检验医学与临床杂志社
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检验医学与临床杂志

《检验医学与临床》杂志在全国影响力巨大,创刊于2004年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、论著、临床探讨、综述、教学管理、案例分析、专家面对面等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-157
  • 创刊时间:2004
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.576
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

检验医学与临床 2010年第18期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著

苏州地区儿童血清肌酐参考值的建立

摘要:目的应用肌氨酸氧化酶法测定苏州地区健康儿童血清肌酐并建立参考值范围。方法应用酶法测定4300例健康儿童血清肌酐浓度,并按年龄和性别分组统计,以确立儿童血清肌酐的参考值范围。结果学龄期和青春期不同性别儿童的血清肌酐水平差异有统计学意义(P〈0.05),其余各期不同性别之间差异无统计学意义。男女不同性别组各年龄期,除婴儿期与幼儿期差异无统计学意义外,其余各期之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。各组血清肌酐参考值为新生儿期:14.4~50.0μmol/L,婴幼儿期:14.9~42.9μmol/L,学龄前期:21.1~47.9μmol/L,男性学龄期:27.1~58.3μmol/L,女性学龄期:22.2~53.4μmol/L,男性青春期:29.2~64.0μmol/L,女性青春期:24.4~58.4μmol/L。本研究的儿童各组血清肌酐参考值与其他文献报道的成人参考值差异有统计学意义。结论不同性别不同年龄的儿童血清肌酐参考值差异有统计学意义,故以后临床工作者针对这一特殊人群应建立合理的参考值范围,为临床诊断和疾病预后等提供重要依据。
1921-1922

超高倍显微仪检查粪便涂片诊断肠道真菌感染的临床意义

摘要:目的研究超高倍显微仪粪便涂片检查在诊断肠道真菌感染的临床意义。方法取新鲜粪便涂片、染色,用超高倍显微仪检测细菌总数及真菌,对检出真菌的标本重新采集标本做真菌培养,将两种方法的结果进行比较并做统计学处理。结果 283例标本中超高倍镜显微仪检出真菌93例(32.8%);真菌培养93例标本,其中83例有真菌生长,符合率为91.4%,两种方法检测结果差异无统计学意义。检出的真菌类型以白色念珠菌占首位为52例(61.2%),其次是热带念珠菌14例(16.5%),季也蒙念珠菌12例(14.1%),曲霉菌7例(8.2%)。结论真菌感染是引起肠道慢性腹泻的主要原因,而引起真菌感染的主要原因是抗生素的不合理使用。超高倍显微仪检查粪便涂片对快速、准确诊断肠道真菌感染、正确治疗慢性腹泻、避免滥用抗生素有重要的临床意义。
1923-1924

宫颈炎引起膀胱过度活动症的神经机制研究

摘要:目的探讨慢性宫颈炎引起排尿异常的神经机制。方法电刺激大鼠子宫颈,记录膀胱的肌电活动及其在神经封闭、植物神经切除后的变化。结果电刺激大鼠子宫颈时在膀胱肌层可记录到较稳定的、波形呈慢波的肌电活动波。利多卡因阻滞子宫颈组织内的神经传导后,可使膀胱肌电活动波幅下降,潜伏期延长,与阻滞前相比,差异均有统计学意义(P〈0.01);而改用生理盐水子宫颈注入前后各时段波幅和潜伏期差异均无统计学意义(P〉0.05);颈髓横断后对膀胱肌电活动无显著影响。破坏同侧T13~L5交感神经干后对膀胱肌电活动有显著影响;而同侧L6~S3副交感神经切断后,膀胱肌电活动波基本消失。结论子宫颈与膀胱间存在神经反射,可能为脊髓固有的神经反射,通过此反射宫颈炎时可以引起膀胱过度活动症。
1925-1927

85例肝硬化患者凝血指标和D-二聚体检测分析

摘要:目的探讨肝硬化患者凝血指标-凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体(D-D)检测的临床意义。方法采用ILACL-TOP全自动血凝仪对85例肝硬化患者和60例健康体检者进行PT、APTT、FIB、TT及D-D的检测。结果与健康对照组比较,肝硬化组PT、APTT、TT均延长,FIB减少,D-D增加,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论凝血指标和D-二聚体的检测,对判断肝硬化患者凝血功能状况、出血危险性及治疗预后具有一定的参考价值。
1928-1928

消化科就诊的艾滋病患者血液学检验异常的分析

摘要:目的探讨艾滋病(AIDS)患者血液分析特点。方法收集本院消化科2005年3月至2009年3月住院的20例AIDS患者,与同期住院相匹配的35例非AIDS/HIV感染者的血液学检查资料进行统计学分析,比较两组患者血液学差异。结果本组AIDS患者血常规普遍存在淋巴细胞比率、血红蛋白、红细胞总数下降,差异有统计学意义(P〈0.05);血生化大部分存在乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)升高,差异有统计学意义(P〈0.05),清蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)及清蛋白/球蛋白比(A/G)下降,差异有统计学意义(P〈0.05),血清总胆红素(TB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均值显著较对照组升高,但TB、AST、ALT异常比率与对照组间差异无统计学意义(P〉0.05),甲状腺功能异常以血清游离T3(FT3)下降最为常见,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 AIDS患者常以消化道症状为主而就诊,血液学分析检查常呈现贫血、肝脏功能和内分泌功能异常以及提示机会性感染的存在。
1929-1931

40例ABO血型鉴定出现弱凝集的结果分析及处理

摘要:目的分析40例采用玻片凝集法和试管离心法检测ABO血型出现弱凝集的结果分析及处理。方法 40例弱凝集样本分别经37℃水浴10min、9%生理盐水清洗血细胞3次处理,做盐水试管法的正反定型试验,直接抗人球蛋白试验,送输血科进行微柱凝胶法鉴定,不能确定血型者最后送广州市血液中心鉴定。结果 40例ABO血型鉴定出现弱凝集者共有6例出现直接抗人球蛋白试验阳性。进行水浴、生理盐水洗血细胞处理后,弱凝集现象分别减少40%和52%。在35例标本中盐水试管法正反定型鉴定和微柱凝胶法鉴定一致性达到100%,另有5例正反定型不符,微柱凝胶法鉴定亦不能确定血型者,送广州市血液中心鉴定,结果4例为ABO亚型,1例为存在不规则抗体影响。结论鉴定血型时,当发现ABO血型鉴定试验出现弱凝集时,首先应重复做试验一次,严格执行操作规程,使用质量合格的试剂以及细心观察结果,按步骤一步一步排除弱凝集的可能性,对一些疑难问题必须及时请示上级主管,并送上级医院进一步检查。
1932-1933

139株嗜麦芽寡养单胞菌的临床分布及耐药性分析

摘要:目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的标本来源、临床分布及耐药状况。方法细菌培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行;检测139株嗜麦芽寡养单胞菌对临床常用18种抗菌药物的敏感性。结果嗜麦芽寡养单胞菌主要来源于痰标本,占41.01%(57/139);科室分布主要分离自重症监护室(ICU)(33.09%,46/139)和呼吸内科(27.34%,38/139)。该菌对米诺环素、复方新诺明、左氧氟沙星的耐药率较低,分别为15.11%、16.55%、19.42%,对其他抗菌药物的耐药率较高。结论嗜麦芽寡养单胞菌具有高度和多重耐药性,临床抗感染治疗应根据药敏试验结果选用敏感药物。
1934-1935

重症监护病房鲍曼不动杆菌感染特点及防控策略

摘要:目的分析重症监护病房中鲍曼不动杆菌的易感因素及其耐药性,探讨鲍曼不动杆菌交叉感染防控的新思路及有效方法。方法回顾性分析本院重症监护病房2007年9月至2009年9月鲍曼不动杆菌的感染特点及其体外药敏试验,了解感染危险因素。结果免疫力低下、严重创伤、侵入性操作、使用呼吸机、长时间住院等因素导致重症监护室中鲍曼不动杆菌严重交叉感染。在体外药敏试验中,仅头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星的敏感性较高,分别为65.09%和72.64%。结论加强环境消毒、加大医务人员院内感染知识的教育、严格执行洗手制度、合理使用抗生素、保护易感人群,采用降阶梯防控策略对控制重症监护室鲍曼不动杆菌的交叉感染及防治具有非常重要意义。
1936-1937

冠心病患者血清四项指标水平研究

摘要:目的研究不同类型冠心病(CHD)患者脂联素(APN)、血清淀粉样蛋白(SAA)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)和白细胞介素-6(IL-6)改变及临床意义。方法选取冠脉造影检查者共198例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组3组,健康体检者25例作为对照组。采取静脉血用酶联免疫分析法作APN、SAA、sCD40L和IL-6的动态观察。比较CHD不同组间APN、SAA、sCD40L和IL的相关性。健康对照组门诊检测1次。结果 SAA、sCD40L和IL-6在冠心病组中浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与单支病变组相比,双支病变组和多支病变组SAA、sCD40L和IL-6显著增高,差异有统计学意义(P〈0.05);与双支病变组相比,多支病变组SAA、sCD40L和IL-6显著增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。APN在冠心病组中浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与单支病变组相比,双支病变组和多支病变组APN平显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与双支病变组相比,多支病变组APN显著减低,差异有统计学意义(P〈0.05)。SAA、sCD40L和IL-6之间正相关,各自与APN负相关。结论冠心病的发生、发展与上述因素有关;APN、SAA、sCD40L及IL-6有相关性,可以用于冠心病的诊断且其浓度水平随冠心病的严重程度而变化。
1938-1939

肿瘤患者真菌感染的菌株分布及耐药性分析

摘要:目的分析肿瘤患者真菌感染的菌株分布及耐药情况,以便更好地指导临床预防及治疗真菌感染。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月从住院肿瘤患者送检标本中分离出的258株真菌的分布及耐药情况。结果 258例真菌感染以痰标本为主,占45.74%;真菌种类以白色假丝酵母菌占首位,为54.26%,其次为热带假丝酵母菌15.89%;真菌药敏试验结果表明,真菌对两性霉素B耐药率为0;对伊曲康唑和伏立康唑耐药率为8.3%~23.3%;对氟康唑耐药率为15.7%~96.7%。结论肿瘤患者并发真菌感染以白假丝酵母菌为主,热带假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌感染率较高。临床应及时掌握肿瘤患者治疗过程中引起真菌感染病原菌的分布及耐药情况,为合理应用抗真菌药物提供依据。
1940-1941

新疆昌吉市心脑血管疾病患者血清总胆汁酸与血脂分析

摘要:目的探讨昌吉市回族、汉族心脑血管疾病与血清总胆汁酸的关系。方法分别测定原发性高血压组42例、冠心病组36例、脑卒中组33例和健康对照组51例受试者血清总胆汁酸(TBA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度胆固醇(HDL-c)、低密度胆固醇(LDL-c)的水平,并进行分析。结果原发性高血压组、冠心病组和脑卒中组患者血清TBA、TG、TCH、LDL-c水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),其中原发性高血压组血清总胆汁酸含量最高。HDL-c水平低于健康对照组;所有受试者血清TBA和血脂水平的民族差异均无统计学意义。结论血清总胆汁酸的变化对心脑血管疾病的诊断、治疗和预后有重要的临床意义。
1942-1943

悬吊式非腹腔镜与气腹腹腔镜胆囊切除术护理比较研究

摘要:目的探讨悬吊式非腹腔镜与气腹腹腔镜胆囊切除术临床护理特点。方法采用随机对照方法,比较非气腹60例与CO2气腹60例腹腔镜胆囊切除术的手术时间、术后体温、镇痛药使用、尿潴留、胃肠反应、皮下气肿、腹部切口并发症、平均住院时间等方面,并做对比分析。结果气腹组与非气腹组相比较,镇疼药使用、皮下气肿、尿潴留、胃肠反应方面P〈0.05为2组间差异有统计学意义;手术时间、体温、腹部切口并发症、平均住院时间方面P〉0.05差异无统计学意义。结论非气腹组胃肠反应、镇疼药使用、尿潴留、皮下气肿方面存在显著优越性,对提高护理工作效率和质量有着重要的意义。悬吊式非腹腔镜胆囊切除术与气腹腹腔镜手术的护理比较有较大优势。
1944-1945

人类免疫缺陷病毒抗体初筛试验阳性影响因素分析

摘要:目的通过对人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛试验阳性的结果分析,提高实验室HIV抗体的检测水平。方法对42例初筛试验阳性的标本用原有试剂加另外一种不同原理或不同厂家的筛查试剂重复检测。如两种试剂复测均呈阴性反应,则报HIV抗体为阴性;如均呈阳性反应,或一阳性一阴性,则报HIV抗体待复查,需送江苏省艾滋病检测确证实验室确认。结果 42例初筛阳性经2种试剂复检有5例均呈阴性反应,11例均呈阳性反应,26例为一阴性一阳性,送江苏省艾滋病检测确证实验室确认阳性仅2例,有较高的假阳性率。结论 HIV抗体初筛阳性的影响因素是试剂的敏感性和特异性以及实验室质量控制的管理。
1946-1947

凉山彝族自治州公务员健康体检分析

摘要:目的分析某中部地区公务员血压、血脂和心电图的检测情况,并分析其与年龄、性别的关系。方法将某地区公务员725人作为研究对象,并按照年龄分为6组,按性别分为男、女两组。利用体检相关数据,采用χ2检验。结果统计学分析显示,本次调查高血压检出率为21.6%,高血脂检出率为20.0%,心电图异常率为24.5%,并随年龄增长而增高。高血脂的发病率男性高于女性。结论公务员高血压、高血糖及心电图异常情况比例较高,应采取多种有效措施,加强其身体定期检测,积极开展健康教育,养成健康生活方式。
1948-1949

矽肺并发肺部感染肺炎克雷伯菌的耐药性分析

摘要:目的了解矽肺患者院内肺部感染肺炎克雷伯菌及耐药情况,为治疗提供依据。方法对湖南省劳动卫生职业病防治所附属医院2008年4月至2009年10月临床检出菌进行鉴定及药敏分析,并用双纸片法对矽肺患者分离的肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(extend-spectrumβ-lactamases,ESBLs)检测,同时对产ESBLs及非产ESBLs菌株进行耐药性分析。结果矽肺并院内肺部感染患者总共检出肺炎克雷伯菌92株,其中检出ES-BLs阳性菌株58株,产酶率为63.04%。在12种抗生素中,耐药率最低的是亚胺培南。将19株ESBLs阴性的肺炎克雷伯菌平均耐药率与39株ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌的平均耐药率相比较差异有统计学意义。结论矽肺等免疫力低下的患者是肺炎克雷伯菌的易感人群,且以呼吸道感染为主。治疗感染产ESBLs肺炎克雷伯菌的有效药物为抗生素与酶抑制的复方制剂和亚胺培南。
1950-1951

肺癌患者抗凝血酶Ⅲ检测的临床意义

摘要:目的探讨肺癌患者抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的变化。方法根据发色底物法原理检测本院确诊65例肺癌患者AT-Ⅲ的变化,同时以健康体检者为对照组,对两组AT-Ⅲ的结果进行统计学分析。结果肺癌组AT-Ⅲ明显低于健康对照组,且具有统计学意义。结论肺癌患者体内AT-Ⅲ明显低于健康者,是肺癌患者易形成栓塞的重要原因。
1952-1952

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药趋势分析

摘要:目的监测该院近年来临床标本中鲍曼不动杆菌的分布状况及耐药趋势。方法从近年来该院患者各类感染标本中分离出的鲍曼不动杆菌,用法国生物梅里埃公司ATB-Expression细菌鉴定分析仪进行细菌鉴定,用琼脂纸片扩散(K-B)法进行药敏试验。用whonet5.4软件进行统计学分析。结果 2005~2009年鲍曼不动杆菌检出率分别为4.2%、4.5%、4.3%、4.5%、4.7%;痰中检出率最高,为82.3%。该菌耐药现象严重,约60%对头孢哌酮、头孢噻肟、氨曲南等抗菌药物呈多重耐药。结论近年来鲍曼不动杆菌检出率及检出数量有所增加,感染范围扩大,耐药率呈逐年上升趋势,应加强对该菌的耐药监测。
1953-1955

小肠结肠炎耶尔森菌菌种保存22年的跟踪调查

摘要:目的为了探索一种简便、实用并能长期保存小肠结肠炎耶尔森菌菌种的方法。方法 1988年将小肠结肠炎耶尔森菌菌种(血清O:3型和血清O:9型)接种于鸡蛋斜面培养基及半固体培养基复苏后加灭菌液体石蜡,置4℃普通冰箱保存,且每年进行复苏鉴定。结果 O:3型菌种可保存21年,O:9型可保存22年以上,O:9型到发稿为止,依然存活。结论鸡蛋斜面保存法和半固体穿刺法-4℃保存小肠结肠炎耶尔森菌菌种效果良好,可长时间保存,且不需要反复传代。
1956-1957