不同尿液沉渣检测方法的成本-效果分析
摘要：目的对不同尿液沉渣的检测方法进行成本一效果分析，找出成本低、效率高的检测方法。方法分别用UF-100尿沉渣分析仪、IQ200尿沉渣分析仪、DiaSys尿沉渣工作站检测尿液中有形成分，同时按各类成本的特征做实际测算。结果3种方法检测结果符合性良好（P〉0．05）；仪器及试剂耗材成本以UF-100尿沉渣分析仪和IQ200尿沉渣分析仪较高，人力成本则以DiaSys尿沉渣工作站最高。结论UF-100和IQ200尿沉渣分析仪适合大批量标本的筛查；DiaSys尿沉渣工作站适合少量标本的单独分析；DiaSys与UF-100、IQ200对可疑标本联合使用。临床分离金黄色葡萄球菌耐药性分析及治疗对策
摘要：目的调查金黄色葡萄球菌耐药现状，指导临床合理用药。方法采用ATB分析仪进行细菌鉴定，K—B法做体外药敏试验。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）检出率为60．5％，药敏结果显示MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA），未检出对万古霉素及替考拉宁耐药菌株。结论金黄色葡萄球菌耐药严重，临床应根据药敏结果合理使用抗生素。糖肽类抗生素（万古霉素、替考拉宁）可作为多重耐药金黄色葡萄球菌重症感染的首选抗生素。Sysmex XS-1000i血液分析仪临床应用评价
摘要：目的探讨SysmexXS-1000i实验室体外诊断血液分析仪的临床应用价值。方法采用随机和不随机选择标本方法，计算精密度、携带污染率、总重复性、白细胞分类的鉴定、可比性等对SysmexXS-1000i全自动五分类血液分析仪进行评价。结果精密度CV值均在设计规定范围内，总重复性CV〈5％符合标准；携带污染率小于2％符合标准要求；仪器白细胞分类与显微镜目测白细胞分类相关性相关系数为：r=0．612～0．950，仪器与SF-3000CBC参数测定的相关系数为0．980～0．918；可比性P〉0．4～0．5。结论对SysmexXS-1000i几项主要指标鉴定结果符合设计要求，是较好的全自动五分类仪器，能满足临床血液常规分析。70例急性脑梗死患者血清OX—LDL及S—100B蛋白检测分析
摘要：目的讨论急性脑梗死患者血清OX-LDL、S-100B蛋白的表达规律及临床意义。方法用ELISA法检测70例急性脑梗死患者发病24h内及40例正常时照组血清OX-LDL、S-100B蛋白含量。结果急性脑梗死患者血清0X—LDL、S-100B蛋白含量均显著高于正常对照组（P〈0．01），它们分别为（615．9±197．6）μg／L、（0．884±0．594）μg／L；正常对照组为（158．6±68．4）μg／L、（0．065±0．02）μg／L。急性脑梗死患者血清OX-LDL、S-100B蛋白含量呈正相关（r=0．536，P〈0．01），且含量高低与病情严重程度有密切关系。结论血清OX-LDL、S-100B蛋白的含量可作为急性脑梗死病情监测的指标。银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征60例疗效观察
摘要：目的观察银杏达莫注射液治疗原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome，PNS）的疗效。方法120例PNS患者随机分为两组，对照组60例采用常规治疗，观察组60例在常规治疗基础上加银杏达莫注射液，连续观察6周。结果治疗6周后观察组尿蛋白减少，血浆清蛋白升高，血脂、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（Fbg）、D-二聚体下降，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）延长，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液可以改善PNS的高凝状态，减少尿蛋白，提高血浆清蛋白水平，调节脂质代谢，促进PNS的早期缓解。2例肺炎性假瘤的X线及CT影像学特点分析
摘要：目的研究肺炎性假瘤的X线及CT影像学特点，提高其诊断及鉴别诊断水平。方法分析2例手术病理证实的肺炎性假瘤患者的X线及CT资料，结合文献复习，评价其影像表现的诊断意义。结果2例肺炎性假瘤均位于右下肺，邻近肺边缘。1例边缘毛糙，1例初诊边缘光整，后期毛糙。2例均有邻近胸膜增厚，并可见平直征。结论对发生于右肺，尤其是下叶邻近胸膜部的占位性病变，出现桃尖征、平直征及胸膜带状增厚征均应注意与肺炎性假瘤鉴别，而不要过分强调肺癌的可能性。690例泌尿生殖道感染患者支原体培养及药敏分析
摘要：目的了解广东珠海地区支原体引起泌尿生殖道感染的状况，为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据。方法采用珠海丽拓公司生产的支原体分离鉴定培养药敏试剂盒进行检测。结果690例标本共检出264株解脲支原体（Uu）和18株人型支原体（Mh）；15例女性患者和3例男性患者为两种支原体的混合感染。培养的阳性率为男性20．5％，女性42．5％。6种药敏试验结果显示：Uu对红霉素、四环素的耐药率分别已达53．4％和35．2％；Mh也呈同样趋势。交沙霉素的抑菌能力最强，其敏感率为：Uu97．6％、Mh100％。结论交沙霉素应作为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。67例静脉置管培养阳性的分析与临床对策
摘要：目的分析静脉导管培养的阳性结果及临床对策。方法用回顾性调查的方法对67例静脉导管培养阳性的结果进行分析。结果最常见的病原体为凝固酶阴性的葡萄球菌和金黄色葡萄球菌，大多数细菌都表现出较强的耐药性，革兰阳性菌最敏感的药物为万古霉素，革兰阴性菌最敏感的药物为碳青霉烯类抗生素。结论对疑似血管内导管相关性血流感染（CRBSI）的病患给以正确的标本留取方案，培养结果结合l临床资料，综合分析为临床及时确诊和治疗中的合理用药提供依据。80例感染性疾病患儿血清C反应蛋白和前清蛋白检测分析
摘要：目的探讨儿童感染性疾病患者血清C反应蛋白（CRP）和前清蛋白（PA）水平的检测对感染性疾病的诊断及鉴别诊断和疗效判断的意义。方法随机选择80例感染性疾病患儿及50名健康体检儿童，行血清CRP和PA检测，患儿同时行血常规检测，必要时行血清学检查和微生物培养。结果（1）感染细菌的患儿CRP和PA水平与感染病毒患几及健康对照组相比，CRP明显升高，PA明显降低，二者差异有统计学意义（P〈0．01）；（2）感染细菌患儿应用抗生素治疗前后1周的CRP和PA水平，相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论儿童急性细菌性感染时，检测其血清CRP和PA水平有助于临床早期诊断和鏊剐诊断，连续检测其CRP和PA水平还有助于观察疗效和用药评估。动态比浊法定量检测血液保存液Ⅱ中细菌内毒素含量
摘要：目的应用动态比浊法定量测定血液保存液Ⅱ中细菌内毒素含量。方法通过对样品中定量添加标准内毒素的干扰试验，检测其回收率应在50％-200％范围。结果确定血液保存液Ⅱ进行80倍稀释后可以有效地消除其对鲎试验的干扰。结论Ati320细菌内毒素测定仪可以高效定量地测定样品中细菌内毒素含量，替代凝胶法。一次性使用白细胞过滤器质量控制必要性探讨
摘要：目的探讨对一次性使用白细胞过滤器的质量控制，是确保去白细胞血液产品质量的重要措施。方法对国内5个厂家及同一厂家不同批次的一次性使用白细胞过滤器均采用相同的质量指标进行评估。评估指标有：过滤效果（白细胞残留量、红细胞回收率）、细菌内毒素、无菌试验、一般检查（外观、密闭性、标签、其他）。结果5个厂家的一次性使用白细胞过滤器的质量存在差异，并有2个厂家的产品质量检查结果不符合要求；对同一厂家的一次性使用白细胞过滤器质量检查45批次，其质量也存在差异，且均体现在过滤效果上。结论建立对一次性使用白细胞过滤器进行质量控制，是十分有必要的，使用单位应对供方实施质量评价合格准入制及每批用前经质量检查合格后放行制。腺苷脱氨酶同工酶在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的诊断价值研究
摘要：目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）同工酶（ADA1和ADA2）活性检测在结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断意义。方法收集36例结核性胸积液和28例肿瘤性胸积液为研究对象，检测结核性胸积液和肿瘸性胸积液的总ADA和ADA2活性，比较两组胸积液的总ADA和ADA2活性区别在鉴别诊断的意义。结果结核性胸积液组的总ADA、ADA2活性显著高于肿瘤性胸积液组（P〈0．01）。在诊断结核性胸膜炎上，总ADA的敏感性和特异性分别为83．3％和92．86％；ADA2的敏感性和特异性分别为83．3％和96．4％。在诊断肿瘤性胸膜炎上，总ADA的敏感性和特异性分别为92．8％和81．2％，ADA2的敏感性和特异性分别为96．4％和81．8％。结论检测胸积液总ADA和ADA2活性可为结核性胸积液和肿瘤性胸积液的鉴别诊断提供有效参考，检测ADA2活性优于总ADA活性。剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛对泌乳及子宫收缩的影响
摘要：目的观察剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛对产妇泌乳功能及子宫收缩的影响。方法选择采用硬膜外腔麻醉行剖宫产初产妇100例，随机分为两组，镇痛组保留硬膜外导管，术毕注入0．25％布比卡因5～7mL＋吗啡1．5～2mg复合液后拔管。对照组采用传统的术后肌盐酸哌替啶50～100mg镇痛，观察两组术后3d内产妇泌乳的情况并记录；术后24、48h宫底高度以及两组术前、术后的平均动脉压及心率有无改变。结果剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛与传统肌注哌替啶比较：前者泌乳时间早（P〈0．05），两者宫底高度一致（P〉0．05），对照组术后的血压和心率较术前加快。结论剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛有利于乳汁的分泌从而促进早泌乳，但并不影响子宫收缩，不改变生命体征的参数，是基层保健院保证母婴安全的有效镇痛方法。甲强龙囊内注射配合石膏固定治疗耳廓假性囊肿38例疗效观察
摘要：目的探讨甲强龙囊内注射配合石膏固定法治疗耳廓假性囊肿的疗效。方法总结2006～2008年采用甲强龙囊内注射配合石膏固定法治疗耳廓假性囊肿，观察分析其临床疗效。结果治疗38倒，随访半年，1次性治愈32例，占84．2％，5例2次治愈，占13．2％，1例3次治愈，占2．6％，治愈率100％。结论甲强龙囊内注射配合石膏固定方法简单，疗效确切，患者痛苦小，无并发症，值得临床推广使用。脑脊液乳酸检测在小儿脑膜炎中的诊断意义
摘要：目的探讨脑脊液乳酸检测在小儿脑膜炎临床鉴别诊断中的意义。方法采用酶显色法检测125例患儿的脑脊液乳酸（CSF-LA）水平。结果化脓性脑膜炎组和结核性脑膜炎组CSF-LA水平明显高于病毒性脑膜炎组和对照组，差异均有统计学意义（P〈0．001）；化脓性脑膜炎组CSF-LA水平高于结核性脑膜炎组（P〈0．05），且经正规治疗1周后，化脓性脑膜炎组患儿CSF-LA水平与治疗前相比明显下降（P〈0．001），而结核性脑膜炎组患儿其CSF-LA水平与治疗前比较无明显变化（P〉0．05）；病毒性脑膜炎组CSF-LA水平与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CSF-LA水平检测对小儿脑膜炎的鉴别有一定的诊断价值，特别是动态观察CSF-LA水平的变化对小儿化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别诊断具有更重要的参考价值。超敏C-反应蛋白结合血常规检测诊断新生儿细菌感染性疾病
摘要：目的探讨超敏C-反应蛋白（hsCRP）结合血常规检测在提高新生儿细茼感染性疾病诊断上的意义。方法对2008年4月至2009年1月本院收治的100例疑似细菌感染住院新生儿同时进行hsCRP与血常规检测，分析这两种检测标准对新生儿细菌感染性诊断的敏感性、特异性。结果hsCRP检测阳性为76例，血常规检测阳性为48例，两者结合检测阳性为86例。结论hsCRP结合血常规检测能提高新生儿细菌感染性疾病的诊断率。梅毒检测4种方法的结果比较
摘要：目的通过对梅毒检测的4种方法进行分析，总结出各种方法的诊断效率及灵敏度和特异性。方法通过4种不同方法对本院365份标本进行梅毒检测，并对结果进行比较分析。结果365份标本TPPA法阳性123份（33．7％），RPR法阳性83份（22．74％），金标法阳性120份（32．88％），ELISA法阳性121份（33．15％）。RPR的诊断符合率较低，其他3种方法的诊断符合率较高。结论RPR法灵敏度和特异性均低于ELISA、TPPA法，存在一定的假阳性和假阴性。TPPA法特异性和灵敏度都高，是临床常用的梅毒确诊试验，只是操作烦琐，试剂成本高。金标法灵敏度高，但特异性差，适合做初筛。ELISA法特异性和灵敏度都高，而且操作简便，试剂价格也比较便宜，适合医院对梅毒感染的早期检查。50株脑膜炎败血黄杆菌的分布及耐药性分析
摘要：目的了解脑膜炎败血黄杆菌的临床分布和耐药性，为临床抗感染治疗提供依据。方法对2007年1月至2008年12月各种临床标本中分离的脑膜炎败血黄杆菌用K—B法进行药敏试验，并用WHONET5.4软件进行耐药性统计分析。结果脑膜炎败血黄杆菌的科室分布以ICU为主（占76．0％），标本分布以痰液为主（占86．0％），耐药率最高的3种抗生素分别为氨曲南（96．0％）、妥布霉素（92．0％）、亚胺培南（84．0％），耐药率最低的3种抗生素分别为米诺环素（0％）、环丙沙星（8．0％）、头孢哌酮／舒巴坦（10．0％）。结论脑膜炎败血黄杆菌对多种抗生素往往表现为高度耐药和多重耐药，临床实验室应加强该菌的耐药性检测，为临床规范、合理使用抗生素提供指导。
