护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2016年第12期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

社区护理学1057-1059

摘要：社区环境护理 2社区物质环境与护理人类健康的基础是清洁的空气、足量而干净的水以及完整的生态系统。但是,随着社会的发展,工业生产过程中工业＂三废＂的大量排放、农业生产过程中各类农药的长期广泛应用以及生活垃圾产量的不断增加等各种因素,使得空气、水、土壤受到不同程度的污染。

护士进修杂志论著

中医耳穴埋籽治疗失眠的数据挖掘研究1060-1062

摘要：目的研究临床上耳穴埋籽治疗失眠的选穴规律。方法采用地区通用数据处理平台Medcase V 3.2数据记录挖掘系统进行数据分析处理,采取计算机检索方式,以主题词＂失眠（或睡眠障碍、不寐）＂和＂耳穴埋籽（或耳穴压豆、耳穴贴压）＂检索中国知网,建立耳穴埋籽治疗失眠专库数据库,用关联解析进行数据挖掘研究。结果失眠在临床上以心脾两虚证型最为多见,失眠与耳穴＂皮质下加神门加心＂组合有关联性。结论耳穴埋籽是中医临床广泛使用的失眠治疗与护理方式。

异基因造血干细胞移植期间营养状态与生活质量的相关性研究1063-1066

摘要：目的探讨异基因造血干细胞移植患者移植期间营养状态与生活质量的相关性。方法采用病人自评-主观全面评定量表（PG-SGA）以及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表（EORTC QLQ-C30）对75例异基因造血干细胞移植患者进行问卷调查,采用Peason相关分析和多元回归分析法探讨营养状态与生活质量的关系。结果研究对象中营养良好者从预处理前的70.66%降至预处理后第2、4周的14.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;相关性分析中,PG-SGA评分与生活质量呈负相关;握力与生活质量呈正相关。结论移植期间的营养状态不仅会影响患者的整体健康,还会影响患者的生活质量;临床医务人员应对移植期间患者的营养状态引起足够的重视并设法改善,从而提高患者的生活质量。

知识角1066-1066

摘要：缺氧对慢性呼吸衰竭病人有何意义？答：缺氧对慢性呼吸衰竭病人的刺激作用具有重要意义。因病人脑脊液中P-aCO2与HCO3均较高,脑脊液pH的改变不大,对CO_2增高不够敏感。此时其呼吸活动主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用,若吸入较高浓度氧,由于解除了缺氧对化学感受器的刺激，可致通气量进一步下降而加剧CO2的潴留。

太极运动对肾移植患者生活质量、血压和体质量影响的研究1067-1070

摘要：目的探讨太极运动对肾移植患者在生活质量、血压、心率和体质量方面的影响。方法组织32名肾移植患者练习陈式24式太极运动,每次练习持续60~90min,每周练习5次,持续6个月。在练习太极前后,分别对患者进行SF-36健康调查量表的生活质量调查以及血压和体质量的测量,并进行比较。结果经过6个月的太极运动,肾移植患者生活质量明显提高,SF-36健康调查量表中生理功能、生理职能、一般健康状况、活力、社会功能和精神健康6个指标在太极运动后均比运动前提高（P〈0.05）。此外,患者收缩压和舒张压明显下降（P〈0.05）,心率没有明显改变,体质量显著下降（P〈0.05）。结论太极运动可以提高肾移植患者的生活质量,降低血压和体质量,是肾移植术后患者可提倡的一种运动方式。

护士对病人粪便的观察都包括哪些内容？1070-1070

摘要：答：护十有责任对病人的排便活动及粪便的性质进行观察，其内容包括：（1）次数：各人排便次数不尽相同，成人正常时每日1～3次，儿童每日3～5次，如1d多于3次或l周少于1次即为排便异常。（2）量：决定于摄入食物的种类及量和摄入液体的量及排便次数，每日便量约15g。（3）颜色：正常粪便呈黄褐色；

皂角粉吸鼻诱导咳嗽对肺癌根治术后肺部并发症的预防效果研究1071-1074

摘要：目的比较皂角粉吸鼻诱导咳嗽与另外两种方法在预防开胸肺癌根治术后肺部并发症中的效果。方法选择2013年1月-2015年1月收住我院的120例拟行开胸肺癌根治术的患者,术前随机分成3组：皂角粉组（A组）、手法拍背组（B组）和机械排痰组（C组）,将临床资料进行对比研究。结果 3组患者在术后引流管留置时间、引流量、术后住院天数、术后发生肺不张、需要行纤支镜吸痰、需再次穿刺或置管引流方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。且在上述方面,A组均要优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组与C组术后胸腔引流量分别为（614.05±112.01）mL和（639.73±141.23）mL;发生肺不张例数分别为4例和3例;以及由此需要行纤支镜吸痰的各为2例,差异无统计学意义（P〉0.05）。而术后引流管留置时间（3.92±1.09）d vs（4.76±1.34）d、术后住院天数（9.30±1.60）d vs（10.14±1.70）d,A组要短于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者在术后24h、48h、72hVAS疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用皂角粉吸鼻诱导患者咳嗽排痰法能够有效减少开胸术后肺部并发症的发生率。减少引流管留置时间及术后住院天数,而且皂角粉因其价格便宜,容易采购,使用方法简单,无需耗资购进专用设备,适合在基层医院开展应用。

改良早期预警评分在急性中毒患者预后预测中的价值1075-1077

摘要：目的探讨改良早期预警评分（MEWS）在急性中毒患者预后预测中的价值。方法选取我院急诊科2013年3月-2015年6月收治的328例急性中毒危重患者为研究对象,进行前瞻性观察性研究,分别对其进行MEWS评分和APACHEⅡ评分,追踪患者30d预后,比较两种评分不同分数段危重患者预后的人数、构成比、存活组和死亡组的评分,并通过ROC曲线下面积比较两种评分系统预后预测的准确度。结果以死亡作为预测指标时,MEWS评分界值是4.5分,灵敏度94.8%,特异度90.7%,ROC曲线下面积AZ=0.980,阳性预测值68.75%,阴性预测值98.79%;APACHEⅡ评分界值是20.5分,灵敏度98.3%,特异度94.8%,ROC曲线下面积AZ=0.991,阳性预测值80.3%,阴性预测值99.6%,就预后预测而言,MEWS和APACHEⅡ评分两者相当,其ROC曲线下面积均在0.90以上,具有较高的分辨能力,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MEWS评分和APACHEⅡ评分均能够有效地预测急性中毒患者的预后,但MEWS评分简单、实用,更适用于急诊患者。

护士进修杂志综述

我国开展延续期护理存在的问题及建议1078-1081

摘要：＂延续＂即不中断,延续护理是指护理服务不受患者出院限制,随着患者回归社会而延续到社区、家庭,对出院后患者给予延续护理是＂全人全程＂护理的要求[1]。患有慢性疾病且出院后需要继续接受康复治疗的患者,延续护理需求尤为突出。李萍等[2]研究表明,患者出院后还将面临疾病复发、疾病治疗中断、药品使用与管理知识缺乏等一系列问题。

护士群体同事支持的相关研究及思考1081-1083

摘要：由于我国人口老龄化加剧,人类健康需求不断增加,加之护士短缺,护士承受的职业压力越来越大。如果个体不能有效应对,过大的压力可使其产生不良情绪和错误定位[1],严重影响护士身心健康[2]。同事支持是社会支持的形式之一,是处于同等地位的人之间的支持和帮助。

肺癌的诊断要点有哪些？1083-1083

摘要：答：其肺癌的诊断要点有9点。（1）40岁以上，尤其是男性长期口发烟者。（2）刺激性咳嗽，咳血2周以上，治疗无效者。（3）持续存在局限性哮鸣者。（4）同一部位反复发生肺炎，或肺炎迁延不愈者。（5）胸痛伴大量血性胸腔积液。（6）原因不明的杵状指和关节痛。（7）X线胸片有典型肺癌象。（8）痰脱落细胞或活体组织检查找到癌症细胞。（9）开胸探查。

高流速加温湿化氧疗的研究进展1084-1086

摘要：目前临床上的氧气疗法大多采用低流速设备给氧,如鼻导管、普通面罩、部分重吸入储气囊面罩、无重吸入储气囊面罩等。这些设备提供的氧气流速低于患者的吸气流速,因此吸气时会有容积不等的空气吸入,氧浓度随患者吸气流速、潮气量、氧流量的改变而改变[1]。

手术室医用高值耗材管理现状1087-1089

摘要：医用高值耗材是相对于普通低值耗材而言的,分属于专科使用,一般指种植、埋藏和固定于机体受损或病变部位,支持、修复和替代其功能的一类特殊医用消耗性材料,包括人工关节、人工晶体、植入式心脏起搏器、人工心脏瓣膜、血管或腔道内导管支架、介入性治疗导管器材和其他金属或高分子植入性器材等。手术室是医院高值耗材使用种类最多、数量最大的部门，高值耗材具有规格多、价值高、使用风险大、流通使用环节特殊等特点。

乳腺癌患者支持性照护需求的研究进展1089-1093

摘要：乳腺癌居中国女性恶性肿瘤第二位,2008年中国女性乳腺癌新发病例数约16.9万,其发病和死亡情况将在未来20年越来越严重[1]。多数患者会存在消极情绪、疼痛、癌因性疲乏、潮热和身体外形的改变等[2]。

胰岛素笔助握器的设计与应用1093-1093

摘要：众所周知,胰岛素笔使用方法简单、便捷,广泛应用于临床,但仍存在一些不足。例如笔身无保护,摔落易损坏;笔身比较细、滑,不易抓握,未设计抓握定位标识,导致部分患者在自我注射时出现握笔定位模糊不清而发生注射手法错误;剂量视窗字体偏小,部分患者看不清剂量而造成注射错误。

护士进修杂志教与学

情境认知理论在循环系统疾病患者护理教学中的应用效果评价1094-1097

摘要：目的评价基于情境认识理论的循环系统疾病患者护理实践的教学效果,为改进和提高护理临床教学提供参考。方法通过调查问卷的形式,以接受过循环系统疾病病人护理实践教学的护理本科生为研究对象,调查其对临床护理教师的素质、教师一致性和临床教学最好特征的认知以及需要改进的问题和建议。收集定量和定性数据,采用描述性统计学方法进行分析。结果学生表示他们的护理教师表现出良好的沟通技巧和热情,鼓励他们的学习,对病人友善尊重等属性特征。26.3%的学生表示在该课程中有相同的临床护理教师很重要,45.7%的学生认为在教学中有相同的护理教师很重要。学生希望更多地与病人接触,更加标准化和系统化地临床学习。学生提出教师应熟悉课程并在适当的水平教学生等。结论情境认知理论为了解和分析护理临床教学实践的教学效果提供了宝贵的概念性框架。本研究证实：临床护理教师应提升其榜样示范作用;应为学生提供一致性的反馈,实施标准化和系统化护理临床教学;教师需加深对临床护理课程的理解,为学生提出明确的学习目标。

基于情景模拟形式的护理查房应用研究1097-1099

摘要：目的探讨情景模拟式护理教学查房在实习护生临床带教中的应用效果。方法选取2014年7月-2015年3月在我院实习的专科生122人,随机分为观察组和对照组,观察组62人,对照组60人。每组4周轮转一个科室,每月安排一次护理查房。对照组运用传统的护理教学查房模式,观察组在传统教学查房的基础上引入情景模拟法,通过角色扮演、情景设计、操作演示等多种方法设立各种临床护理情景。实习结束前对两组实习护生发放问卷,调查其实习期间临床综合能力的提高情况。结果观察组的实习护生护理程序运用能力、沟通协作能力、健康教育能力、操作能力、自主学习能力和专业态度均优于对照组,差异有学统计学意义（P〈0.01）。结论情景模拟式护理教学查房能提高实习护生实习期间临床综合能力,值得临床推广应用。

护士进修杂志专科护理

呼吸衰竭的诊断要点有哪些？1099-1099

摘要：答：其诊断要点有3点。（1）有呼吸衰竭的原发病和诱因。（2）有低氧血症和CO2潴留的临床表现。（3）血气分析（呼吸空气时）PaO2〈7．98kPa（60mmHg），PaCO2〉6．65kPa（50mmHg）。