社区护理学
摘要：3社区健康促进 社区护士在开展社区健康管理服务的过程中，需通过社区健康促进及健康教育的方法实施健康管理计划。因此，社区健康促进与健康教育的效果会直接影响到社区健康管理的质量，掌握社区健康促进与健康教育的方法就成为社区护士必备的条件之一。授权原理与多阶段改变理论相结合的教育模式对老年糖尿病患者饮食自我管理的影响
摘要：目的探讨授权原理与多阶段改变理论相结合的教育模式与传统的糖尿病教育模式对老年2型糖尿病患者饮食行为的影响。方法将118例老年2型糖尿病患者随机分成两组，对照组采用常规的教育方法；干预组采用授权原理与多阶段改变理论相结合的教育方法。比较两组患者糖尿病授权简化量表（C-DES-SF）、糖尿病自护行为量表（SDSCA）及糖尿病自我效能量表（DSES）得分及饮食行为改变阶段频数。结果干预组患者，C-DES-SF，SDSCA，DSES得分较对照组明显提高（P〈0．05）。结论运用授权原理与多阶段改变理论相结合的教育模式，能帮助老年糖尿病患者提高授权能力及饮食自我管理水平。不同途径胆汁再利用对恶性梗阻性黄疸患者营养状况的影响
摘要：目的探讨两种胆汁再利用方法的临床应用价值，并观察有无不良反应。方法选取恶性梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）患者，随机分为胆汁回输联合肠内营养（EN）组（A组39例）、胆汁口服联合EN组（B组36例）与对照组（c组38例），通过各项指标比较各组患者胃肠功能及营养状况。结果A、B组患者营养状况明显高于C组，差异有统计学意义，P〈0．05；A、B两组患者各项指标差异无统计学意义，P〉0．05；三组患者胃肠功能差异均无统计学意义，P〉0．05。结论两种胆汁再利用联合EN均可改善患者营养状况，且作用相似。住院患者可以首选胆汁回输联合EN，而不能进行胆汁回输的患者，可以选择口服胆汁联合EN。照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用研究
摘要：目的研究主要照顾者参与的中医延续护理在中晚期肿瘤患者随访中的应用价值。方法2009年10月-2013年6月，选择134例在本院接受过诊疗的中晚期肿瘤患者，随机分成对照组和实验组。对照组行常规随访，实验组行常规随访加中医延续护理（耳穴磁珠贴压加中药足浴加足底反射区按摩）。随访前和随访12周后评价两组患者睡眠质量、疼痛强度、胃纳、癌因性疲乏（Cancer related fatigue，CRF）程度、生活质量及满意程度等指标。结果随访12周后，实验组患者的疼痛强度、CRF程度均较对照组轻，睡眠质量、生活质量及满意程度均较对照组高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论中医延续护理方法在中晚期肿瘤患者随访中具有积极的作用。全麻手术患者围麻醉期舒适状况及影响因素分析
摘要：目的了解全麻手术患者围麻醉期的舒适状况及影响因素。方法采用便利抽样方法，用美国护理专家E．Kline研发的围麻醉期舒适度调查问卷（Perianesthesia Comfort QuestionnairePCQ）对本院160例全麻择期手术患者围麻醉期舒适状况进行测量。结果160例患者围麻醉期舒适度实际得分范围为65．oo～144．00分，平均（110．09士17．67）分。24个条目得分名列前3位的依次是：（1）我对疾病康复有信心。（2）麻醉师和手术护士给予我很好的照护。（3）对我的关爱让我觉得有信心。得分名列后3位的依次是：（1）我的静脉注射部位疼痛。（2）我很焦虑。（3）我很冷。无工作者较离退休息者之间舒适度的差异有统计学意义（P〈0．05）；大学学历与小学文化程度患者之间舒适度的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全麻手术患者围麻醉期的舒适为中高度舒适；寒冷、焦虑、疼痛是影响患者舒适的重要因素；学历和工作状况对患者舒适也有显著影响；临床医护人员应高度关注全麻手术患者围麻醉期寒冷、焦虑、疼痛的生理、心理不适，根据不同的人口学特征实施不同护理，从而提高全麻手术患者围麻醉期的舒适度。微信随访对PICC置管患者延伸服务的影响分析
摘要：目的探讨微信随访对PICC置管患者延伸服务的影响。方法将200例PICC置管患者分为随访组和对照组，每组100例，所有患者均是住院期间行PICC置管术。术后给予常规健康指导，出院后随访组按患者自愿的原则，加PICC专责护士微信群，每7d随访维护PICC；对照组每7d门诊维护PICC；干预3个月后观察患者行为习惯的变化及并发症控制效果。结果出院第2个月末，随访组患者PICC穿刺点观察的依从性和PICC认识的改善优于对照组（P〈0．05）；在出院后第3个月末，随访组行为习惯各条目的改善均优于对照组（P〈0．05）；随访组并发症控制效果优于对照组（P〈0．05）。结论微信随访干预有助于改善PICC带管患者行为习惯，防止并发症的发生。品管圈活动在降低手术动力器械缺陷率中的效果观察
摘要：目的探讨通过品管圈活动降低手术动力器械缺陷率的效果。方法成立由7人组成的品管圈小组，针对手术动力器械缺陷率高的情况，通过品管圈活动，对手术动力器械使用和处理流程中存在的问题进行分析、改进和优化，将实施品管圈前后手术动力器械缺陷率进行对比。结果通过开展品管圈活动，手术动力器械的缺陷率由活动前的7．71％下降到活动后的3．64％，改善幅度为53％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论开展品管圈活动，对降低手术动力器械的缺陷率，加强科室协作，提升个人职业修养和团队精神，规范手术动力器械的处理流程有积极作用。综合护理干预对住院老年精神障碍患者跌倒的影响
摘要：目的探讨综合护理干预对住院老年精神障碍患者跌倒发生率的影响。方法将2012年10月-2014年11月我院收治的772例65岁以上精神科老年患者按人院时间先后分为两组，将2012年10月-2013年10月住院的367例老年患者作为对照组，给予老年精神科常规护理；将2013年11月-2014年11月住院的405例老年患者作为观察组，在常规护理基础上，实施综合护理干预措施，比较两组患者住院期间跌倒发生情况。结果对照组患者跌倒发生率为1．63％，观察组患者跌倒发生率为0．49％，明显低于对照组（P〈0．01）。结论综合护理干预对降低住院了老年精神障碍患者的跌倒具有积极的作用。急诊科医生与护士长对护士临床实践能力需求的质性研究
摘要：目的探讨急诊科医生与急诊科护士长对护士临床实践能力的要求与期望。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对9名急诊科医生和6名护士长进行半结构式深度访谈，将所得资料采用现象学归纳法分析。结果提炼出专业实践能力、临床思维能力、沟通协调能力和心理素质4个主题；急救专业知识、专业技术技能、综合分析及判断决策能力、预见性与急救配合能力、沟通交流能力、协调合作能力、责任心与同情心、压力管理与应对、慎独精神9个副主题。慎独精神仅由护士长提出，医生并未提及。结论急诊护理实践要求护士对临床实践能力的掌握不仅是完成任务，还要明白其中的医学背景与现实意义。在实践中以护理临床思维去思考问题，不断积累经验，增强心理素质，更好地配合医生改善病人的结局。髋关节置换术围手术期护理及康复护理研究
摘要：目的探讨髋关节置换术围手术期的护理、康复指导及训练要点。方法选取2011年8月-2014年8月本院收治的168例髋关节置换术患者，对其围手术期采取有针对性的护理、康复指导及训练。结果术后随访，168例患者均安全度过围手术期，未发生并发症，Harris评分优77例，良82例，中6例，差3例，髋关节置换术的优良率达94．6％。绪论加强对髋关节置换术患者围手术期的护理、康复指导及训练，能有效预防并发症的发生，是手术成功及提高患者生活质量的关键。基于IBM模型的康复护理在老年全髋关节置换术患者中的应用
摘要：目的分析基于IBM模型的康复护理在老年全髋关节置换术患者中的应用价值。方法选择我院92例全髋关节置换术患者。按随机数字表将其分为对照组和观察组，各46例。对照组患者实施常规护理，观察组在常规护理基础上，实施IBM康复护理。比较两组患者康复训练依从性及髋关节功能。结果对照组依从率为82．6l％，明显低于观察组97．83％（P〈0．05）；对照组髋关节评分优良率为65．22％，明显低于观察组86．96％（P〈O．05）。结论基于IBM模型的康复护理可有效提高患者依从率，改善患者预后情况。医护治一体化伤口管理模式在康复病房中的运用与效果评价
摘要：目的探讨康复病房新型伤口管理模式。方法将2013年7月-2014年5月入住的104例骨折术后患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组实施传统伤口管理模式，观察组实施新型医护治一体化伤口管理新型模式，对比两组患者满意度，实施前后医生、护士、治疗师伤口专科知识水平，医护治对新型模式的主观认可态度等。结果患者满意度调查：观察组（96．10士0．03）分，高于对照组（91．04士0．23）分，差异具有统计学意义（P〈O．05）医生、护士、治疗师伤口专科知识水平分别为：（82．58士7．27）分、（79．58士8．11）分、（74．43士4．50）分均高于实施前，分别为：（71．58士10．25）分、（65．00士9．57）分、（60．00士9．61）分，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论医护治一体化伤口管理模式能有效提高患者满意度、提升医护治伤口专业技术与知识水平、优化科室换药制度与流程、减少非计价材料漏记，值得临床推广。自我管理教育在社区中青年临界高血压患者中的应用及效果评价
摘要：目的探讨自我管理教育对社区中青年临界高血压患者的血压、健康保健知识及自我效能的影响。方法选取我社区医疗机构健康体检中发现的中青年临界高血压患者40例，分为干预组和对照组各20例，干预组进行5个月的自我管理教育，对照组进行社区常规高血压护理，两组在干预前后分别观察血压变化、高血压健康保健知识评分及自我效能评分的评价。结果干预后，干预组血压明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。干预组的高血压健康保健知识评分和自我效能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论自我管理教育能增强社区中青年临界高血压患者的健康保健知识水平、提高自我效能、降低血压。一例白血病患儿PICC全程堵管再通的护理
摘要：目的探讨白血病息儿经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）导管血栓性堵管再通的有效方法，延长导管的使用寿命，减轻患儿痛苦，提高患儿生活质量。方法针对白血病患儿PICC导管血栓性堵管采用创新的个体化再通方案，即改良的机械再通法结合尿激酶等量置换法，结合患儿自身特点做好心理护理及导管再通过程中的安全控制。结果3h后导管再通，患儿无出血、感染、栓塞等并发症发生，顺利接受后续化疗。结论改良的机械再通法结合尿激酶等量置换法溶栓应用于血栓性堵管，较单一的机械再通法或尿激酶等量置换法不仅缩短了导管再通的时间，而且有效降低了导管再通过程中可能发生的血栓脱落、导管相关性感染、导管脱出等并发症，值得推广应用。一例卵巢过度刺激综合征并发脑梗死的护理
摘要：卵巢过度刺激综合征（OHSS）为辅助生育技术治疗的主要并发症之一，是促排卵及诱导排卵过程中产生的医源性疾病。近年来，随着辅助生殖技术的广泛开展，OHSS的发病率有逐年上升的趋势，1996年文献报道发生率为1％～14蝌引，2004年报道发生率为20％～23％。提高手术室护士预防妇科围手术期患者下肢深静脉血栓的实践能力探讨
摘要：目的提高手术室预防妇科围手术期患者下肢深静脉血栓的临床实践能力。方法请相关专科医护人员对手术室妇科专业的护士进行专科知识和实践能力的培训。结果通过培训，手术室护士术中使用防护措施操作正确率、护理理论知识掌握、医生对护士预防的满意度、正确评估率、患者满意度均有明显提高。结论医护合作培训可以提高手术室护士预防妇科围手术期患者下肢深静脉血栓的实践能力。自体脂肪注射移植充填面部凹陷的手术配合
摘要：目的探讨白体脂肪颗粒注射移植充填面部软组织凹陷的手术配合。方法面部软组织凹陷患者行的手术配合，将抽取的脂肪颗粒，在无菌状态洗去血迹、破碎脂肪细胞和脂滴，反复漂洗、静置、分层后，将脂肪颗粒注射在面部凹陷部位，塑形后用弹性绷带加压固定。结果31例面部软组织凹陷患者经过1～3次自体脂肪颗粒注射移植充填，外观改善明显，无血肿、感染、脂肪液化等并发症发生，取得了较满意的效果。结论面部软组织凹陷患者行自体脂肪颗粒注射移植时，良好的手术配合可减少患者痛苦，取得较满意的效果。护士对病人粪便的观察都包括哪些内容？
摘要：答：护士有责任对病人的排便活动及粪便的性质进行观察，其内容包括：（1）次数：各人排便次数不尽相同，成人正常时每日1～3次，儿童每日3～5次，如1d多于3次或1周少于1次即为排便异常。（2）量：决定于摄入食物的种类及量和摄入液体的量及排便次数，每日便量约150g。（3）颜色：正常粪便呈黄褐色；
