护理心理学
摘要：特殊患者的心理反应特征 4器官移植患者的心理反应 随着现代医学发展不断取得突破,器官移植的范围日益广泛,成功率越来越高,接受器官移植的患者日益增多,且由此而产生的心理问题亦愈显突出,给临床心理护理提出了亟待研究、解决的新课题。循证护理实践推荐
摘要：临床问题 哪种CVC敷贴更安全有效？何时需要更换CVC敷贴？ 证据来源 Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心＂证据总结＂资料库（2014）中文护理核心期刊中个体和焦点组访谈研究的报告学质量比较研究
摘要：目的对发表在中文护理核心期刊上的个体和焦点组访谈研究的报告学质量进行比较研究。方法计算机检索《中华护理杂志》、《中国实用护理杂志》和《护士进修杂志》中应用个体和焦点组访谈研究的文献,采用COREQ清单对纳入文献进行报告学质量评价。结果检索得到573篇文献,符合个体和焦点组访谈研究纳入和排除标准的文献共210篇。《中华护理杂志》、《中国实用护理杂志》和《护士进修杂志》中的个体和焦点组访谈研究涉及的研究领域差异不具有统计学意义（χ^2=22.192,P=0.224）,而在研究者特征、参与者和场所选择、资料收集与分析以及结果报告的质量方面存在统计学差异。这些差异具体体现在＂学历/学位＂（χ^2=11.372,P=0.003）、＂抽样＂（χ^2=17.273,P=0.000）、＂拒绝参加或中途脱落＂（χ^2=22.617,P=0.000）等14个条目的报告学质量比较结果上。结论建库至2014年12月,发表在《中华护理杂志》、《中国实用护理杂志》、《护士进修杂志》上的个体和焦点组访谈研究数量呈现逐年增长趋势,且文献涉及的护理领域广泛,但报告学质量尚存在不同程度的差异和不足。肺癌中医护理方案的临床应用研究
摘要：目的探讨肺癌中医护理方案在临床中的应用情况及效果。方法选取在我科住院的肺癌患者81例,采用肺癌中医护理方案实施中医护理,观察护理效果、患者满意度等评价指标。结果辨证施护前81例肺癌患者体能状态评定指标卡氏评分（Karnofsky Performance Status,KPS）均值为（76.17±6.63）分,辨证施护后则为（80.12±7.33）分,前后对比差异有统计学意义（t=7.228,P〈0.01）;辨证施护后患者对护理的满意度达97.5%;肺癌相关症状的护理有效率达82.86%-100%。结论在临床上应用肺癌中医护理方案,有助于帮助患者减轻疾病相关症状,提高生活质量,提升护理满意度。两种不同方式补充铁剂在血液透析患者中的效果观察
摘要：目的观察不同方式补充铁剂对维持性血液透析并肾性贫血患者的影响,探讨最好的补铁给药途径。方法将90例血液透析患者随机分为血泵前静脉滴注组（静滴组）和血泵后肝素泵静脉注射组（静推组）各45例,两组在血透中分别使用血泵前静滴蔗糖铁和血泵后肝素泵静推蔗糖铁,均为每周1次,每次100 mg,总量为1 000mg。观察两组患者疗效、透析器凝血、血透机空气报警的发生率。结果两组患者用药治疗1个疗程后,患者的血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）和血清铁蛋白（SF）都比治疗前有了很大的提高,差异有统计学意义（P〈0.001）;两组患者各项指标提高的程度差异无统计学意义（P〉0.05）;静推组在血透机空气报警、透析器凝血次数发生率以及用药相关费用明显低于静滴组（P〈0.01）。结论静推补充铁剂不仅能合理应用资源,减少护士的工作量,而且能保证血液透析的顺利进行。循证护理实践推荐
摘要：临床问题 关于住院患者音乐疗法的最佳证据有哪些？ 证据来源 Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2012）妊娠期糖尿病孕妇产前运动锻炼的安全性及对血糖控制的影响
摘要：目的评估妊娠期糖尿病（GDM）孕妇产前运动锻炼的安全性及对血糖控制的影响。方法选择2011年6月—2013年6月因GDM住院待产的70例孕妇。随机分为观察组和对照组。观察组在康复师指导和专职护士监测下实施上肢功率计运动,运动于早餐和午餐后1 h进行,20 min/次。采用胰岛素泵控制血糖,精确计算和调整每日胰岛素用量。比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、日均胰岛素用量、血糖达标时间和母婴结局差异。结果血糖达标时间差异无统计学意义,观察组日均胰岛素用量显著低于对照组（P〈0.05）。两组母婴低血糖、妊高症、皮肤感染、早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限及窒息等发生率差异无统计学意义。结论 GDM孕妇产前医护监测下运动锻炼具有一定安全性,有助平稳控制血糖,减少胰岛素用量。循证护理实践推荐
摘要：临床问题 如何记录出入液量更准确？ 证据来源 Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014）食管癌术后康复患者院外护理问题的原因分析及延续性护理措施的研究进展
摘要：延续性护理是以病人为中心,从医院延续到病人家中的优质护理服务,在护士和病人乃至家庭成员之间进行有目的的互动,以促进和维护病人的健康,是一种从医院走向社会、走向家庭的延伸护理服务模式。世界卫生组织公布的数据显示,2008年全世界67.5亿人口新发食管癌病例48.2万例,死亡40.7万例,排在各类恶性肿瘤第八位。全髋置换术后下肢深静脉血栓的预防护理研究进展
摘要：全髋关节置换术（Total hip replacement,THR）是利用手术方法将人体已发生病变的髋关节的股骨头及髋臼以人工的髋关节假体取而代之,从而解决疼痛、畸形和功能障碍,重建接近正常功能的髋关节。随着材料学的发展、生产工艺的提高及手术技巧的改进,人工全髋置换术治疗髋关节疾病得到越来越广泛的应用,但随之亦会出现深静脉血栓、脱位、假体松动等并发症,其中深静脉血栓形成（DVT）是最常见的。无创正压通气治疗依从性的影响因素及护理进展
摘要：无创正压通气（Noninvasive Positive Pressure Ventilation,NPPV）是指患者通过鼻罩、口鼻面罩等无创方式将患者与呼吸机连接进行正压机械通气,可缓解患者呼吸肌疲劳,改善肺通气,促进气体交换,减少CO2潴留,降低患者气管插管率。《无创正压通气临床应用专家共识》明确指出,NPPV是慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的常规治疗手段,现已广泛应用于临床，可患者能否坚持使用及有效配合是影响此治疗效果的关键因素。循证护理实践推荐
摘要：临床问题 发展中国家HIV自愿咨询和检测能否有效改变HIV相关危险行为？ 证据来源 Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014）日常生活活动能力评定在护工收费管理应用中的探讨
摘要：目的探讨通过评定患者日常生活活动能力的不同,比较生活护理工作量的差异,为护工的收费管理提供可考量的依据。方法使用日常生活活动能力量表评估符合纳入标准的患者自理能力的4个等级,测定护工为各等级患者提供的工作量的大小,衡量护工工作量的差异。结果 ADL Ⅰ-Ⅳ级患者需要护工护理的工作时间之间有差异,评分为Ⅳ级的患者需要照顾的时间是最长的;不同ADL等级患者对有些生活护理项目所需时间是不同的。结论患者日常生活活动能力不同,需要护工提供的生活护理工作量不同,建议根据患者的日常生活活动能力制订护工提供生活护理的标准,并制订相应的收费制度,为护工部门或公司提供收费依据。专科护理质量指标在神经内科吞咽障碍患者管理中的应用
摘要：目的探讨专科护质量指标在神经内科吞咽障碍患者护理质量管理中的作用。方法以医院护理常规为基础,建立包括吞咽障碍评估、护理操作、护理记录、吞咽障碍宣教、交接班五个方面的护理质量标准及细则。运用这五方面的专科指标对神经内科吞咽障碍的护理质量进行管理,比较专科质量指标开始实施时（2014年11月）和实施半年后（2015年4月）,吞咽障碍护理质量中吞咽障碍评估正确率、护士操作正确率、患者及照顾者相关知识知晓率、护理记录书写合格率、交接班合格率的情况。结果专科质量指标实施后,各方面得分均高于实施前,吞咽障碍护理质量高于实施前。结论吞咽障碍专科质量指标的实施,使吞咽障碍的护理工作规范化、标准化,能提高神经内科吞咽障碍患者的护理质量,有助于对吞咽障碍患者的护理管理。风湿免疫科多重耐药菌感染的分析与管理干预
摘要：目的探讨风湿免疫科发生多重耐药感染的相关因素及相应的护理对策。方法对2013年4月-2014年7月收治风湿免疫科的330例感染病例进行细菌学检测,做相应的药物敏感试验,分析发生多重耐药菌感染的相关因素。结果 330例中发生多重耐药菌感染26例,发生率为7.88%。发生多重耐药菌感染的相关因素为基础疾病重、住院时间长、免疫功能低下、侵袭性操作、不合理使用抗菌药物等。结论根据分析结果采取相应的管理干预,预防和控制多重耐药菌的传播,避免院内交叉感染发生。改良助行器在脊柱疾病患者术后行走中的效果观察
摘要：目的探讨改良助行器在脊柱疾病患者术后康复行走中的运用效果。方法对50例脊柱疾病术后患者,分别使用改良助行器和普通助行器进行自身前后对照,收集用两种助行器行走后心率、行走距离、血压资料,同时用自制调查问卷了解患者主观感受。结果由于患者个体原因,剔除8例。使用改良助行器和普通助行器后心率、行走距离差值均数比较差异有统计学意义（P〈0.05）;血压差值差异无统计学意义（P〉0.05）。患者在安全、舒适、省力维度呈高度满意,便捷度呈中度满意,总得分均分为（36.40±2.38）分。结论改良助行器有助于脊柱疾病术后患者早期下床活动,实现快速康复。7kg以下婴儿先天性心脏病术后机械通气的呼吸道优化管理
摘要：目的探讨7 kg以下婴儿先天性心脏病术后机械通气的呼吸道管理策略。方法将我科143例体质量小于7 kg先心病患儿随机分为两组,优化组74例患儿,术后给予机械通气呼吸道优化管理;对照组69例患儿术后给予机械通气常规护理。观察两组患儿使用呼吸机时间、呼吸机相关性肺炎及肺部并发症的发生情况。结果两组呼吸机相关性肺炎、肺部并发症发生情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低体重先天性心脏病婴儿术后给予机械通气呼吸道优化管理,可以降低呼吸机相关性肺炎和肺部并发症的发生率,获得满意疗效。自拟中药方结合恒温灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察与护理
摘要：目的观察自拟中药方结合恒温灌肠治疗湿热型溃疡性结肠炎的疗效与护理。方法将80例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组采用自拟中药方结合恒温灌肠,对照组采用美沙拉嗪肠溶片加生理盐水传统保留灌肠;7 d为一疗程,共治疗4个疗程,观察两组患者灌肠后的临床疗效指标及临床护理效果比较。结果观察组有效率达92.5%,灌肠后大便次数恢复正常时间、灌肠后大便成形时间等与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟中药方结合恒温灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,值得推广应用。
