不同生化检测系统间检测结果的可比性研究
摘要：目的通过对同一实验室不同生化检测系统进行方法比对和偏倚评估，探讨不同生化检测系统间丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总蛋白等10个生化项目测定结果是否具有可比性，为实验室认可提供可靠的实验数据。方法按照美国临床和实验室标准化研究所的EP9-A2文件要求，以Vitros950全自动干化学生化分析仪法为参比方法（X），以Olympus AU640、两台Dimension Xpand-HM生化分析仪法为待比方法（Y1-3），用不同浓度水平的患者新鲜血清对上述生化项目分别进行检测，计算相关系数及直线回归方程，以临床实验室改进规范88（CLIA’88）规定的室间质量评价允许误差范围的1／2为标准，在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差临床是否可以接受。结果在所检测的项目中，除了Y1检测系统ALT测定结果的预期偏差不能被接受外，其余项目测定结果在不同医学决定水平上，3种待比方法测定结果的偏差临床均可接受。结论当使用2个以上检测系统检测同一检验项目时，应进行方法比对和偏倚评估，判断其临床可接受性能，以保证检验结果的可比性。肿瘤及多种疾病患者血清P53蛋白和抗体检测
摘要：目的检测不同疾病患者血清P53蛋白和抗体的阳性率。方法采用间接酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清P53抗体，夹心ELISA法检测P53蛋白。结果血清P53蛋白总阳性率为3．73％，抗体总阳性率为12．98％。恶性肿瘤、良性肿瘤、非肿瘤性疾病患者的P53蛋白阳性率分别为4．20％、0％及3．74％；P53抗体阳性率分别为14．23％、4．41％及13．02％。卵巢癌阳性率最高（41．67％），其次为鼻咽癌（33．33％）、白血病（24．24％）。肝硬化、慢性乙型肝炎、慢性胆囊炎、结肠息肉、慢性阑尾炎等患者中也发现有血清P53蛋白和抗体阳性。结论血清P53蛋白和抗体作为一种无创性检测指标可用于肿瘤的辅助诊断及早期发现，但其实际应用价值尚需进一步评价。严重骨盆骨折的救治
摘要：目的探讨严重骨盆骨折的治疗方法和疗效。方法总结、分析从1992年1月至2007年12月收治的严重骨盆骨折患者106例。按照Tile分型B型47例，C型59例。其中骶髂关节脱位或分离21例，髋臼骨折伴中心性脱位19例，8例耻骨联合明显分离。106例均有不同程度创伤性休克，58例并发腹膜后血肿，26例并发肝脾破裂或肠管破裂或尿道损伤。结果106例经综合治疗，103例救治成功，死亡3例。病情稳定后19例髋臼骨折伴中心性脱位患者14例行手术治疗，根据Matta的复位标准：解剖复位10例，良好复位3例，差1例。根据美国矫形外科研究院髋关节功能评定标准：优9例，良2例，可2例，差1例；8例耻骨联合明显分离患者行切开复位钢丝或钢板内固定，分离纠正。结论早期正确的诊断、多学科协同抢救患者生命是治疗严重骨盆骨折的关键，可降低死亡率；病情稳定后部分病例行再手术内固定，可降低病残率。阿立哌唑治疗精神分裂症的观察及护理
摘要：目的探讨对阿立哌唑治疗精神分裂症所致不良反应的有效护理。方法观察120例精神分裂症患者口服阿立哌唑的不良反应及疗效，提出有效的护理措施。结果通过护士临床观察，发现阿立哌唑的不良反应发生率低。结论阿立哌唑的临床疗效与传统抗精神病药物相当，不良反应较小。三氧消毒机与甲醛熏蒸用于血库冰箱消毒效果比较
摘要：目的比较甲醛熏蒸、三氧消毒机两种消毒方法对血库冰箱空气的消毒效果。方法甲醛熏蒸法是按40mL／m^3用量，紧闭冰箱门，熏蒸2h；三氧消毒机消毒法是紧闭冰箱门开机2h，停机40min后使用。消毒前、后进行2次空气采样，培养48h，进行细菌菌落计数。结果两种消毒方法消毒前、后普通细菌数量及真菌生长情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。两种方法消毒后，细菌总数均在200cfu／m^3以下，但甲醛熏蒸存在毒性残留问题，而三氧消毒机消毒法对人体损害较小。结论三氧消毒机消毒法消毒效果较好，且安装方便，在消毒过程中可开冰箱取血、发血。尿α1微球蛋白测定对毛细支气管炎肾损害早期诊断的价值
摘要：目的探讨毛细支气管炎肾脏损害的发生率及尿α1微球蛋白测定的价值。方法对毛细支气管炎、普通型肺炎患者及健康对照组分别测定尿α1微球蛋白和尿常规，毛细支气管炎及普通型肺炎患者同时测定血尿素氮，并将三组测定结果进行对比分析。结果毛细支气管炎组a。微球蛋白异常率为16．5％，普通型肺炎异常率为4．2％，健康对照组为0．8％，三组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；毛细支气管炎组三种测定方法的异常率分别为α1微球蛋白16．5％、尿常规蛋白定性2．5％、血尿素氮0．8％，三者之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论毛细支气管炎肾脏损害的发生率明显高于普通型肺炎，尿α1微球蛋白测定与尿常规蛋白定性和帆尿素氮测定比较，是早期诊断肾脏损害更敏感的指标。微波技术在网织红细胞计数中的应用
摘要：传统网织红细胞（RET）计数煌焦油蓝法染色时间长，背景可见较多沉渣。作者利用微波加热原理改进染色方法，取得了良好效果。精液白细胞浓度与精浆尿酸及锌的相关性研究
摘要：目的探讨白细胞精子症不育患者白细胞（WBC）浓度与精浆尿酸（UA）、锌（Zn）含量的关系。方法选取白细胞精子症不育患者108例，非白细胞精子症不育患者72例，健康对照组22例。采用过氧化物酶法进行精液WBC浓度计数，用日立7170S全自动生化分析仪检测精浆中UA及zn含量。结果白细胞精子症患者精浆UA及zn含量显著低于非精子症患者组及健康对照组，精液中WBC浓度与精浆UA、Zn含量呈显著负相关（P〈0．01）。结论白细胞精子症患者精液中WBC产生的过多氧自由基可能是导致精浆UA、Zn含量降低的原因之一。攀枝花市彝族和汉族吸毒人员流行病学差异比较
摘要：目的比较分析攀枝花市彝族和汉族海洛因依赖者的流行病学差异。方法采用问卷调查方式随机抽取2007年1月1日至2008年1月1日进入攀枝花市某戒毒所和本院自愿戒毒治疗的海洛因依赖者共258例，其中彝族128例，汉族130例，进行访谈，记录访谈情况，进行横断面研究。结果彝族和汉族吸毒者在婚姻状况、文化程度、家人多人滥用尤其是夫妻双方吸毒、滥用药物、滥用药物的资费来源上差异有统计学意义。结论彝族和汉族海洛因依赖者有不同的流行病学特点，禁毒重在预防，应对不同人群实施不同的防治措施。白细胞和超敏C反应蛋白测定在小儿支原体肺炎中的临床意义
摘要：目的探讨肺炎支原体感染儿童外周血白细胞（WBC）和血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及临床意义。方法对70例临床确诊为肺炎支原体感染患儿的外周血WBC及血清hs—CRP检测结果进行回顾性分析总结。结果70例支原体肺炎患儿外周血WBC增高21例，有3例减低，阳性检出率为34％；血清hs—CRP增高19例，阳性检出率27％。两者阳性检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。在WBC计数升高的患儿中，hs-CRP随炎性反应的加重而升高，两者呈正相关关系（P〈0．05）。结论hs—CRP不能作为支原体肺炎患儿早期诊断的敏感指标，外周血WBC计数优于血清hs-CRP检测。小儿肺炎支原体感染的诊断除观察外周血WBC和血清hs—CRP变化外，还应结合临床表现、X线检查及其他血清学及细菌学检查等作综合判断，避免漏诊。健康心理指导对住院精神分裂症患者康复的影响
摘要：目的探讨健康心理指导对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法将120例精神分裂症患者按入院先后顺序随机分为实验组和对照组各60例，两组患者均接受系统的抗精神病药物治疗，实验组给予健康心理指导，对照组给予传统的精神科常规护理，分别于入组时和治疗3个月后进行简明精神病评定量表（BPRs）、症状自评量表（SCL-90）、治疗依从性及对护理人员满意度评定及结果比较。结果治疗3个月后两组BPRS总均分、SCL-90总分、治疗依从性及对护理人员满意度，实验组明显优于对照组。结论对住院精神分裂症患者实施健康心理指导可以提高患者的康复效果、治疗依从性及对护理人员的满意度，从而减少社会功能残疾。122株鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性分析
摘要：目的对鲍曼不动杆菌在医院感染的分布情况及耐药性进行分析，为临床合理使用抗生素提供参考。方法回顾性分析2007年鲍曼不动杆菌在各病区及标本中的分布，用纸片琼脂扩散法检测抗生素耐药性，并根据美国临床实验室标准化委员会的相关文件进行结果判断。结果122株鲍曼不动杆菌中，痰液分布率最高，为85．25％（104／122），病室中呼吸内科检出率最高，为29．51％（36／122）。耐药率最高的抗生素是头孢西丁、头孢噻肟，分别为85．71％和72．73％。结论鲍曼不动杆菌已经成为呼吸道感染的重要病原菌，尤其是使用机械通气的患者应加强对鲍曼不动杆菌耐药性的连续监测，以便指导临床合理使用抗生素。干化学法与沉渣镜检法对比检测尿中红细胞和白细胞
摘要：目的探讨迪瑞H-300尿液分析仪干化学法与尿沉渣镜法检测红细胞和白细胞的一致性。方法对3678例尿液分析仪干化学测定全部为阴性、619例测定为隐血±至＋＋同时白细胞阴性的尿液标本做尿沉渣镜检。结果3678例阴性标本尿沉渣镜检检出白细胞每高倍视野5～30个以上206例，假阴性率占5．6％；红细胞每高倍视野3～15个115例，假阴性率为3．1％。在619例隐血阳性同时白细胞阴性的尿标本中，红细胞假阳性率为3．1％，白细胞假阴性率为5．5％。结论临床上使用干化学法做尿常规出现全阴性时，为了避免漏、误诊，必须进行显微镜沉渣检查。惠州市惠阳区吸毒人员人类免疫缺陷病毒感染监测
摘要：目的了解吸毒人员人类免疫缺陷病毒（HIV）感染水平，为艾滋病预防控制工作提供依据。方法对惠州市惠阳区2007、2008年1～4月的监测资料及发放的调查表进行综合分析。结果吸毒人员HIV感染率分别为1．52％（9／592）和1．65％（8／486）。结论惠州市惠阳区吸毒人员HIV感染率较低，应加强对吸毒人员等高危人群的宣传教育和行为干预，防止HIV在该人群扩散。门诊患者支原体感染的分布及耐药性分析
摘要：目的了解不同门诊患者支原体感染的分布情况并进行耐药性分析。方法按照珠海黑马生物技术有限公司的支原体培养药敏诊断试剂盒说明书严格进行操作。结果妇科、外科、皮肤科门诊解脲支原体（Uu）感染率分别为48．3％、27．9％和35．9％；人型支原体（Mh）感染率分别为1．9％、0．9％和1．1％；Uu、Mh合并感染率分别为8．5％、5．9％和6．2％。对单独Uu感染敏感性较好的抗生素有四环素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素、克拉霉素，而对Uu、Mh合并感染除强力霉素、美满霉素敏感性稍好外，其他抗生素耐药性明显增加。结论不同门诊Uu、Mh混合感染率与单独Mh感染率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；单独Uu感染率门诊各科室间差异有统计学意义（P〈O．05），妇科门诊大于外科门诊，女性高于男性（P〈0．05）；不同科室间支原体感染的药物敏感性和耐药性因抗生素种类不同而各异；单独Uu感染的药物敏感性大于Uu和Mh混合感染的敏感性。时间分辨荧光免疫法检测乙型肝炎病毒标志物
摘要：目的探讨时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）检测乙型肝炎病毒（HBV）5项血清学指标的临床应用价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISA）和TRFIA同时测定188例患者HBV血清标志物5项指标。结果两种方法测定乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（抗-HBe）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）结果符合率分别为94．7％、96．8％、95．7％、89．4％和90．4％，经成组卡方检验，两种检测方法结果相关性良好（P〈0．01），经配对卡方检验，两种方法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg结果差异无统计学意义（P〉0．05），检测抗-HBe、抗-HBc结果差异有统计学意义（P〈0．05）。TRFIA法阳性率高于ELISA法。结论TRFIA法是一种灵敏、特异、准确的定量检测方法，对评估HBV感染后病情转归及抗病毒治疗的疗效具有重要的临床意义。美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭36例疗效观察
摘要：目的观察美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的效果，并与常规治疗的疗效进行对比。方法36例住院患者中心功能Ⅳ级13例，Ⅲ级18例，Ⅱ级5例。所有患者均为卧床、吸氧，常规应用强心、利尿、扩血管等治疗2周以上病情不缓解或加重者，在此基础上加用美托洛尔治疗。结果经治疗后，36例中心功能改善2级或2级以上14例，占38．9％，心功能改善1级18例，占50．0％，总有效率88．9％，无效4例（11．1％）。结论美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效显著。多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对前列腺癌的诊断价值
摘要：目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在前列腺癌诊断中的价值。方法使用HD2001A型生物芯片仪系统分别对前列腺癌、良性前列腺疾病患者、健康人联合检测12种肿瘤标志物。结果前列腺癌和良性前列腺疾病患者的前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（f-PsA）、铁蛋白等水平均升高，但前列腺癌组增高的幅度明显高于良性前列腺疾病组，前列腺癌时PSA阳性率为73％，f-PSA为78％，如果应用多肿瘤标志物C12检测系统检测，阳性率可提高到80％。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统能提高前列腺癌的检出率。
