护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2014年第14期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

社区护理1251-1253

摘要：社区护理护理程序 3社区护理计划 3．3社区护理措施每个护理诊断都有不同的相关因素，社区护理措施主要针对相关因素来制订，须综合考虑自然、心理、社会、文化、经济、宗教、地理等等诸多方面的影响，鉴别并判断适合该社区的护理措施。

护士进修杂志论著

延续性护理模式对老年跌倒患者抑郁症状和生活质量的影响1254-1257

改良膀胱冲洗法在清除肾损伤所致膀胱内血块的效果评价1258-1259

摘要：目的：探讨两种不同膀胱冲洗法在清除肾损伤膀胱血块的护理效果。方法将68例肾损伤致膀胱内血块堵塞的患者随机分为观察组和对照组，观察组采用一次性甘油器联合吸痰管进行膀胱冲洗；对照组采用传统法进行膀胱冲洗。观察两组患者血块清除操作时间、插管次数、注入生理盐水总量、疼痛程度及持续时间、血块清除效果。结果两组患者在膀胱冲洗操作时间、插管次数、注入生理盐水总量、患者疼痛程度及持续时间比较差异均有显著意义（P＜0．05）。结论采用一次性甘油器联合吸痰管膀胱冲洗法进行膀胱冲洗，操作简单、创伤少、能有效清除血块、减轻患者痛苦、提高护士工作效率，效果显著，值得推广。

心理干预对乳腺脓肿患者伤口换药疼痛的影响1260-1261

摘要：目的：探讨心理干预对乳腺脓肿患者伤口换药疼痛的影响。方法将2010年3月～2012年11月在我科行乳腺脓肿手术后进行伤口换药的患者70例随机分为对照组和实验组各35例。两组患者伤口换药方法均采用伤口湿性愈合原理。对照组采取常规伤口护理和健康指导；实验组患者除采取常规的伤口护理和健康指导外，另外在换药前30 min及换药全过程中进行心理干预。两组患者换药前后均采用VAS视觉模拟疼痛评分法进行疼痛评价。结果实验组患者疼痛程度比对照组患者明显减轻（P＜0．05）。结论采取心理干预可以明显缓解或减轻乳腺脓肿患者伤口换药时的疼痛，提高患者换药的依从性，促进患者康复。

护士进修杂志质性研究

男性乳腺癌患者生物治疗前真实心理体验的质性研究1262-1264

摘要：目的：探讨男性乳腺癌患者生物治疗前真实心理体验。方法用质性研究中的现象学方法，以半结构式进行深度访谈，收集10名男性乳腺癌患者生物治疗前的真实体验，采用现象学7步分析法分析资料。结果得到6个主题：不良心理反应；消极应对方式；沉重的经济负担；缺乏生物治疗相关知识；对治疗的不确定感；寻求心理支持。结论深入了解男性乳腺癌患者的内心世界，有助于护理人员更好地去理解和尊重患者，为制定个体化、人性化护理方案提供理论依据。

护士进修杂志护理管理

护理技术分类分级管理研究在新护士培训中的应用1265-1267

摘要：目的：研究常用的护理技术操作分类分级的方法及应用于新护士技术培训的效果。方法运用Delphi法设计调查问卷，将临床常用的护理操作技术分类分级，并据此制订教学培训路径，与传统的培训方法进行比较。结果观察组的操作技术考核成绩及科室满意度明显高于对照组。结论将建立在护理技术分级分类基础上的教学培训路径应用于新手护士的培训，可以提高培训效果。

双向互动点评模式在护理交接班应用的效果分析1267-1269

摘要：目的：探讨双向互动点评模式在护理晨会交接班中的应用效果。方法我科自2013年1月起，采用双向互动点评模式进行护理晨会交接班，量化护理交接班评价指标及考核方法，观察比较实施前6个月及实施后6个月护理质量综合评价指标（基础护理质量、护理文书书写质量、交接班质量、病人护理质量）、护士自我感受与满意程度、合作与服务对象对护士的满意程度等情况。结果护理质量综合评价指标、护理交接班质量综合评价指标、护士自我感受与满意程度、合作与服务对象对护士的满意程度比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论通过晨会交接班流程再造，创新交接班模式，强化了护士交接班意识，给不同班次的护士提供了相互交流患者信息的制度保证，促进了各项护理工作的有效落实，提升了护理质量，有利于专科护士的培养，提升了护士的职业认同感，提升了医患对护士的满意度，建立了和谐的沟通关系。

质量控制小组在降低主动脉夹层术后合并气管切开患者意外拔管中的作用1270-1272

摘要：目的：探讨质量控制小组活动在降低主动脉夹层术后合并气管切开患者意外拔管中的作用。方法利用鱼骨图对2012年9例发生意外拔管患者进行原因分析，得出患者、医护人员和管理过程中的问题，根据问题制订措施，包括制订针对主动脉夹层术后气管插管患者护理流程，设立气管插管患者检查表，规范套管的固定方法，设置高危时段，加强与患者的沟通交流，加强对患者家属的宣教和协作等质量控制活动，对实施前后的意外拔管发生率进行统计学分析。结果实施质量控制活动后患者意外拔管率由13．43％降低至2．41％，患者满意度由80％提升至90％。结论通过质量控制小组活动，主动脉夹层术后合并气管切开患者意外拔管率显著降低，患者满意度明显提升，值得在护理管理工作中推广。

“三区四类”预检分诊表在急诊分诊中的应用与效果1272-1275

摘要：目的：探讨“三区四类”预检分诊表在急诊分诊中的应用与效果。方法对分诊护士进行“三区四类”预检分诊表的相关知识培训，考核合格后使用表单对所有急诊就诊患者进行预检分诊，比较实施前后的分诊效果。结果提高了护士分诊正确率，差异具有显著意义（P＜0．05）。结论运用“三区四类”预检分诊表分诊，客观、准确、实用，能提高护士的分诊质量和患者满意度。

护士进修杂志小经验

胸腰椎结核微创置管新型改良固定法1275-1275

摘要：胸腰椎结核治疗一般采用抗结核药和手术病灶清除术。目前，我科采用胸腰椎结核微创置管引流术，术后留置导管，从导管给药行局部结核化疗，根据病灶不同留置导管数量也不同，遵医嘱按不同时间段，分别从导管内推药。此管道细长（使用连硬外麻醉管），多达三根，病人长期卧床，翻身次数频繁，此导管为高危导管，若对导管护理不当，很容易发生管道滑脱，严重影响病人的治疗效果。原来我们采用胶布固定，但粘贴不牢固，护士反复粘贴，增加护士工作量。另外，管道易脱落、打折致不通畅，影响治疗效果。后用伤口敷贴固定，患者皮肤不适，也增加患者费用。为此我们采用新型的微创置管改良固定方法，有效避免了上述问题，现介绍如下。

护士进修杂志教与学

模拟训练器在内镜护理临床教学中的应用1276-1277

摘要：目的：探讨模拟训练器在内镜护理培训及知识技能获得中的效果。方法自行设计内镜护理培训方案，以内镜模拟训练操作为主，在实践模拟操作中讲授相关理论知识，对27名学员进行手把手教学。并对模拟培训前后的学员公信力进行评分。结果模拟培训前后的学员公信力评分结果显示培训后均分较培训前高，除“对提高您的其它操作技能有帮助”项无差异外，其他项目差异有显著意义（P＜0．05）。结论模拟训练器在内镜护理培训中得到学员的肯定，值得临床教学应用推广。

合作学习在集中型消毒供应中心部级培训基地的实践及效果1278-1279

摘要：目的：探讨合作学习在集中型消毒供应中心（CSSD ）部级培训基地的实践及效果。方法2013年3～5月，将合作学习应用于广州市第一人民医院CSSD部级培训基地消毒供应护理管理学员的培训中。结果合作学习实施后，学员的专业能力及综合素质都得到提高。结论合作学习在CSSD部级培训基地中的实施有利于激发学员的潜能，提高综合技能，同时有利于培训基地的不断完善。

护士进修杂志专科护理

等待吞咽联合旋转法置管术在神经外科鼻胃管困难置管中的应用1280-1281

摘要：目的：探索新的胃管置管方法，以解决神经外科住院患者的鼻胃管置管的困难，减轻患者痛苦，顺利置入导管，完成鼻饲治疗。方法将常规置管困难的患者随机分为两组，分别采用诱导吞咽法（对照组）和等待吞咽联合旋转法（实验组）进行比较。结果实验组在一次置管成功率、患者舒适度、护士置管用时以及患方满意度方面优于诱导吞咽法。结论等待吞咽联合旋转法在鼻胃管困难置管中效果优于诱导吞咽法。

心理护理干预对全机器人心脏手术患者的影响1282-1283

摘要：目的：探讨心理护理干预对全机器人心脏手术患者的影响。方法选取我科2011年1～8月接受全机器人心脏手术患者80例为研究对象，随机分为两组，均按心外科常规护理，观察组患者在此基础上加强心理护理干预，观察并比较两组患者干预前后生活质量和心理状态（焦虑SAS、抑郁SDS）的差异。结果观察组在躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组（P＜0．05）。与干预前比较，两组患者的SAS、SDS评分均有不同程度降低，其中观察组降低较明显，差异有显著意义（P＜0．05）。结论心理护理干预可有效改善全机器人心脏手术患者的生活质量及心理状态，对提高疗效，促进康复有积极的辅助作用，值得临床推广应用。

什么是医学心理学？1283-1283

摘要：答：医学心理学是医学和心理学的交叉学科。是医学和心理学相结合而发展起来的一门新兴学科，是心理学应用于医学实践的产物。

消化系统疾病患者行 OM OM 胶囊内镜检查的综合护理干预效果研究1284-1286

摘要：目的：观察综合护理干预措施在消化系统疾病患者行OM OM 胶囊内镜检查的应用效果。方法将191例患者采用随机分组法分为对照组95例与观察组96例。两组均采用常规护理，观察组在此基础上实施综合性护理干预措施，设计专用表格并制订规范护理流程，在检查过程中有效指导体位变换与小强度运动，评价检查完成例数与检出率。结果对照组95例患者中85例患者得出检查结果，检出率为89．5％；观察组96例患者均顺利完成检查，得出清晰检查图像，检出不同程度病变，检出率达100％，两组差异有显著意义（χ2＝9．55，P＝0．036）；观察组患者的平均疼痛时间、呕吐和肠梗阻等发生率均较对照组少，差异有显著意义（ P＝0．023、0．006、0．036），患者的检查满意度较对照组高，差异有显著意义（ P＝0．041）。结论实施综合护理观措施，在检查中指导与协助患者变换体位、进行小强度运动，可使患者顺利完成检查，有效提高患者小肠病变的检出率，并有效缩短患者疼痛时间，减少呕吐和肠梗阻等情况的发生，减轻了患者的痛苦，患者满意度较高。

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层肿瘤并发症的观察及护理1286-1288

摘要：目的：探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）治疗食管固有肌层肿瘤并发症的观察及护理。方法回顾性分析总结2011年11月～2013年12月我科开展STER技术治疗食管固有肌层肿瘤患者34例，术中、术后密切观察患者病情变化，及时发现并发症并采取有效的护理措施。结果34例患者均顺利实施STER手术，肿瘤一次性切除率100％，相关并发症得到了有效控制及缓解，无严重并发症发生。结论运用科学的方法加强对STER术中、术后的观察及护理，可以提高治疗效果，促进患者早日康复。

人工髋关节置换术后继发脑梗死的危险因素及护理1289-1291

摘要：目的：探讨髋关节置换术后继发脑梗死的危险因素，为制订针对性护理干预措施提供依据。方法回顾性分析571例行髋关节置换术患者的资料，将年龄、性别、疾病类型、假体类型、身高、体重、手术时间、出血量、高血压、糖尿病等因素进行Logistic回归分析。结果单因素分析髋关节置换术后脑梗死的危险因素主要为年龄和股骨颈骨折。多因素分析髋关节置换术后脑梗死的危险因素为年龄。结论护士应关注髋关节置换术后继发脑梗死的危险因素，提高对高龄及股骨颈骨折患者术后继发脑梗死的警惕性，及早做好预防措施以减少脑梗死的发生。