乙型肝炎病毒表面抗原和表面抗体同时阳性样本的体外中和反应特性分析
摘要：目的研究同时阳性样本的乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）的体外中和反应特性。方法运用化学发光定量检测技术在HBsAg阳性样本中收集抗-HBs同时阳性的样本血清作为研究对象;选择单纯HBsAg阳性的样本和单纯抗-HBs阳性的样本分别与同时阳性的研究组样本中的抗-HBs和HBsAg进行体外血清学中和反应,测定中和物中的HBsAg和抗-HBs含量;测定HBsAg单阳性样本的基因型和HBsAg亚型,记录各测定结果。结果获取1例HBsAg（130.21ng/mL）和抗-HBs（50.6U/L）双阳性样本,HBV基因型为B型,HBsAg亚型为adw;20例HBsAg单阳性样本中有6例能中和研究组样本中的抗-HBs（中和物抗-HBs≤6.5 U/L）;20例抗-HBs单阳性样本均能中和研究组样本中的HBsAg（中和物HBsAg≤0.06ng/mL）。结论同时阳性样本中的抗-HBs不是与其共存的HBsAg的特异性抗体。产前筛查先天性缺陷与胎儿染色体异常的研究
摘要：目的探讨孕中期血清标志物在产前筛查胎儿染色体异常的作用和价值。方法对2 555例孕中期（14～22周）孕妇血清甲胎蛋白、β-HCG和uE3 3项指标进行检测,并结合孕妇年龄、孕周、体质量、是否双胎、有无糖尿病等,采用仪器配套软件计算风险概率,对高风险孕妇进行染色体检查确认。结果 2 555例孕妇中筛查出唐氏综合征高风险210例,占筛查总数的8.2%;18-三体综合征高风险26例,占筛查总数的1.0%;神经管缺陷高风险29例,占筛查总数的1.1%。高风险孕妇中有207例自愿进行了羊水细胞染色体检查或胎儿脐血染色体检查,检测出染色体异常核型12例,异常率为5.8%。结论孕中期孕妇血清唐氏综合征、18-三体综合征、神经管缺陷联合筛查胎儿先天缺陷是行之有效的方法,可以作为产前筛查的常规项目。菌血症患者病原菌耐药情况和临床特征分析
摘要：目的了解佛山市中医院菌血症患者的临床特征和病原菌耐药情况,探讨菌血症的相关因素,为临床预防、治疗菌血症、合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对佛山市中医院2010年7月至2011年7月菌血症患者的临床资料进行回顾性分析,以Excel及SPSS统计分析病原菌种类和药物敏感情况。结果收集1 231例血培养标本,共分离病原菌174株,革兰阴性（G-）杆菌105株（60.34%）,革兰阳性（G＋）球菌59株（33.91%）,真菌10株（5.75%）;G-杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南和阿米卡星高度敏感,对氨苄西林高度耐药;G＋球菌以溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因、喹奴普汀-达福普汀、米诺环素全敏感,对青霉素高度耐药。医院获得性感染率39.0%,社区获得性感染率61.0%;有基础疾病者81.8%;科室主要分布于肿瘤科、重症监护病房。经过抗生素治疗,治愈及好转占87.0%、死亡占7.8%、未愈占5.2%。住院期间进行过手术或侵入性操作、插管占45.5%;临床上97.4%有发热,常伴寒战症状。结论应根据药敏分析结果选用最佳抗生素治疗菌血症患者,缩短治疗时间,减少细菌耐药性发生,提高菌血症的救治成功率;菌血症患者多伴有基础疾病,临床常见发热、寒战等症状。减少手术、侵入性操作、插管,合理使用广谱抗菌药物可以减少医院菌血症的发生率。血清胱抑素C在危重患者急性肾功能障碍监测中的应用
摘要：目的探讨血清胱抑素C在危重患者急性肾功能障碍监测中的应用。方法测定72例危重患者血清胱抑素C、肌酐及肾脏内生肌酐清除率水平,并分析其差异。结果危重患者血清胱抑素C水平与肾脏内生肌酐清除率水平呈明显负相关,且高于血清肌酐。在急性肾功能障碍检出率上,血清胱抑素C检出率78.94%（30/38）高于血清肌酐检出率21.05%（8/38）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清胱抑素C是较精准的肾小球率监测指标,检测胱抑素C有助于危重患者急性肾功能障碍的监测。尿液有形成分分析仪的红细胞研究参数及其信息对血尿来源诊断的应用
摘要：目的探讨尿液有形成分分析仪的红细胞研究参数及红细胞信息（RBC-Info）在诊断血尿来源的应用价值。方法 295例血尿标本,其中130例为肾性血尿,165例为非肾性血尿,用sysmex UF-500i尿液有形成分分析仪进行红细胞研究参数测定,并将结果与人工镜检结果进行比较。结果肾性血尿组与非肾性血尿组对比,70%红细胞前向散射光（RBC-P70Fsc）分别为64.0ch（60.0～67.0）ch和117.0ch（113.0～119.0）ch,红细胞前向散射光分布宽度（RBC-Fsc-DW）分别为36.0ch（30.0～42.0）ch和18.0ch（16.0～24.0）ch,大红细胞（Large-RBC）与小红细胞（Small-RBC）之比分别为1.0∶4.4和25.0∶1.0,未溶解红细胞（Non-Lysed-RBC#）与溶解红细胞（Lysed-RBC）之比分别为1.9∶1.0和35.4∶1.0,未溶解红细胞百分率（Non-Lysed-RBC%）分别为66.0%（60.1%～76.5%）和97.7%（93.0%～99.2%）,二者差异有统计学意义（P〈0.01）。仪器RBC-Info提示与人工镜检的临床符合率：肾性血尿组分别为91.5%和81.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）、非肾性血尿标本分别为80.0%与86.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Large-RBC与Small-RBC及Non-Lysed-RBC#与Lysed-RBC的比值是血尿来源有价值的参考指标。RBC-Info敏感性高、客观可靠、快速高效,是提示血尿来源的直观参考信息。某院孕妇贫血现状调查分析
摘要：目的调查韶关市区早、中、晚期孕妇贫血情况,研究并分析孕妇贫血的发生原因、影响因素,提出有针对性的干预措施,有效降低孕妇贫血的发生率。方法对2010年3月至2011年1月来韶关市第一人民医院进行产前检查的孕妇随机发放＂孕妇贫血调查问卷＂,并收集其血常规结果进行数据统计分析。结果孕期妇女的贫血患病率为58.51%。孕妇的贫血率与孕妇的孕期、教育水平、饮食情况等有其密切的关系。结论韶关市妊娠妇女贫血情况较为严重,应采取有效的干预措施降低贫血发生率。末梢全血C-反应蛋白定量测定在急性绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值
摘要：目的探讨末梢全血C-反应蛋白（CRP）测定在诊断急性绒毛膜羊膜炎的应用价值。方法随机选取2009年1月至2011年6月濮阳市妇幼保健院收治的单胎早产孕妇,根据分娩后胎盘组织学检查结果,存在急性绒毛膜羊膜炎者210例列入对照组,无炎性反应60例列入健康对照组。210例产妇羊水浑浊、胎盘的胎儿面明显颜色发暗以及表面呈黄绿色、有异味的立即测定其产妇及新生儿末梢全血CRP及白细胞（WBC）,并在抗生素治疗3d后再次测定末梢全血CRP浓度。以60例胎盘健康无异常的产妇生产时常规检查产妇及新生儿为对照。结果经过组织学检查诊断证实为急性绒毛膜羊膜炎的CRP测定值均明显升高,与60例健康对照组之比t检验差异有统计学意义（P〈0.05）,对CRP升高的产妇及新生儿进行抗生素治疗3d后,末梢全血CRP的测定浓度明显下降,与用抗生素前相比,t检验差异有统计学意义。结论末梢全血CRP测定不仅仅常用于儿童急性感染、新生儿败血症等,也适用于孕产妇的上行感染,是诊断产妇急性绒毛膜羊膜炎的重要指标之一,在组织病理学检查的同时,可以尽早地进行CRP定量监测,以减少感染引起的母婴并发症。略阳地区肝功能水平调查结果分析
摘要：目的了解略阳地区健康体检人群的肝功能水平分布情况及其变化趋势,为建立基于该地区的肝功水平参考区间奠定试验基础。方法以略阳地区健康体检人群为调查分析对象,采取新鲜血清标本,用西门子AD-VIL 1650全自动生化分析仪对肝功6项：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）、清蛋白（ALB）进行检测。结果略阳地区健康体检人群的ALT、AST、TBIL、DBIL、TP、ALB为偏态分布。分析表明,ALT、AST、TBIL、DBIL水平在男女之间存在的差异有统计学意义（P〈0.05）,而TP、ALB水平在男女之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。ALT和AST的血清浓度都是随着年龄的增长先升高后降低。TBIL和DBIL的血清浓度在40岁之后随着年龄的增长而增高。TP和ALB的血清浓度则基本保持不变。结论略阳地区健康体检人群的ALT、AST、TBIL、DBIL水平在男女之间存在差异,在不同年龄段之间也存在差异,而TP、ALB不同性别和年龄段之间无明显差异。建议对体检人群进行健康评估时应区分不同性别和年龄段。两种方法对解脲脲原体与人型支原体进行联合检测的意义
摘要：目的对在人型支原体与解脲脲原体检测中联合应用液体药敏检测法与固体培养法的临床意义进行探讨。方法把临床收集的样本在固体培养基上（支原体的分离培养）与药敏检测培养基上（液体稀释法）直接接种后,再做抗菌药物的敏感性检测。结果 200例样本中,共检出解脲脲原体64例（32%）,人型支原体26例（13%）,两种支原体被同时检出16例（8%）;对固体培养基进行肉眼观察,能够见到细菌菌落发生生长,其液体培养基能够见到变红的有4例（2%）。将9种药物进行药敏检测,其中解脲脲原体对环丙沙星的耐药率为79.1%,氧氟沙星为65.2%,阿奇霉素为4.0%,红霉素为4.0%,交沙霉素为0.0%,克拉霉素为2.7%,磷霉素为0.0%,强力霉素为1.4%,四环素为5.4%;而人型支原体对红霉素的耐药率为100.0%,环丙沙星为83.1%,氧氟沙星为83.6%,克拉霉素为67.9%,阿奇霉素为49.0%,交沙霉素为18.1%,磷霉素为18.1%,强力霉素为0.0%,四环素为13.6%。结论联合应用液体药敏检测法与固体培养法,能够准确鉴定与培养人型支原体与解脲脲原体,同时能够排除由于细菌污染所导致单纯的液体培养中产生的假阳性反应。胰岛自身抗体联合生化指标检测在成人隐匿性糖尿病诊断中的临床意义
摘要：目的通过对血清谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）、胰岛细胞抗体（ICA）、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的联合检测,探讨临床诊断为2型糖尿病（T2DM）患者中发现成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的意义和诊断价值。方法测定349例T2DM患者的血清GAD、ICA、C肽、血糖及HbA1c,检测出其中的LADA患者,并与T2DM患者的各项指标进行比较分析。结果 349例T2DM患者中共确诊为LADA患者27例（7.74%）。LADA患者空腹C肽及餐后2hC肽分别为（0.31±0.21）、（0.90±0.22）μg/L,较T2DM患者的空腹C肽（1.23±0.85）μg/L和餐后2hC肽（3.45±2.96）μg/L明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。LADA患者空腹血糖及HbA1c分别为（12.15±25.01）mmol/L、（10.12±2.78）%,较T2DM患者的（9.45±13.07）mmol/L、（8.04±2.95）%明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论各项指标联合胰岛β细胞自身抗体检测可提高LADA患者的检出率,有助于LADA的早期诊断。血型自动化检测在血站血型定型中的应用
摘要：目的探讨分析全自动血型检测系统在血站血型检测中应用的可行性。方法使用Microlab Star8CH全自动加样系统加样、AK03A全自动数字血型分析仪判读,组成血型全自动化检测系统检测1 487份无偿献血者的ABO和Rh血型,从血型判读的符合率、混合血清样本倍比稀释后反定型检测灵敏度、溶血及脂血干扰试验4个方面进行分析。结果全自动血型检测系统血型判读符合率达99.7%;混合血清小于或等于1∶64的稀释度反定型检测准确度达100.0%,脂血和溶血标本对检测结果无影响。结论全自动血型检测技术具有较高的准确度,实现了血型检测标准化、自动化,适用于血站血型的批量检测。60例肺癌患者血清癌胚肮原与糖类抗原125和胸部CT检查的分析
摘要：目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）在肺癌患者血清中的表达,以及与计算机断层扫描（CT）检查的相关性。方法应用放射免疫法、酶联免疫吸附试验对60例肺癌患者进行血清CEA、CA125水平测定,并同时行经胸部CT检查,并与30例健康人进行比较。结果 CEA、CA125在肺癌患者血清中的表达率分别为63.3%和58.3%,在健康对照组中的表达率分别为3.3%、6.7%。肺癌患者血清中的CEA、CA125表达明显高于健康对照组,差异有统计学意义。CEA检测肺癌的敏感性和特异性为63.3%和96.7%,CA125检测肺癌的敏感性和特异性为58.3%和93.7%,但CEA、CA125与CT的检查结果不完全一致,CT检查发现肺部包块等异常的阳性率为86.7%,CT检测肺癌的敏感性高于血清CEA、CA125的检测结果。结论经胸部CT检查较血清CEA、CA125检测对肺癌的辅助诊断具有更高的临床实用价值。腺苷脱氨酶与肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-12检测在诊断结核性胸腔积液中临床价值的比较
摘要：目的通过对结核性胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素12-（IL-12）浓度的测定,比较ADA、TNF-α和IL-12在结核性胸腔积液诊断中的临床价值。方法以2008年6月至2011年10月在东莞康华医院确诊的73例胸腔积液患者为研究对象,其中结核性胸腔积液45例、恶性胸腔积液28例,分别留取相应胸腔积液标本,采用酶法和双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测各组的ADA、TNF-α及IL-12含量。结果结核性胸腔积液组的ADA、TNF-α及IL-12含量明显高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义（P〈0.01）,ROC曲线表明对结核性胸腔积液的诊断价值依次为TNF-α、ADA、IL-12。结论胸腔积液中ADA、TNF-α及IL-12含量测定是诊断结核性胸腔积液重要的指标,联合检测更有助于结核性胸腔积液的诊断与鉴别诊断。同一仪器不同试剂测定纤维蛋白原的方法评价
摘要：目的对用配套进口试剂和国产试剂在CA-1500型全自动血凝仪上测定纤维蛋白原（Fib）的两种方法进行评价。方法用正常和异常值临床样本检测Fib,并对测定结果进行统计学分析。结果 CA-1500型全自动血凝仪Von Clauss法和凝血酶原导出法（PT-der）测定Fib,当Fib含量低于5g/L时,测定结果差异无统计学意义;当Fib含量大于5g/L时,后者测定的Fib结果偏高。结论建议临床在应用全自动血凝仪时,当PT-der衍算出来的Fib较高时,应改用Von Clauss法进行测定。脑钠肽在左心功能不全诊断中的检测及临床价值
摘要：目的探讨检测血浆脑钠肽（BNP）在诊断左心功能不全中的价值。方法用微粒子酶免疫法（ME-IA）检测96例左心功能不全患者的血浆BNP水平,同时用心脏彩色多普勒超声仪检查左心室射血分数（LVEF）,分析BNP与心功能分级以及LVEF的相关性。结果 96例左心功能不全患者BNP及LVEF分别为（627.26±358.47）pg/mL、（58.52±8.35）%,二者呈负相关关系。心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP水平分别为（127.32±38.40）、（487.08±308.68）、（1206.10±575.10）、（1603.31±647.62）pg/mL,血浆BNP水平与心功能分级呈正相关。结论血浆BNP检测可减少心脏彩超对左心功能不全诊断的漏诊率,是心力衰竭诊断、疗效观察、预后评估的理想指标。超敏C-反应蛋白联合白细胞检测在新生儿细菌感染性疾病中的应用
摘要：目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）联合白细胞（WBC）计数检测在新生儿细菌感染诊断中的意义。方法对48例发生细菌感染新生儿（感染组）及40例无感染病症新生儿（非感染组）进行血常规和hs-CRP测定。结果感染组与非感染组比较,hs-CRP和WBC均明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。感染组hs-CRP检测阳性为40例,血常规检测阳性为31例,二者联合检测阳性为44例。结论 hs-CRP联合WBC计数检测对新生儿细菌感染性疾病的早期诊断有一定的价值。床旁检验血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析
摘要：目的对床旁检验（POCT）血糖仪与生化分析仪血糖结果准确度进行比对分析。方法每年2次分别用50份样品对中山市博爱医院血糖仪和生化分析仪同时检测血糖,进行准确度比对分析。结果血糖仪的合格率明显逐年上升;血糖仪的不合格台数和不合格样品份数也明显逐年下降。结论每年2次POCT血糖仪与生化分析仪血糖结果准确度比对对加强血糖仪的管理十分有效,可明显提高血糖仪的准确度,必须坚持开展。血液标本放置方式对生化指标检测结果的影响
摘要：目的对采用不同放置时间对血液中的多项生化指标进行检测的作用进行研究分析。方法抽取2008年6月至2011年6月来胜利石油管理局河口医院就诊的90例接受血液检验的患者,将其分为A、B两组,平均每组45例。A组患者的血液标本即刻检测;B组患者的血液标本在保存2d后进行检测。对两组患者的血液标本检测的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、梅毒螺旋体（TP）、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（CR）、尿酸（UA）、血糖（GLU）、清蛋白（ALB）水平进行比较分析。结果经过仔细研究后发现,B组患者的ALT、TBIL、BUN水平明显低于A组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;该组患者的其他5项指标略低于A组患者,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论接受血液检测患者的血液标本在放置一段时间后,会导致ALT、BUN、TBIL水平明显下降,导致无法检测出准确值,但对TP、CR、UA、GLU、ALB等5项指标不会造成特别大的影响,基本可以测得准确值。
