护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2016年第21期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学1921-1922

摘要：2．1量表的选用原则 其最基本原则是根据评估目的、量表的评价功能选择适用工具。评估目的指预先设置的评估目标，即评估的内容、指标；评价功能则指量表所具功效。选用的评定量表，必须具备实现评估目的之功效。

护士进修杂志论著

压迫法阻断颈内静脉预防PICC置管术中导管异位效果的Meta分析1923-1928

摘要：目的 对已发表的文献采用Meta分析方法系统评估压迫法阻断颈内静脉预防PICC置管时导管异位的效果。方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、重庆维普数据库、PubMed等中英文数据库,检索关于压迫法阻断颈内静脉预防PICC患者置管时导管异位颈内静脉的临床随机对照试验,按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,计算合并OR值及其95%CI,并进行发表偏倚评估及敏感性分析。结果 Meta分析共有10项符合条件的研究纳入,共有1 263例通过B超引导下压迫法阻断颈内静脉配合PICC导管置入手术和1 261例通过传统的“偏头法”阻断颈内静脉配合PICC导管置入手术。Meta分析结果表明：压迫法阻断颈内静脉配合PICC导管置入比常规“偏头法”阻断颈内静脉配合PICC导管置入显著降低了PICC置管术中导管异位颈内静脉发生率[OR=0.24,95%CI（0.14,0.42）,P〈0.01]。结论 通过B超引导采用压迫法阻断颈内静脉配合PICC导管置入,可降低PICC导管置入手术中导管尖端异位发生率,尤其是颈内静脉导管尖端异位发生率,在当前的证据下可推荐临床使用。

数字的书写要求1928-1928

摘要：本刊数字的书写执行GB/T15835-2011《出版物上数字用法规定》,公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数计量均用阿拉伯数字;小数点前后超过三位数字时,实行三位分节法,节与节之间空半个阿拉伯数字的位置,废除撇分节法（如18,451应写为18 451）,但年份页数、部队番号、仪表型号、标准号不用三位分节法。

ICU先心病患儿家属需求评估与影响因素研究1929-1932

摘要：目的 调查ICU先心病患儿的父母需求,分析影响患儿父母需求的因素。方法 采用中文版危重患者家属需求量表（Critical Care Family Needs Inventory,CCFNI）对92例入住ICU72h内的先心病患儿的父母需求进行调查,采用多元线性回归分析探讨父母需求的影响因素。结果 先心病患儿父母需求总分为（3.10±0.41）分,5个维度得分由高到低依次为病情保证（3.71±0.33）分、获取信息（3.49±0.42）分、接近患者（3.43±0.43）分、获得支持（2.66±0.52）分、自身舒适（2.36±0.75）分。人口学因素主要影响患儿父母对病情保证的需求,其中,女孩患儿父母、患儿父亲及30岁以上父母的需求更高。结论ICU先心病患儿父母存在较高的需求,ICU医护人员应重点满足家属对病情保证、获取信息及接近患儿的需求,建立以患儿和家属为中心的ICU照护模式。

实境考核培训对不同年资护士临床护理能力的影响初探1933-1936

摘要：目的 探讨实境考核培训法对不同年资护士临床护理能力的影响。方法 将内科系统8个科室共102名注册护士按工作年限分为低、中、高三个年资组进行实境考核培训,每季度考核1次,共4次。比较不同年资护士在实境培训前、培训后6个月及12个月3个时段的实境考核成绩、分管病人的护理质量得分及对培训的满意度得分。结果 经过实境考核培训,3个年资组护士的考核及格率逐步上升,培训12个月后考核及格率与培训前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;3个年资组护士在培训12个月后分管病人的护理质量得分较培训前有明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;3个年资组护士在培训12个月后的培训满意度均高于培训6个月时的得分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 实境考核培训法满足了不同年资护士的培训需求,促进了护士主动学习,提高了临床护理能力,从而提升了病区护理质量和安全,是一种切实有效的护理培训方法。

“疏经通络操”对恢复期脑卒中患者运动康复的影响研究1937-1940

摘要：目的 探讨“疏经通络操”对恢复期脑卒中患者康复的疗效。方法 将108例恢复期脑卒中患者按入院先后顺序分成观察组（52例）和对照组（56例）。两组患者在入院后均接受神经内科常规药物治疗,对照组按常规进行治疗及康复护理,观察组在常规治疗及康复护理的基础上采用自创“疏经通络操”进行康复锻练。两组患者入院后第3天及第2个月、第6个月各评价FMA（运动功能）和Barthel指数一次。结果 康复护理后两组FMA、Barthel指数均比康复前好转,且6个月后观察组运动功能评分、生活自理能力较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。Logistic回归方程显示,不吸烟者脑卒中好转的情况是吸烟患者的20.41倍;而文化程度和参加本研究治疗方案是脑卒中好转情况的保护性因素,也就是说文化程度每升高一级,脑卒中好转的情况就增加2.135倍,参加该治疗方案的患者脑卒中好转的情况是未参加患者的3.729倍;其他各因素在本研究中差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 疏经通络操可促进脑卒中患者康复效果,提高其生活质量。

护士进修杂志综述

俯卧位在急性呼吸窘迫综合征的应用研究进展1941-1944

摘要：急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS）是由各种肺内和肺外因素所导致的急性弥漫性肺损伤、进而发展的急性呼吸衰竭,以常规吸氧和机械通气难以纠正的顽固性低氧血症为主要临床特征[1]。

失禁相关性皮炎危险因素及预防研究进展1945-1949

摘要：失禁相关皮炎（Incontinence Associated Dermatitis,IAD）指因大小便失去控制所引起的局部皮肤炎症,常发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。可表现为皮肤表面红斑、浸渍、水肿、大疱、糜烂或皮肤的二次感染[1-2]。目前,在医院和社区养老院,尿失禁的发病率随着患者年龄的增长由42%增加到72%[3]。

直肠癌手术患者体位摆放影响因素及护理方法的研究进展1949-1951

摘要：直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,手术切除是直肠癌的主要治疗方法。由于直肠癌手术术中体位均需采取截石位,而截石位是一种易导致并发症的体位,如腓总神经损伤和下肢深静脉血栓形成、小腿筋膜腔高压综合征等[1]。故对此进行的改良截石位护理方法也应运而生,并有效地降低了并发症,使其既充分暴露手术野,保证生理功能体位,又满足了越来越高的对医疗服务体位安置的细节要求。现将直肠癌手术患者体位摆放影响因素及护理方法综述如下。

循证护理实践推荐1951-1951

摘要：临床问题 有关住院患者手术前营养不良筛查工具的敏感度、特异度和有效性的现有证据是什么？证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2016）证据描述手术可能会增加住院患者营养不良的风险,且疾病相关应激引起的能量需求增加可导致能量负平衡,也可引起营养不良。患者的营养不良会引起感染、伤口愈合延迟等并发症。因此,应在术前就及早识别和治疗营养不良,以预防并发症,改善患者临床结局,提高其生活质量。

护士进修杂志护理管理

在线培训管理系统对新护士自主学习能力的影响1952-1955

摘要：目的 应用在线培训管理系统对新护士进行在线培训和信息化管理,探索提高新护士自主学习能力的培养模式。方法 构建包括电子档案、通知公告、资料下载、理论考核、护理天地、意见反馈六大模块的在线培训管理系统,并将其应用于新护士的培训与考核,采用“护理人员自主学习能力评价量表”进行培训前后新护士自主学习能力的对比调查,应用质性研究方法,了解新护士使用本系统后的感受。结果 使用在线培训管理系统后,新护士自主学习能力的得分有所提高,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 在线培训管理系统的应用培养了新护士自主学习能力,可有效促进临床护士培训与管理的信息化、科学化发展。

一种创伤急救溯源信息系统的研发与应用1955-1957

摘要：目的 开发一种创伤急救溯源信息链,主要用于创伤救治急需手术患者的快速信息传递与溯源定位跟踪。方法 信息链由急诊室模块、手术室模块与血库模块三个区域组成,除了具备一般的分诊、查询、修改与统计等作用外,还实现紧急手术预警、紧急用血预警、转运位置跟踪及音、视频传输等功能。结果 经一年余的临床研发与试用,能为患者缩短紧急后送时间、紧急手术时间、紧急用血时间及休克纠正时间,各区域全程显示溯源位置,并随患者转运而实时跟踪。结论 将信息技术融入急诊管理要素中,为院内早期创伤急救建立了一套便捷、高效的信息服务系统。

医院社区一体化延续护理工作体系构建及效果评价1958-1960

摘要：目的 探讨在院管院办模式下开展的医院社区一体化延续护理工作体系的构建及效果评价。方法 在医院本部设立专职延续护理中心,以各社区护士为主组建延续护理工作小组,依托信息化,确立切实可行的延续护理工作模式、流程、规范。使用SF-36v2健康量表评估患者的生活质量,分析延续护理对社区出院患者的干预效果。结果 院管院办模式下开展医院社区一体化延续护理体系切实可行,实施后患者生活质量及护理满意度均有显著提高（P〈0.05）。结论 医院社区一体化延续护理工作体系的运行,提高了出院患者生活质量、护理满意度,对引导医疗资源的合理利用、减轻医院的服务压力有着重要的意义。

评估-合作模式在患者安全转运中的应用1960-1962

摘要：目的 运用评估-合作模式更好地优化病房与医院中央运输之间的工作流程,保证患者的安全转运。方法 根据患者转运指南和医院实际情况自行设计“患者检查评估表”,首先由主管护士评估患者病情,确定运输方式,并做好患者受检的健康宣教,其次由中央运输科的工人根据护士评估结果选择运输工具陪检。结果 在提高工作效率和满意度的基础上,有效节约了人力成本。结论 评估-合作模式可有效保证患者检查安全,提高了中央运输工作的效率和服务品质。

微信公众平台在基层医院术前访视中的应用及效果评价1963-1964

摘要：目的 评价微信公众平台在基层医院手术室术前访视中的应用效果。方法 选择本院胃肠外科2015年1-6月入院行择期手术的201例患者为观察组,除传统术前访视外,加用微信公众平台进行术前访视;回顾性选择本院胃肠外科2014年7-12月入院行择期手术的195例患者为对照组,采用传统术前访视方法。结果观察组的焦虑评分及术后满意度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用微信公众平台在基层医院进行术前访视,能有效缓解手术患者术前焦虑及紧张度,提高患者对术前访视的满意度,减少手术室护士的工作量。

护士进修杂志基础护理

不同换药法联合比亚芬加吹氧治疗放射性皮炎的疗效观察1965-1967

摘要：目的 探究清创和不清创两种换药方法联合比亚芬加氧气治疗放射性皮炎的效果。方法 选取首程放疗并发生颈部湿性放射性皮炎的60例患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用生理盐水清创,观察组不清创,两组均联合使用比亚芬软膏加7L/min氧气吹氧治疗,观察两组患者放射性皮炎创面愈合时间及换药过程中疼痛评分的差异。结果 观察组创面愈合时间较对照组早,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者换药过程中主观疼痛评分明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 不清创较生理盐水清创换药法更能促进放射性皮炎的愈合,减轻患者疼痛,值得临床推广应用。

洗必泰溶液擦浴与泡浴对造血干细胞移植皮肤无菌化的影响1967-1968

摘要：目的 探讨应用洗必泰溶液擦浴替代洗必泰溶液泡浴对造血干细胞移植患者皮肤无菌化处理的可行性。方法 采用抽取信封法,将48例患者随机分成观察组和对照组,每组24例。观察组采用洗必泰溶液全身擦浴1~5min,反复擦2次;对照组用洗必泰溶液泡浴30min,均使用无菌毛巾擦干。对右耳后、右腋下、右腹股沟三个部位进行皮肤采样,观察两组细菌培养结果。结果 洗必泰溶液擦浴与泡浴对造血干细胞移植前皮肤无菌化处理的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 洗必泰溶液擦浴替代洗必泰溶液泡浴进行造血干细胞移植前皮肤无菌化处理方法可行。

注射用水与马铃薯联用治疗甘露醇外渗的临床观察1969-1971

摘要：目的 探讨注射用水与马铃薯联用快速治疗20%甘露醇外渗的止痛、消肿效果。方法 选取我院以外周静脉途径快速输注甘露醇发生外渗所致肿胀的门诊或住院患者62例,随机分为观察组和对照组各31例。观察组先以注射用水湿敷肿胀处30min后再敷马铃薯片,对照组始终以马铃薯片湿敷。两组均每10min更换1次敷片,敷4h。结果 观察组有30例疼痛症状消失,止痛率达96.8%;24例肿胀消退,消肿率达77.4%。对照组16例疼痛症状消失,止痛率达51.6%;12例肿胀消退,消肿率达38.7%。观察组的治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.005）。结论 注射用水与马铃薯片联用治疗甘露醇外渗,消肿止痛效果显著,持续治疗时间短,方法简单有效,值得推广。