社区护理学
摘要：家庭作为社会生活中最普遍、最稳固、最持久的基本单位，是绝大多数社会成员最重要的初级群体，也是各种社会组织和社会结构的起点及基础，社区当然也不例外。家庭作为个体生活的主要场所，不但影响家庭成员生活习惯、价值观、性格的形成，而且对预防、维护家庭成员的健康问题担负着重要的责任。因此，帮助家庭成员分析家庭所存在的健康问题及健康需要，并进一步拟定解决问题的方案，达到预防疾病、促进健康的目的，是社区护理工作必不可缺少的一部分。基于胜任力模型的新护士培训需求研究
摘要：目的本研究以胜任力为基准，了解新护士的培训需求，为制订科学合理的培训计划提供依据。方法根据新护士胜任力模型，编制新护士胜任力调查问卷；对问卷进行项目分析、探索性因素分析以及信效度分析；采用AMOS17．0对数据进行验证性因素分析，对所构建的新护士胜任力模型进行进一步验证。根据胜任力模型中的胜任特征形成任务评定量表，借鉴维特克的培训需求优先度的模式，请专家对新护士的各胜任特征进行逐一打分。结果样本适当性系数KMO的指标为0．926，Barrlett球形检验卡方值为12680．907，自由度为3655，显著性P=0．000，因素分析时累积解释总方差变异量为48．64％，科龙巴赫系数为0．977。验证性因素分析拟合指标指数Chi-Square269．88，df=104，P=0．000，RMSEA为0．084。新护士胜任力问卷中6大部分数据的平均分数约为2分，处于“基本符合”等级。新护士胜任特征的PNI值及培训需求优先度排序结果为：专业知识、沟通能力、操作技能、成就导向、工作主动性等。结论新护士胜任力问卷的信效度较好，问卷结果将有利于分析新护士在17个胜任特征上的胜任程度。新护士的胜任力基本符合胜任力词典的要求，但尚未达到完全胜任的程度，说明新护士胜任力有待进一步提高。新护士的专业知识、沟通能力、操作技能、成就导向和工作主动性5项胜任力特征是应该优先考虑的培训需求。简述放射性核素脑显像前病人必做的准备工作
摘要：答：（1）病人必须先服过氯酸钾以封闭甲状腺和脉络丛，使显像图更为清晰。（2）重病人或小儿不合作时，先给予镇静剂，以保证良好的体位。艾灸曲骨穴解除骨科术后尿潴留的临床疗效研究
摘要：目的观察艾灸曲骨穴治疗骨科术后尿潴留的临床疗效。方法将2012年6月-2013年6月在我院脊柱外科住院治疗的符合纳入与排除标准的100例术后尿潴留患者按照随机数字表法分为对照组、治疗组和观察组，其中对照组40例，予以心理护理、提供相对隐蔽的排尿环境及腹部热敷按摩、听流水声等常规处理；治疗组30例，在常规处理的基础上予以肌注新斯的明针1mg；观察组30例，在常规处理的基础上予以艾灸曲骨穴5～15min。观察三组患者在治疗后的排尿时间及临床疗效。结果采用艾灸曲骨穴的观察组患者在治疗后解除尿潴留的总有效率为86．67％，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01），与治疗组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；并且总体排尿时间平均为（30．16±3．60）min，与对照组和治疗组比较，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论艾灸曲骨穴治疗骨科术后尿潴留具有较好的疗效，解除尿潴留的时间较短，能够明显的改善尿潴留情况。个体化SBAR沟通模式在骨科疼痛管理医护沟通中的应用
摘要：目的探讨个体化现况一背景一评估一沟通（SBAR）沟通模式在骨科疼痛管理医护沟通中的应用。方法在骨科无痛病房实施以护士为主体的疼痛管理模式，设计SBAR疼痛评估沟通表，对骨三科12名经过培训的护士，采用个体化SBAR模式进行医护沟通管理。结果应用SBAR沟通模式后，因沟通不良引起的患者疼痛控制不良率由30％下降到3％；患者疼痛控制的满意度由92．7％提升到98．7％；医生对护士工作满意度由86％提升到97%；12名护士在应用SBAR沟通模式的体验高于使用模式前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论结合科室特点的个体化SBAR沟通模式，能提高疼痛管理质量，提升护士体验，赢得满意度，促进医护和谐团队的建立，推动了患者安全文化的发展。当病人发生心功能不全时,应如何减轻其心脏负荷？
摘要：答：（1）体力和精神休息：消除焦虑情绪，避免情绪激动；一般病人可取平卧或高枕卧位，进行日常活动不受限，但需增加休息；严重心功能不全的病人应取半卧位或坐位，心功能三级者限制日常活动，以卧床休息为主；心功能四级者须绝对卧床休息，病情好转后可逐渐增加活动量。重点环节干预对提高ICU护士床头抬高依从性效果探讨
摘要：目的探讨重点环节干预对提高ICU护士床头抬高依从性的效果。方法选择2013年9—12月540例次机械通气患者为常规干预组，给予常规干预措施。选择2014年1—4月552例次机械通气患者为重点环节干预组，从重点之人、重点之时、重点之物、重点之事四个方面实施重点环节干预。比较两组护士整体床头抬高依从性和0～3年护士、重点时段护士床头抬高依从性。结果重点环节干预后ICU护士整体床头抬高依从性为65．94％（高于常规干预组20．74％），两者比较差异有统计学意义（X^2=226．81，P〈0．01）。重点环节干预后0～3年护士床头抬高依从性为76．92％（高于常规干预组26．92％），两组比较差异有统计学意义（X^2=13．02，P〈0．01）。重点环节干预组重点时段护士床头抬高依从性均高于常规干预组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论加强重点环节干预，可提高ICU护士对机械通气患者床头抬高依从性。急救流程在严重心律失常救护培训中的应用
摘要：目的探讨急救流程在严重心律失常救护培训中的应用及效果。方法选择本院心内科2011年8月-2013年12月的16名在职护士作为研究对象，将2011年8月-2012年8月常规培训的护士设为对照组，2012年12月-2013年12月采用急救流程培训加演练的护士作为观察组，对比两组培训效果。结果两组护士急救流程强化培训前后急救流程掌握的熟练程度、临床应急能力、配合能力等两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用急救流程培训加演练与既往的培训方式相比，具有更符合临床实际需求的优点，急救流程应用于严重心律失常的救护，可提高护士的综合应急能力和患者的抢救成功率。糖尿病视网膜病变围手术期护理的研究进展
摘要：糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病患者中最常见且最严重的眼部并发症，居世界致盲眼病第2位[1]。常并发玻璃体积血、视网膜前增殖膜、牵拉性视网膜脱离，严重危害患者视力。手术是目前治疗和有效阻止及延缓DR的首选方法，如玻璃体切除术、视网膜光凝术、玻璃体腔注入术等。患者在手术前后往往会产生各种生理或心理的反应，因此，做好围术期护理以减轻患者的痛苦和减少并发症的发生，对提高手术成功率、巩固手术疗效、促进康复十分重要。本文通过对DR手术患者进行围手术期护理干预的理论依据、护理干预现状分析及疗效观察进行综述，以借鉴并总结经验，为进一步规范提高DR患者围手术期护理安全提供参考。灵性照护在终末期癌症患者中的研究进展
摘要：姑息护理的核心理念是整体护理（Holistic nursing），整体护理强调生理、心理、社会、灵性各层面的整合，其目标是满足患者各层面的需求，以达到身一心一灵的和谐，肯定生命的价值和意义。灵性（Spirituality）是整体护理的核心内容之一，满足患者的灵性需求（Spiritual needs）是整体护理的最基本要求之一。能量计算模型对老年2型糖尿病患者营养护理的效果研究
摘要：目的探讨能量计算模型对老年2型糖尿病患者营养护理的效果。方法以80例老年2型糖尿病患者为研究对象，以人院病例号为编号，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，前者应用能量计算模型对患者进行饮食护理，后者应用传统能量交换份法。比较两组患者血脂、血糖等相关代谢指标。结果干预后观察组TG（2．1±0．3）mmol／L明显优于对照组（3．8±0．4）mmol／L（P〈0．05）；血糖水平监测，观察组干预后FBG和HbA1C分别（8．7±1．3）mmol／L、（8．1±0．6）％，低于对照组（10．6±1．4）mmol／L、（9．6±0．8）％，（P〈0．05）；干预后，观察组腰围、体质量指数分别为（82．9±5．6）cm和（22．3±1．2）kg／m^2，明显低于干预前水平和对照组（P〈0．05）；摄人能量为（6．5±3．4）MJ，明显优于干预前和对照组（P〈0．05）。结论能量计算模型针对老年2型糖尿病患者的饮食需求，符合饮食特点，能有效控制患者代谢水平，具有较高可行性和有效性。在做放射性核素骨显像时,要病人注意些什么？
摘要：答：（1）注射骨显像剂后，要病人大量饮水，可加速血液中”“Tc-MDP经肾脏的排出，显像前排尽小便，以减少膀胱内尿液放射性对骨盆影像的干扰。（2）要防止病人的尿液污染衣裤、皮肤造成的假阳性。优质护理服务的延续护理对脑卒中患者康复的影响
摘要：目的探讨优质延续性护理模式在脑卒中患者中的临床应用效果。方法选取我院收治的脑卒中患者68例，按随机数字表法分成观察组（n=35）和对照组（n=33）。对照组患者给予一般常规护理干预措施，观察组患者在此基础上加用优质延续性护理干预模式，并对两组患者的日常生活活动能力、依从性、生活质量、护理满意度等相关指标进行比较分析。结果观察组患者在出院后6个月日常生活活动能力、生活质量、护理满意度等相关指标显著提高，与对照组相比差异有统计学意义（t=0．967，0．742，0．851；P=0．021，0．041，0．018），依从性显著上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质延续性护理模式对于改善脑卒中患者的日常生活活动能力、依从性、生活质量、护理满意度均具有十分重要的现实意义，值得推广。早期综合护理模式应用于脑瘫并发吸入性肺炎患儿对其体格及智力发育的影响
摘要：目的探讨脑瘫合并吸入性肺炎患儿早期应用综合护理对其体格以及智力发育的影响。方法选择2011年1月-2014年1月我中心脑瘫合并吸入性肺炎患儿130例，年龄6～12月，根据数字随机法将其分为观察组以及对照组，每组65例。观察组采取早期综合护理模式，对照组仅进行常规治疗护理。检测并比较两组患儿治疗护理后6、9、12个月时的体格（即身长、体质量、头围）的发育和智力评分情况。结果在干预后9、12个月时，观察组的体格发育情况及CDCC智力发育指数明显优于对照组。组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期综合护理干预对于提高脑瘫合并吸入性肺炎患儿体格及智力发育有着积极的意义。基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防中的应用
摘要：目的观察基于个案分析的针对性护理在神经外科重症监护患者肺部感染预防中的应用效果。方法选择基于个案分析的肺部感染针对性预防护理模式实施前（2014年3—9月）和实施后（2014年10月-2015年3月）在我院神经外科重症监护病房接受治疗的患者各49例作为研究对象，实施前病例组设为对照组，接受一般肺部感染预防护理；实施后病例组设为观察组，接受护理人员提供的基于个案分析的针对性肺部感染预防护理，比较实施前后护理人员肺部感染风险管理能力及干预后两组患者肺部感染发生率、满意度的差异性。结果基于个案分析的肺部感染针对性预防护理实施后，护理人员的肺部感染风险管理知识与技能评价分值均显著高于实施前，观察组神经外科重症监护患者干预后的肺部感染发生率显著低于对照组，对感染预防护理满意度则显著高于对照组（P〈0．05）。结论将基于个案分析的针对性肺部感染预防护理引入神经外科重症监护患者临床护理实践中，有利于提高护理人员肺部感染风险管理能力，降低护理对象肺部感染发生率，提高护理对象对感染预防护理的满意度。护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响
摘要：目的分析护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者治疗效果的影响。方法选取2013年1月～2015年1月来我院就诊的高血压合并糖尿病患者患者1500例，采取随机数字表法将患者分为观察组与对照组，每组各750例。两组患者均接受相同的治疗方案，在此基础上，观察组采用护理路径表干预。比较两组患者血压、血糖变化，用药依从性及不良事件发生率。结果与治疗前相比，两组患者治疗后血压和血糖均有明显改善，但与对照组相比，观察组改善更加明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察用药依从性好占93．47％，不良事件发生率为3．20％。对照组用药依从性好占78．27％，不良事件发生率为6．00%。观察组用药依从性明显高于对照组，且不良事件发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用护理路径表干预对老年高血压合并糖尿病患者的临床治疗效果的提高、用药依从性的提高以及不良事件发生率的降低有重要意义。婴儿经上下不同泪小点探通鼻泪管阻塞的效果比较
摘要：目的探讨婴儿经上下不同泪小点探通鼻泪管阻塞的效果。方法观察组选择2012年7月-2014年2月门诊筛查泪道冲洗异常婴儿100例（124只眼），采取经上泪小点行泪道探通术。对照组选择2010年1月-2012年5月门诊筛查泪道冲洗异常婴儿100例（118只眼），采取传统的经下泪小点行泪道探通术。比较两组泪道探通术有效率及并发症发生情况。结果观察组探通有效率为98．38％，对照组探通有效率92．92％，观察组探通有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组并发症率均较低，但两组发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经上泪小点探通婴儿鼻泪管阻塞明显优于传统的经下泪小点探通婴儿鼻泪管阻塞。普通脑显像临床常用于哪些疾病的诊断？
摘要：答：普通脑显像临床常用于脑肿瘤、脑的炎性疾患、脑外伤和脑血管疾病的诊断。
