检验医学与临床杂志社
分享到:

检验医学与临床杂志

《检验医学与临床》杂志在全国影响力巨大,创刊于2004年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、论著、临床探讨、综述、教学管理、案例分析、专家面对面等。
  • 主管单位:重庆市卫生健康委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心
  • 国际刊号:1672-9455
  • 国内刊号:50-1167/R
  • 出版地方:重庆
  • 邮发代号:78-157
  • 创刊时间:2004
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.09
  • 综合影响因子:0.576
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

检验医学与临床 2008年第11期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著

乙型肝炎病毒表面抗原阴性271例隐匿性感染的研究

摘要:目的了解在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性人群中隐匿性感染情况。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应检测271例重庆黔江区HBsAg阴性住院患者血清中HBV-DNA含量。结果271例HBsAg阴性人群血清HBV—DNA阳性率为10.7%,HBV-DNA含量均低于10^3 copy/mL。HBV—DNA检出率与性别、年龄无关。在HBV-DNA阳性人群中抗-HBc抗体出现率较高,抗-HBs阳性或乙型肝炎病毒标志物全阴性也可检出HBV-DNA。结论血清HBsAg阴性者存在一定比例的隐匿性感染,对不明原因的肝损害、输血、器官移植等应结合灵敏度高的HBV-DNA检测结果再作判断。
641-642

两种清除法测定高密度脂蛋白胆固醇的临床评价

摘要:目的对反应促进剂过氧化物酶清除法(SPD)和过氧化氢酶清除法(CAT)两种高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)均相测定法进行临床评价。方法将上述两种方法与磷钨酸镁法(PTA—Mg)进行比较,分析各自方法的精密度、准确性、特异性和干扰因素。结果两种清除法与PTA—Mg具有良好的相关性,SPD y1=0.9412x+0.1123,r=0.9812;CAT y2=0.9245x+0.1256,r=0.9845。高、中、低3种HDL-C浓度混合血清所测定结果表明两种方法均具有良好的精密度,总CV值SPD法3.35%~3.87%,CAT法3.45%~3.96%,均达到临床满意的程度。两法线性范围均较宽(线性均至4.02mmol/L),最低检测浓度均为0.08mmol/L,平均回收率SPD法为98.1%,CAT法为97.5%。三酰甘油(TG)%15.3mmol/L,血红蛋白(Hb)〈5g/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〈8.0mmol/L,胆红素小于450μmol/L对两法基本无影响。结论两种HDL-C清除法测定结果的准确度和精密度均符合临床要求,适宜自动分析,值得在临床推广应用。
643-644

常规检测孕产妇及婴幼儿人类免疫缺陷病毒抗体的临床意义

摘要:目的研究对孕产妇及婴幼儿进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体常规检测的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验对48450例患者血清进行HIV抗体初筛试验,阳性者送甘肃省疾病预防控制中心确认。结果2000-2007年,初筛阳性19例,确认阳性12例,HIV抗体检测不确定4例,阴性3例。12例阳性中,5~9岁儿童占6例,16-53岁占6例。结论甘肃省孕产妇和婴幼儿HIV感染已时有发生,为防止疾病扩散,应早发现、早治疗。针对孕产妇和婴幼儿开展HIV抗体常规检测具有十分重要的临床意义和社会意义。
645-646

血清降钙素原检测诊断脓毒血症的系统评价

摘要:目的探讨血清降钙素原(Procalciton,PCT)的含量对诊断脓毒血症的临床价值。方法采用系统评价方法对发表的文献数据进行收集、整理、纳入、分析和补充实验,使用SROC曲线进行统计分析作出该实验的真实性、可靠性、实用性评价。结果通过联合多个小样本的随机对照实验,以增大样本含量、减少各种偏倚和随机误差,增强检验效能。结论根据收集的资料,统计得出血清降钙素原诊断脓毒症较准确,可为临床的诊治提供参考价值。
646-648

医院常见酵母样真菌的耐药特点分析

摘要:目的了解酵母样真菌对常用抗真菌药物的耐药情况,便于指导临床合理用药。方法真菌培养采用常规方法,采用念珠菌显色培养基进行鉴定,药敏使用微量液体培养基稀释法。结果115株酵母样真菌中,白色假丝酵母菌49株,占42.6%;光滑假丝酵母菌16株,占13.9%;滑假丝酵母菌16株,占13.9%;热带假丝酵母菌12株,占10.4%;克柔假丝酵母菌11株,占9.6%;季也蒙假丝酵母菌8株,占6.9%。酵母样真菌对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、制霉菌素、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑和酮康唑的耐药率分别为3.5%、1.7%、13.0%、25.2%、23.5%、26.1%和22.6%。结论院内酵母样真菌感染以白色假丝酵母菌最为多见,氟康唑耐药性较其他药物高。应重视真菌的检测工作,根据分离株的耐药特点采用不同治疗方案。
649-650

铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性趋势分析

摘要:目的分析本院2007年间临床送检感染标本分离到的317株铜绿假单胞菌的临床分布、产β-内酰胺酶与头孢菌素水解酶(AmpC)及对常用抗菌药物的耐药趋势,为临床合理用药提供依据。方法回顾分析本院2007年间临床送检感染标本铜绿假单胞菌的临床分布,采用琼脂扩散法(Kirby—Bauer法)和生物梅里埃VITEK 32全自动细菌分析系统进行抗菌药物敏感性试验,检测铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶和AmpC情况。结果317株铜绿假单胞菌标本来源分布中痰液为最多占69株,其次为伤口分泌物占25株。铜绿假单胞菌分布在临床大部份科室,以重症监护病房(ICU)为最多占30.81%,其次为烧伤病房占24.15%,呼吸科占12.95%。药敏结果显示敏感率分别为哌拉西林/他唑巴坦64.51%、头孢哌酮/舒巴坦62.65%、头孢他啶56.88%、头孢吡肟62.99%、亚胺培南71.28%,改良三维试验检测出产AmpC菌株12.62%(40/317),产超广谱β-内酰胺酶菌株9.46%(30/317),同时产AmpC和超广谱β-内酰胺酶菌株6.31%(20/317)。结论铜绿假单胞菌临床分布范围广,分离率高,耐药率高,特别是出现了高泛耐药的菌株,应引起临床高度重视,所以临床感染应当根据抗菌药物的体外敏感试验用药治疗。
651-652

原发性高血压的健康教育方法及效果探讨

摘要:目的探讨原发性高血压健康教育的有效方法,提高高血压的有效控制率。方法对2005年1月至2007年12月本院再次住院的二级原发性高血压男性患者246例随机分为对照组123例单纯进行健康教育,实验组123例进行健康教育和按健康指导每日自查健康行为操守情况。人院时及出院后6个月对实验组和对照组分别进行健康行为、高血压知识知晓率,服药依从性、血压控制等情况进行调查。结果实验组与对照组健康行为、高血压知识知晓率,服药依从性、血压控制等在人院时差异无统计学意义(P〉0.05),6个月后实验组较对照组均增强,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论健康教育和按健康指导每日自查监测,自我控制操守健康行为可以有效控制血压。
653-654

精神音乐治疗对延缓慢性精神病患者精神衰退的作用

摘要:目的通过药物治疗配合精神音乐治疗和单纯的药物治疗的对比观察,探讨精神音乐治疗在延缓慢性精神病患者衰退中的作用。方法将80例慢性精神病患者随机分为两组,研究组40例用抗精神病药物治疗,配合督促参加精神音乐治疗,对照组40例单纯使用抗精神病药物治疗,并进行为期12周的精神音乐治疗。治疗结果采用护士观察量表进行评定。结果两组12周时,评定结果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论研究组采用的抗精神病药物治疗配合精神音乐治疗对延缓慢性精神病患者的精神衰退比单纯的抗精神病药物治疗作用好,证明精神音乐治疗在延缓慢性精神病患者精神衰退具有重要的作用。
655-656

抗-HIV不同检测方法的结果比较

摘要:目的探讨不同检测方法、不同检测试剂对献血者人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测结果的影响。方法采用不同试剂使用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者血浆标本进行抗-HIV分析,呈反应性血浆标本采用免疫学蛋白印迹法进行确证分析。结果ELISA再次检测抗-HIV阳性率显著低于初次检测阳性率,差异有统计学意义(P〈0.01),确证试验阳性率显著低于初次检测和再次检测的阳性率,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论采用不同试剂检测抗-HIV对于保证血液安全是非常必要的。
656-657

护理人员对“三严”管理与“三基”培训的认识

摘要:目的探索“三严”(严格要求、严密组织、严谨态度)管理与“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)培训的有效措施。方法自制调查表,对实施“三严”管理与“三基”培训前后均仍在院工作的92名护理人员进行不记名调查。结果对“三严”管理与“三基”培训支持率由实施前的59.78%上升到实施后的90.22%,经x^2检验(P〈0.01),差异有统计学意义,以主管护师,30岁以下和40岁以上的护理人员尤其显著(P〈0.005)。结论“三严”管理是一种科学的管理方法,是实施“三基”培训的必要保证。“三基”培训不仅能增加护理人员的知识与技术,还能提高整体护理质量。
658-660

糖耐量低减患者的血管内皮生长因子及血清C反应蛋白水平分析

摘要:目的探讨糖耐量低减患者血管内皮生长因子、血清C反应蛋白水平的变化。方法口服75g葡萄糖耐量试验筛查出糖耐量低减患者61例和糖耐量正常的体检健康者30例,测定两组人群血清内皮生长因子、血清C反应蛋白水平。结果糖耐量低减组血管内皮生长因子、血清C反应蛋白水平均高于糖耐量正常组(P〈0.01)。结论在糖耐量低减阶段,患者血管内皮生长因子、血清C反应蛋白已开始升高,提示糖耐量低减人群具备了发生血管并发症的危险。
660-661
检验医学与临床杂志临床研究

测定血清胱蛋白酶抑制剂C评价肾小球滤过功能的应用价值

摘要:目的探讨胱蛋白酶抑制剂C或胱抑素C(Cystatin C)在评估肾小球滤过功能中的临床应用价值。方法采用胶乳颗粒增强免疫透射浊度法测定113例各种肾脏疾病患者血清Cystatin C水平,同时测定血清肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr),分别比较血清Cystatin C与Scr、Ccr的相关性。结果血Cystatin C与Scr呈高度正相关(r=0.915,P〈0.01),与Ccr呈高度负相关(r=0.802,P〈0.01);Ccr≥80mL/min组与50mL/min≤Ccr〈80mL/min组相比较,血Cystatin C差异有统计学意义(P〈0.05),而Scr差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血Cystatin C是一种反映肾小球滤过功能较敏感的指标,可更早、更准确地反映肾小球滤过率(GFR)的变化。
662-663

2型糖尿病肿瘤坏死因子-α及其可溶性受体P55水平变化

摘要:目的探讨2型糖尿病(T2DM)血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR—P55)水平变化特点及临床意义。方法严格选取95例T2DM患者及50例健康人为研究对象,血浆TNF—α和sTNFR—P55均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定。结果T2DM患者血浆TNF—α及sTNFR-P55水平均显著高于健康对照组(P〈0.01),且血浆TNF—α与sTNFR-P55水平具有相关性(r=0.7015、P〈0.01)。结论TNF-α及sTNFR—P55与T2DM患者的炎性反应有关。检测T2DM患者血浆TNF-α和sTNFRP55水平,有利于观察病情变化及指导治疗。
663-664

COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪性能的评价

摘要:目的评价COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的性能。方法对COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的精密度、携带污染率、线性、可比性及白细胞分类等性能指标进行评价。结果COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的精密度、携带污染率和线性都符合要求,主要项目检测结果与同类仪器比较相关性良好,白细胞分类与显微镜人工分类结果有较好的相关性。结论COULTER Ac.T diff2血细胞分析仪的性能指标良好,是一种较为理想的血细胞分析仪。
665-666

阿克苏地区维吾尔1006人地中海贫血的调查

摘要:目的对阿克苏地区某中学1006名维吾尔族学生进行地中海贫血的群体调查。方法采用一管红细胞渗透脆性实验筛查法。结果筛出红细胞渗透脆性减低55人,经血细胞分析,醋酸纤维薄膜(CAM)电泳和HbA2-HbF测定,参照国内外血液学、生化标准,确诊B地中海贫血3例,发生率为0.298%,明显低于新疆其他地区维吾尔族的平均发生率(2.22%)究其原因,(1)维吾尔族可能存在群体差异;(2)普查对象都是中学生,可能有抽样误差,是否有其他原因,有待于进一步调查。结论根据血液学和生化检查结果,结合临床症状,体征,特别是红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度和HbA2等值的改变,对群体普查和临床诊断,鉴别地中海贫血是行之有效的,值得推广。
667-668

血清蛋白电泳及免疫固定电泳的临床应用

摘要:目的对3278例血清蛋白(Alb)进行蛋白电泳,观察全自动蛋白电泳分析仪在临床的应用价值,并对出现M蛋白的血清标本进行免疫固定电泳,以探讨M蛋白在多发性骨髓瘤(MM)中的临床诊断价值。方法利用法国Sebia公司的全自动蛋白电泳仪进行血清蛋白电泳和免疫固定电泳,并对其结果进行分析。结果在3278例血清蛋白电泳患者中,发现异常血清蛋白的有156例(4.75%),并且10例MM患者全部检出M带,血清免疫固定电泳检出IgG κ型4例、IgG λ型3例、IgA κ型2例、IgA λ型1例。结论全自动血清蛋白的电泳明显提高了电泳分辨率,能快速、准确地进行血清蛋白的全貌分析,并且免疫固定电泳能对MM进行免疫分型,对MM的诊断、病理性判断、预后评估均具有重要的临床价值。
668-669

非发酵菌的临床分布及耐药性分析

摘要:目的了解2002-2005年本院非发酵菌的分布及耐药性分析,为临床合理选用抗生素提供依据。方法细菌鉴定、药敏实验检测采用VITEK-32全自动微生物分析仪。结果4年间非发酵菌的检出菌株为422株,其中以铜绿假单胞菌为最多(70.9%),其次为不动杆菌(14.9%)和嗜麦芽假单胞菌(6.4%)。非发酵菌在痰液中分离率最高(65.6%)。亚胺培南和头孢他啶对铜绿假单胞菌敏感率最高;头孢唑林和头孢曲松对铜绿假单胞菌的敏感率最低;复方新诺明对嗜麦芽假单胞菌的敏感率最高,其他抗生素敏感率较低;不动杆菌敏感率以哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南偏高。结论非发酵菌为医院感染的主要致病菌,且对抗菌药物呈多重耐药,含酶抑制剂复方型抗菌药物、亚胺培南和头孢他啶为治疗非发酵菌感染的首选药物。
670-671

血清CA19—9对胆胰恶性肿瘤的临床诊断价值

摘要:目的探讨肿瘤标志物CA19—9对胆胰恶性肿瘤的诊断价值。方法选择2004年3月至2007年12月间外科住院患者共379例,进行了血清CA19-9的检测。结果CA19—9阳性率在胆胰恶性肿瘤中高达89.56%,明显高于其他恶性肿瘤和良性疾病。结论CA19-9在胆胰恶性肿瘤患者中有较高的阳性率,对胆胰恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断具有一定参考价值。
672-672