护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2016年第19期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学1729-1729

摘要：心理卫生评定量表1心理卫生评定量表的分类心理卫生评定量表的分类方法很多,可按量表项目编排方式、评定者性质等分类;还可按量表功能分为特征描述性量表和诊断性量表;最常见的是按量表内容分类。因心理卫生评定量表主要是对个体的心理健康状态各个侧面作出评定,故特征描述性量表居多。

护士进修杂志论著

亲属活体肾移植供体术后生活质量及心理状况随访研究1730-1732

摘要：目的探讨亲属活体肾移植供肾切取术对供体生活质量的影响。方法随访调查我科2013年1月-2015年6月行亲属活体肾移植供肾切取术74例供者,随访时间为6-36个月。使用SF-36健康调查简表调查供体术后生活质量;同时使用焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）调查供体术后心理状况。结果亲属活体肾移植供体术后6个月比术后3个月生活质量得分高,各维度比较P〈0.05;部分供体术后3个月存在焦虑心理状态,供体术后3个月SAS、SDS评分比术后6个月评分高（P〈0.05）,术后3个月SF-36各维度与焦虑、抑郁得分呈负相关（P〈0.05）,术后6个月焦虑得分与生理机能、情感职能、精神健康维度呈负相关（P〈0.05）,抑郁得分与生理机能、情感职能呈负相关（P〈0.05）。结论亲属活体肾移植供体术后生活质量与其焦虑抑郁心理状况呈负相关,促进供体术后快速康复,给予有效的心理支持和人文关怀,是提高其生活质量的关键。

护理用药系统满意度调查问卷的研制及信效度分析1733-1737

摘要：目的研制适用于评估三甲医院护理用药系统的满意度调查问卷,为深化护理用药安全管理提供依据。方法在参考国内外大量文献的基础上,建立初始调查问卷的条目,经过专家咨询、预调查、正式调查的方法,修订完成调查问卷,并采用极端组检验、同质性检验、内在一致性检验、专家咨询法和因子分析法,检验问卷的信效度。结果形成的针对三甲医院护理用药系统的满意度调查问卷共21个条目,其内容效度CVI平均值为0.898;经因子分析,4个因子的累积贡献率达72.604%;问卷总Cronbach’sɑ为0.942,4个维度的Cronbach’sɑ为0.823-0.945。结论初步形成了信效度较高的三甲医院护理用药系统满意度调查问卷,为有效评估三甲医院护理用药系统提供科学手段和依据。

护士进修杂志小经验

一种精密负压引流器的设计与应用1737-1737

摘要：目前由于没有精密负压引流器,渗血渗液进入负压引流器后,需用注射器抽出,再置入量杯中测量。这样不仅增加了护士的工作负担,影响效率,还容易引起二次污染。为此,我科设计了一种精密负压引流器。现介绍如下。1材料与结构材料选择医用透明塑料。此精密负压引流器,主要包括负压气囊和计量筒两部分。负压气囊底部侧面设置有排液口。计量筒的顶部和底部侧面分别设置有进液口和出液口。

护士进修杂志论著

院外压疮临床护理特点的回顾性研究1738-1741

摘要：目的分析院外压疮发生的临床特点,以期加深临床护理人员对院外压疮的认识,为预防院外压疮提供参考。方法采用回顾性调查分析的方法,便利抽样选取某三级甲等医院2014年1月—2015年12月272例带有院外压疮的患者,通过调查住院患者病历,压疮会诊单,首次会诊压疮照片,提取患者的一般情况和压疮创面情况资料。数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析,利用率、构成比及频数进行数据描述分析。结果 （1）男性占65.4%,女性占34.6%;平均年龄（76.48±9.48）岁,80岁以上的患者占48.2%。（2）90.1%的患者都来自内科,比例较高的科室为呼吸科,神经内科,重症医学科。（3）意识不清楚的占60.7%;96.3%的患者合并慢性病,平均合并2.6种慢性病。（4）5.5%的患者身上无法计算压疮处数,3处及以上的压疮患者占32%,可计算压疮处数的患者共计601处,2.7%发生感染。（5）易发生压疮的部位依次为骶尾、髋部、足跟、臀部、内外踝、背部;压疮分期以Ⅱ期、可疑深部组织损伤期,不可分期为主;面积大小不等,但压疮愈合计分量表（PUSH）面积评分10分的创面占28.8%。结论院外压疮患者一般情况和压疮创面情况有其特点,临床护理人员应结合其临床特点采取有针对性的预防措施。

辨证施膳降低肠息肉术后复发率的回顾性分析研究1742-1744

摘要：目的回顾性分析辨证施膳与肠息肉术后复发率间的关系,探讨辨证施膳降低肠息肉术后复发率的效果。方法对我院2009年1月—2013年10月收治的1 867例需进行肠息肉切除手术患者的临床资料进行回顾性分析。按照数字抽签法原则将1 867例患者分为观察组985例与对照两组882例。观察组患者于术后严格执行辨证施膳,而对照组患者则按常规方式施膳。观察两组患者术后两年内肠息肉的复发情况,比较各证型肠息肉复发率与施膳饮食间的关系,并分析辨证施膳对各证型肠息肉术后复发率的影响。结果观察组术后2年内的肠息肉复发率为9.64%,对照组为20.98%。观察组明显低于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在肠息肉中医宏观辨证分型中,观察组施膳调理对不同证型息肉复发率的影响效果明显优于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论辨证施膳饮食调护的患者肠息肉术后的复发率明显降低,并且辨证施膳对各证型肠息肉术后预防复发的效果也显著优于常规施膳,值得在临床上推广使用。

非确定性人工气道湿化法降低脑卒中舌后坠患者肺部感染的效果研究1745-1747

摘要：目的探讨脑卒中舌后坠患者非确定性人工气道（口咽通气道下）湿化的方法及临床应用效果。方法选择应用口咽通气道的脑卒中舌后坠呼吸困难患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取经口咽通气道内径孔道持续湿化法;对照组应用五官科喉头喷雾器间歇湿化法。观察两组患者痰液湿化效果、吸痰次数、痰痂的形成、气道黏膜损伤以及肺部感染情况。结果湿化第3、7天观察组痰液湿化效果满意率优于对照组、肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;湿化第7天观察组痰痂的形成、气道黏膜的损伤低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;湿化第3、7天观察组吸痰次数明显低于对照组,差异有明显统计学意义（P〈0.01）。结论脑卒中舌后坠患者采用非确定性人工气道持续湿化法,湿化效果满意,可减少吸痰次数、痰痂的形成以及气道黏膜的损伤,有效降低患者肺部感染的发生率。

护士进修杂志综述

跌倒危险因素评估的研究进展1748-1750

摘要：跌倒是指身体的任何部位因失去平衡而意外地触及地面或其他低于平面的物体[1]。大约40%-70%的跌倒会造成身体伤害,5%-15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼等伤害,损伤最严重的是髋部骨折,近年来一些调查发现老年人死亡的原因中70%与跌倒有关[2]。不同的国家跌倒的发生率也不同,日本老年人每年的跌倒发生率为20%,美国为22%-34%,我国为14%-34%[3]。

我国肿瘤日间病房发展现状研究1750-1752

摘要：近年来,由于受环境污染、不良生活方式等因素影响,肿瘤的发病率和死亡率在世界范围内呈逐年上升趋势。不断增加的癌症患者与有限的医疗资源之间的矛盾越来越严重,住院难、看病贵已成为当前社会突出的医疗问题。肿瘤日间化疗是指肿瘤患者白天住院化疗,晚上回家休息的化疗模式,由于其有效缩短了住院时间并节省了住院费用,已经成为欧美国家最普遍的肿瘤化疗模式[1-3]。

护士进修杂志教与学

高血压团体治疗背景下的护生健康教育实践1753-1756

摘要：目的探讨如何利用护生资源进行社区高血压健康教育。方法在我院2012级护理普高二年级班级中采用自愿报名面试筛选的方法选取30名学生参与高血压团体治疗、患者健康教育指导、社区卫生服务等健康教育实践活动。结果健康教育干预前后患者在高血压知识的掌握应用、遵医行为、高血压控制率均有明显提高（P〈0.05）。学生培训前后仪表态度、讲解内容、表达能力等7个观察项目均有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.001）。高血压健康教育实践前后比较,护生职业综合能力18项观察指标均得到提高,其中15项差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论医学院校护生参与社区高血压团体治疗进行健康教育实践,能有效改善高血压患者的行为认知、遵医行为和高血压控制率。提高学生的自主学习意识和职业综合能力。

护士进修杂志知识角

试述心室颤动的心电图特征、临床表现及治疗要点1756-1756

摘要：答：心室颤动时,心电图表现为QRS-T波群完全消失,而代之以形状不同、大小各异、极其不匀齐的波群,其频率为250-500次/min。心室颤动一旦发生,病人迅即出现阿-斯综合征,表现为意识丧失、抽搐,体检无心音、脉搏,继之呼吸停止。发现室颤应争分夺秒进行抢救,尽快恢复心跳,包括心前区叩击、胸外心脏按压、人工呼吸、立即开放静脉。

护士进修杂志护理管理

大型综合医院介入放射防护能力现状及管理对策1757-1759

摘要：目的了解大型综合医院介入放射防护能力现状,并针对存在问题提出建议,为制订符合医疗机构实际情况的相关介入放射政策提供参考。方法自行设计调查问卷,对广东省某大型综合医院108名介入放射医务人员进行医院介入放射防护能力现状的问卷调查。结果该医院介入放射防护能力综合得分为（95.14±14.40）分（问卷满分112分）,条目平均得分最高是辐射屏蔽设施（3.73±0.48）分;得分最低是个人防护设备（3.02±0.83）分;单因素方差分析显示：学历与医院介入放射防护能力具有相关性（P〈0.05）。结论医院管理者对辐射屏蔽设施方面投入较大,但对个人防护设备的重视不足;学历较低的医务人员防护意识相对淡薄,防护知识缺乏。卫生行政部门应有针对性的进一步加大介入放射防护方面的监管力度。

基层医院实习护生易发生护理差错的原因分析及全程管理干预1760-1762

摘要：目的探索基层医院实习护生发生差错的主要原因及预防方法。方法采用回顾性分析的方法对2013-2016年在我院实习的225名护生发生护理差错发生率进行分析,并使用对照分析法对干预前后实习护生护理差错发生情况及满意度进行比较。结果干预后护生在实习中后期护理差错发生率低于干预前,满意度得分高于干预前,差异均有统计学意义,（P〈0.05）。结论通过对实习护士的正确引导及管理,提高了实习护士的综合素质,减少了护理差错的发生。

思维导图在供应室规范手术器械包装及质量控制中的应用1762-1764

摘要：目的设计规范手术器械包装思维导图,探讨其在规范手术器械包装及质量控制中的效果。方法从器械核对、质量检查、规范摆放、包装四方面质量要求考虑,自行设计条理清晰的思维导图,成立思维导图应用培训及器械包装小组,采用理论培训和情景模拟实践应用、发放问卷调查表,并比较思维导图前后发生手术器械包装缺陷的例数。结果前后检查手术器械包11 550和11 260个,思维导图应用后包装缺陷8件,较应用前36件有较大的改善,改善幅度77.8%。结论思维导图层次分明、条理清楚,提高了供应室护士器械包装的依从性,从而提高了手术器械的包装质量。

护士进修杂志知识角

机体排泄药物的途径有哪些？1764-1764

摘要：答：机体排泄药物的途径有肾脏、胃肠道、呼吸道、乳腺、汗腺、唾液腺。——摘自《护士继续教育手册》

护士进修杂志专科护理

综合护理干预对精神分裂症患者骨密度的影响1765-1766

摘要：目的采取综合干预措施,提高精神分裂症患者的骨密度,以减少骨折的风险,提高患者的生活质量。方法随机抽取41例精神分裂症患者作为研究对象,在治疗前测量骨密度和相关临床指标,然后给予3个月的综合干预,包括增加运动、补钙、给药（阿伦磷酸钠）,治疗3个月后再次测量骨密度。结果治疗后,患者骨密度显著提高（P〈0.05）,而且阿伦磷酸钠治疗显著增强患者骨密度水平。相关分析表明,患者体质量指数（BMI）与骨密度提高呈反比,多元回归分析表明,骨密度提高与下列因素有关：体质量指数（BMI）、年龄和阿伦磷酸钠治疗（P〈0.05）。结论综合干预能够提高精神分裂症患者的骨密度数值,从而减少了骨折的风险,提高生活质量。

妇科恶性肿瘤患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制的综合护理干预1767-1769

摘要：目的探讨综合护理干预对妇科恶性肿瘤化疗后严重骨髓抑制患者的临床效果。方法回顾性分析2013年2月-2014年3月我院收治的185例妇科恶性肿瘤化疗后出现Ⅳ度骨髓抑制患者的血常规、临床表现、并发症、治疗和预后等临床资料。结果 185例患者经过综合治疗后,骨髓造血功能在5-14d内恢复正常,平均7d,均无严重合并症,复查肝肾功能、心电图均未见异常,最终均能完成所有化疗疗程,改善总有效率为91.35%（显效96例,有效73例,无效16例）。41例感染患者使用抗生素后体温恢复正常。结论通过营养支持、输血、积极预防性使用抗生素防治感染及综合护理干预的综合治疗能有效改善骨髓抑制程度,提高临床患者满意度及有利于患者的化疗后恢复及化疗疗程的完成。

正念减压结合渐进性肌肉放松训练对心胸外科术后患者焦虑、抑郁及睡眠质量影响的研究1769-1771

摘要：目的探讨渐进性肌肉放松训练联合正念减压法对心胸外科手术患者术后焦虑、抑郁程度及睡眠质量的影响。方法以数字表法,将心胸外科84例行心胸手术前出现睡眠质量欠佳、焦虑、抑郁等状态的患者随机分成观察组和对照组,每组42例。观察组给予心胸外科基础护理加渐进性肌肉放松训练加正念减压法,对照组给予心胸外科基础护理。对比两组患者情绪及睡眠质量的变化。结果术后第7天,观察组患者情绪好转者37例（88.1%）,对照组好转者26例（61.9%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第1天和第7天,观察组HAMA、HAMD评分均明显好转,优于对照组（P〈0.05）;术后第7天,HAMA、HAMD评分优于术后第1天评分（P〈0.05）;术后第1天,对照组PSQI得分较之前提高,而观察组得分变化不明显,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后第7天,观察组得分较护理前和术后第1天得分明显降低,对照组得分较术后第1天降低,较护理前差异无统计学意义,两组间得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论渐进性肌肉放松训练联合正念减压法可有效针对心胸外科术后患者心理问题进行灵活运用,改善患者情绪和睡眠质量,有一定推广价值。