发表咨询:400-808-1731
订阅咨询:400-808-1751
省级期刊
影响因子 0.22
人气 45634
北大期刊
影响因子 3.1
人气 24304
统计源期刊
影响因子 1.09
人气 15887
省级期刊
影响因子 0.88
人气 13028
部级期刊
影响因子 1.78
人气 12645
统计源期刊
影响因子 1.13
人气 12632
省级期刊
影响因子 1.32
人气 10751
统计源期刊
影响因子 2.18
人气 10360
统计源期刊
影响因子 0.67
人气 9202
部级期刊
影响因子 2.06
人气 9174
摘要:2社区护理管理职能 社区护理管理职能指社区护理管理工作的一般过程及基本内容。社区护理管理职能是社区护理管理原则、管理方法在社区护理管理活动中的体现,是社区护理管理过程中各项行为内容的概括。根据社区护理管理过程的内在逻辑,可将社区护理管理职能划分为计划、组织、领导、控制、人力资源管理等几个相对独立的部分。各项管理职能之间相互联系,共同作用,有助于社区护理管理工作者实现管理活动的专业化,提高社区护理管理效率。
摘要:目的 探讨颈椎全麻术后患者首次饮水、进食的适宜时间。方法 选择2011年1月-2013年12月在我科行颈椎手术的829例全麻术后患者作为研究对象,排除上颈髓损伤、生命体征不稳定、术后2h内出现恶心呕吐症状者,以入院单双号随机分为观察组416人、对照组413人。观察组术后30min,患者意识清醒,即可饮用少于50ml温凉开水或盐水,术后2h进流质或半流质饮食;对照组于术后6h进饮食。分别于术后2h、5h评估两组患者口渴、饥饿、咽喉不适、恶心、呕吐、腹胀等不适情况,餐后2h恶心、呕吐及腹胀的发生率,以及进饮食时误吸的发生率,并进行比较。结果 术后2h口渴、咽喉不适者对照组高于观察组(P〈0.01);术后5h口渴、咽喉不适、饥饿感对照组较术后2h在者和程度上明显增加,观察组人数减少,两组比较,差异有显著意义;餐后2h对照组腹胀者显著高于观察组,差异有显著意义(P〈0.01);两组患者均未发生误吸现象。结论 颈椎全麻术后,在患者完全清醒的情况下,提早进饮食是安全、可行的,有利于术后患者胃肠功能恢复,并能增加患者术后的舒适感。
摘要:目的 了解肝癌患者的希望水平、焦虑抑郁水平及应对方式的现状,并探讨它们之间的相关性。方法采用Herth希望量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表及医学应对方式调查表及自制一般调查表,对178例肝癌患者进行问卷调查。结果 肝癌患者希望总分为(30.15±6.76)分,希望水平为中等,相关性分析结果显示肝癌患者希望水平与焦虑、抑郁呈负相关,与面对应对方式呈正相关,与逃避、屈服应对方式呈负相关。多元线性回归分析结果显示焦虑、抑郁、家庭人均月收入及应对方式可解释肝癌患者希望水平的41.9%。结论 肝癌患者的希望水平不高。焦虑抑郁及应对方式是肝癌患者希望水平的重要预测因素,因此,护士应鼓励患者采取积极的应对方式,减轻焦虑抑郁,提高患者的希望水平。
摘要:目的 探讨血管超声联合反送导丝检查法在中心静脉置管过程中的作用。方法 实验组628例在采取常规方法置入中心静脉导管的基础上加用血管超声检查联合反送导丝检查法,通过血管超声检查颈内静脉、锁骨下静脉、腋静脉内有无导管影或导管影是否正常,以及检查退出导丝能否顺利反送到预定刻度,来判断导管有无异位和打折;对照组555例只采取常规方法置管,最终通过X线检查有无导管异位和导管打折。结果 实验组发生导管异位5例,异位率0.8%。对照组发生导管异位33例,异位率5.9%。两组患者置管导管异位率进行统计学分析,差异有显著意义(P〈0.01)。结论 血管超声检查联合反送导丝检查法对中心静脉导管异位和导管打折,能早期发现,及时调整,从而起到较好的预防作用。
摘要:答:其镜下表现有3种。 (1)炎性改变:黏膜色泽的变化,黏膜可呈白色、灰白或灰黄色(如萎缩性胃炎),黏膜可肥厚皱褶肥大(如肥厚性胃炎等),黏膜可水肿充血呈红色、白色相间,伴有点状、片状糜烂;血管可呈显露、隐约可见或消失;黏膜糜烂伴点状出血或渗血(如出血性胃炎)。
摘要:目的 探讨应用PDCA循环管理模式提高电子护理病历书写质量的管理方法。方法 甲乳外科病区成立电子护理病历质控小组,护士长为组长,一二区各选一名年资高且文件书写专业知识强的主管护师为组员,针对2013年上半年甲乳外科电子护理病历在书写过程中存在的明显缺陷和问题,进行全科讨论和分析,并提出相应的整改措施。使用PDCA循环管理模式将计划、执行、检查和处理四个阶段严格落实到相应的整改措施中,且通过统计数据比较PDCA循环管理模式实施前后电子护理病历书写质量。结果2013年下半年甲乳外科电子护理病历书写质量显著提高,与上半年相比,差异有显著意义(P〈0.05),且医院病案科年终反馈数据显示,甲乳外科的电子护理病历质控评分明显上升。结论 PDCA循环管理模式能明显提高电子护理病历的书写质量,宜在临床手术科室和非手术科室推广应用。
摘要:目的 通过对尿标本留取管理进行持续质量改进,有效提高尿标本留取合格率。方法 对2011年8月-2012年7月在我科所有住院病人的尿标本留取情况进行分析,针对影响合格留取的因素,2012年8月成立尿标本留取管理小组,制订护理质量持续改进措施,对改进后的尿标本留取情况进行再评估。结果2012年9月-2013年8月尿标本合格率为99.08%,高于2011年8月-2012年7月的合格率(86.05%);医生对护士工作的满意度由83.67%提高到96%;住院患者的平均住院日由15.42d缩短至9.53d,人均住院费用由7 100元减少至6 071.5元。结论 实施持续质量改进,能有效提高尿标本留取合格率,从而缩短住院天数,减少住院开支,提高护理工作质量。
摘要:目的 探讨肿瘤贵重靶向“剩余药物”在临床应用中的新管理实施方法。方法 对肿瘤贵重靶向“剩余药物”的保存和使用等方面重新制订了一系列规范化管理措施,并在我科组织落实相关贵重靶向“剩余药物”管理制度、使用操作流程和存放制度等。结果 新的管理方法实施后,我科对肿瘤贵重靶向“剩余药物”的管理符合医院管理要求,每次都能按时准确地将药物给病人输注,在能减轻病人经济负担的同时,也确保了药效。实施以来,无差错事故发生,提高了病人的满意度。结论 对于贵重药物严格管理,才能真正保证临床用药安全,全面提高医疗质量。
摘要:眼浴法,是将眼部浸泡在眼药水中,使眼药长时间直接接触眼角膜及结膜,从而达到良好的治疗效果。传统的操作方法是患者取坐位,略俯首,将患眼浸泡在盛满眼药水的药杯中,并睁眼瞬目,反复进行,一次治疗15min,3次/d。这种方法存在的不足是患者需要长时间低头,造成颈部不适,且药液易流出,造成治疗效果下降。
摘要:目的 通过消毒供应中心管理新理念的运用,使员工变被动管理为自我参与,主动工作,达到等级医院评审中各条款“A”。方法 应用写、做、检、改自我管理新理念,结合建立临床联系制度,成立科室质控培训小组;编写消毒供应中心等级医院评审应知应会手册等。结果 等级医院评审标准达标情况由实施前自查结果的C项60%、B项40%、A项0%,提高到省级专家评审结果的C项0%、B项0%、A项100%。结论 通过等级医院评审,提高了消毒供应中心员工对管理新理念的适应性,使员工达到了高效、及时、准确地执行力和团队协作精神;同时,对医院消毒供应中心的发展起到了促进和推动作用。
摘要:目的 调查持续性血液透析对患者睡眠质量的影响因素。方法 选取我院收治的维持性血液透析患者217例,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评测患者睡眠质量。根据患者透析年限的不同,分为≥36个月组、〈36个月组;根据患者年龄的不同,分为≥60岁组,〈60岁组,比较透析年限、年龄不同的患者PSQI评分情况,调查影响患者睡眠质量的因素。结果 在维持性血液透析患者中,≥60岁组与〈60岁组的睡眠药物、睡眠障碍及睡眠效率比较,差异有显著意义(P〈0.05)。≥36个月组与〈36个月组的7项条目比较,差异有显著意义(P〈0.05)。〉5分组与〈5分组的年龄、透析年限、血红蛋白、每周总尿素清除指标比较,差异有显著意义(P〈0.05)。结论 维持性血液透析患者年龄与透析时间、贫血及血液透析的充分性,直接影响患者的睡眠质量,是造成睡眠障碍的主要因素。
摘要:目的 了解慢性阻塞性肺疾病住院患者主要照顾者的负担与社会支持状况及两者的相关性。方法 选取2013年1-6月南宁市2所三级甲等医院慢性阻塞性肺疾病患者的主要照顾者120名,采用照顾者负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查和评估。结果 慢性阻塞性肺疾病患者主要照顾者的负担处于轻度负荷,社会支持处于中等水平;负担总得分为(34.52±12.20)分;社会支持总分为(30.62±4.59)分,低于全国常模。主要照顾者负担各维度与主观支持度、客观支持度、支持利用度均呈负相关,差异有显著意义(P〈0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病患者主要照顾者普遍存在不同程度的照顾负担,应该采取措施,使照顾者获得更高的社会支持度,进而减轻他们的照顾负担。
摘要:为了提高办刊效率,《护士进修杂志》开通了网上投稿、审稿、稿件处理查询系统。欢迎各位作者、审稿专家、读者登录使用。本系统中,作者可以网上投稿、查询稿件处理进度,专家可以网上审稿。
摘要:目的 探讨脑状态指数(CSI)对脑外伤昏迷并发肺部感染患者的监测意义,总结相应的护理干预。方法选择2011年7月-2013年7月在我院住院治疗的脑外伤昏迷并发肺部感染的65例患者为研究对象,分别行CSI评分和临床肺部感染评分(CPIS),分析两者之间相关性,总结预防性护理措施。结果 CSI评分越高,CPIS评分越低,CSI与CPIS之间呈负相关。结论 CSI和CPIS评分对脑外伤预后判断有一定价值,实施预防性护理,可有效降低肺部感染的发生,有助于改善预后,降低病死率。
摘要:目的 探讨原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者行介入治疗的护理方法。方法 回顾性分析2011年3月-2012年5月在我院行介入治疗的原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者32例的临床资料,总结其护理经验。结果 介入治疗后,有1例患者发生肺栓塞,经抢救无效死亡;1例患者经内镜止血治疗后出血终止,恢复良好,顺利出院;1例患者终止止血治疗后死亡。27例患者出现发热,体温波动于37.3-39.3℃,经对症处理后,24例患者发热症状于1周内缓解,2例患者于2周内缓解,另有1例患者于术后25d缓解。23例患者均出现不同程度食欲下降、恶心呕吐等胃肠道症状,1周内均缓解。结论 原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者行介入治疗的患者,除介入常规护理外,护士应做好患者的心理护理。密切观察患者有无胸闷、气急、发绀等症状,嘱患者活动时动作应慢,防止出现癌栓脱落引起的肺栓塞。同时注意观察患者肝肾功能各项指标,预防肝肾功能衰竭发生。
摘要:目的 探讨临床路径管理模式在抑郁症患者中的实施方法及效果。方法 选择2013年1-8月在心理科病房住院的抑郁症患者64例,按照数字随机表法分为临床路径组和对照组各32例。两组均采用整体护理模式进行护理,临床路径组在此基础上同时纳入临床路径管理。比较两组患者入院时、入院后第一周末、入院后第三周末汉密尔顿抑郁量表分、患者的平均住院日、医疗费用、出院时病员满意度。结果 两组患者在入院时的HAMD抑郁量表分及住院费用比较,差异无显著意义(P〉0.05);入院后第一周末对照组患者HAMD分为(19.53±3.31)分,临床路径组为(16.96±2.76)分(t=3.33,P〈0.01),差异有显著意义;入院后第三周末对照组HAMD分为(14.34±2.90)分,临床路径组为(9.87±2.29分)(t=6.77,P〈0.01),差异有显著意义;平均住院天数对照组为(35.00±10.51)d,临床路径组为(27.87±7.73)d(t=3.06,P〈0.01),差异有显著意义;出院时两组患者对治疗护理的满意度:对照组满意率68.75%,临床路径组为90.32%,明显低于临床路径组。结论 实施临床路径管理模式有利于缩短抑郁症患者的平均住院日,提高治疗效果和病人的满意度。
摘要:目的 观察弥漫大B细胞淋巴瘤化疗患者骨髓抑制期院内感染病原菌分布特点,为临床护理工作提供指导。方法 选取60例弥漫大B细胞淋巴瘤化疗期间并发医院感染的患者,留取口腔、痰、尿、血液等进行细菌培养及药敏试验。结果 医院感染多发生于化疗的7-14d。本组患者肺部感染43例,占71.67%;泌尿系感染9例,占15.00%;肛周感染5例,占8.33%;其他感染3例,占5.00%。共检出病原菌102株,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南高度敏感,耐药率分别为0、2%、08%;而对阿米卡星、庆大霉素、氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南均不敏感。17例检出真菌感染,致病菌为白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、曲霉菌属。结论 淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制期应加强观察及进行特定护理干预,以预防化疗后发生医院感染,病原菌培养及药敏试验对治疗有重要意义。
摘要:目的 探讨尿毒症合并股骨颈骨折或股骨头坏死的患者进行人工关节置换术前后的相关临床护理。方法 对我院血透中心联合骨科2010年1月-2013年3月收治尿毒症合并股骨颈骨折或股骨头坏死的患者26例进行关节置换手术,分析临床护理策略。结果 本组26例经过精心治疗及护理,均恢复满意,下地行走时间术后1-15d不等。术后无感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。随访时间12-18月。关节活动度恢复良好。无关节脱位、假体松动等出现。结论 尿毒症患者由于有较长的生命预期及较好的生活质量,如果合并股骨颈骨折或股骨头坏死,也可行人工关节置换术,在特殊的治疗及护理下,能够取得满意的疗效。