检验医学与临床杂志 统计源期刊

检验医学与临床 2007年第07期杂志 文档列表

检验医学与临床杂志临床研究

慢性精神分裂症患者治疗前后血清IL-8、IFN-γ研究624-625

摘要：目的 探讨对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8（IL-8）、干扰素-γ（IFN-γ）水平及利培酮、氯丙嗪治疗后的影响.方法 慢性精神分裂症患者给予利培酮或氯丙嗪治疗,分别于治疗前,治疗后4周末、8周末用酶联免疫吸附法检测患者血清IL-8、IFN-γ水平变化,同时分别与正常人群作对照比较.结果 患者组治疗前IL-8、IFN-γ均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.利培酮、氯丙嗪治疗后4周末、8周末IL-8血清水平与对照组比较,治疗后IL-8仍明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而两组药物治疗前后血清IL-8、IFN-γ平均浓度均有提高,但经统计学处理差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 慢性精神分裂症患者血清IL-8、IFN-γ水平存在免疫改变和一定程度紊乱,抗精神病药物利培酮、氯丙嗪对血清IL-8、IFN-γ水平无明显影响.

分析前不合格检验标本的原因分析及处理626-627

摘要：目的 调查本院各临床科室分析前不合格检验标本的产生原因并研究解决方法.方法 先对2005年分析前不合格检验标本的产生原因进行总结分析,向医护人员提供标本采集指南,并进行培训,于2006年实施.结果 与2005年分析前不合格检验标本数量相比,实施改进措施后2006年分析前不合格检验标本的数量明显减少（P＜0.01）.结论 向临床医护人员提供标本采集指南、在全院进行宣教培训、检验标本不合格原因总结分析并予以改进,可有效地提高检验标本的合格率,使检验质量得到有效保证.

腔内心电图在床旁临时起搏的应用628-628

摘要：目的 观察心腔内心电图引导在床旁临时心脏起搏术的应用价值及成功率.方法 回顾分析25例床旁经静脉紧急临时起搏患者,根据腔内心电图的不同部位图形的特征指导起搏电极的插入定位.结果 25例患者,右室起搏21例,右房起搏1例,失败3例,成功率84%.结论 腔内心电图引导床旁紧急起搏成功率高,电极定位准确.

急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的临床研究629-629

摘要：目的 对急性冠脉综合征（ACS）患者炎性反应蛋白在诊疗中的意义进行临床分析及对比研究.方法 测定263例冠心病（CAD）患者,其中不稳定性心绞痛（UA）患者142例,急性非Q波心肌梗死患者37例,急性Q波心肌梗死（AMI）患者84例,以及健康对照组230例血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）浓度.结果 血清hs-CRP水平ACS患者明显高于健康对照组,其中AMI组升高尤为明显.结论 hs-CRP与冠状动脉粥样硬化发生有关,而且乙能提示急性冠脉综合征的进展及不良预后的发生.

南平市1 635例儿童必需元素与血铅水平的分析630-631

摘要：目的 探讨儿童必需元素与毒性元素血铅水平的关系.方法 应用原子吸收法检测必需元素铜、锌、钙、镁、铁含量,阳极溶出伏安法检测毒性元素血铅含量,并与健康对照组进行比较分析.结果 血铅偏高组,各年龄段儿童锌、铁、钙必需元素的含量偏低,差异有统计学意义,铜、镁含量差异无统计学意义.结论 儿童血铅水平升高是引起儿童必需元素锌、钙、铁吸收减少的重要因素.

血浆D-二聚体在监测急性脑梗死患者近期预后中的价值632-633

摘要：目的 探讨血浆D-二聚体（D-Di）在监测急性脑梗死（ACI）近期预后中的应用价值.方法 采用免疫比浊法,全自动定量检测75例ACI患者及40例健康对照者血浆D-Di水平,研究其与梗死灶体积的相关性及其在病程不同时期的变化.结果 ACI患者血浆D-Di水平与梗死体积及预后关系密切,梗死灶体积与D-Di水平呈正相关.血浆D-Di水平急性期＞稳定期＞缓解期.结论 血浆D-Di水平可以客观地反应ACI患者的病情提示预后,可作为判定ACI患者近期预后的客观指标. 关键词：D-二聚体;急性脑梗死;近期预后

脐血间充质干细胞体外培养的细胞学特性研究633-634

摘要：目的 研究脐血间充质干细胞（MSC）在体外扩增的细胞学特点.方法 用梯度离心和贴壁培养法获取脐血间充质干细胞,在体外进行传代和培养,取第1代、第5代和第10代细胞,用噻唑蓝还原法（MTT）实验检测细胞的活性,流式细胞仪检测分化抗原的表达,酶联免疫吸附试验检测细胞因子的分泌情况,并在各代之间进行比较.结果 第10代MSC的分泌功能和增殖活性有所下降.结论 MSC在体外培养多代后细胞特性会发生变化,对MSC进行研究应该在细胞培养的前几代进行.

宫颈妊娠的保守治疗635-636

摘要：目的 提高对宫颈妊娠的早发现、早诊断,减少误诊误治,为保守治疗尽可能争取机会,以期获得良好的预后.方法 利用阴道超声及彩超提高对宫颈妊娠诊断的临床价值,予药物性杀胚治疗后在超声介导下行宫颈微管吸刮术,同时动态随访B超、血绒毛膜促性腺激素（HCG）及阴道流血情况.结果 2例药物保守治疗患者都获得成功,手术出血少,患者预后良好.结论 宫颈妊娠早期诊断与选择适当的治疗方案是影响预后的重要因素.

两种方法对比检测乙型肝炎病毒血清标志物636-637

摘要：目的 研究乙型肝炎（下称乙肝）病毒感染者血清免疫标志物,利用时间分辨荧光免疫分析技术（TRFIA）检测其含量结果与酶联免疫吸附试验（ELISA）法的符合程度,灵敏度及其特异性作比较分析,并了解TRFIA法测定乙肝两对半的准确性,灵敏度及其临床应用价值.方法 分别用TRFIA法和ELISA法测定乙肝病毒感染者血清标本乙肝两对半（HBV-M）结果及含量.结果 分别用TRFIA法和ELISA法对乙型肝炎患者血清作乙肝病毒表面抗原（HBsAg）检测TRFIA法灵敏度高于ELISA法,360例乙肝患者血清中有10例标本ELISA法检测结果阴性,而用TRFIA法可以检测到.另外,对ELISA法检测HBsAg弱阳性的标本,TRFIA法检测结果为阳性,且HBsAg的浓度处在一个较低的范围（0.5～10 ng/ml）,两法符合率为97%;对抗乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）的检测,ELISA法有20例阳性,而用TRFIA法检测有28例阳性,两法符合率为98%;对乙肝病毒e抗原（HBeAg）的检测,ELISA法检测31例阴性,而用TRFIA法检测为阳性,两法符合率为91%;对抗乙肝病毒e抗体（抗-Hbe）的检测有44例ELISA法结果阴性,而用TRFIA法检测结果为阳性,两法符合率为88%;对抗乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）的检测有52例ELISA法检测结果阴性的患者,而用TRFIA法检测结果为阳性,两法符合为86%.结论 TRFIA法灵敏度明显高于ELISA法,对于一些弱阳性标本ELISA法检测不到时,TRFIA法仍可以检出.TR-FIA法定量检测乙肝两对半,灵敏度高,特异性强,能及时敏感反映病毒在体内的感染状况.

联合定量检测急性心肌梗死标志物在诊断中的价值638-639

摘要：目的 对心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）单项定量检测及联合定量检测进行比较,为急性心肌梗死（AMI）的早期准确诊断和预后评估提供合理的检测指标.方法 对209例临床高度可疑AMI的患者在入院后24 h内检测cTnⅠ、Mb、CK-M,比较它们单项定量检测及联含定量检测对AMI诊断的敏感性和特异性.结果 入院后24 h内cTnⅠ、Mb、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.4%、100%和77%,特异性分别为97.8%、89%和96.8%,联合检测对AMI的敏感性为100%,特异性为84.2%.结论 cTnⅠ、Mb、CK-MB联合检测,敏感性提高到100%,特异性也提高到84.2%,同时对预后、再梗死的发生及疗效都有很好的观察效果.

白带常规检查改良前后结果分析639-640

摘要：目的 通过对51 247例白带常规检查结果的分析,探讨如何在门诊检查中提高白带检查质量.方法 采用生理盐水涂片法和改良稀碱两步法,对2个医院门诊2004～2006年白带常规分析比较.结果 改良前真菌检出率15%,滴虫检出率4%.改良后真菌检出率19%,滴虫检出率3%.结果表明改良后真菌阳性率显著提高,滴虫检出率明显下降.分析结果同时还发现2004～2006年间白带清洁度有明显改变.结论 标准化操作、涂片稀碱两步法染色能有效提高门诊白带的检测质量.

C-反应蛋白检测在鉴别胸腹水性质中的临床价值641-641

摘要：目的 了解胸腹腔积液C-反应蛋白（CRP）检测与乳酸脱氢酶（LDH）、总蛋白在判断胸腹水渗出液/漏出液中的关系.方法 110例胸腹腔积液测定其总蛋白、总蛋白/血清总蛋白、LDH、LDH/血清LDH与免疫比浊法测定积液中CRP水平,进行比对评价.结果 根据Light标准判断出110例胸腹腔积液中渗出液为71例,漏出液为39例;积液中CRP定量测定渗出液组明显高于漏出液组（P＜0.01）.其具有较高敏感度,特异度及准确度.结论 胸腹腔积液CRP定量测定有助于临床鉴别渗出液与漏出液的性质,与Light判断标准同时检测积液中的CRP并进行综合判断,将对疾病的诊断、治疗和预后有更大的临床意义.

检验医学与临床杂志综述与讲座

成纤维细胞生长因子-21的研究进展642-643

摘要：成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）是FGFs家族的一个新成员.虽然FGF-21表现出与胰岛素类似的糖脂代谢调节作用,并受葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）和胰高血糖素调节,但并不导致低血糖,因此有望成为治疗糖尿病的新药.同时肝细胞特异性FGF-21过度表达可以延缓化学法诱导肝癌形成的产生.

网织红细胞计数方法的新进展644-645

摘要：网织红细胞（reticulocyte，Ret）是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞（RBC）。胞质中残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质，用煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色被凝聚沉淀并着色，在胞质中呈现蓝色的颗粒，颗粒间又有丝状连缀而构成网状结构，故称Ret。Ret作为评价骨髓造血功能和RBC生成活力的重要指标，随着其计数方法的不断改进，临床应用价值越来越高。

干预冠心病危险因素的意义645-646

摘要：随着人们生活水平的提高和生活方式的逐渐变化，冠心病的发病率正以惊人的速度上升，目前已成为引起人群致死和致残的第一位病因。与患某种疾病的危险性有关的因素被称之为该病的危险因素。目前研究证实，冠心病的发生取决于多种危险因素，而且多数情况下取决于两个或两个以上危险因素的协同作用。多个危险因素相互作用远高于单个危险因素作用的总和。消除危险因素，即减少了疾病发生的可能性。冠心病的危险因素有可逆和不可逆的危险因素。本文从这两方面进行讨论。

U波的临床意义646-647

摘要：U波是心电图上继T波之后的一种很小的波，自从1906年Einthoven正式确认和命名该波以来，已经历了一个世纪。以往临床医生对U波知之甚少，近来逐步发现这个容易被忽视的小波与一些疾病尤其是心血管疾病之间有着很重要的联系，因而越来越受到临床重视。

检验医学与临床杂志实验室技术

胃冲洗液涂片与组织切片对比检测幽门螺杆菌648-648

摘要：目的 比较胃冲洗液涂片检查与组织切片检查幽门螺杆菌（Hp）的阳性率.方法 对胃炎患者作组织活检的同时,吸取冲洗液涂片,并且用硝酸银法染色,油镜下观察Hp形态.结果 涂片中Hp阳性率为51.16%,组织切片阳性率为36.05%,各组经χ^2检验差异有统计学意义（P＜0.05）;含中性白细胞与不含中性白细胞的Hp阳性情况经U检验差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 涂片检查Hp阳性率明显高于组织切片阳性率,建议在取活检的同时作涂片检查,防止Hp漏检.

BC-3000血液分析仪的初步评价649-650

摘要：目的 了解BC-3000plus全自动血液分析仪的主要性能,对其作初步评价.方法 使用新鲜抗凝血样本及质控物,对几项主要参数按国际血液学标准委员会（ICSH）推荐的血细胞分析仪评价方案作评价.结果 新鲜静脉全血样本的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、HCT的总重复性、精密度、携带污染率均在厂家允许的范围内,线性好,仪器白细胞分类与镜检结果具有较好的可比性.结论 BC-3000plus是一台性能优良的全自动血液分析仪,适于中小型医院使用.