性率,能增加不同医院间结果的可比性,减少不必要的医疗纠纷。白细胞介素-6、降钙素原及C-反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的价值
摘要：目的探讨白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法将179例受试对象分为败血症组（124例）和健康对照组（55例）,比较两组血中IL-6、PCT、CRP的差异。结果新生儿败血症组IL-6、PCT和CRP水平明显高于健康对照组,治疗前明显高于恢复期（P〈0.01）。结论 IL-6、PCT和CRP可作为新生儿败血症快速有效诊断和评估病情的检测指标。PCR检测技术在幽门螺杆菌诊断检测中的应用探讨
摘要：目的探寻聚合酶联反应（PCR）检测技术在幽门螺杆菌（H.pylori,Hp）检测中的应用。方法通过对该院消化内科疑是患胃或十二指肠溃疡、胃或胃窦炎、胃癌患者于胃镜下取其病变部位组织标本,进行Hp分离培养、PCR体外扩增,患者同时做尿素酶试验、血清学抗体检查,将结果进行比较分析。结果 170份病例标本中,分离培养67例、尿素酶试验82例、Hp抗体检查152例、PCR扩增144例阳性。阳性率分别为39.4%、48.2%、89.5%、84.7%。以细菌培养为金标准,则尿素酶试验、抗体检查、PCR灵敏度分别为88.1%、89.5%、98.5%,特异性分别为94.6%、77.4%、81.7%。这4种检测方法中,灵敏度最高的为PCR基因扩增法,其次为抗体检查和尿素酶试验;特异性最高的为尿素酶试验,其次为PCR扩增和抗体检查。结论 PCR试验特异性和灵敏度均较高,可以用作Hp感染的确诊、基因分型、流行病学调查、微量取材等的检查。不育男性患者精浆IgA型抗精子抗体对精液参数的影响
摘要：目的探讨精浆IgA型抗精子抗体（anti-sperm antibody,AsAb）对精液参数的影响。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测191例不育男性患者精浆的IgA型AsAb,据此分为阳性和阴性两组,将两组患者的精液主要参数进行比较分析。结果精浆IgA型AsAb阳性组患者精子的密度、精子活率、精子总活力（PR＋NP）明显低于阴性组患者,差异具有统计学意义（P〈0.01）;两组患者的精液正常形态精子百分率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论精浆IgA型AsAb不影响精液正常形态精子百分率,但能使精子的密度、活率、总活力明显降低,是导致男性不育的重要因素之一。唐氏筛查在孕妇产前诊断中的必要性研究
摘要：目的探讨唐氏筛查在孕妇产前诊断中的重要意义。方法于妊娠中期利用孕妇血清中甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、游离雌三醇（UE3）三联标记物进行产前筛查胎儿唐氏综合征,唐氏高风险人群经羊膜腔穿刺术,进行荧光原位杂交技术和羊水培养染色体核型分析进行确诊。结果共筛查3 654例孕妇,其中超过35岁者192例,占筛查总数的5.2%。初筛出DS高危孕妇103例,筛查阳性率为2.81%,接受羊水产前诊断的胎儿染色体异常3例,占2.91%;而没有接受唐氏筛查的383例孕妇中,出现1例唐氏综合征患儿,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过血清学的筛查提高了孕妇产前诊断的异常检出率,说明该筛查系统在判断异常妊娠结局方面有重要参考价值。
