护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2014年第21期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学1923-1925

摘要：2.1.3领悟职业内涵 相关的理论教育与临床实践,只是为护生确立其职业核心价值提供理性思考和感性认知的引导,护生对职业内涵的领悟程度与其确认核心价值紧密关联,且同样取决于其自我教育的能动性。较深刻领悟职业内涵,包括主动地遵从“从业是个体社会化发展之必由之路”的人生规律;明晰“就业是人类满足其‘自我实现’社会欲求”的充分条件;奉行“职业只有社会分工不同、绝无高低贵贱之分”的价值取向;

护士进修杂志论著

LASIK手术疼痛的干预护理对手术疗效的影响1926-1928

摘要：目的 探讨在LASIK手术中疼痛护理联合表面麻醉是否有利于提高患者对手术的配合度,预防并发症及提高疗效。方法 将2012年10月～2013年4月在川北医学院附属医院行LASIK手术的180例（360眼）近视患者随机分为对照组和观察组,各90例（180眼）,两组均行常规表面麻醉。观察组联合应用疼痛干预护理,比较手术的配合度、并发症（如偏心切削）、术后3个月的LASIK手术效果。t检验和χ2检验用于统计分析。结果 观察组LASIK患者手术的配合度更好,偏心切削等并发症更低,术后疗效及术后满意率高于对照组,差异有显著意义（P〈0.01）。结论 LASIK手术中,联合应用疼痛干预护理技术,可提高患者对手术的配合度及手术效果,降低并发症。

自制一次性防滑中单1928-1928

摘要：在临床上,一次性中单已广泛使用。对于术后有切口或切口有渗出液及卧床患者,为避免污染床单元,保持床单位清洁干燥,使患者舒适,一次性中单非常适用。但由于现在的一次性中单没有足够长度掖在床垫下面,患者在使用时,极易滑向其它位置;有时患者翻身活动时,揉作一团,没有起到中单的作用,既浪费了材料,又增加了护理量,患者也极不舒适。

乳腺癌改良根治术后三种负压引流效果对比1929-1932

摘要：目的 比较乳腺癌改良根治术后三种负压引流方法的效果。方法 回顾性分析同济大学附属杨浦医院乳腺外科2002年9月～2010年3月期间住院接受乳腺癌改良根治手术治疗,术后分别采用墙式负压吸引、胃肠减压器或硅胶负压引流球的乳腺癌患者共180例。结果 乳腺癌改良根治术后使用墙式负压吸引的患者拔管较早,且皮下积液的并发症发生率最低,使用负压球引流的患者拔管最晚,皮下积液的发生率最高。体重指数小于22.5的患者,术后采用胃肠减压器或硅胶负压引流球负压引流效果相似;体重指数大于22.5的患者,术后采用胃肠减压器负压引流效果优于硅胶负压引流球。结论 墙式负压吸引使用效果好,积液并发症少,但装置复杂,限制患者活动。胃肠减压器临床使用效果略优于硅胶负压引流球,对于BMl〉22.5的患者,术后应尽量采用一次性胃肠减压器引流,以缩短引流管置管时间,减少皮下积液并发症的发生。

体温表固定带的制作1932-1932

摘要：测量生命体征是护理工作中最基本的工作之一,其中的体温检测更是马虎不得。现在我们检测体温最基本的工具依然是玻璃体温计较多,病房中能自理的患者测量体温用玻璃体温计可行,但对病情病重或神志不清以及生活不能自理的患者就会非常危险,因为护士每次收体温计时都会遇到找不到体温计、体温计被压碎或体温计掉到床底下的情况。针对此类问题,我们发现一种固定体温计的好方法。

女性留置导尿患者不同导尿管外固定方式对导尿管相关性菌尿症的影响1933-1935

摘要：目的 探讨不同导尿管外固定方式对女性留置导尿患者CA-菌尿症的影响,为临床女性留置导尿患者选择最佳导尿管外固定方式提供依据。方法 选取2013年3～12月择期手术女患者88例,按导尿先后顺序随机分为胶布固定组（A组）29例、气囊尿管外固定囊固定组（B组）31例和三腔二囊导尿管组（C组）28例,比较各组患者留置导尿期间CA-菌尿症发生情况。结果 B组、C组患者的CA-菌尿症发生率均低于A组（P〈0.05）,B组、C组患者的CA-菌尿症发生率差异无显著意义（P〉0.05）。结论 用气囊尿管外固定囊行导尿管外固定,或用三腔二囊导尿管导尿者,用其外气囊和无菌纱布行导尿管外固定,可以避免导尿管移动,能有效降低CA-菌尿症的发生。

不同温度生理盐水对采集乳腺肿瘤标本的影响1936-1937

摘要：目的 探讨不同温度的无菌生理盐水对采集乳腺肿瘤组织标本的影响,建立更加规范的生物样本采集、保存的标准化流程（SOP）。方法 2012年10～12月由专人采集乳腺癌肿瘤组织标本60例,每例标本平均分成3份,分别用4～8℃的无菌生理盐水（C1）、22～26℃的无菌生理盐水（C2）、37～41℃的无菌生理盐水（C3）漂洗两次后放置于—80℃冰箱保存,24h内送至实验室由专职实验人员进行标本的总RNA提取鉴定。结果 三组标本RNA保存质量差异有显著意义（P〈0.01）,使用C1漂洗过的标本RNA保存质量最高。结论 在采集乳腺癌肿瘤组织标本的过程中,使用4～8℃的无菌生理盐水漂洗标本后对肿瘤标本的RNA保存质量影响最小,可增添至生物样本采集、保存的标准化流程中。

高血压鉴别诊断性实验的研究分析1938-1940

摘要：目的 探讨生理盐水滴注抑制试验、卡托普利抑制试验诊断原发性醛固酮增多症的临床意义及护理措施。方法 收集2012年1～7月在我科治疗的56例高血压患者的临床资料,行生理盐水滴注抑制试验和卡托普利抑制试验诊断高血压原因,比较确诊病例与疑似病例的血浆醛固酮、肾素、醛固酮/肾素活性比值。结果 10例原发性高血压,46例继发性高血压,其中确诊原发性醛固酮增多症18例,疑似病例28例,两组的性别、年龄、收缩压及舒张压比较差异无显著意义（P〉0.05）,具有可比性。两组血浆醛固酮的平均值分别为30.8ng/L、12.9ng/L,肾素0.26ng/（ml·h）、0.54ng/（ml·h）,醛固酮/肾素活性比值150.1、23.2,差异有显著意义（P〈0.001）。结论 生理盐水滴注抑制试验和卡托普利抑制试验是筛选、确诊原发性醛固酮增多症的主要手段,护理是准确地进行试验的关键,试验前仔细准备,试验中严格用药、病情观察、准确采集标本,试验后观察及记录检查结果非常重要。

护士进修杂志综述

护理人力资源配置的研究进展1941-1944

摘要：护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,护理人员的数量和结构决定着护理的质量和效果,护理质量和效果作为职业功效又对社会产生相应影响,因此,护理人员队伍的合理配置和长久建设,不仅与护理质量和医院效率密切相关,同时,不有效解决护士人力配置,以促进社会和谐为最终目的的新医改初衷将受到很大限制,作为一级学科的护理学科发展的方向与前景也会受到明显制约,成为阻碍护理学发展的瓶颈。

简易标本袋的制作方法与应用1944-1944

摘要：随着现代医学的发展,人们对专业技术的要求越来越高。腔镜微创手术由于创伤小、出血少、恢复快等特点,在临床上的应用也日益广泛。但此类手术有一共同的难点——标本不易取出。术者经常会遇到在腹腔镜手术中因标本较大不易取出,标本内容物溢出污染腹腔及肿瘤破裂种植的情况,而一次性标本取出器价格昂贵,不适宜广泛应用于腔镜手术。

鼻饲护理研究进展1945-1947

摘要：鼻饲是最为普遍的一项医疗操作之一,使用胃管是为了满足患者的营养支持、药物服用、检查及诊断、评估胃内容物等作用[1]。鼻饲在应用的过程中也会产生各种并发症,如误吸导致的相关性肺炎、胃肠道反应、导管相关并发症、代谢异常等[2-3]。鼻饲护理就是鼻饲过程的管理及护理。鼻饲护理包括确定并维护鼻胃管的位置,鼻饲营养物质,鼻饲药物,预防鼻饲相关并发症等方面[3]。目前国内外众多研究证实,鼻饲护理能有效降低鼻饲相关并发症。

知识角1947-1947

摘要：如何护理尿失禁的病人？ 答：尿失禁是尿道括约肌不能控制膀胱排尿。尿失禁分两种,一是完全性尿失禁,一是相对性尿失禁。对尿失禁的病人首先应做好心理护理,安慰病人,使之树立信心。具体护理措施为：（1）尿失禁病人常自行减少饮水量而导致尿路感染,加重尿失禁,护士应解除其顾虑,保证2 000～2 500ml/d的液体量,入睡前限制饮水;（2）指导病人每日数次做阴部肌肉收缩和放松锻炼,以增强尿道括约肌作用;

护士进修杂志教与学

护理专业本科生开设护理英语人文视听说课程的意义1948-1949

摘要：目前,大多数医学院校没有开设专门针对护理专业本科生的护理英语人文视听说课程,普遍进行大学公共英语的教学或者直接开设护理英语课程,对于护理专业本科生人文精神的培养有所忽略,不利于促进护理事业的发展;同时也无法有效地培养学生听说能力,不利于其今后在涉外场合中护理工作的顺利展开;也不能引发学生对于护理工作的兴趣,不利于学生树立坚定的职业信心。

护士进修杂志护理管理

受试者管理中研究护士的职责探讨1950-1952

摘要：目的 探讨研究护士在临床试验中的地位和作用。方法 研究护士从获取知情同意、数据收集、协助试验管理等方面行使职责。结果 对确保临床试验的伦理合理性、科学性及试验数据的可信度方面起重要保证作用。结论 管理好受试者是临床试验研究中面临的难题,而研究护士的设立是破解这一难题的有效措施。

标准化策略在神经外科脑脊液引流护理质量管理中的应用1952-1954

摘要：目的 探讨标准化策略在神经外科脑脊液引流护理质量管理中的应用效果。方法 以医院管路护理规范为基础,建立包括脑脊液引流基本要求、引流量控制、引流观察及引流宣教4个维度的脑脊液引流护理质量标准及细则,比较标准实施前、后的脑脊液引流管护理质量得分及实施后四个维度的合格率变化情况。结果 标准实施后,脑脊液引流管护理质量得分明显高于实施前,实施后四个维度的合格率均超过标准阈值。结论 标准化策略能明显提高脑脊液引流护理质量。

对排便异常的护理措施有哪些？1954-1954

摘要：答：排便异常的护理措施有5点： 1便秘排出干硬的粪便即为便秘。为了防止便秘，护士除了对病人进行卫生宣教外应采取：（1）缓泻剂及肛门栓剂，均是通过化学刺激引起肠蠕动、润滑粪便促进排出；（2）灌肠法：通过向大肠内灌入液体，以协助病人排出干硬的粪便。

护士进修杂志健康教育

糖尿病患者一体化模式健康教育的效果分析1955-1956

摘要：目的 探讨家庭医生责任制医院-社区一体化健康教育对提高糖尿病患者卫生知识知晓率、健康行为形成率、遵医率和控制率等方面的应用与效果分析。方法 随机选择在我院确诊并已行健康教育的80例糖尿病患者,采用自身对照研究方法,将医院-社区一体化健康教育引入家庭医生责任制中,定期家访进行护理干预,比较教育前后患者的卫生知识知晓率、健康行为形成率、遵医率和控制率。结果 教育后患者卫生知识知晓率81.3%、健康行为形成率75%、遵医率90%和血糖控制率87.5%,均明显高于教育前（P〈0.05）。结论 医院-社区一体化健康教育的实施,对巩固糖尿病患者卫生知识、强化遵医行为、提高治疗效果、改善生活质量有重要意义,是一种新型的健康教育模式,值得推广。

护士进修杂志专科护理

脓毒症患者应用胶体扩容剂致肾功能不全的危险因素分析及护理1957-1959

摘要：目的 探讨严重脓毒症中应用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液致肾功能不全的危险因素,为临床护理评估及预防提供依据。方法回顾性收集2010年7月～2013年6月我院177例脓毒症中应用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射进行复苏患者的临床资料,选取入院后第16天作为临床观察终点,将患者分为肾功能正常组和肾功能异常组,采用单因素方差分析和Logistic多元回归分析羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射致肾功能不全的危险因素。结果 年龄≥63岁（OR=2.012;95%CI1.011,5.287）;P=0.043）、合并高血压（OR=2.507;95%CI1.413,4.676;P=0.029）或糖尿病（OR=1.879;95%CI1.194,4.610;P=0.041）、血管活性药物使用≥7d（OR=3.750;95%CI1.159,11.528;P=0.024）、使用机械通气（OR=5.853;95%CI2.154,4.427;P=0.001）、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液使用量≥33.3ml/kg（OR=3.216;95%CI1.089,13.836;P=0.001）是脓毒症中应用羟乙基淀粉致肾功能不全的独立危险因素。结论 脓毒症中患者高龄、合并高血压或糖尿病、需长时间血管活性药物维持血压、使用机械通气、大剂量使用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射将增加发生肾功能不全的风险,临床上应对此类患者加强危险因素评估,护理过程中密切关注肾功能变化,防范肾功能不全发生。