护士进修杂志社
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护士进修杂志

《护士进修杂志》在全国影响力巨大,创刊于1986年,公开发行的半月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:护理研究、专科护理、护理管理等。
  • 主管单位:贵州省医药卫生学会办公室
  • 主办单位:贵州省医药卫生学会办公室
  • 国际刊号:1002-6975
  • 国内刊号:52-1063/R
  • 出版地方:贵州
  • 邮发代号:66-40
  • 创刊时间:1986
  • 发行周期:半月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.59
  • 综合影响因子:0.584
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

护士进修 2015年第17期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学

摘要:患者的心理活动与疾病治疗方式 典型案例分析 此案例由北京大学北大医院护校前校长陈素坤老师提供,每段文字后括号内的“要点解析”为本章著者所述。该案例非常鲜明地反映了患者心理的共性规律,很有代表性。也许有人会认为:“该患者不过是假牙滑人食管,如此体验太小题大做!”其实,患者的情绪反应,正是源自其需要满足与否的体验、个体的主观认知评价。如同上文所述“患者的心理活动强度与其疾病治疗方式的实际危险程度成正相关”,患者的主观认知不可能以医护人员的司空见惯、习以为常作参照系,而完全在于其切身体验。一个疏于与医院打交道的患者,面对一连串“第一次”,其心理活动的跌宕起伏当在情理之中。
1537-1538
护士进修杂志论著

自编瑜伽呼吸操对COPD患者肺康复的影响

摘要:目的探讨瑜伽呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复的影响。方法将98例COPD出院患者按随机数字表法分为瑜伽组和对照组,各49例。两组患者均按2013年GOLD指南进行常规药物治疗,并接受呼吸内科常规健康教育,实验组在此基础上于出院后第7天进行自制瑜伽呼吸操训练,内容包括瑜伽呼吸操的健康教育和瑜伽呼吸操训练方法等。两组患者随访均持续1年,并于出院后第7天、3个月、6个月、12个月进行结果评估。评价指标为6min步行试验(6MWD)及肺功能测定(FEV1)。结果两组干预后3个月、6个月、12个月6MWD差异有统计学意义(P〈0.05);干预后6个月、12个月FEV1比较,差异有统计学意义(P〈0.05);瑜伽组2项指标各阶段之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论自创瑜伽呼吸操简便易学,能提高COPD患者肺功能,增强患者活动的耐受力。
1539-1542
护士进修杂志小经验

多功能手术搁手板的设计与应用

摘要:目前手术床标准配置中不包含特殊手术体位的手臂搁手板,须另行单独购买,不仅价格昂贵而且体积偏大,影响了手术医生与麻醉医师的站位和操作,也阻碍了器械托盘架的进位;同时,临床工作中使用的进口手术床,其设计的大小、高低尺寸与中国人的身材匹配度差,存在不舒适和安全隐患。为此,我们设计了一款美观实用的手术用搁手板,经临床应用,效果满意,现介绍如下。
1542-1542
护士进修杂志论著

重症患者膀胱温度与腋窝温度的差异性与相关性分析

摘要:目的探讨膀胱温度与腋窝温度在不同体温分度上的差异性与相关性,为测温导尿管的临床应用提供科学依据。方法对2014年9—10月就诊于我院ICU的42例重症患者,采用同期自身对照方法,分别使用测温导尿管测量膀胱温度和水银体温计测量腋温,比较两种测量结果间的差异性与相关性。结果共测得252组体温数据,从两种体温值差异性上看:总体体温比较,两种体温值间差异无统计学意义(38.44±1.11)VS(37.87±1.10),(P〉0.05);不同体温分度比较,腋温在36.1~37℃和37.1~38℃时,两种体温值间差异无统计学意义(P〈0.05);而腋温在35~36℃、38.1~39℃及39℃以上时,两种体温值间存在不同程度的差异,差值分别为(0.44±0.24)、(0.56±0.12)和(0.56±0.12),且差异有统计学意义(P〈0.05)。从两种体温值相关性上看:总体体温比较,两种体温值相关性较好,相关系数r=0.912,P〈0.05;其中,腋温在36.1~37℃和37.1~38℃时,两种体温值相关系数r达到0.932和0.921(P〈0.05),而腋温在35~36℃、38.1~39℃及39℃以上时,两种体温值间相关性存在差异,相关系数r分别为0.732、0.802和0.725(P〈0.05)。结论膀胱温度与腋窝温度之间总体差异较小,相关性较好,而腋温在35~36℃、38.1~39℃及39.1℃以上时,两种体温值之间的差异性和相关性还有待进一步探讨。
1543-1546

应用CAT量表评价门诊-病房-家庭三位一体护理模式对COPD患者生活质量的影响

摘要:目的探讨应用慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD AssessmentTest,CAT)量表评价门诊-病房-家庭三位一体护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法将人选的102例患者按数字表法随机分成2组,观察组52例采用门诊-病房-家庭三位一体护理模式进行干预;对照组50例执行传统护理模式。应用CAT量表评价两组患者生活质量。结果与对照组相比,观察组患者的CAT评分分值减少更明显(P〈0.01);肺功能指标1S用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)及最大呼气中段流量(FEF25%~75%)均有显著改善(P〈0.05)。结论门诊-病房-家庭三位一体的护理模式可有效改善COPD患者的生活质量,部分改善肺功能,有利于和谐医患关系。
1547-1549

心脏瓣膜置换术患者下呼吸道微生物定植影响因素研究

摘要:目的调查心脏瓣膜置换术患者下呼吸道微生物定植情况,并探讨其影响因素,为临床护理干预提供依据。方法前瞻性调查2014年3—9月笔者所在医院心脏外科风湿性心脏瓣膜病行瓣膜置换术患者下呼吸道微生物定植情况,将患者分为下呼吸道微生物阳性组及阴性组,采用多元Logistic回归模型分析下呼吸道微生物定植影响因素。结果共纳入患者81例,下呼吸道微生物培养阳性者38例,定植率为46.9%,共检出定植微生物51株,其中,革兰氏阳性球菌30株(58.8%),革兰氏阴性球菌11株(21.6%),革兰氏阴性杆菌8株(15.7%),真菌2株(3.9%)。术前牙菌斑指数(PLI)≥3.0分(OR=48.924,OR95%CI5.697,420.185;P〈0.01)以及机械通气时间〉18h(OR=4.192,OR95%C11.362,12.902;P=0.012)是心脏瓣膜置换术患者下呼吸道微生物定植的危险因素。结论术前口腔卫生状况以及机械通气时间是心脏瓣膜置换术患者下呼吸道微生物定植的影响因素,需重视患者术前口腔卫生评估,加强术前口腔护理干预;机械通气期间应尽早开始口腔护理干预,及时清除患者口咽部分泌物,以减少微生物误吸;准确掌握拔管指征,尽早拔除气管插管。
1550-1553

中国人群喉癌发病率影响因素的Meta分析

摘要:目的综合评价中国人群喉癌发病的影响因素,为制订中国人群喉癌的预防和干预措施提供参考依据。方法计算机检索PubMed、Web of Knowledge、OVID、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库,收集国内外1980年1月-2014年3月发表的关于中国人群喉癌影响因素的病例对照研究。应用RevMan5.0软件进行Mesa分析,根据异质性检验结果选择相应效应模型进行数据合并,计算各影响因素合并比值比(OR)及其95%CI。结果共纳入文献9篇,累计病例1373例,对照1598例。中国人群喉癌各影响因素的合并OR(95%CI)分别为:吸烟6.35(2.74~14.71)、饮酒2.57(1.35~4.88)、谷胱甘肽S转移酶M1基因缺失2.56(1.83~3.56)。结论目前的证据表明,吸烟、饮酒和谷胱甘肽S转移酶M1基因缺失是中国人群喉癌发病的危险因素。
1554-1558

肿瘤患者PICC与VPA临床应用比较的Meta分析

摘要:目的比较经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与植入式静脉输液港(VPA)在恶性肿瘤患者中的应用效果及利弊,拟确立两种方法各自的适用人群。方法由两位独立评价者按检索策略检索中国生物医学文献库、中国期刊全文数据库、Medline等资源中已发表及未发表文献,研究人群为中国人。根据纳入标准筛选相关研究,评价研究质量后用Stata12.0软件进行分析,分析指标为并发症、首次置管成功率及置管时间。结果共纳入12项研究,总病例数1228例。结果显示:恶性肿瘤患者使用VPA长期静脉输液并发症发生率显著低于PICC患者[OR=0.25,95%CI(0.17~0.36),P〈0.01],VPA患者组管路堵塞移位的发生率显著高于PICC组EOR=2.03,95%CI(1.04~3.97),P=0.037],静脉炎及局部感染发生率显著低于PICC组EOR=0.49,95%CI(0.25~0.96),P=0.037];VPA组患者首次置管成功率低于PICC组[OR=0.68,95%CI(0.41~1.13),P=0.138];VPA组留置时间超过一年的患者显著多于PICC组[OR=39.11,95%CI(14.32~106.84),P〈0.01]。结论采用VPA长期静脉输液较PICC具有更低的并发症发生率、更长的留置时间,但VPA一次置管成功率较低,综合考虑,更适合一年以上长期静脉输液的患者应用。
1559-1562
护士进修杂志综述

循证护理实践能力测评工具的研究进展

摘要:护生循证护理实践能力的培养和护士循证护理实践能力的实施逐渐成为护理教育和临床护理的重点。循证护理的发展推动了循证护理实践能力测评工具的研究进展。近年来,国内外学者纷纷开展循证护理实践能力测评工具的研究,旨在测评护生和临床护士的循证护理实践能力。国外对该测评工具的研制与发展已相对成熟,但国内相关报道较少。笔者就国内外广泛应用的循证护理实践能力测评工具进行综述。
1563-1567

COPD患者呼吸功能锻炼方法的研究进展

摘要:慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是一种以不可逆的呼吸道阻塞和形成肺气肿为主要特征的呼吸系统疾病,其临床特点为逐渐加重的呼吸困难,严重影响患者生活质量。全球40岁以上人群的发病率约为9%~10%。我国40岁以上人口的发病率为8.2%,是死亡的第三大原因。2001年4月,COPD全球防治倡议提出,肺康复对于呼吸功能障碍的患者是有效的,建议非药物治疗方面,所有患者均需戒烟,并进行运动锻炼。
1567-1570

预防老年胃癌患者术后并发肺部感染的护理进展

摘要:胃癌术后伤口疼痛及保留引流管使患者活动受限,加上麻醉刺激、禁食等因素的影响,术后患者易发生肺感染,特别是老年患者,术后抵抗力低,呼吸肌肌力不足无力咳痰,导致呼吸道分泌物潴留,为呼吸道病原菌侵入与繁殖提供机会,因此,高龄是术后肺感染的一个高危因素。国外研究也表明,胃肠癌症术后患者再住院的一个重要原因即肺炎,但采取适当的措施是可以有效预防的。如何预防老年胃癌术后肺感染的发生,保障术后顺利康复,提高老年胃癌患者术后的生活质量,引起了广泛关注和对预防措施的不断探索。现对相关文献综述如下。
1571-1573

传出神经分几类?它们分别支配哪些脏器?

摘要:答:传出神经分植物神经和运动神经两大类。植物神经主要支配心脏、血管、腺体和各种平滑肌脏器的活动。运动神经主要支配骨骼活动。
1573-1573

甲状腺手术体位的研究及护理进展

摘要:近年来,临床上患有甲状腺疾病、需手术治疗的患者有增多的趋势。临床工作者对甲状腺手术体位进行了许多研究性探讨,都是为了满足人们对医疗服务越来越高的要求,不但要治好病,而且要求治疗过程的舒适性。笔者整合相关资料,现将甲状腺手术体位的护理进展综述如下。
1574-1576
护士进修杂志小经验

硅橡胶引流管用于腔镜内血管闭合器夹闭肺血管时的防护

摘要:胸腔镜手术是近年最引人注目的胸外科技术,具有切口小、住院时间短、对肺功能损伤小等优势。但术中出现的肺血管出血,不仅是造成胸腔镜手术中转开胸最常见的原因,也会给手术患者的生命安全带来严重威胁。因此,术者在游离肺血管时需要保证血管游离的长度尽量长,以利于腔镜内血管闭合器的置入,从而降低肺血管意外出血的风险。我院手术室将一次性硅橡胶引流管应用于闭合器置入肺血管游离间隙时的手术操作,减少了闭合器置入时对血管的误伤,效果满意,现介绍如下。
1576-1576
护士进修杂志护理管理

分级医疗制度下门诊护理内涵建设初探

摘要:目的实施分级医疗制度,探索分级医疗制度对大型综合性医院门诊护理工作的新要求,拓展和提升门诊护理服务内涵。方法对分级医疗制度实施前、后门诊患者问询类别的变化以及护士对分级诊疗制度的认知情况进行调查与分析。结果护士对分级医疗制度的实施认知率低,分级医疗制度实施前、后门诊患者问询类别中,挂号咨询、医生信息咨询、报告单的解读、人院及转院咨询、医疗政策咨询的比例明显升高(P〈0.05),差异有统计学意义。结论根据分级医疗制度的新要求,应不断拓展、提升门诊护理内涵建设,探索新的门诊护理服务内容和模式。
1577-1579

前沿管理对基层医疗机构新报告HIV感染者的干预效果观察

摘要:目的运用前沿管理对HIV感染者进行监测、管理和干预,以降低失访率,提高感染者遵医依从率,显著降低感染者传播的危险性。方法运用前沿管理干预流程将HIV感染者进行署地管理、随访干预、知识普及,1年后观察接受CD4^+检测比例、抗病毒治疗比例、配偶/固定性伴检测比例及遵医依从率情况,并与传统方法完成指标进行对比;其次,两组患者分别于入组时和1年后观察传播风险等级评分变化,并进行比较。结果通过基层社区前沿管理,可以稳定传染源,提高感染者CD4^+检测比例、抗病毒治疗比例、配偶/固定性伴检测比例及遵医依从率,减少高危行为在人群中的传播性,推迟感染者的临床进程。结论通过前沿管理,能掌握HIV感染者更多全面的信息,建立干预管理流程,建档立案,持续追踪,确保患者不流失。
1580-1582

标准化沟通方式在门诊注射医嘱相关性差错隐患报告中的应用

摘要:目的探讨标准化沟通方式(SBAR)在门诊注射医嘱相关性差错隐患报告中的应用效果。方法自2013年2月起,采用SBAR向医技科室报告有差错隐患的门诊注射医嘱,通过建立相应的SBAR报告模型和报告表、组织医护人员学习与培训、具体的报告流程及标准化沟通的质量控制,减少注射医嘱相关性差错隐患的发生。结果实施一年后,门诊注射医嘱相关性差错隐患由原来的0.104%下降至0.043%,实施前后差异有统计学意义(P〈0.05)。结论SBAR在门诊注射医嘱相关性差错隐患报告中的应用,有效地减少了门诊注射医嘱相关性差错隐患,保证了医疗安全。
1583-1584
护士进修杂志研究生园地

1990—2013年我国多发性骨髓瘤护理研究的文献计量分析

摘要:目的系统分析我国多发性骨髓瘤护理研究的发展状况,为护理提供循证依据及为今后的护理研究提供方向。方法采用文献计量分析方法,构建文献评阅数据库,对1990—2013年收录在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库中“多发性骨髓瘤护理”相关文献进行计量分析。结果共检出文献245篇,分别发表在104种期刊上,文献数量近年呈逐渐上升趋势。文献以经验介绍为主,其次是临床科研论文和个案报告论文,仅1.2%为随机对照研究;论文引文以中文文献为主(80.7%),论文被引频次在5次以上者15篇,最高被引频次为18次;研究受科研基金资助者3篇(1.2%)。结论多发性骨髓瘤护理开始受到临床医护人员的重视,但是研究深度和宽度均不足,需加强多发性骨髓瘤护理相关的高质量科研论文的产出,建立专科护理,更好地为临床提供循证依据。
1585-1587