检验医学与临床杂志 统计源期刊

检验医学与临床 2006年第03期杂志 文档列表

尿液干化学分析的影响因素-

摘要：目前已广泛应用于临床各实验室的尿液干化学分析法,由于诸多因素的影响,容易产生不可靠的结果.尿液干化学分析的影响因素主要体现在样本的准备、试剂带的质量和试剂带的保存;同时还要求规范化操作.其方法学原理本身存在一定的局限性,并且干扰因素众多,很多问题值得探讨.本文针对尿液干化学分析中的几个影响因素进行分析.

浅谈检验科贵重仪器的管理-

摘要：目的为充分发挥贵重仪器设备效能,提高仪器使用质量,延长仪器使用寿命和维修周期;做好检验数据(检验结果)备份,确保检验数据不丢失,方便患者查询.方法将检验科贵重仪器分为两大类--集中管理类和分散安放类,仪器使用采用专人负责与多人使用相结合的管理;在尚未构建LIS(实验室信息系统)的情况下,将检验数据备份在网络计算机上.结果对贵重仪器实行集中和分散相结合的管理,更有利于充分利用现有房屋和配套设备,发挥仪器效能,控制外环境对仪器以及仪器相互之间的干扰,从而延长仪器使用寿命和维修周期,减少维修经费.结论对贵重仪器实行专人负责与多人使用相结合的办法,落实了责任,加强了工作人员的责任心,防范了责任事故,同时也防止了因惟一的操作人员休假而停机,不能发挥效能的情况;将数据备份在网络计算机上,可防止因计算机系统崩溃或硬盘损坏而致检验数据丢失,保证了检验结果的永久保存.

慢性阻塞性肺疾病诱导痰炎症细胞和白细胞介素-8的检测及意义97-98

肝实质损害患者凝血参数、抗凝和纤溶指标检测及意义99-99

摘要：目的探讨肝实质损害患者凝血参数、抗凝和纤溶指标的临床意义.方法对27例肝硬化和24例肝癌患者进行了凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶(AT)、纤溶酶原(PLG)和α2抗纤溶酶(α2-AP)检测.结果肝实质损害患者PT、TT、APTT明显高于对照组,Fib、AT、PLG、α2-AP明显低于对照组.结论肝实质损害患者处于低凝状态,纤溶系统受到损害.

胶体金免疫层析法测定血清心肌型脂肪酸结合蛋白及临床应用100-101

摘要：目的探讨国内研制的胶体金免疫层析法(GICA)试剂测定血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及其在急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用价值.方法使用心肌型脂肪酸结合蛋白快速检测试剂盒检测血清H-FABP.观察急性心肌梗死患者30例,在不同时间段检测H-FABP、cTnI、CK-MB,并与35例健康人检测结果比较.结果 H-FABP快速诊断试剂盒使用简单、方便、快速,手指血检测10～15 min,血清检测只需3 min.其检测灵敏度较高(6.5 ng/ml),特异性较高.CK-MB在AMI发生后0～4 h阳性检出率极低,4～12 h有一定的检出率,只有在12～24 h有较高的阳性检出率;cTnI在6 h内有较低的阳性检出率,在6 h后检出率较高,维持时间较长.H-FABP在AMI发生后0～4 h即有较高的阳性检出率,4～12 h维持高水平的检出率.结论胶体金免疫层析法(GICA)测定H-FABP简便、快捷,灵敏度、特异性较高,适用于急诊检验.H-FABP在AMI发生6 h内较cTnI、CK-MB对早期AMI更具诊断价值.

实验室检查对阴道假丝酵母菌病的诊断价值102-103

摘要：目的探讨实验室检查在阴道假丝酵母菌病中的诊断价值.方法对318例女性患者阴道分泌物进行了湿片法检查和革兰染色显微镜检查,并对阴道分泌物、宫颈分泌物及粪便分别进行了假丝酵母菌培养.结果其中89例患者阴道分泌物假丝酵母菌阳性.89例阴道假丝酵母菌阳性者,几乎全部存在肠道菌群失调.革兰染色镜检阴道分泌物的阳性率与培养法阳性率相比无统计学意义(P>0.05),但个别标本间两法阳性率存在差异.结论阴道分泌物革兰染色镜检与培养法联合检查,可大大提高假丝酵母菌的检出率.研究结果提示合理地应用和选择抗生素,能降低阴道假丝酵母菌的感染.

检测母乳中乙型肝炎病毒标志物的临床意义104-105

摘要：目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇母乳喂养的可行性和安全性.方法将乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇分为[A组乙型肝炎e抗原(HBeAg)的S/CO值＞1]和B组(HBeAg的S/CO值＜1),两组共48例均母乳喂养.新生儿于生后即肌注200 IU乙型肝炎免疫球蛋白1支(喂奶前),并于生后1个月、2个月和6个月注射乙型肝炎疫苗30 μg各1支.采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定产后3 d内、1个月和6个月乳汁及婴儿3 d内、1个月和6个月血中乙型肝炎病毒标志物滴度,同时用聚合酶链反应(PCR法)测定3 d内、1个月和6个月汁中HBV-DNA.结果乳汁仅A组初乳中乙型肝炎病毒标志物HBsAg、HBeAg滴度明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组HBV-DNA阳性率比较仅初乳有统计学意义(P＜0.05).新生儿3 d内血清乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)和乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)滴度均异常,两组比较HBeAg和抗-HBe滴度有统计学意义(P＜0.05).6个月时婴儿血清中HBsAg、HBeAg和抗-HBc滴度均无异常而且两组比较无统计学意义.结论虽然A组产妇初乳HBV-DNA的阳性率高,但母乳喂养至6个月时婴儿血中均未发现乙型肝炎病毒标志物滴度异常,而且两组比较差异无统计学意义,说明乳汁中的排毒性与产妇乙型肝炎病毒携带方式有关;HBeAg S/CO值＞1的产妇初乳排毒性较强,但只要在哺乳前给婴儿肌注乙型肝炎免疫球蛋白使血中有一定的保护性抗体的前提下母乳喂养是安全的.

支原体检测及药物敏感性分析106-106

摘要：目的了解本地区近年来引起泌尿生殖道炎症中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染情况以及Uu、Mh的药物敏感率,以指导临床合理用药.方法采用法国生物梅里埃公司提供的支原体检测试剂盒,培养、鉴定及药敏同时进行.结果 468例患者中,支原体感染率为42.53%,其中女性患者的Uu、Mh与混合感染率分别为44.45%、2.57%、18.81%,男性分别为15.39%、0.43%和3.42%.药物敏感率性分析,对于Uu敏感率最高的是交沙霉素为99.29%,原始霉素和克拉霉素次之,分别为99.2%和92.86%,最低的是环西沙星为0,对于Uu和Mh混合感染,敏感率最高的是原始霉素,为92.31%,强力霉素和交沙霉素次之,分别为69.23%和67.31%,最低的是氧氟沙星、环丙沙星和阿奇霉素,3者均为25%.结论在泌尿生殖道炎症中,支原体感染有较高的阳性率,女性明显高于男性,对于Uu感染首选交沙霉素,原始霉素和克拉霉素次之,对混合感染首选原始霉素,强力霉素、交沙霉素次之.

不同方法检测血清清蛋白结果的比较107-108

临床深部念珠菌感染的分离鉴定与药敏试验109-109

摘要：目的了解深部真菌感染及药敏情况.方法用科玛嘉念珠菌显色培养基分离鉴定念珠菌,用氟康唑、酮康唑、伊康唑、克霉唑、两性霉素B、氟胞嘧啶等6种常用抗真菌药敏纸片对菌株进行体外敏感试验.结果以呼吸道感染最高49.1%(50/102),泌尿系居第二23.5%(24/102),肠道11.8%(12/102),生殖道9.8%(12/102),其它感染5.8%(6/102).菌种分布:白色念珠菌71.6%(73/1 02),热带念珠菌14.7%(15/102),光滑念珠菌7.8%(8/102),其它念珠菌3.9%(4/102),克柔念珠菌1.96%(2/102).102株念珠菌药敏结果:两性霉素、氟胞嘧啶、克霉唑耐药率最低.结论科玛嘉念珠菌显色培养基对念珠菌能快速准确地分离鉴定;不同念珠菌对常用抗真菌药物敏感存在差异性,准确分离鉴定和药敏试验,对指导临床医生合理用药有重要意义.

高尿酸性肾病患者血脂、载脂蛋白A1、B及尿酸的测定意义110-110

静脉化疗引起渗透性损伤的处理时间与方法探讨111-112

摘要：目的尽早发现和处理化疗药所致的渗透性损伤,以减轻化疗药渗漏后给患者造成的危害.方法观察分析化疗药的静脉输注过程中,出现有回血局部疼痛有无渗漏;无回血,局部渗漏出现肿胀、红斑、疼痛等情况的处理时间、方法和效果.结果发现早、及时综合处理与不及时或单方法处理相比有统计学意义(P＜0.01).结论静脉化疗引起渗透性损伤若及时综合处理,效果好;不及时或单方法处理效果差.强刺激化疗药输注时效果差异更明显.

肠球菌的毒力因子113-115

摘要：肠球菌是人或动物肠道中的正常菌群.近年来,肠球菌的耐药性及医院感染已引起人们的广泛关注.本文就目前研究的肠球菌毒力因子如:溶血素的基因(cyl)、聚集物质(AS)、表面蛋白(esp)、心内膜炎抗原(efaA)、明胶酶(gelE)等作一综述.

血浆总同型半胱氨酸在测定中的影响因素115-117

摘要：　　同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)为含硫氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物.主要存在3条代谢途径,即:去甲基化、再甲基化和转硫化途径,受多种酶调节和叶酸、B族维生素的影响;营养因素(叶酸、维生素B12、B6缺乏造成获得性Hcy代谢障碍)和基因异常(N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶和胱硫醚β合成酶的基因发生突变导致酶活性降低)是产生高同型半胱氨酸血症(HHcy)的主要因素.……

Ⅱ型糖尿病患者的保健与治疗117-118

摘要：　　糖尿病现已成为一种广泛危害人类健康的全球性疾病,我国糖尿病患者以Ⅱ型为主,占患者总数的90%～95%.Ⅱ型糖尿病起病缓慢,病情相对较轻,症状不明显,尤其是它的无症状期很容易使人忽视它对人类健康的威胁,所以对潜隐性糖耐量异常者应该引起高度重视.……

乙型肝炎血清学检测结果的临床意义118-119

摘要：　　乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)的血清学检测是目前国内临床实验室常规检测.常用的检测项目,也是医患之间共同关注的问题.正确理解和解释乙肝实验室检验项目的临床意义,对于这些检验项目的实际应用有重要价值.……

血中人绒毛膜促性腺激素β亚单位检测在异位妊娠诊治中的应用120-120

医务工作者的亚健康状态分析与调试121-122

摘要：　　亚健康(Sub-Healthy)是介于疾病和健康的中间状态.医务工作者在医疗机构经系统检查,未发现有疾病,而自己确实感到了躯体和心理上确实存在某种不适或者精神疲倦,这种情况称为亚健康.世界卫生组织称其为"第三状态"即指人体介于健康(第一状态)与疾病(第二状态)的边缘状态,无器质性病变,但可能有功能性改变称"第三状态".……