社区护理学
摘要：社区中的家庭健康护理3家庭健康护理程序3.4家庭健康评估主要内容介绍无论使用哪种家庭健康评估的模式,都涉及到家庭构成、类型、发展阶段、结构、功能等项目。掌握这些项目的内容及评估方法,对保证所收集资料的完整性和真实性具有重要的意义。3.4.1家庭人员构成家庭人员组成包括家庭成员的称谓、性别、年龄、教育程度、职业、籍贯等。2型糖尿病患者周围血管病变的踝肱指数检测与相关因素分析
摘要：目的探讨2型糖尿病患者周围血管病变（PAD）的相关影响因素,为早期筛查提供临床参考。方法选取2014年9月-2015年2月在我院住院的2型糖尿病患者189例,采用超声多普勒血流探测仪进行下肢血管病变的踝肱指数（ABI）测定,排除掉ABI≥1.3（提示动脉钙化）患者16例,余下分为PAD组（ABI〈0.9）和非PAD组（0.9≤ABI〈1.3）。回顾性分析两组患者的临床资料、糖尿病并发症及降糖方案等情况,对可能发生糖尿病周围血管病变的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果有26例患者发生周围血管病变,发病率为13.8%。Logistic多元回归分析提示：年龄、病程及低密度脂蛋白是糖尿病周围血管病变的独立危险因素（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者有较高的PAD患病率,医务人员应做好早期筛查工作,教育和指导糖尿病患者加强血脂及血压控制。低龄幼儿先天性心脏病术后进食时间的研究
摘要：目的探讨低龄幼儿先天性心脏病术后饮水进食的时间,为手术后患儿尽早进食提供依据。方法选取2013年6-12月在我院行房间隔缺损、室间隔缺损修补术的患儿204例,随机分为对照组和观察组。对照组在撤离呼吸机后4~6h开始少量试饮水,无呛咳则给予流质饮食;观察组患儿在撤离呼吸机后,根据患儿需要,如有哭闹立即给予少量温开水,如无呛咳、呕吐、恶心,则给予流质饮食。比较两组患儿撤离呼吸机后进饮、进食时间及呛咳、恶心、呕吐、哭闹的发生率和应用镇静药的频率。结果观察组患儿撤机后饮水、进食时间显著提前（P〈0.01）,两组呛咳、恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿应用镇静药的频率明显低于对照组（P〈0.01）。结论低龄幼儿先天性心脏病手术撤离呼吸机后,根据患儿需要及早饮水和进食是可行的,可缓解患儿术后不适,有利于营养的供给,对于患儿早日康复有重要意义。对消化系统疾病病人应提供什么样的膳食？
摘要：答：消化系统疾病的饮食应以易消化、吸收和无刺激性的软食为主,需少量多餐,除提供必需的营养素外,不同的疾病要求有所不同,如急性胰腺炎需禁食,肝硬化腹水的病人应提供足量的蛋白质和限制盐及水,肝昏迷的病人应限制蛋白质。合理的饮食不仅提供营养,还有利于病情缓解、痊愈及防止并发症。射频消融术患者焦虑水平与健康行为自我效能的相关性分析
摘要：目的调查快速型心律失常行射频消融术患者的焦虑水平及健康行为自我效能水平,分析两者的相关性,为制订减轻患者焦虑水平及提高患者健康行为自我效能的护理方案提供依据。方法对2014年9月-2015年1月我院收治的120例快速型心律失常决定行射频消融术的术前患者采用焦虑自评量表及健康行为能力自评量表进行调查。结果快速型心律失常患者术前焦虑得分为（46.33±9.69）分,其中,无焦虑患者75例,轻度焦虑者37例,中、重度焦虑各4例;健康行为自我效能总得分为（58.50±21.75）分;文化程度、是否有工作及医疗保险对患者的焦虑水平及自我效能水平有影响,焦虑水平与健康行为自我效能总分及各维度得分呈中等程度负相关的关系（P〈0.01）。结论医护人员应重视快速型心律失常患者术前知识宣教,提高患者的自我效能以降低其焦虑水平。孕早期空腹血糖值对妊娠期糖尿病的预测价值
摘要：目的探究孕早期空腹血糖值对妊娠期糖尿病的预测价值。方法采取整群随机抽样的方法,抽取2014年10月7日-2015年4月30日在昆山市玉山镇社区卫生服务中心、张浦社区卫生服务中心进行首次产检（13周以内）的975例孕妇为调查对象。检测孕早期空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）等,随访至24~28周并收集75g葡萄糖耐量试验（OGTT）的筛查结果,进行孕早期空腹血糖与妊娠期糖尿病的关联性分析。采用受试者工作特征曲线（ROC）来进一步分析孕早期空腹血糖对妊娠期糖尿病的预测价值。结果发生妊娠期糖尿病的孕妇在孕早期的平均年龄、BMI、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血红蛋白（Hb）、空腹血糖均高于正常孕妇（P〈0.05）,而早期在初检孕周、孕期增重、HbA1c、文化程度和职业等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。随着孕早期空腹血糖水平升高,孕24~28周OGTT中空腹血糖、服糖后1h血糖、服糖后2h血糖均呈现上升趋势（趋势检验P〈0.001）。ROC曲线分析表明：孕早期空腹血糖预测妊娠期糖尿病的ROC曲线下面积为0.666,95%CI（0.636,0.696）,P=0.0001。孕早期空腹血糖预测妊娠期糖尿病最佳截点是4.74mmol/L。结论孕早期空腹血糖与孕24~28周OGTT血糖水平呈正相关,对妊娠期糖尿病有一定的预测价值。耳穴压豆对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响
摘要：目的探讨耳穴压豆对妇科腹腔镜术后肩痛及细胞因子的影响。方法将200例妇科腹腔镜术后患者随机分为2组各100例患者。观察组采用耳穴压豆治疗;对照组口服非甾体抗炎药布洛芬。采用通用的视觉模拟评分（VAS）评估两组患者术后肩部疼痛情况及观察两组患者细胞因子白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）的变化。结果观察组VAS总分、IL-6、IL-10含量均低于对照组（P〈0.05）。结论术后耳穴压豆能显著改善妇科腹腔镜术后患者肩痛的情况,减少细胞因子IL-6、IL-10的表达。采集母乳在NICU中的实施及对极低出生体重儿的影响
摘要：目的探讨采集母乳对无法获得直接母乳喂养的早产儿的喂养效果。方法将2013年1-12月入住NICU的极低出生体重儿60例分为早产儿配方乳组;2014年1-12月入住NICU的极低出生体重儿60例分为母乳喂养组,通过采集母乳的方式对早产儿进行喂养。同时对两种喂养方式的效果进行分析比较。结果通过采集母乳的实施,使早产儿的产妇在母婴分离时的母乳喂养率从原来的58%提高到94%;极低出生体重儿的喂养不耐受发生率由原来的35%降低到16%;极低出生体重儿的坏死性小肠结肠炎的发生率由原来的11%降低到1%;产妇的满意度由原来的86%提高到96%。结论采集母乳提高了母婴分离的母乳喂养率,降低了早产儿的喂养不耐受以及坏死性小肠结肠炎的发生率,提高了患者的满意度。乳腺癌护理研究选题的国内外现状分析
摘要：乳腺癌是全世界女性最常见的癌症,占所有女性癌症的16%,由于预期寿命增加,生活方式的改变,乳腺癌发病率也在逐年上升[1]。在我国,据估计每年女性乳腺癌发病约为16.9万,是女性第二位最常见恶性肿瘤[2]。随着临床实践的发展,一些新技术、新理论的应用,乳腺癌护理也进入一个新的发展阶段。为了解乳腺癌护理相关科研的国内外选题热点和发展方向。妇科恶性肿瘤患者生存质量现状及影响因素的研究进展
摘要：妇科恶性肿瘤是严重危及妇女健康的疾病,我国2011年仅宫颈癌就新增20万[1]。随着现代生物-心理-社会医学新模式的转变,对妇科恶性肿瘤的治疗不再是单纯地注重临床症状的改善和生存时间的延长,而同时强调患者生存质量的改善。生存质量是符合现代医学模式的一个综合性指标,也是逐渐被公认的肿瘤治疗的终点评价指标[2]。本文就国内外妇科恶性肿瘤生存质量现状及影响因素进行综述如下。胃、十二指肠溃疡的临床表现有何特点？
摘要：答：其特点为慢性过程、周期性发作和节律性疼痛。（1）发作诱因：季节（秋末、冬季为多，春季次之）、精神紧张、情绪激动、饮食不调等。（2）疼痛特点：与进食有关，胃溃疡疼痛出现于饭后0．5～2h小时。十二指肠溃疡疼痛出现于饭后3～4h。提高骨质疏松高危人群骨密度受检率的研究进展
摘要：医务工作者及骨质疏松（Osteoporosis,OP）高危人群对于OP及其并发症的认识和重视,目前主要集中于如何提高人群OP预防和治疗的健康教育,却忽略了高危人群OP的筛查[1-3]。在美国大于65岁的成年女性中进行骨密度检测者不超过三分之一[4]。老年人进食困难评估工具的研究进展及应用现状
摘要：据估计,80%的居家老年人经历食物摄取、咀嚼和吞咽的困难,进食困难也是脑卒中后的常见问题,其发生率为36%~84%[1]。不同病人的进食困难表现因疾病和症状各异,通常会干扰患者的进食能力以及进食的乐趣,引发社交孤立,加重呼吸道疾病和压疮,降低免疫力,最终导致营养不良[1-3]。因此,早期观察和准确识别进食困难,能够帮助和指导护士进行相应的护理干预,克服进食困难,延缓营养不良的发生时间,提高个体的生活质量。白血病患者PICC置管后持续渗血的原因分析及护理研究进展
摘要：白血病是一种源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,化疗药物治疗是治疗白血病主要手段之一[1]。近年来,经外周置入中心静脉导管（Peripherally inserted central catheter,PICC）因其创伤小、易操作、保留时间长等优点,已经广泛应用于白血病病人[2]。PICC是指从周围静脉导入,并将导管尖端置于上腔静脉的方法[3]。它的使用既符合标准的规定。不同年级本科护生自我效能感与学习倦怠情况调查与分析
摘要：目的了解不同年级本科护生自我效能感与学习倦怠现况,为有针对性的进行本科护理教学改革、提高教学质量提供依据。方法通过整群抽样法,于2015年5-6月采用自我效能感量表和学习倦怠量表对我校350名本科护生进行调查。结果我校本科护生的自我效能感平均得分为2.55分,偏低。大二本科护生的学习倦怠得分最高,为3.09分,达学习倦怠水平,学习倦怠检出率高达44.55%;且在成就感低、专业认识、学习环境三个维度亦均达到了学习倦怠水平,倦怠检出率分别为96.36%、96.36%、95.50%。大一、大三本科护生的学习倦怠检出率分别为0.00%、0.80%。不同年级本科护生学习倦怠总体得分及各维度得分均存在差异（P〈0.01）。结论本科护生自我效能感水平偏低,大二本科护生学习倦怠问题不容乐观,需各护理院校指导本科护生有针对性地提高、改进。ICU护士述情障碍和领悟社会支持的相关性分析
摘要：目的调查ICU护士述情障碍和领悟社会支持现状,分析两者的关系。方法采用述情障碍量表和领悟社会支持问卷,对南京市10家综合性医院的185名ICU护士进行调查。结果 ICU护士述情障碍总分为（53.56±9.02）分,总体处于临界述情障碍;ICU护士的领悟社会支持总分为（74.26±11.79）分,最高为家庭支持（6.36±0.96）分;Pearson相关分析显示,ICU护士述情障碍总分及各因子与领悟社会支持总分及各维度均呈负相关（P〈0.05）;分层回归分析表明：领悟社会支持中的家庭支持和其他支持能负向预测ICU护士的述情障碍,可以独立解释其述情障碍12.4%的变异。结论ICU护士的述情障碍处于临界状态,领悟社会支持是其述情障碍的重要影响因素。Roy适应模式在糖尿病足患者睡眠障碍护理中的应用
摘要：目的探讨Roy适应模式在糖尿病足患者睡眠障碍护理中的应用效果。方法选择2013年10月-2014年12月我科收治的80例糖尿病足睡眠障碍的患者,随机分为干预组和对照组各40例。对照组在常规治疗的同时实施一般护理;干预组在常规治疗的基础上采用Roy适应模式引导下的护理干预方法。分别在出、入院时用症状自评量表（SCL-90）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）、中文版糖尿病自护能力量表（DSCS）、自制的护理工作满意度问卷对两组患者进行问卷调查、分析。结果出院时,干预组SCL-90的9项因子评分、PSQI总分和5项因子评分明显低于对照组（P〈0.05）;干预组患者DSCS自护行为总分和4项因子评分、护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论对糖尿病足睡眠障碍的患者运用Roy适应模式能改善睡眠质量,提高患者的自护能力和对护理工作的满意度,值得进一步推广。经皮肾镜取石术患者首次下床时间的影响因素分析
摘要：目的探讨影响经皮肾镜取石术后患者首次下床时间的相关因素,以期为术后患者下床活动提供有针对性的护理措施。方法选取2014年6-12月在我科接受经皮肾镜取石术的105例患者为研究对象,收集其相关临床数据,主要包括性别、年龄、文化程度、术前血红蛋白、术后血红蛋白、术后血尿颜色分级、术后疼痛程度、术后补液数量、术后首次下床时间及活动后并发症等,分析上述指标与术后首次下床时间的关系。结果患者术后首次下床时间平均为（47.70±30.59）h,患者的年龄和术后血尿程度为影响患者术后首次下床时间的主要因素,仅1例患者在活动后出现血尿加重。结论经皮肾镜取石术后患者首次下床时间不一,年龄与术后血尿程度是其重要影响因素。
