新型精子功能分析系统的临床应用评价
摘要：目的评估新型精子功能分析系统的临床应用价值。方法采用新型精子功能分析系统与西班牙SCA系统对112例生育和不育男性精液标本进行分析和比较,并检测两系统主要参数的精密度。结果两种系统在反映生育组和不育组男性精液主要参数,诸如精子密度、活动率、前向运动率、平均运动速度（VAP）的指标上是一致的（相关系数均大于0.85）,并且在生育组和不育组间各主要参数差异有统计学意义（P〈0.01）。两系统检测得到的主要参数,包括密度、活动率、前向运动率、平均运动速度的CV值,无论在批间还是批内都较低（〈15%）。结论与西班牙SCA系统比较,新型精子功能分析系统在各主要技术参数上与其具有较好的一致性,能够反映临床不同组群患者精液的差异,且具有较高的精密度。串联质谱法测定血清中20种游离氨基酸含量
摘要：目的建立串联质谱法（LC-MS/MS）测定血清中20种游离氨基酸含量,为临床血清氨基酸检测提供可靠方法。方法血清样本未经衍生化处理,采用LC-MS/MS法,于电喷雾源（ESI）正离子模式下使用选择反应性离子扫描（SRM）进行定量。结果 20种氨基酸线性相关系数为0.9957～0.9999,日内、日间变异系数分别为0.5%～9.0%和0.6%～12.3%,加样回收率为87.6%～115.5%。样本在常温放置24h,8次冻融循环及-20℃冻存20d等条件下稳定性良好。结论该方法简便、稳定、定量准确,适用于血清氨基酸的临床检测,为氨基酸代谢疾病的临床诊断提供了重要的生化依据。194株铜绿假单胞菌耐药性分析
摘要：目的了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗生素提供参考。方法回顾性分析2009年2月至2010年1月益阳市中心医院临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果临床分离的194株铜绿假单胞菌痰标本分离率最高（90.7%）;主要引起神经外科（36.5%）和神经内科（26.3%）以及呼吸内科（20.6%）患者的呼吸道感染;该菌对庆大霉素高度耐药（74.7%）,对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,依次为2.1%、6.2%。结论铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂抗生素耐药率低,可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物。骨髓转移癌细胞形态学分析
摘要：目的探讨骨髓转移癌细胞形态学特征及临床表现。方法对18例骨髓转移癌患者的临床表现及血象、骨髓象进行分析。结果血常规检查白细胞（WBC）降低者占61.0%;升高者占5.5%;血红蛋白（Hb）降低者占83.3%;血小板（PLT）降低者占66.7%;全血细胞均降低者占44.4%;外周血涂片出现幼稚红细胞者占77.8%;出现幼稚粒细胞者占55.6%;红细胞沉降率升高者占77.8%。18例骨髓片中均可找到数量不等单个出现或成团、成簇的转移癌细胞。结论骨髓细胞学检查是骨髓转移癌的简单而有效的诊断方法,有助于明确或未明确诊断的恶性肿瘤患者的治疗以及延缓病情发展。胃癌患者血清CA724、CA199、CEA检测的临床意义
摘要：目的探讨血清糖类抗原724（CA724）、糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）在胃癌诊断及与良性胃疾病鉴别诊断中的临床价值。方法用电化学发光免疫技术测定胃癌、胃炎、胃溃疡患者血清CA724、CA199、CEA。结果胃炎、胃溃疡患者血清CA724、CA199、CEA无统计学差异,良性胃疾病患者阳性率分别为26.4%、5.6%、12.5%;胃癌患者阳性率分别为50.0%、25.0%、33.3%,CA724、CEA两项联合检测阳性率为66.7%。结论血清CA724、CA199、CEA或CA724、CEA两项联合检测在胃癌诊断、良恶性胃疾病鉴别诊断中有一定价值。意外胆囊癌12例诊治分析
摘要：目的总结意外胆囊癌的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析重庆市第十三人民医院12例胆囊切除术中及术后发现的意外胆囊癌诊治情况。结果行胆囊切除术及胆道探查术10例,胆囊癌根治术2例,术后生存1年6例,生存2年及2年以上6例。结论意外胆囊癌术前诊断困难,应重视高危因素,手术是治疗胆囊癌的有效方法。3875例孕妇产前梅毒血清学检测结果分析
摘要：目的通过对孕妇产前梅毒血清学检测,研究孕妇产前梅毒感染情况,探讨产前梅毒血清学检测的必要性。方法采用双抗原夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）法。结果 3875例孕妇产前梅毒感染阳性率为3.07%。结论对孕妇进行产前梅毒血清学检测非常必要,以便为优生优育及医院感染管理提供依据。异位性皮炎患者血清白细胞介素-13与干扰素-γ水平变化及意义
摘要：目的观察异位性皮炎（AD）患者外周血白细胞介素-13（IL-13）与干扰素-γ（IFN-γ）的变化,探讨IL-13和IFN-γ在AD发病机制中的可能作用。方法收集AD患者20例,设立健康对照组20例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定AD患者和健康对照组外周血IL-13和IFN-γ的水平。结果与健康对照组比较,AD患者IL-13水平显著增高,IFN-γ水平则明显降低。结论 IL-13/IFN-γ失衡可能是AD的发病机制之一。600例孕妇微量元素检测情况调查分析
摘要：目的了解目前重庆地区妊娠期妇女微量元素缺乏情况,为孕妇合理补充微量元素提供临床指导。方法采用原子吸收光谱法对孕妇全血进行铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素检测,并对结果进行统计分析。结果妊娠期妇女铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏率分别为1.67%、11.17%、27.5%、0.83%、38.67%。结论重庆地区妊娠期妇女铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素以铁缺乏最为普遍,钙、锌次之。因此应加强妊娠期妇女铁、钙、锌的合理补充,以保证母体健康和胎儿正常身心发育。2884例孕早期孕妇梅毒感染情况分析及处理
摘要：目的了解孕早期孕妇梅毒感染情况,采取防治策略,避免先天梅毒发生。方法对孕早期例行优生检查孕妇进行梅毒血清学检查,利用梅毒甲苯胺红试验（TRUST）检测梅毒非特异性抗体,阳性者再进行梅毒明胶颗粒试验（TPPA）检测梅毒特异性抗体,结合流行病史、临床症状及体征诊断梅毒。告知孕妇知情同意采取驱梅治疗或终止妊娠。结果 2884例孕早期孕妇实验室检查结果为：TRUST阳性18例,其中滴度1∶32有2例、1∶16有2例、1∶4有4例、1∶2有10例。18例TRUST阳性者TPPA皆阳性。诊断为一期梅毒1例,二期梅毒2例,早期隐性梅毒15例。梅毒感染率0.62%（18/2884）。18例梅毒孕妇皆接受驱梅治疗,其中3例选择终止妊娠,15例选择继续妊娠并遵医嘱定期检查。结论孕早期孕妇存在一定数量梅毒感染,应将梅毒血清学检查纳入优生检查项目,可以及早采取防治措施,避免胎传梅毒发生,保证优生优育。糖尿病肾病早期同型半胱氨酸检测及临床意义
摘要：目的探讨血清中同型半胱氨酸（HCY）在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法对85例临床确诊为2型糖尿病（DM）的患者分为两组：一组为无微血管并发症组（NDC）43例,另一组为糖尿病肾病组（DN）42例;健康对照组（CON）75例。采用化学发光技术检测血清中同型半胱氨酸（HCY）含量,采用免疫比浊法测定尿微量清蛋白（mAlb）含量。结果 （1）糖尿病组HCY高于健康对照组,有微血管病变组又高于无微血管病变组。（2）正常HCY组的糖尿病微血管病变发生率为23.33%,而高HCY组的糖尿病微血管病变发生率为63.33%,是正常HCY组的2.71倍,差异具有统计学意义（χ2=34.89,P〈0.010）。（3）尿微量清蛋白组（DN1）与尿中有大量清蛋白组（DN2）相比,DN2组HCY为14.81μmol/L,DN1组的HCY为11.02μmol/L,DN2组HCY明显高于DN1组HCY（P=0.026）;而且高HCY发生率大于DN1组（P=0.016）。结论高HCY血症是糖尿病肾脏病变的危险因素,为糖尿病肾脏病变患者病情程度的评估提供了一个新的指标。不同孕周妊娠妇女血清总胆汁酸检测结果分析
摘要：目的了解正常不同孕周孕妇血清总胆汁酸的含量,以及在妊娠过程中总胆汁酸的变化特征及临床意义。方法采用BeckmanCX4全自动生化仪检测580例正常孕妇,400例非妊娠健康妇女血清总胆汁酸（TBA）。结果正常妊娠过程血清TBA有升高趋势,TBA浓度在中孕时开始明显升高。早孕、中孕和晚孕组的孕妇血清中TBA水平分别较非妊娠组升高14.4%、49.7%和65%,而且晚孕组比中孕组的孕妇血清中TBA水平也有明显升高。结论妊娠过程TBA水平持续升高,且明显高于同孕龄正常孕妇,应定期作TBA检测和动态观察,有利于妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）及早预防和诊治。125例女性甲状腺功能减退症患者血清性激素水平检测及分析
摘要：目的研究女性甲状腺功能减退症（简称甲减）患者是否存在性激素水平失衡,观察甲状腺激素变化和性激素变化之间的关系。方法采用放射免疫法测定研究对象的睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）水平,采用硫酸铵沉淀法测定血清性激素结合球蛋白结合容量（SH-BG-BC）。结果 T、E2、SHBG-BC改变差异有统计学意义（P〈0.01）,而FSH、LH、PRL显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,女性甲减患者性激素E2下降明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论女性甲减患者性激素水平紊乱。血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化及临床意义
摘要：目的探讨血小板减少患者治疗前后血小板参数的变化,为临床诊治提供指导意义。方法选取三类血小板减少患者102例,其中特发性血小板减少性紫癜（ITP）47例,再生障碍性贫血（AA）29例,急性白血病（AL）26例,采用SysmexXS-1000i全自动五分类血液分析仪检测血小板（PLT）及相关参数血小板比积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）,并与健康对照及治疗前后对比。结果初诊时ITP的PLT、PCT明显低于对照组（P〈0.05）MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组（P〈0.05）。AA、AL组患者的PLT、PCT、MPV明显低于对照组（P〈0.05）,AA组PDW高于对照组。AL、AA与ITP比较,PLT,PCT差异无统计学意义（P〉0.05）,MPV、PDW、P-LCR明显低于ITP组（P〈0.05）。治疗后缓解组ITP、AA、AL的PLT、PCT明显升高（P〈0.05）,ITP组MPV、PDW、P-LCR明显下降。AA、AL组MPV、P-LCR明显升高（P〈0.05）。结论血小板参数的检测对于血小板减少的鉴别诊断与预后判断具有重要的临床意义。吸烟对男性精子核DNA完整性的影响
摘要：目的探讨吸烟对男性精液质量及精子核DNA完整性的影响。方法 120例男性不育患者根据吸烟习惯和烟龄分为3组：A组日吸烟量小于10支,且烟龄不超过1年;B组日吸烟量10～20支,且烟龄5～10年;C组日吸烟量大于或等于20支,且烟龄大于或等于10年。选用35例已生育健康男性作为对照。对其精液常规参数及DN段化指数（DFI）值进行检测。结果不育吸烟组精子活力显著低于不育非吸烟组,DFI值显著增高;A、B、C3组比较,C组精子活力显著低于B组和A组,DFI值显著增高。结论吸烟可以破坏精子核DNA完整性,严重影响精液质量。β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿血清心肌酶类活性分析及临床意义
摘要：目的探讨心肌酶类乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）在β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿中的活性变化及临床应用价值。方法对近年来广州中医药大学第一附属医院收治的β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿的心肌酶类进行检测,并与对照组比较。结果β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿LDH、α-HBDH、AST的活性与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,三者呈明显的正相关,并且中间型都较轻型显著升高。结论 LDH、α-HBDH、AST可作为β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿诊断和病情观察的重要临床指标,从患者的经济能力考虑,在β-珠蛋白生成障碍性贫血诊断和病情观察中可重点检测LDH、α-HBDH、AST。IMT、Ox-LDL与血液流变学相关指标在动脉粥样硬化诊断中的价值
摘要：目的探讨内膜中层厚度（IMT）、氧化低密度脂蛋白（Ox-LDL）与血液流变学相关指标在动脉粥样硬化诊断中的应用价值。方法动脉粥样硬化组78例,健康对照组70例。高分辨超声测定IMT,酶联免疫吸附试验检测和血液流变仪检测全血黏度高切、全血黏度低切。结果与健康对照组相比,动脉粥样硬化组的血清Ox-LDL水平升高,全血黏度高切、全血黏度低切水平降低（P〈0.01）,IMT显著增厚（P〈0.01）。结论 IMT、Ox-LDL与血液流变学指标（全血黏度高切、全血黏度低切）检测可作为动脉粥样硬化预测指标在临床推广应用。60例老年缺牙患者颞颌关节紊乱病的修复治疗
摘要：目的研究老年人因缺牙后引起颞颌关节紊乱病（TMD）的特点及正确修复治疗的重要性。方法对60例60岁以上的老年人缺牙伴TMD患者进行、咬合、曲度、关系、垂直距离等检查分析;针对缺牙后的不同情况及咬合关系,采取调、重建,正确垂直距离恢复、义齿修复等措施进行临床修复治疗。结果缺牙修复治疗3～6个月内36例治愈,8例显效,6例有效,1年后全部显效。结论正确的调,及时缺牙修复,重建咬合和符合生理运动的曲线是治疗缺牙患者TMD的关键方法,也是预防老年人TMD的重要措施。
