护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2017年第05期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学385-387

摘要：心理卫生评定量表3临床常用的心理卫生评定量表3.2应激与应对类评定量表3.2.2特质应对方式问卷（Trait coping style questionaire,TCSQ）应对是心理应激过程的重要中介因素,与应激事件性质以及应激结果均有关系。特质应对方式问卷是反映个体具有特质属性并与健康有关的应对方式。特质应对方式问卷是自评量表。

护士进修杂志论著

规范化压疮护理体系的构建388-391

摘要：目的构建规范化压疮护理体系。方法在循证的基础上运用德尔菲法对专家进行两轮函询,以确定规范化压疮护理体系。结果通过两轮函询,形成了包含4个一级条目、23个二级条目和85个三级条目的规范化压疮护理体系。两轮专家函询的权威系数为0.91和0.92,两轮函询后各级条目的专家协调系数为0.251-0.465。结论基于循证和德尔菲法构建的规范化压疮护理体系,具有系统性、科学性和实用性,为压疮的护理提供了指导意见。

目标设定电话提醒对缺血性脑卒中患者服药依从性的影响392-395

摘要：目的探讨目标设定电话提醒对缺血性脑卒中患者服药依从性的影响。方法采用同期单盲随机对照研究,将缺血性脑卒中患者分为对照组和干预组。对照组采用常规健康教育法,干预组在接受常规健康教育的同时,在干预护士指导下设定服药目标及制定行动计划,并接受其3次电话提醒（出院后第1周及出院后第1个月、3个月）。在干预前、出院3个月、6个月时采用Morisky 4条服药依从性量表（MAS）分别测量两组患者的服药依从性。结果出院6个月干预组服药依从性高于对照组（P〈0.05）;但干预前及出院3个月两组的服药依从性比较P〉0.05;两组患者出院3个月的服药依从性与干预前比较均得以提高,但出院3个月后至出院6个月的变化比较平稳,其中干预组的效果可延续到出院后6个月,且有上升趋势,但对照组呈下降趋势。结论目标设定电话提醒可提高缺血性脑卒中患者的服药依从性,是脑卒中患者出院延续护理的重要措施之一。

中文版肺高压疾病特异性量表的心理测量学特征评价396-399

摘要：目的评价中文版肺高压疾病特异性量表（emPHasis-10）的心理测量学特征。方法引进英文版emPHasis-10量表并进行跨文化调适,采用便利抽样方法,同时运用明尼苏达心衰生活质量问卷（MLFH-PH）、健康状况简明量表（SF-36）调查116例住院肺高压（PH）患者,评价中文版emPHasis-10的信度、效度及反应度。结果中文版emPHasis-10内部一致性Cronbach’sα系数为0.91,重测信度ICC为0.89;内容效度指数CVI为0.93,emPHasis-10得分并与SF-36、MLFH-PH得分存在显著相关性（P〈0.01）;不同纽约心功能分级组间的PH患者emPHasis-10得分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;随访37例经PH靶向药物治疗的患者6个月后的emPHasis-10得分并与基线值比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中文版emPHasis-10具有良好的信度、效度及反应度,适用于中国文化背景下肺高压患者健康相关生活质量的评价。

根因分析法在降低Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率中的应用研究400-403

摘要：目的探讨根因分析法对降低Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率的效果。方法成立根因分析小组,运用根因分析法对2015年4-5月发生在老年科的12例压疮患者逐一进行追踪,调查导致患者发生压疮的原因,寻找近端原因、剖析出根本原因,进而制订改进措施并实施于2015年7-9月的228例次Braden评分不超过16分的老年患者。比较实施前后患者压疮发生率。结果通过护理干预,Braden评分不超过16分的老年患者压疮发生率从开展前的6.06%降到开展后的2.19%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用根因分析法可以有效对Braden评分不超过16分的老年患者的皮肤进行安全管理,从而降低老年患者压疮发生率,提升护理质量。

护士进修杂志综述

无创正压通气致颜面部压疮的原因分析及预防进展404-407

摘要：压疮又名压力性溃疡,是指在多种复杂因素或交互因素条件下,机体长期受压力、剪切力、摩擦力所致的局部组织损伤[1]。无创正压通气颜面部压疮是指在通气过程中,为保证治疗效果,需将面罩紧紧扣在患者脸部,由于长时间的受压,使颜面部皮肤出现红斑、红肿、破溃[2]。有研究[3]显示,在使用无创正压通气治疗过程中,颜面部压疮发生率为7%-27%。压疮一旦发生,将会直接降低患者对呼吸机治疗的耐受性和依从性,影响原发病的治[4]。

大面积背部烧伤患者术中俯卧位的护理进展407-409

摘要：大面积烧伤常合并气道吸入性损伤,是烧伤的严重并发症[1],若不加以干预,极易导致气道黏膜水肿,造成气道狭窄和梗阻而导致急性呼吸功能衰竭。早期进行气管插管或气管切开是防止气道梗阻、建立有效通气的重要治疗方法。烧伤手术以清创、切削痂术、游离植皮术、整形美容手术等为主,背部烧伤术中常采用俯卧位,俯卧位是有别于仰卧位的特殊体位.

护士进修杂志护理管理

临床路径管理中全人护理式排班应用探讨410-412

摘要：目的探讨临床路径管理中全人护理式排班的应用效果。方法以本科入组临床路径管理的172例输尿管结石患者为研究对象,分为对照组和观察组,对照组按传统排班实施临床路径管理,观察组秉承全人护理理念,合理安排护理患者数,实行月排班。结果观察组临床路径变异率显著下降,护士对患者病情掌握度、患者对护士知晓率、护患满意度都有提高。结论临床路径管理中应用全人护理式连续排班,可降低变异率,提高护理工作质量和护患满意度。

运用SBAR沟通模式降低ICU护士交接班缺陷率413-415

摘要：目的探讨运用SBAR沟通模式在降低ICU护士交接班缺陷率中的应用。方法选择以重症监护病房2015年9-12月收治的240例患者为对照组,选择2016年1-4月收治的240例患者为观察组,应用品管圈方法找出对照组交接班缺陷的原因,运用SBAR沟通模式进行改进。比较两组患者运用SBAR沟通模式前后交接班缺陷情况。结果交接班缺陷的原因包括：标准化交接流程知识缺乏,缺乏标准化交接班表格,交接班时间长,影响病人治疗,对病人十知道（床号、姓名、诊断、职业、病情、治疗、护理、饮食、心理、家庭）情况掌握不全。运用SBAR沟通模式后,护士的交接班缺陷率由原来的17.4%下降至8.33%,交接时间由原来的（10.51±1.25）min/人下降至（4.52±0.58）min/人;提问护士对病人十知道回答正确率从原来的65%上升为92%,P〈0.01,差异有统计学意义。结论运用SBAR沟通模式降低ICU护士交接班缺陷率效果显著,且规范了交接班流程,提高了护士的综合能力。

《护士进修杂志》投稿程序415-415

摘要：注册登录《护士进修杂志》的采编平台http：//fsjx.cbpt.cnki.net【作者投稿系统】点击【注册】注册用户名和密码（第二次投稿或以往曾注册过,则不需要注册）按照系统提示填写注册信息（＊项的信息必须填写,其他项目可在不影响您信息安全的条件下选择填写）。投稿用您的用户名的密码登录后进入【导航式投稿】或【一步式投稿】。

护士进修杂志教学研究

基于“互联网＋”的立体化教学模式在护生儿科临床实践教学中的应用416-419

摘要：目的分析＂互联网＋＂学习背景下,立体化教学模式在临床实践教学中的应用效果。方法选取在同一学年授课且临床实践内容相同的90名护生,随机分对照组和观察组,每组各45例。对照组采取传统临床带教方法,观察组采用网络平台与实际带教综合教学法,教学过程结束后,对两组护生进行相同评分标准下的理论和技能操作的综合考核。结果观察组护生综合得分高于对照组（P〈0.05）,但理论卷面得分却低于对照组（P〈0.05）。观察组在操作水平、自主学习能力、批判性思维能力和团队意识等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论在＂互联网＋＂学习时代,通过立体化教学模式,有效利用平台资源,并与临床带教相结合,不仅能提高教学效果,更能促进学生自主学习的能力,从而综合培养学生的核心胜任力,值得更多临床教师借鉴和研究。

护士进修杂志质性研究

护理本科生参与迷你临床演练评量的质性研究420-423

摘要：目的研究护理本科生对＂迷你临床演练评量＂（Mini-CEX）应用于临床护理教学及考核中的真实评价,了解Mini-CEX在临床护理教学中的作用及存在问题,为改进和完善教学方法提供依据,同时为临床护理教学改革的深入提供参考。方法采用质性研究中的现象学研究法,对我校12名本科护生和8名临床护理带教老师进行半结构式深入访谈,将获得的资料进行分析、整理、归纳主题。结果 Mini-CEX具有帮助护生提高临床护理综合能力等优势,但也存在评估项目不适用于护理领域、考核体系尚未建立、师资培训尚未完善、增加带教老师工作量等问题。结论 Mini-CEX在临床护理教学中起到了积极的作用,但需制定适合护理专业的Mini-CEX量表,建立统一系统化的考核体系,设立专职带教教师并完善师资培训,以确保Mini-CEX在临床护理教学中的实施及质量。

临床护士应对离职倾向策略的质性研究424-426

摘要：目的探索临床护士应对离职倾向的策略,以帮助护士留在自己的岗位上,减少人员流失。方法运用目的采样法对本院12名护士进行深度的面对面半结构式访谈,持续比较法进行数据分析。结果临床护士应对离职倾向的策略可以分为三个类型和十一个子类型,分别是：（1）自我培力（增加实践知识、责任心、发现护士价值、平衡工作生活、寻找依靠和人道主义倾向）。（2）自我控制（耐受性、逃避、日常表现）。（3）寻求进步和发展机遇（交流能力发展、计划更高的教育）。结论临床护士必须系统地学习面对工作挑战的对策,护理管理者要通过培力、支持行为、创造成长和发展的机会帮助护士留在自己的岗位上,减少人员流失,最终提高护理质量。

护士进修杂志护理见闻

台湾医院肿瘤个案管理现状及其启示427-430

摘要：在当今生物-心理-社会医学模式下,人口老龄化的加快、疾病谱的变化,要求患者的医疗护理服务不仅仅局限于住院期间,出院后的康复问题日益凸显。另外,医保预付体制下,如何真正有效降低患者的医疗费用也引起大家的广泛关注。个案管理模式对促进患者康复和降低医疗成本有重要作用[1]。现在大部分医院的个案管理模式不断丰富,包括院内和社区护理个案管理模式,是医院进行科学管理和监控的有效手段之一[2]。

护士进修杂志延续护理

基于微信的延续护理对冠状动脉介入术后患者服药依从性及预后的影响431-433

摘要：目的探讨基于微信的延续护理对冠状动脉介入术后患者服药依从性和预后的影响。方法选择2015年5-9月在我院首次行冠状动脉介入术后的患者80例为观察组,运用微信平台对其进行术后延续护理6个月;纳入既往行冠状动脉介入术已经出院的、基础资料相近的80例患者为对照组,仅电话、门诊随访6个月。运用Morisky-Green表评价服药依从性,采用log-rank检验比较心血管终点事件的差异。结果6个月后,与对照组相比,观察组的Morisky-Green评分更高,服药依从性好的比例更大,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;生存分析显示,观察组的心血管终点事件发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论基于微信的延续护理快捷、高效,能显著提高冠状动脉介入术后患者的服药依从性,降低不良心血管事件的发生,改善患者的短期预后。

慢性支气管炎患者的社区护理体会433-434

摘要：目的探讨慢性支气管炎患者的社区护理措施。方法根据慢性支气管炎和（或）肺气肿的基本特征对2010年3月-2013年4月在我院进行老年人健康体检中发现有慢性气管炎的40例患者进行综合性护理及健康指导,建立健康服务卡,并分析其护理效果。结果在慢性支气管炎和（或）肺气肿的病情发展过程中,综合性护理对其康复效果起到了关键的作用。结论对慢性支气管炎和（或）肺气肿患者应及早从心理、排痰、家庭氧疗与锻炼等多层面实施综合性社区护理,可提高患者的机体抵抗力,减轻病情,缩短病程。

护士进修杂志临床护理研究

肺癌术后胸腔引流时间的影响因素分析435-438

摘要：目的探讨肺癌术后胸腔引流时间的影响因素。方法选择2005年1-12月于我院行手术治疗的肺癌患者67例,根据术后胸腔引流时间分为A组（术后胸腔引流时间≤5d）和B组（术后胸腔引流时间〉5d）,行单因素和Logistic回归分析影响术后引流时间的因素。结果两组在年龄、手术方式、手术切除范围、淋巴结清扫总数、术中出血量、手术时间、胸膜粘连情况及术后住院时间等方面,差异有统计学意义（P〈0.05）;Logistic多因素分析结果显示：年龄≥60岁、开胸手术、淋巴清扫数≥15枚、胸膜粘连及手术时间≥180min为术后胸腔引流时间的独立影响因素。结论应加强围手术期的个体化管理,仔细评估可能影响术后胸腔引流时间的因素,制定合理的手术策略,减少术后胸腔引流时间。

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的护理438-440

摘要：目的探讨瑞替普酶（瑞通立）静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的护理方法。方法回顾性分析82例急性ST段抬高型心肌梗死患者运用瑞替普酶溶栓的护理过程。结果溶栓成功率100%,并发症发生率12%,无死亡病例。结论瑞替普酶治疗急性心肌梗死的护理具有操作简单、方便快捷、易于掌握并熟练运用的特点。溶栓全过程的心理干预,不仅可尽早缩短患者冠脉再通时间,还可大大提高抢救成功率,降低并发症发生率与死亡率等。