基于化学发光肠道病毒71型IgM抗体检测试剂的研制及初步应用
摘要：目的在肠道病毒71型（EV71）重组外壳蛋白VP1的基础上建立以化学发光为基础的IgM抗体检测技术，并与普通TMB显色酶联免疫吸附法比较，评价其临床应用前景。方法采用抗IgM单克隆抗体及辣根酶标记的重组VP1抗原，在此基础上建立EV71-IgM捕获法化学发光检测技术，并对比化学发光检测技术与普通酶联检测技术在45份EV71抗体阳性和30份阴性血清中的反应情况。结果化学发光法、普通酶联免疫吸附法、市售EV71-IgM检测试剂分别能与38份、19份、26份EV71抗体阳性血清发生阳性反应，灵敏度分别为84．4％、42．2％和57．8％；化学发光法灵敏度显著高于其他两种，差异有统计学意义（P〈0．05）；3种检测方法与阴性血清均无阳性反应。结论在EV71-VP1重组抗原的基础上建立的EV71-IgM捕获法化学发光检测技术具有很高的灵敏度，并有很好的临床应用前景。老年下呼吸道感染患者中的血清降钙素原与超敏C-反应蛋白的相关性分析
摘要：目的探讨血清降钙素原（PCT）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测结果在老年下呼吸道感染中的相关性。方法80例老年下呼吸道感染患者入院后24h内检测PCT、hs—CRP，并进行相关分析。结果hsCRP与PCT呈正相关（r=0．342，P〈0．01），PCT阳性率为85．0％，明显高于hs—CRP（17．5oA），PCT灵敏度分别为85．0％、82．5％；PCT、hs—CRP的特异度分别为90．0％、48．3％；两者相比较差异有统计学意义（x2=47．032，P〈0．01）。结论PCT与hs—CRP检测结果呈正相关，PCT测定诊断老年下呼吸道感染的特异度高于hs～CRP。青年肝静脉型布加综合征患者血浆同型半胱氨酸与维生素B12及叶酸浓度的相关性研究
摘要：目的研究青年肝静脉型布加综合征（BCS）患者血浆维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸（Hcy）的相关性。方法青年肝静脉型BCS患者60例，同期健康对照组60例，均留取空腹肘静脉血，BCS患者介入治疗时另取肝静脉血，免疫荧光反应测定血浆Hcy浓度，放射免疫法测定血清维生素B12及叶酸浓度。结果BCS组肝静脉及肘静脉血Hcym分别为（21．40±9．82）和（20．38±8．40）mmol／L]浓度均高于健康对照组[（16．64±5．16）mmol／L]，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。BCS组血清叶酸及维生素B12浓度分别为（4．10±1．85）mg／L和（432．48±104．36）ng／L，健康对照组分别为（6．40±1．91）mg／L和（447．60±115．48）ng／L，两组差异无统计学意义。结论青年肝静脉型BCS患者体内存在高Hcy浓度状态，高Hcy浓度状态与体内叶酸、维生素B12浓度无明显相关性。父系表达基因10蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义
摘要：目的研究父系表达基因10（PEG10）在肝细胞癌中的表达及其临床意义。方法收集2006年3月至2011年5月52例肝细胞癌组织，采用免疫组织化学法检测组织中PEG10表达，分别以31例癌旁组织、10例正常肝组织标本和10例胎盘组织作为对照。回顾52例肝细胞癌患者各项指标检测结果，并分析各项指标与PEG10表达的关系。结果PEG10在肝细胞癌组织中阳性表达率为90．38%（47／52），显著高于癌旁正常组织[67．74％（21／31）]和正常肝组织（0），差异有统计学意义（P〈0．01）。PEG10表达的阳性程度与肝细胞的分化程度呈正相关（r=0．441，P〈0．01）。PEG10表达在肿瘤大小、不同年龄和性别患者间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PEG10在肝细胞癌组织中表达的阳性程度与肿瘤分化程度有关，对肝细胞癌的敏感性好，但其特异性不强。人肿瘤抑素基因真核表达载体的构建及其活性研究
摘要：目的构建携带人肿瘤抑素（Tumstatin）基因的重组腺相关病毒载体，研究其对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）增殖的影响。方法构建重组载体pAAV—Tum质粒，并建立一株稳定表达Tumstatin基因的HU—VECs细胞株。用逆转录聚合酶链反应检测该细胞系中Tumstatin基因的表达，四甲基唑蓝法检测该细胞增殖情况。结果构建的pAAV—Turn重组腺相关病毒载体能在HUVECs细胞中表达，其表达产物能抑制该细胞增殖（0．335±0．011）。结论成功构建了pAAV-Tum重组载体，构建的重组载体能有效表达，为其后的抗肿瘤血管生成治疗研究奠定了基础。三氧化二砷对慢性粒细胞白血病患者骨髓间质干细胞整合素-β1表达的影响研究
摘要：目的体外观察不同浓度三氧化二砷（ATO）对慢性粒细胞白血病（CML）患者骨髓间质千细胞（BM—SCs）整合素-β1表达水平及生长的影响，探讨ATO对CML患者BMSCs可能发生的作用及相关机制。方法抽取慢性期CML患者骨髓液，分离单个核细胞行BMSCs体外培养，取第3、4代BMSCs，用不同浓度ATO处理，48h后提取总RNA，逆转录-聚合酶链反应法检测整合素-β1mRNA表达水平，72h后观察BMSCs形态。结果ATO可抑制CMI．患者BMSCs体外生长，并呈浓度依赖性；对照组BMsCS整合素-β1基因表达水平为0．123±0．041，BM—SCs在1．0／μmol／L及2．5μmol／L浓度AT0作用下整合素-β1表达升高，分别为0．658±0．129和0．426±0．090，5．0／μmol／L浓度ATO可明显抑制整合素-β1表达（0．041±0．020）。结论不同浓度AT0对BMSCs整合素-β1表达存在不同影响，对整合素-β1表达变化的干预有可能成为该类疾病新的治疗靶向。均相酶增强免疫法监测丙戊酸浓度及临床应用
摘要：目的探讨均相酶增强免疫（Emit）法监测丙戊酸的方法评价及其在癫痫患者中的临床意义。方法采用均相酶增强免疫法测定质控品和癫痫患者血清丙戊酸浓度，并对测定结果进行分析。结果均相酶增强免疫法测定丙戊酸的精密度；批内变异系数（Cy）值为2．52％～5．70％，批间CV值为2．70％～4．85％；回收率为98．4％～105．4％，平均102．1％。210例癫痫患者391例次丙戊酸血药浓度测定中，205例次（52．4％）丙戊酸血药浓度在有效治疗范围（50～100mg／L）内；152例次（38．9％）血药浓度小于50mg／L；34例次（8．7％）血药浓度大于100mg／L。结论均相酶增强免疫法监测丙戊酸浓度简便、可行、快速，是一种理想的检测方法；合理设定丙戊酸有效血药浓度范围（50～100mg/L），临床治疗过程加强丙戊酸血药浓度监测，是保证疗效和安全的重要措施。经直肠前列腺穿刺活组织检查阳性结果分析
摘要：目的通过研究前列腺特异性抗原（PSA）的水平来评价与前列腺癌（PCa）的关系。方法采用8针活组织检查（活检）方法，对血清PSA〉4μg／L，直肠指诊检查前列腺质地异常、结节，经直肠前列腺超声怀疑前列腺占位病变的328例患者进行经直肠前列腺活检，所得结果进行病理分析。结果良性前列腺增生（BPH）192例，占58．5％；PCa103例，占31．4％，其中包括前列腺基底细胞癌1例；前列腺炎14例，占4．3％；前列腺上皮内瘤9例，占2．8％；非典型性腺瘤样增生6例，占1．8％；结核2例，占0．6％；平滑肌肉瘤1例，占0．3％；淋巴瘤1例，占0．3％。根据PSA值分5组：≤4μg／L组（B超或直肠指诊有异常），4．1～10．0μg／L组，10．1～20．0μg／L组，20．1～100．0μg／L组，〉100．0μg／L组。各组PCa检出率依次为：8．9％、13．3％、23．1％、37．9％和73．2％。各组间阳性率比较，差异有统计学意义（P〈0．01），采用相关性分析，各组阳性率与血PSA值呈正相关。结论在PSA水平不高的情况下前列腺肿瘤的检出率也不低，在合理筛选患者的前提下，经直肠前列腺穿刺活检阳性结果与PSA水平高度相关，对于PSA〉100．0μg／L的患者，检出阳性率较高。超敏肌钙蛋白I在心肌炎诊断中的临床意义
摘要：目的旨在通过超敏肌钙蛋白I（TropI）和传统肌钙蛋白I（cTnI）检测方法的比较，探讨其在心肌炎诊断中的临床意义。方法收集2009～2010年30例门诊和住院患者血液标本，检测血清肌钙蛋白值，比较两种方法的精密性、相关性、阳性率以及离散率。结果TropI的变异系数（Cy）（6．948％）明显低于cTnI（18．190％），两种方法检测肌钙蛋白的均值与相应的质控靶值比较差异无统计学意义（P〉O．05）。对这两种方法检测的结果进行回归分析显示相关性良好（r2—0．9812）；两种方法检测患者血清cTnI组平均CV值（7．655％）高于TropI组平均CV值（2．116％），差异有统计学意义（P〈0．01）。结论两种方法在检测血清肌钙蛋白的作用上基本一致，但是Tropi在重复性方面优于传统的cTnI检测，可能更有利于心肌炎的诊断。某院临床实验室危急值的统计分析和比较
摘要：目的了解深圳市坪山新区人民医院全年危急值在全年检测总项目中的百分率分布及危急值出现频率高低的排序，并与美国麻萨诸塞州（麻省）总医院和浙江大学医学院附属第一医院进行对比分析。方法通过临床实验室信息管理系统将检验危急值及准危急值数据存入实验室信息管理系统工作站。自动翻出2010年8月前1年中的危急值确认患者，进行汇总统计。结果（1）该院年危急值占年检测总数为0．59％，与美国麻省总医院的0．73％较为接近，与浙江大学医学院附属第一医院的1．67％差距较大。（2）在15项接受统计的危急值项目中，三家医院年单项危急值出现百分率最高的进行排序，该院第一位是血钾，占22．78％，美国麻省总医院第一位也是血钾，占21．20％，浙江大学医学院附属第一医院血钾为第三位，占19．26％。三家医院出现的血钾百分率最高，且百分率非常接近。结论不同地区、不同国家的危急值出现频率及年危急值百分率排序有近似及共性。肾综合征出血热患者血清新蝶呤水平的测定
摘要：目的观察肾综合征出血热（HFRS）时，血清新蝶呤及其他巨噬细胞激活标志物白细胞介素6（IL-6）的变化，探讨血清新蝶呤与轻型和重型HFRS病情发展及预后的关系。方法HFRS患者26例，根据疾病严重程度分为两组，重型HFRS10例，轻型HFRS16例；健康对照组20例。所有患者于发病入院后次日清晨空腹静脉采血，分离血清，测定新蝶吟、IL-6的含量。结果重型HFRS患者血清新蝶呤[（32．7±10．6）nmol／L]显著高于健康对照组[（6．2±2．8）nmol／L]及轻型HFRS患者[（10．2±3．0）nmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．01）；重型HFRS组、轻型HFRS组血清IL-6含量分别为（136．2±102．5）pg／L和（90．9±51．8）pg／L，与健康对照组[（110．3±10．4）pg／L]比较显著升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论重型HFRS患者血清新蝶呤水平升高，说明重型HFRS时，细胞免疫系统激活程度较轻型HFRS时加重，新蝶呤水平与疾病的严重程度呈正相关，检测新蝶呤水平，有助于判断病情的轻重，对早期采取措施、改善预后有重要意义。两种方法检测糖化血红蛋白比较分析
摘要：目的对免疫比浊法与高效液相色谱法（HPLC）检测糖化血红蛋白进行方法学比较。方法采用免疫比浊法与高效液相色谱法测定100例撼尿病患者糖化血红蛋白，分别进行精密度、线性范囤及相关性分析。结果免疫比浊法与HPLC法的线性范围分别为3．1％～14．8％和4．0％～18．1％，批内、批间变异系数（CV）均小于5％，两种方法测定糖化血红蛋白的结果差异无统计学意义（P〉0．05），相关性好，回归方程为Y=1．016X＋0．336％（r=0．9778）。结论两种检测方法均能较好地满足临床需求。急性心肌梗死患者血浆B型钠尿肽及血清心肌梗死指标变化的临床分析
摘要：目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆B型钠尿肽（BNP）与其他AMI生化指标之间有无相关性。方法采用免疫荧光法定量检测40例健康体检者及47例AMI患者的BNP，并同时检测其他几项AMI生化指标，进行比较分析及相关分析。结果（1）AMI组血浆BNP、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（TnI）及肌红蛋白（MYO）检测结果分别为（856．8±295．7）ng／L、（41．71±13．25）μg／L、（0．520±0．180）μg／L、（6．8±16．8）μg／L，健康对照组分别为（165．4±40．6）ng／L、（3．27±1．48）μg／L、（O．010±0．005）gg／L、（22．2±8．7）μg／L，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）AMI患者血浆BNP与其他AMI指标的相关性分析结果表明，血浆BNP与CK—MB、TnI和MYO之间呈正相关。结论血浆BNP可作为临床预测冠心病患者发生AMI危险性的指标，并可与CK—MB、TnI及MYO一起作为AMI的监测及疗效观察的指标。195株鲍曼不动杆菌的临床分布及药物敏感性分析
摘要：目的了解南京医科大学附属苏州市立医院临床分离的鲍曼不动杆菌属对15种抗菌药物的耐药性，为临床抗菌药物的选择和控制感染提供依据。方法收集南京医科大学附属苏州市立医院2009年10月至2010年11月所有临床分离的鲍曼不动杆菌，鉴定采用法国生物梅里埃公司ATB细菌鉴定仪，根据美国临床实验室标准化协会推荐的纸片扩散法做体外药敏试验。结果195株鲍曼不动杆菌对米诺环素最为敏感，敏感率为80．5％，其次是美罗培南、亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦的敏感率分别为65．1％、63．6％和56．9％，对哌拉西林、庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分别为61．5％、59．0％、57．4％、51．8％和50．3％。结论鲍曼不动杆菌是医院感染的重要骗原菡，耐药卒高。部分菌株呈多重耐药，应根据茹敏试验结果合理进用抗菌药物．充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T、肌钙蛋白I检测及临床分析
摘要：目的研究充血性心力衰竭患者血清肌钙蛋白T（cTnT）和肌钙蛋白I（cTnI）水平与心功能的关系及其对预后的判断。方法检测110例不同病因、不同心功能分级的充血性心力衰竭患者的cTnT、cTnI及左室射血分数（LVEF），并与40名健康对照组的结果进行比较。结果心功能Ⅱ级组cTnT为（78．56±25．65）pg／mL，cTnI为（0．85±0．57）ng／mL，LVEF值为57．46％±4．42％；心功能Ⅲ级分别为（249．25±76．21）pg／mL、（3．75±1．83）ng／mL、44．27％±10．13％；心功能Ⅳ级组分别为（375．62±81．29）pg／mL、（8．57±2．56）ng／mL、36．75％±5．66％，与健康对照组[分别为（3．65±0．96）pg／mL、（O．02±0．01）ng／mL、65．52％±8．01％比较，差异有统计学意义（P〈0．01），且心功能越差，cTnT、cTnI浓度越高；cTnT、cTnI与LVEF值均呈负相关，r分别为-0．487、-0．360，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论检测cTnT、cTnI对于判断充血性心力衰竭患者病情严重程度及预后具有重要的临床价值，是早期评估患者风险的重要方法。不同检测系统血常规结果的可比性研究
摘要：目的探讨江苏省沭阳县人民医院4个不同检测系统间血常规检测结果是否具可比性，为检验结果互认和临床实验室认可提供依据。方法参考美国临床实验室标准化委员会的EP9A文件，以Sysmex XT 1800i全自动血细胞分析仪及原装试剂、校准品和质控品组成的系统为目标系统，用患者新鲜乙二胺四乙酸二钾抗凝标本对不同实验检测系统的红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板4项常规项目的检测结果与目标检测系统进行比对，计算实验检测系统（Y）和目标检测系统（X）之间的相对偏差，以美国临床医学检验部门修正法规（CLIA’88）允许总误差（TEa）的1／2为标准，判断检验结果的可比性。结果实验检测系统2（Y2）和实验检测系统3（Y3）血小板差异有统计学意义（P〈0．05），〈1／2TEa；实验检测系统3（Y3）血红蛋白偏低，差异有统计学意义（P〈0．05），〈1／2TEa；其余差异无统计学意义，〈1／2TEa。结论不同检测系统的血常规结果某些项目存在不同程度的偏差，当用不同检测系统检测同一项目时，应进行方法比对和临床可接受性评价，以实现检验结果的可比性和结果互认。社区相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染分析
摘要：目的了解社区相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA～MRSA）感染分布特点及耐药现状。方法参照美国疾病预防控制中心对CA～MRsA判断标准，回顾性分析2008～2010清远市人民医院分离的CA-MRsA感染分布特点，采用WHONET5．4软件统计耐药数据。结果2008～2010年共分离到cA—MRSA31株，占MRSA分离株（73株）的42％；CA-MRSA感染患者平均年龄为15岁，主要引起皮肤软组织感染（94％），对环丙沙星、高水平莫匹罗星、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明、利福平、万古霉素、利奈唑烷、奎奴普丁／达福普汀、替考拉宁耐药率为0，对红霉素、克林霉素、四环素耐药率分别为94％、94％、45％。结论加强对CA—MRSA的监测十分必要。D-二聚体纤维蛋白原抗凝血酶Ⅲ在冠心病诊疗中的临床应用
摘要：目的通过检测冠心病患者血浆胁二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fib）、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）等指标，观察冠心病与血栓形成的相关性。方法随机选取不同类型冠心病患者100例（冠心病组）和健康体检者100例（健康对照组），检测口D、Fib、AT-Ⅲ、凝血酶原时间（pT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）及高密度脂蛋白（HDL）水平并进行分析。结果冠心病组血浆D-D、Fib、TG、TC、LDL水平分别为（1．16±2．37）μg／mL、（3．50±1．06）g／L、（2．46±0．40）rnmol／L、（5．54±1．21）mmol／L、（3．21±0．55）mrnol／L，健康对照组分别为（0．29±0．10）μg／mL、（2．83±0．46）g／L、（2．04±0．63）mmol／L（4．07±0．96）mmol／L（2．92±0．68）mmol／L；冠心病组AT—Ⅲ、PT、HDL水平分别为78．6％±5．8％、（12．70±1．27）s和（2．02±0．88）mmol／L，明显低于健康对照组的104．2％±6．0％、（13．08±0．68）s和（2．37±0．77）mmol／L，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论AT-Ⅲ、D-D、Fib、PT与冠心病的发生、发展密切相关，联合检测有利于冠心病的早期诊断及病情判断。
