检验医学与临床杂志

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检验医学与临床杂志 统计源期刊

Laboratory Medicine and Clinic

  • 50-1167/R 国内刊号
  • 1672-9455 国际刊号
  • 1.09 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
检验医学与临床是重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于2004年创刊,目前已被CA 化学文摘(美)、万方收录(中)等知名数据库收录,是重庆市卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。检验医学与临床在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:述评、论著、临床探讨、综述、教学管理、案例分析、专家面对面

检验医学与临床 2007年第12期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志论著
DOWN’S综合征遗传规律探讨1137-1138

摘要:目的探讨Down’s综合征的遗传规律。方法Down’s综合征患儿及其双亲21号染色体上D21S11和D21S14142个短串联重复序列用聚合酶链反应进行扩增,用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(8%)、硝酸银染色技术对扩增后的产物进行分离。结果Down’s综合征患儿电泳条带包含了母亲的全部电泳条带,而与父亲的电泳条带只有部分相同。结论Down’s综合征发病与父母的核型无关,它是减数分裂时不分离的结果,多余的一条21号染色体一般来自母亲。

检验医学与临床杂志信息
本刊影响因子1138-1138

检验医学与临床杂志论著
血浆凝固酶阴性葡萄球菌菌种分布及耐药性研究1139-1140

摘要:目的了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的感染分布情况及耐药性状况,为临床治疗及耐药性检测提供指导方法。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,用法国梅里埃微生物鉴定系统鉴定菌种及K—B单片琼脂做药敏试验,对本院178株CNS进行分析。结果表皮葡萄球菌检出率最高,占71.92%,其中CNS在泌尿生殖道感染率最高,为66.86%;在血液中感染率为14.04%;在痰液中感染率为11.24%。CNS对青霉素耐药率较高,而万古霉素和替考拉宁对CNS显示较强的抗菌活性。结论从感染部位看,CNS在泌尿生殖道感染率最高,其中以表皮葡萄球菌引起的医院感染最为常见,预防和控制CNS传播应成为医院感染的重要课题。药敏试验结果显示万古霉素是CNS感染的最佳抗生素,其次为替考拉宁,对CNS感染联合用药是非常必要的。

核酸染色方法的改进1141-1142

摘要:目的采用GV核酸染料取代溴化乙锭(EB)进行核酸染色,观察DNA染色结果,证实采用改进的核酸染色方法可替代EB进行常规核酸染色。方法提取小鼠肝组织DNA,采用GV与EB分别进行染色和电泳,在紫外凝胶成像仪下观察和记录结果。结果在紫外凝胶成像仪下,可观察到经两种方法染色的DNA条带清晰,亮度相当。结论GV是一种安全灵敏的核酸染料,可替代EB进行常规核酸染色。

医院感染肠球菌的临床分离及耐药性分析1143-1144

摘要:目的了解医院感染肠球菌的临床分离及其对常用抗生素的耐药性,指导临床合理用药,提高医院感染的治愈率。方法对本院感染标本中分离出的136株肠球菌,进行常规分离和纸片扩散法进行药敏试验,并以“WHONET5.5”软件对试验数据进行分析处理。结果在136株肠球菌中,以粪肠球菌为主(77.94%),主要引起泌尿系感染。药敏试验结果显示:肠球菌对各种抗生素的耐药性差异有统计学意义,粪肠球菌对抗生素的耐药率最低是万古霉素(1.6%),最高是四环素(79.0%)。屎肠球菌对大部分抗生素的耐药率明显高于粪肠球菌。结论医院感染肠球菌属细菌常发生在免疫功能低下、有严重基础疾病、使用过侵袭性操作的患者,肺部感染最常见。肠球菌对常用抗生素耐药率较高,屎肠球菌的耐药性明显高于粪肠球菌。万古霉素敏感性高,是治疗肠球菌感染的最佳抗生素。

超敏C反应蛋白检测在急性冠状动脉综合征诊断中的意义1145-1147

摘要:目的探讨超敏c反应蛋白(hs-CRP)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)发生、发展及预后诊断中的意义。方法随机选取冠状动脉造影证实为ACS的患者104例,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UA)41例,稳定型心绞痛(SA)31例,35例健康对照者。采用散射免疫比浊法测定其血清中hs—CRP浓度,并结合心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK—Mb)和同工酶(Mb)进行分析。结果hs-CRP与cTnI、CK—Mb和Mb相似,由SA、UA至AMI,它们的水平都依次增高且各组差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);在诊断AMI患者时阳性率分别为91.0%、97.0%、81.0%、67.0%,同时,随着冠状动脉病变的变化,由单支病变、双支病变至三支病变,hs—CRP的水平也依次增高,差异有统计学意义(P〈0.01);hs-CRP与cTnI在预测UA患者发生心脏事件的敏感性分别为75.0%,91.3%、特异性为78.9%,89.2%。结论血清hs-CRP水平与ACS发生、发展及预后密切相关。

女性不孕症的血清瘦素检测及其临床意义1147-1148

摘要:目的对常见女性不孕症的血清瘦素含量进行检测和分析,为临床诊断提供依据。方法采用放射免疫法检测187例不孕女性的血清瘦素含量,以健康生育女性50例做对照。结果卵巢功能障碍组、抗精子抗体阳性组、子宫内膜异位症组、健康生育对照组血清瘦素含量分别为(21.14±2.52)、(17.39±3.02)、(20.77±2.36)、(12.05±2.01)μg/L。卵巢功能障碍组、抗精子抗体阳性组、子宫内膜异位症组与健康生育对照组血清瘦素含量比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论瘦素与卵巢功能障碍、抗精子抗体阳性、子宫内膜异位症等女性不孕症有密切关系。

血清脂质和载脂蛋白的变化在小儿肾小球疾病中的临床意义1149-1150

摘要:目的为了解肾病综合征和急性肾炎患儿血清脂质、载脂蛋白(Apo)水平的变化情况。方法用生化的方法对23例肾病综合征,7例急性肾炎和15名健康儿童的血清脂质和Apo水平进行测定。结果肾病综合征患儿的血清胆固醇、三酰甘油和ApoB的水平明显高于急性肾炎和健康儿童(P〈0.01);高密度脂蛋白和ApoA1水平与急性肾炎和健康儿童差异无统计学意义(P〉0.05);活动期患儿ApoA1与ApoB(ApoA1/ApoB)的比值降低,肾炎性肾病患儿与单纯性肾病患儿相比血清脂质、Apo含量差异无统计学意义;小儿肾病综合征确实有血清脂代谢紊乱,单纯性和肾炎性肾病的变化是一致的,而且与肾炎性肾病患儿的血尿、高血压、氮质血症和补体C3降低与血清脂代谢紊乱无关。结论ApoA1与ApoB的比值降低是评价肾病病情变化的指标之一。

传染性单核细胞增多症患儿外周血TB细胞活化状况的临床研究1151-1152

摘要:目的研究传染性单核细胞增多症(IM)患儿外周血T、B细胞的活化状况。方法应用流式细胞术分别对36例IM患儿不同病期外周血淋巴细胞表面分化抗原(CD3)、CD4、CD8、CD19、CD23和CD38进行检测,并与22例健康儿童作对照。结果IM患儿急性期CD4^+。CD38^+、CD8^+CD38^+、CD3^-CD19^+、CD19^+CD23^+淋巴细胞百分率分别为(4.7±2.2)%、(28.3±18.7)%、(4.22±1.3)%、(1.9±0.7)%;恢复期为(5.3±1.9)%、(23.8±16.1)%、(9.7±2.6)%、(3.8±1.4)%。急性期和恢复期IM患儿外周血的CD8^+CD38^+淋巴细胞明显高于对照组(P〈0.05);急性期CD3^-CD19^+、CD19^+CD23^+淋巴细胞明显低于恢复期和对照组(P〈0.05)。结论IM患儿外周血淋巴细胞亚群明显异常,CD8^+CD38^+细胞的持续增高与CD3^-CD19^+、CD19^+CD23^+细胞的长期低下有可能成为评价IM预后的指标。

超敏C反应蛋白在妇科疾病诊断中的临床研究1153-1154

摘要:目的探讨妇科疾病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化。方法采用胶乳凝集反应法,检测43例胎膜早破,35例慢性盆腔炎,30例子宫肌瘤,31例卵巢囊肿和40例健康对照者血清中hs—CRP含量,并进行对比分析。结果胎膜早破、慢性盆腔炎组血清中hs—CRP含量与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而子宫肌瘤、卵巢囊肿组与健康对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论炎性反应性疾病患者hs—CRP升高,而良性肿瘤患者hs—CRP含量正常。

慢性阻塞性肺病的病原学及细菌耐药性分析1154-1155

摘要:目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者感染的病原菌情况与院内的耐药性比较分析。方法采用VITEK全自动微生物鉴定系统鉴定病原菌,按美国临床实验室标准化委员会的纸片扩散法进行耐药性、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测,统计分析采用WHONET5.4软件进行。结果培养阳性患者中革兰阴性菌感染占73.7%(肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌及大肠埃希菌占前3位),革兰阳性菌感染占26.3%,且革兰阴性菌耐药率明显高于全院患者;ESBLs、MRS检出率分别为78.5%、76.1%,Fisher确切概率计算法革兰阴性菌的耐药率明显高于全院平均水平。结论COPD患者中革兰阴性菌占优势,且革兰阴性菌耐药率明显高于全院患者,ESBLs、MRS检出率高,提示感染患者细菌的高耐药性。

老年患者肺炎支原体和衣原体感染的血清学检查及临床意义1156-1157

摘要:目的了解老年慢性支气管炎患者肺炎支原体、衣原体感染的程度并探讨其临床意义。方法采用间接酶联免疫吸附测定法(ELISA)定性检测59例老年慢性支气管炎患者和48例健康体检的老龄者血清肺炎支原体、衣原体的特异性抗体免疫球蛋白M(IgM)和IgG的阳性率。结果老年慢性支气管炎患者组肺炎支原体、衣原体感染阳性率(72.9%),明显高于健康体检组(12.5%)。结论肺炎支原体、衣原体的感染在老年慢性支气管炎的发病中具有一定的作用,须引起临床重视。

急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的变化及临床意义1157-1158

摘要:目的了解急性脑梗死(ACI)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化及其与脑梗死严重程度的关系。方法测定65例ACI患者、40名健康对照者血清hs—CRP的含量,观察比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清hs-CRP含量变化。结果ACI患者血清hs~CRP的水平(16.12±5.21)mg/L与健康对照组(1.93±0.93)mg/L比较差异有统计学意义(P〈0.01),并且随着神经功能缺损程度评分的增高,ACI越严重,脑梗死面积越大的患者其血清hs-CRP含量越高。结论血清hs-CRP水平增高与脑梗死的发生和严重程度有密切关系,对判断ACI患者的病情及预后是一个有效指标。应该注意的是,hs—CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必需在排除了引起hs-CRP变化的其他原因后才能作出正确的判断。

血尿酸及三酰甘油与原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度相关性研究1159-1160

摘要:目的探讨血清尿酸(UA)和三酰甘油(TG)水平与原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化程度的关系。方法采用全自动生化分析仪测定两组EH患者(内膜增厚组、内膜斑块形成组)血清UA和TG。结果内膜斑块形成组与内膜增厚组比较,UA差异有统计学意义(P〈0.01),TG差异也有统计学意义(P〈0.05),相关分析显示,EH患者血清UA与TG水平呈正相关(P〈0.05)。结论血清UA和TG水平增加越显著,EH患者颈动脉粥样硬化程度越重。

肝癌患者海扶刀治疗前后肝功能状况研究1160-1160

摘要:目的探讨肝癌患者海扶刀(HIFU)治疗前后肝功能变化及其临床价值。方法采用JC型HIFU治疗肝癌患者,并用7020型全自动生化仪检测肝癌患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)。结果肝癌患者经HI—FU治疗前后其ALT、AST、ALP、γ-GT、TB、DB的值变化不大,差异无统计学意义。结论肝癌患者经HIFU治疗前后,其肝功能变化不大。但经无刨HIFU局部肿瘤治疗后,再配合肿瘤的综合治疗,可延长生命,提高生活质量。

痰标本中的病原菌分布及耐药性分析1161-1163

摘要:目的分析本院2004-2006年医院感染患者痰标本中病原菌的分布和耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法用TDR微生物分析仪做细菌的鉴定和药敏试验。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测用纸片法,耐甲氧西林葡萄球菌的检测用K-B法。结果医院感染患者痰液中最常见的致病菌为铜绿假单胞菌(15.2%~22.7%),大肠埃希菌(11.0%~14.8%),肺炎克雷伯菌(6.4%~9.8%),白假丝酵母菌(8.6%~25.4%),阴沟肠杆菌(4.6%~6.4%),金黄色葡萄球菌(3.7%~5.4%),表皮葡萄球菌(4.0%~6.7%)。大肠埃希菌、白假丝酵母菌、肠球菌有逐年升高趋势。耐药性结果显示大多数抗生素的耐药率逐年升高,多重耐药十分严重。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率为27.8%~45.9%和31.6%~52.2%;金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌耐甲氧西林的检出率为33.3%~38.5.2%和41.7%~63.2%。结论下呼吸道感染病原菌菌谱是不断变化的,耐药问题日益严重,应加强抗生素的合理使用和采取有效的隔离措施以降低耐药率及多重耐药菌株的扩散。

检验医学与临床杂志临床研究
两种分析仪检测生化项目的比较分析1164-1165

摘要:目的探讨全自动生化分析仪与干化学分析仪之间部分生化项目测定结果的相关性和精密度。方法随机收集50例无溶血、无乳糜血清标本,分别用生化分析仪和干化学分析仪测定其钾、钠、氯、血糖、尿素、肌酐、尿酸、钙、磷、总蛋白、清蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等13项生化项目的结果,并对两种方法进行分析比较。结果日立7180全自动生化分析仪法与VITROS 250干化学分析仪法各生化项目检测结果差异无统计学意义(P〉0.05)。结论日立7180全自动生化分析仪与VITROS 250干化学分析仪所测结果准确可靠、相关性好。

尿微量清蛋白在2型糖尿病中的应用价值1166-1166

摘要:目的探讨尿微量清蛋白(mAlb)在糖尿病早期肾脏损伤中的临床应用价值。方法对60例已确诊的2型糖尿病患者采用放射免疫分析法进行mAlb检测,并以60例健康体检者作为对照。结果2型糖尿病患者mAlb明显高于对照组(P〈0.01),差异有统计学意义。结论mAlb与2型糖尿病患者的肾功能变化密切相关,可作为判断肾损伤的早期有效指标。