护理心理学
摘要：护士身心健康的自我维护护士人群的身心健康水平对人类健康事业、人们生活质量的重要影响已毋庸置疑,它也是护士职业心理素质的基础。维护护士人群的身心健康,不仅是护理教育者、管理者需具有的共识,也需要从业护士个体积极参与其中,如寻求自我调试、自我引导等相关策略;毕竟护士是身心健康维护的具体实施者、受益者是护士个体。应用德尔菲法对预防住院患者跌倒的护士培训课程设置的研究
摘要：目的应用德尔菲（Delphi）专家咨询法对预防住院患者跌倒的护士培训课程进行设置。方法在文献回顾和专家访谈的基础上,自行设计＂预防住院患者跌倒的护士培训课程设置内容＂专家函询表,并对24名专家进行三轮的专家咨询。结果三轮的专家平均积极系数为0.96,权威系数为0.88,变异系数为0.12,专家意见的协调程度为0.307（P=0.000）。确定预防住院患者跌倒的护士培训课程内容,包括一级指标3项（课程板块）,二级指标（课程名称）16项,三级指标48项（课程内容）。结论专家的积极系数和权威系数均较高,专家意见的变异系数和协调系数均符合统计学要求,最终形成的研究结果具有良好的代表性和权威性,可为临床护士进行预防住院患者跌倒的培训提供参考。慢性阻塞性肺疾病应用三位一体化护理模式对肺康复的效果研究
摘要：目的探讨应用三位一体化护理模式（即医院-社区-家庭护理模式）用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出院后肺康复的效果。方法将80例COPD患者按住院号随机分为干预组和对照组,两组患者出院后均给予常规护理,干预组依据医院-社区-家庭护理模式制定康复计划并实施,两组患者在干预前、干预后1年进行肺功能测定和生活质量评分。结果患者干预后1年的肺功能监测指标比较,干预组与对照组比较有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组患者干预后1年生活质量得分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以三位一体化护理模式对COPD患者进行肺康复管理,有利于改善患者的肺功能,提高生活质量。妇科癌症患者依恋类型与社会支持水平的关系研究
摘要：目的了解妇科癌症患者依恋类型、社会支持状况,并探讨两者之间的关系。方法采用亲密关系经历量表（ECR）、社会支持评定量表对142例妇科癌症患者进行问卷调查。结果妇科癌症患者依恋类型分布为安全型16.2%、惧怕型36.6%、专注型35.9%、冷漠型11.3%;社会支持总分及客观支持、主观支持、对支持利用度维度得分分别为（38.60±7.90）、（8.53±2.56）、（23.49±5.51）、（6.58±2.05）;依恋回避与社会支持总分及其各维度得分呈显著负相关（r=-0.306~-0.216,P〈0.01）;依恋焦虑与＂客观支持＂得分呈负相关（r=-0.170,P〈0.05）。四种依恋类型的妇科癌症患者在社会支持总分及各维度得分上差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依恋类型影响妇科癌症患者社会支持水平,医护人员应根据患者依恋类型提供个体化的社会支持干预。JCI标准下消化道恶性肿瘤患者口服化疗药管理流程再造
摘要：目的探讨美国医疗机构评审联合委员会国际部（JCI）标准在口服化疗药管理中的流程再造,以提高口服化疗药安全给药品质。方法选择2013年1-3月在化疗科住院的消化道恶性肿瘤患者50例为对照组,2013年4-8月在化疗科住院消化道恶性肿瘤患者50例为实验组,应用JCI管理策略,对口服化疗药各环节进行流程再造,比较JCI实施前后医嘱不规范,漏服药差错,多服药差错,药房发药错误有关的不良事件发生例数。结果实施前医嘱不规范,漏服药差错,多服药差错,药房发药错误的发生为20、4、0、0例;实施后医嘱不规范,漏服药差错,多服药差错,药房发药错误降低到0、0、1、1例。实施前后实验组与对照组不良事件发生例数经秩和检验,（Z=-3.137,P〈0.05）,说明两组差异有统计学意义。实验组与对照组平均年龄经t检验,（P〉0.05）,说明两组年龄无统计学意义。实验组与对照组性别分布经χ2检验,（χ2=2.852,P〉0.05）,说明性别分布无明显差异,具有可比性。结论应用JCI标准对口服化疗药进行流程再造,能降低口服化疗药不良事件的发生率,提高口服化疗药安全给药品质。国内外专科护士资格要求的现状与启示
摘要：在卫生政策的引导下[1-2],近年来我国专科护士培训和认证实践越来越多,专科护士的数量越来越大,人才使用和岗位管理的挑战日益突出。资格认证是保证人才质量、规范岗位要求的重要条件,研究表明,专业认证能提高护士的工作满意度和工作授能感,促进专科护士与其他医疗团队成员的合作,提高病人护理质量[3-6]。许多卫生相关领域都将资格认证作为岗位准入标准,世界上许多专科护士发展较成熟的国家也已建立了规范的认证管理体系。银离子敷料临床应用的研究进展
摘要：随着疾病和伤口类型的演变,医用敷料在临床护理中的应用愈加广泛。现代伤口敷料除了能抵御机械因素、污染和化学刺激,防止二度污染、干燥和体液丢失等拟皮肤功能外,更重要的是还能通过主动清创影响伤口愈合过程,创造促进伤口愈合的微环境,并一直作用至伤口及皮损愈合。作为新型应用敷料之一,银离子敷料近年来广泛应用于临床,现将其临床应用的研究进展综述如下。保鲜膜在剥脱性皮炎患者中的应用
摘要：剥脱性皮炎是一种严重的全身性炎症性皮肤病,临床上以皮肤潮红、浸润、肿胀、脱屑为特征,累及皮肤大部（超过体表面积的2/3）或全部。传统方法是根据医嘱在患处涂上药膏后再使用纱布、绷带包扎,但成本较高且费时费力,有的患者熟睡后局部敷料容易被揉成团或松脱,起不到密封的效果,药物的利用及效果也大大降低,而且还会使药膏沾染衣被。我科在临床护理过程中,改用食用保鲜膜用于患者四肢和躯干,获得较好效果,报告如下。甲状腺机能亢进症患者抗甲状腺药物治疗依从性现状及研究进展
摘要：甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,是内分泌系统的一种常见慢性病,其病因主要为毒性弥漫性甲状腺肿,占80%~85%。随着人们生活和工作节奏的不断加快,近年甲亢的发病率明显增高,国内外报道不同,我国学者报告发病率为1.2%[1]。长期以来,抗甲状腺药物（ATD）治疗作为轻、中度甲亢的基础治疗方式,其安全性,有效性已得到论证。正规、长疗程的用药（一般主张服药1.5-2年甚至更长）有利于降低甲亢复发率,延长甲亢的缓解时间。简述内科病人的心理特点？
摘要：答：内科疾病因病种繁多、病程长短不一、轻重不等,有些疾病诊断困难、检查项目多,某些疾病易反复发作、迁延不愈,因此,内科病人具有多种复杂的心理情绪特征：住院治疗产生的孤独抑郁心理,确诊后接受病人角色的挫折压抑心理,疗效不佳或病情迁延而产生的急躁焦虑心理,因病程较长而产生的用药心理反应,如对药物的依赖心理或抗药心理等。如何对住院病人进行心理护理？
摘要：答：病人入院治疗,与家人分离,改变了原来的生活环境,必然会产生不适应或陌生的感觉,有些人担心工作、家务、子女、经济负担等,造成焦虑紧张,医护人员应对病人以礼相待,热情相迎,使病人感到温暖亲切,同时,应对病人进行精心治疗,技术上精益求精,尽量减轻病人的痛苦。另外,做好精神调适,开展适当的文化娱乐活动,活跃病房生活,使病人保持良好的精神状态,以利于治疗和康复。个案追踪法在护士长夜查房中的应用与效果评价
摘要：目的探讨个案追踪法在护士长夜查房的应用效果。方法根据追踪方法学的个案追踪法设计了护士长夜查房追踪检查表,在夜查房中,对全院65个护理单元按照相关要求来选择患者进行护理质量检查,分析追踪法实施前（2012年6-12月）220例住院病人和实施后（2013年1月-2014年3月）267例住院病人的各项护理相关指标,全面调查护理环节和制度落实情况。结果追踪法实施前后比较,在患者安全目标中,危急值上报及处理更加及时（P〈0.05）,病区普通药品管理更为规范（P〈0.05）,护理文书书写合格率有所提高（P〈0.01）,降低了护理潜在风险;而患者跌倒、压疮发生、管道管理、病区急救药品合格率、病区管理合格率、健康教育合格率及危重、一级护理合格率在追踪检查法实施前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论个案追踪法是护理安全管理改进、提升护理品质的有效工具,在护士长夜查房中应用效果较好,可进一步观察证实。应用ADL量表对生活助理员实行绩效管理的效果观察
摘要：目的探讨生活助理员绩效管理办法,提高其工作积极性,提升住院患者满意度,降低不良事件发生率。方法按照随机化和自身对照原则,对我院6个优质护理示范病房共31名生活助理员,应用ADL量表量化工作指标,进行绩效管理。对比实施绩效管理前（2012年1月-2013年1月）和实施后（2013年2月-2014年2月）住院病人满意度、生活助理员工作、薪酬满意度及护理不良事件发生率。所得结果经SPSS18.0统计软件进行统计学分析。结果实施绩效管理后,住院患者对生活助理员服务满意度显著高于实施前（92.13%vs 84.45%;χ2=27.794,P=0.000）。实施绩效管理后,生活助理员年度不良事件发生率明显下降（χ2=5.647,P=0.017）。实施绩效管理前后生活助理员对自身工作（χ2=1.476,P=0.224）、薪酬（χ2=1.253,P=0.263）满意度比较尚未发现有统计学差异。结论应用ADL量表对病人进行护理分级,作为生活助理员绩效管理的量化指标,具有可操作性。老年期心理特点及卫生保健内容是什么？
摘要：答：人一般60岁进入老年期。老年期各器官功能减退,代谢过程减弱,机体调节机能和免疫机能随之下降,出现头晕、眼花、耳聋、记忆力减退等体弱多病状况,加之脱离了工作岗位,子女又独立生活,社会交往减少,生活单调孤寂,会出现情绪及人格特征的改变,变得幼稚、自私和多疑,甚至出现精神障碍而导致老年抑郁症。保持老年期的心理卫生,必须做到4点：（1）面对现实：人的生老病死是自然规律,要泰然处之。（2）尽自己所能为家庭、为社会做些有益的事情,发挥余热,保持乐观的情绪。手术标准化护理方案对手术室三维质量的干预效果
摘要：目的构建手术室标准化护理方案,并评价其实施效果。方法本研究采用前后对照研究。干预前,洗手护士按照手术室护理规范配合手术医生完成手术,共计1 793台手术;干预后,洗手护士按照标准化护理方案配合手术医生完成手术,共计1 592台手术。效果评价采取三维质量评价方法,包括要素、过程及结果评价。结果实施标准化护理后,手术室护理质量得到明显提高。手术室洗手护士的知识掌握程度提高了36.5分、手术室护理质量的360度评价提高了6.9分、器械准备完整率上升了4.51%、器械核对时间减少了2.9min、手术室时间缩短了48.1min,洗手护士满意度提升6.9分以及外科医生满意度提升了6.5分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论手术室标准化护理方案能有效提高工作效率,改善手术室护理质量。医用踝牵套在下肢制动中的应用
摘要：为减轻患者痛苦,提高患者舒适度,我科对股动脉灌注术后的患者采用医用踝牵套固定下肢,效果满意,现介绍如下。1材料翼州市新世纪医用健身制品有限责任公司生产的踝牵套一副,蜡旗绳2根（1.5m）。乳腺癌患者“一站式”服务模式体验的质性研究
摘要：目的深入了解乳腺癌患者对＂一站式＂服务模式的评价,分析其服务需求,以采取针对性措施,进一步提高患者满意度、促进其身心康复。方法选取我中心乳腺外科医生5名、乳腺专科护士5名,以及在我中心接受诊疗的乳腺癌患者18例、家属9例,采取半结构访谈法,全程录音记录,随后将声音资料整理录入后运用现象学的方法编码分析。结果据访谈结果提炼出对于一站式服务模式的体验包括：让患者及家属感到规范、便捷,体现了护理的连续性和医护的合作性;同时对患者的心理社会支持有待加强、健康教育有待深入、延伸护理有待完善。结论＂一站式＂服务虽在一定程度上满足了患者的诊疗需求,但在制度流程、服务细节等方面仍有待改善和提高。介绍一种药物湿敷粘贴巾
摘要：药物湿敷是临床上常用的一种治疗方法,如化疗药物引起的静脉炎、药物渗漏及皮疹类皮肤病的湿敷治疗等。传统方法是先将患处下方垫中单,将无菌纱块浸入药液蘸湿后拧至半干（不滴水为度）敷于患处,治疗中应注意敷料干燥及时更换。由于治疗中限制了病人的活动,加上年龄、文化程度的差异和专业知识的缺陷,往往病人的依从性差,易造成被服污染、药液浪费、湿敷时间短,影响治疗效果。
