检验医学与临床杂志社
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检验医学与临床杂志

《检验医学与临床》杂志在全国影响力巨大,创刊于2004年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、论著、临床探讨、综述、教学管理、案例分析、专家面对面等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-157
  • 创刊时间:2004
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.576
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

检验医学与临床 2008年第21期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著

标本处理方法对荧光定量PCR检测HBVDNA的影响

摘要:目的为提高标本检出率,比较煮沸法、Chelex 100树脂法和核酸纯化法等3种不同标本处理方法对荧光定量聚合酶链反应(FQPcR)技术检测乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)DNA的影响。方法收集36例乙肝确诊患者和14例非乙肝患者的血标本,分别经煮沸法、Chelex 100树脂法和核酸纯化法平行处理后,采用FQ-PCR进行检测。结果经3种方法处理的标本HBVDNA的检出率分别为52.78%、55.56%和100.00%。核酸纯化法的检出率明显高于其他2种方法(P〈0.01)。结论标本处理质量对进行HBVDNAFQ-PCR检测十分重要,煮沸法和Chelex 100树脂法不适用于临床标本检测,用核酸纯化法处理标本可保证FQ-PCR检测结果的准确性。
1281-1282

3种乳腺癌相关基因联合检测在乳腺癌诊断中的应用

摘要:目的建立荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测细胞角蛋白19(CK19)、C-erbB2和核内原癌基因(c—myc)表达水平,探讨其联合检测在乳腺癌诊断和治疗监测中的应用。方法建立FQ-PCR法,并以β2-微球蛋白(β2-MG)为内对照,测定15例健康女性体检者、30例良性乳腺疾病患者和81例乳腺癌患者外周血中CKl9、C—erbB2和c—myc的表达量。结果CK19、CerbB2和e-myc表达水平在健康对照组与良性乳腺疾病组间差异无统计学意义(P〉0.05),乳腺癌组均高于前两组(P〈0.05),β2-MG在三组间差异无统计学意义(P〉0.05)。CK19、C-erbB2和c—myc联合检测的灵敏度高于单个基因的检测。结论FQ-PCR技术是高度灵敏、特异的快速定量检测CK19、C—erbB2和c-myc的方法,三者联合检测可有效提高对乳腺癌诊断的灵敏度。
1283-1285

血清超敏C反应蛋白检测在糖尿病大血管病变中的意义

摘要:目的探讨超敏c反应蛋白(hsCRP)与2型糖尿病并发大血管病变的相关性。方法采用散射比浊法测定50例2型糖尿病患者(其中并发大血管病变者20例)和30例健康对照者血清hs—CRP的水平,并进行分析。结果2型糖尿病组hs—CRP水平与健康对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.05);并发大血管病变患者hs—CRP明显高于非大血管病变者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论hs—CRP在2型糖尿病并发大血管病变患者中显著升高,可能是2型糖尿病大血管病变的一个重要的独立危险因素。
1285-1286

肺癌患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的分布及临床意义

摘要:目的检测肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞的分布,探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测45例肺癌患者和30例健康对照者外周血中的CD4^+CD25^+调节性T细胞的变化,并通过体外淋巴细胞增殖实验对肺癌患者CD4^+CD25^+调节性T细胞进行鉴定。结果(1)肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+T细胞比例明显增高(P〈0.05),但治疗后其比例明显下降(P〈0.05);(2)肺癌患者CD4^+CD25^+T细胞能抑制CD4^+CD25^-T细胞的增殖和干扰素γ的分泌。结论肺癌患者外周血中CD4^+CD25^+调节性T细胞比例明显增高,其动态监测有助于肺癌患者免疫状态及疗效评价。
1287-1289

乙型肝炎病毒感染者前S1抗原检测的临床意义

摘要:目的分析乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1Ag)与其他HBV标志物的关系,并探讨其相应的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)方法对218例乙型肝炎(下称乙肝)患者和30例健康者进行HBV血清标志物、HBVPreS1Ag和HBVDNA检测。结果在所检人群中PreS1Ag和HBVDNA的检出率分别为62.5%和63.7%。在乙肝e抗原(HBeAg)阳性组和阴性组中PreS1Ag阳性率为87.2%和59.8%,HBVDNA阳性率为95.7%和57.1%。PreS1Ag和HBVDNA的阳性率相似。结论PreS1Ag是HBV感染、复制的指标,与HBV血清标志物联合检测可为乙肝的诊断和治疗提供可靠依据。
1289-1290

肺癌组织中PTEN P63和P27蛋白的表达及意义

摘要:目的检测10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)、P63和P27蛋白在肺癌组织中的表达,分析其与肺癌临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学S-P法检测PTEN、P63和P27蛋白在肺癌组织和正常肺组织中的表达情况。结果PTEN、P63和P27在肺癌组织中的阳性表达率分别为27.3%(18/66)、33.3%(22/66)和21.2%(14/66),与三者在正常肺组织中的阳性表达率90.0%、70.0%和70.0%比较差异有统计学意义(P〈0.01)。PTEN和P63在高、中分化鳞癌及低分化鳞癌的阳性表达率分别为55.6%和0.0%(P〈0.01)。PTEN和P63、PTEN和P27、P63和P27的共同阳性表达率分别为13.6%、6.1%和9.1%,PTEN与P63表达呈正相关性(P〈o.01)。Cox多因素分析显示PTEN和P27在模型中呈负相关,患者的预后危险度相对较小,具有统计学意义。结论PTEN、P63和P27蛋白在肺癌组织中较肺正常支气管黏膜上皮表达率低,显示其失表达可能在肺癌的发生中起一定作用。PTEN和P63表达率在高、中分化鳞癌显著高于低分化鳞癌,显示PTEN和P63的表达与肺鳞癌的分化程度有关。PTEN和P63的表达呈正相关性,二者可能有协同作用。PTEN、P63和P27蛋白检测有可能作为诊断肺癌和评价肺癌恶性程度及预后的重要指标。
1291-1294

170例小儿常见过敏原分析

摘要:目的探讨食物性及吸入性过敏原在小儿常见过敏性疾病中的意义。方法采用酶免疫分析法对170例患儿进行血清特异性免疫球蛋白E检测。结果170例患者中有150例在全部14项过敏原中至少1项出现阳性反应,总阳性率为88.0%;在吸人性过敏原中以尘螨和粉螨阳性率最高(54.7%)。在食物组中,以牛肉、羊肉、鸡肉的阳性率最高(20.6%)。结论通过血清过敏原检测找出引起病症的过敏原(吸入性和食物性),指导患儿减少对变应原的暴露,对更有效地解决过敏患者的病痛有着极其重要的意义。
1294-1295

凝血功能检测在临产孕妇中的临床意义

摘要:目的探讨临产孕妇凝血功能指标监测的临床意义。方法采用日本SysmexCA-1500全自动凝血分析仪,对181例临产孕妇和83例非孕健康妇女进行了凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)指标检测和分析。结果临产孕妇的Fib明显高于健康对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.01);APTT与健康对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);PT及TT明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论临产孕妇血液处于高凝状态,临产前进行凝血功能指标检测,对预防临产孕妇在分娩过程中及产后可能出现的大出血以及预防弥漫性血管内凝血的发生和诊断有着重要意义。
1296-1296

葡萄球菌医院感染耐药性分析

摘要:目的了解葡萄球菌的致病性及耐药现状,为控制医院感染提供参考。方法对从医院感染患者标本中分离出的195株葡萄球菌进行详细鉴定,并进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测及结合临床相关资料进行分析。结果195株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌56株(28.72%),表皮葡萄球菌37株(18.97%),施氏葡萄球菌31株(15.89%)。检出MRSA11株(19.42%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)18株(12.94%)。凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对青霉素敏感率很低(0.0%),MRSA对阿奇霉素、安美汀的耐药性达68.9%和85.2%,而MRCNS对头孢唑林、阿奇霉素的耐药性达57.6%和70.6%。结论及时了解葡萄球菌感染的变化及耐药性变迁,能为葡萄球菌感染的治疗提供依据。
1297-1298

广西桂西地区常见肿瘤与ABO血型的相关性研究

摘要:目的探讨广西桂西地区肿瘤患者的性别、疾病构成及血型分布特点,并进行相关性分析。方法对4501例肿瘤患者ABO血型分布进行分析,并用卡方检验(X^2)进行统计学处理。结果A型和AB型血者患除骨肿瘤外其他肿瘤、以及B型血者患肺肿瘤的相对危险度均明显增高(P〈0.01)。B型血者患肠肿瘤和A型血者患骨肿瘤的相对危险度也较高(P〈0.05)。O型血者患各种肿瘤及B型血者除肺肿瘤、肠肿瘤外患其他肿瘤的相对危险度与健康人比较差异无统计学意义。除肝肿瘤外,其他肿瘤的血型分布与性别无相关性。结论广西桂西地区A型和AB型血者易患肿瘤,B型血者易患肠肿瘤和肺肿瘤。
1299-1300

病毒性脑炎患者血清肌酸激酶脑型同工酶的动态变化

摘要:目的观察急性病毒性脑炎血清肌酸激酶脑型同工酶(CK—BB)的动态变化。方法取健康献血员(健康对照组40例)血清40份(各2mL);急性病毒性脑炎(患者组50例)发病后第1、3、7天各抽取肘静脉血4mL,分离血清。应用谭氏法检测血清中CK—BB的变化。结果患者组CK—BB活性均高于健康对照组(P〈0.01);发病后第3天CK—BB活性高于第7天和第1天(P〈0.05);病情进展型病例CK—BB的含量在发病后第1天和第7天高于病情稳定型病例(P〈0.05);多病灶患者血清CK—BB含量高于单病灶患者(P〈0.05)。结论血清CK—BB可以作为早期诊断急性病毒性脑炎的指标之一,是观察急性病毒性脑炎病情的发展变化、病情严重程度和预后的重要指标之一。
1301-1302

373例普通住院患者梅毒酶免疫法筛查阳性结果分析

摘要:目的探讨普通住院患者梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查阳性病例在不同年龄组和临床科室的分布情况,分析ELISA法梅毒抗体检测的应用价值。方法用ELISA法对普通住院患者进行梅毒抗体初筛,阳性者进一步做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)。结果28970例临床标本ELISA法筛查阳性373例(1.29%),与TPPA符合率为97.86%;其中328例TRUST滴度小于或等于1:2,占ELISA法的87.94%。20岁以下患者ELISA法阳性率为0.47%(6/1282),20~50岁以下和50~70岁以下年龄组阳性率分别为1.19%(206/17372)和1.01%(93/9240),而70岁以上老年人阳性检出率高达6.32%(68/1076)。几乎全部临床科室均有梅毒筛查阳性病例,其中妇产科、肿瘤科、血液科、眼科和泌尿外科的阳性率分别为2.75%、2.51%、1.71%、2.05%和1.57%,显著高于普通住院患者平均阳性水平。结论ELISA法是较好的梅毒筛查试验。大部分筛查阳性病例并非梅毒现症感染患者,主要分布在妇产、肿瘤、泌尿等临床科室,并且妇科肿瘤和其他恶性肿瘤及老年性疾病患者可能为生物学假阳性。
1303-1304

血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病的关系

摘要:目的探讨血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇(non—HDL—C)水平与冠心病(CHD)的关系。方法通过冠状动脉造影检查选取120例CHD患者及106例对照者,CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组,对120例CHD患者血清总胆红素(TBIL)、non-HDL-C等指标进行检测,并与106例对照者进行比较。结果与对照组比较,CHD患者血清TBIL、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)低于健康对照组(P〈0.05);血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non—HDL—C高于健康对照组(P〈0.05);随着冠状动脉病变支数的增加,血清TBIL、HDL-C明显降低(P〈0.01),TC、TG、LDL—C、non-HDL—C明显增加(P〈0.05)。直线相关分析显示,CHD患者血清TBIL水平与年龄、胆固醇、TG、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平无明显相关性(P〉0.05);nonHDLC与胆固醇、TG、LDL-C呈正相关(P〈0.05),与HDL—C无明显相关性(P〉0.05)。结论血清胆红素浓度降低可作为CHD相对独立的危险因素,non—HDL-C增高与CHD关系密切。
1305-1306

全自动细菌鉴定仪直接鉴定血培养阳性标本的临床应用

摘要:目的探讨全自动细菌鉴定仪对血培养阳性标本直接鉴定和药敏试验的临床应用价值及其与常规法(转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏试验)的符合率。方法将血培养阳性标本的培养液混匀于专用接种水中,接种于专用鉴定板上直接上机做细菌鉴定和药敏试验,并与转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏结果进行比较。结果86例血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机鉴定结果差异无统计学意义(P〈0.01),血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机的药敏试验结果符合率大于95.5%。而直接法比常规法约提前24h。结论对血培养阳性标本进行直接鉴定及药敏试验缩短了检验时间,为菌血症的治疗争取了时间,且与常规法的实验结果符合率高。
1307-1308
检验医学与临床杂志临床研究

232例肝胆疾病患者血清肝酶谱分析

摘要:目的了解临床上各型肝胆疾病患者血清中肝胆系酶活性的状况。方法选取经临床确诊的肝胆疾病患者232例,空腹抽取静脉血做肝酶谱[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)及碱性磷酸酶(ALP)]活性检测,并对检测结果进行统计分析。结果所选4种肝酶活性的定量检测值在各类肝胆疾病中均有不同程度的增高,与正常值比较,差异有统计学意义(P〈0.05),同一类肝酶其活性在不同疾病中所反映出的特异性也各不相同。结论肝胆疾病患者在有条件时应尽可能做全套肝酶谱检测,以便临床全面、动态地观察疾病状况。
1309-1310

67例使用呼吸机新生儿气管分泌物培养结果分析

摘要:目的了解使用呼吸机新生儿气管分泌物培养结果及其药敏情况。方法收集新生儿气管分泌物标本,常规分离培养,再严格按照MICROSAN细菌鉴定及药敏试验的要求进行。结果67例新生儿气管分泌物标本共分离出致病菌44株,其中革兰阴性杆菌34株,主要以肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌最为常见。革兰阳性球菌9株,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;分离出白色念珠菌1株。药敏试验显示革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素(敏感率97%)和环丙沙星(敏感率73%)最为敏感。结论了解新生儿气管分泌物培养及其药敏情况,可为临床诊断及合理选择抗生素治疗提供实验依据。
1311-1311

薄层液基细胞学试验筛查宫颈癌前病变价值探讨

摘要:目的通过分析门诊和普通体检女性人群薄层液基细胞学试验(TCT)检测结果的差异,探讨宫颈癌防癌普查的必要性。方法利用TCT,对妇科子宫颈管刷取的细胞标本进行制片、固定、染色及显微镜检查;根据《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》(TBs)判断标准做出诊断。结果17556例门诊标本中,发现鳞状细胞癌44例(0.25%),腺癌7例(0.04%),宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN—Ⅰ)206例(1.17%),宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN-Ⅱ)81例(o.46%),宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN-Ⅲ)30例(0.17%)。3123例体检人群中,CIN—Ⅰ15例(0.48%),CIN-Ⅱ4例(0.13%),未检出CIN-Ⅲ及以上病变。结论TCT和TBS能全面、准确地反映宫颈病变情况,对于做过筛查的人群,其阳性率会降低,且病变程度会得到控制。
1312-1313

铜绿假单胞菌临床分离与耐药性监测

摘要:目的了解住院患者铜绿假单胞菌耐药性及耐药趋势。方法对2004~2006年住院患者送检标本分离的铜绿假单胞菌进行抗生素的耐药性监测。结果3年间共分离出37株铜绿假单胞菌,该菌在临床各病区的分布情况为:重症监护室32.4%(12/37),内四科(感染科)、内二科(呼吸、消化、肾病科)18.9%(7/37),骨科16.2%(6/37),外二科(普外科)16.2%(6/37),内一科(血液、心血管科)、神经内科、内三科(肿瘤、中医科)10.8%(4/37),其他科5.4%(2/37)。其中痰标本51.4%(19/37),咽拭子21.6%(8/37),分泌物16.2%(6/37),血液5.4%(2/37),其他5.4%(2/37)。抗菌药物对该菌抗菌活性较好的是庆大霉素、氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为2.7%、16.2%、32.4%和32.4%。耐药率较高的是头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林,分别为56.8%、51.4%和51.4%。结论铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,β-内酰胺酶类头孢抗生素耐药性呈升高趋势,需加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测。
1314-1314