发表咨询:400-808-1731
订阅咨询:400-808-1751
省级期刊
影响因子 0.22
人气 45634
北大期刊
影响因子 3.1
人气 24302
统计源期刊
影响因子 1.09
人气 15887
省级期刊
影响因子 0.88
人气 13027
部级期刊
影响因子 1.78
人气 12643
统计源期刊
影响因子 1.13
人气 12631
省级期刊
影响因子 1.32
人气 10747
统计源期刊
影响因子 2.18
人气 10359
统计源期刊
影响因子 0.67
人气 9201
部级期刊
影响因子 2.06
人气 9174
摘要:心身疾病 3.1.2心身疾病的诊断程序 3.1.2.1病史评估除采取与临床各科病史采集相同的方式,还应注意收集患者心理、社会的相关资料,如个体的心理发展、个性或行为特点、社会生活、人际关系、家庭支持等,初步分析其中与心身疾病发生、发展关联的因素。
摘要:目的:探讨自我运动管理模式对居家老年高血压患者有效运动的干预效果,为老年高血压患者居家实施安全有效的运动方案提供可行依据。方法选择36例无运动禁忌症、具备自主运动能力的居家老年高血压患者,在知-信-行健康教育模式基础上采用自我运动管理模式进行3个月居家个体化运动干预,将管理前后运动知识掌握及自我管理能力、血压等身体测量指标变化进行自身对照。结果36例居家老年高血压患者对运动知识的掌握、正确运动行为及自我管理能力均得到提高,且干预后血压下降有显著意义(P<0.05)。结论自我运动管理模式对居家老年高血压患者不仅可获得较好的降压效果和安全有效的个性化运动方式,且对老年高血压患者自我运动管理能力的提高也起到了很好的促进作用。
摘要:答:其适应证有:(1)肝脏:如肝囊肿、脓肿、皮样囊肿;肝血管瘤、肝结核、肝内炎性肉芽肿、腺瘤、肝癌等;(2)胆系:胆囊结石、急慢性胆囊炎、先天性胆囊异常、先天性胆管囊样扩张、胆道蛔虫症、胆系肿瘤等;(3)脾脏:先天性脾缺如、副脾、游走脾、脾肿大、脾囊肿、血肿、脾结核、脾梗塞、脾血管瘤、脾恶性淋巴瘤、脾转移癌等;(4)胰腺:胰腺急慢性炎症、胰腺囊肿、胰腺癌、胰腺及胰管结石等;(5)胃肠:贲门癌、胃癌、胃内异物、胃下垂;肠粘连、肠套叠、结肠肿瘤等;(6)泌尿系:肾上腺囊性及实性占位病变(囊肿、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤等);肾下垂、游走肾、肾缺如;肾脏先天性畸形;肾结石、肾积水;肾肿瘤;肾周血肿、脓肿;肾结核等。膀胱结石、肿瘤、异物、憩室等。输尿管结石、息肉、肿瘤等。前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿、结石、前列腺癌等;(7)腹膜后疾病:腹膜后皮样囊肿、淋巴瘤、脂肪肉瘤、神经纤维瘤、异位嗜铬细胞瘤、恶性畸胎瘤等。
摘要:目的:探讨配偶纳入健康教育路径在初产妇围产期的应用效果。方法选择2013年1~10月在我院产科顺产的初产妇240例,随机分为观察组与对照各120例,对照组对初产妇实施健康教育路径,观察组在此基础上对配偶实施健康教育路径,观察比较两组产妇产后子宫复旧、恶露、泌乳、产妇早期并发症及新生儿发生疾病情况,并进行统计学分析。结果观察组产妇较对照组产妇子宫复旧快(P<0.01),乳汁充足较多(P<0.01),恶露量较少(P<0.01);观察组产妇较对照组产妇并发症少(P<0.05);观察组发生新生儿疾病明显较对照组少((P<0.05)。结论配偶纳入健康教育路径可改善产妇身心休养环境,使产妇及新生儿得到更好的照护,对促进产妇康复、降低产妇并发症及新生儿疾病发生率有积极意义。
摘要:尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一,绝大多数患儿需要手术治疗。手术后在复苏和运送过程中,由于伤口的疼痛及患儿的不合作,使伤口敷料极易被污染。本科室针对男婴特点,利用一次性成人呼吸面罩保护伤口,简便易行,经临床使用,效果满意,现在介绍如下。
摘要:目的:探讨急诊急救护理路径对急性冠脉综合征紧急介入治疗的影响。方法将2010年1月~2011年12月收治的50例急性冠脉综合征患者作为观察组,按急诊急救护理路径进行救治,与2008年1月~2009年12月未应用急诊急救护理路径的47例患者相关资料进行对比,比较两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间(Door-to-Ballon)、住院时间、患者或家属及接诊医护人员满意度。结果两组患者在急诊科的滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间(Door-to-Ballon)、住院时间,患者或家属及接收科室满意度比较,差异有显著意义( P<0.05)。结论急诊急救护理路径的实施,缩短了患者在急诊科滞留时间、就诊至首次球囊扩张时间(Door-to-Ballon)及住院时间,提高了患者、家属及接诊医护人员满意度。
摘要:目的:探讨早期灌肠对减轻早产儿黄疸的临床效果。方法将45例早产儿随机分为灌肠组22例,对照组23例。对照组采取常规治疗和护理,灌肠组在给予常规治疗和护理的基础上,出生24 h内给予温盐水加开塞露灌肠。观察两组早产儿光疗天数、黄疸持续天数及首次胎便转黄时间、每日排黄便次数。结果灌肠组早产儿的光疗天数、黄疸持续天数较对照组短,差异有显著意义(P<0.05);灌肠组早产儿首次胎便转黄时间较对照组早、灌肠组每日排黄便次数较对照组多,差异有显著意义(P<0.05)。结论对早产儿实施早期灌肠,可缩短光疗时间、胎粪较早排尽,减轻黄疸程度、降低病理性黄疸的发生率,提高早产儿生存率及生存质量。
摘要:目的:对院前压疮患者的年龄及发生的来源、部位、分期、相关因素进行调查并分析。方法采用自行设计的调查表格及 Braden量表,对898例院前压疮入院24 h内进行调查。结果院前压疮好发于60~89岁的老年人,占77.95%;院前压疮发生的来源主要为家庭,为863例(96.1%);压疮分期在Ⅱ期以上的患者有629例(70.31%);感知能力、活动能力及剪切和摩擦力是患者院前压疮发生的主要危险因素,家庭环境、患者心理状态与压疮发生关系密切。结论患者发生院前压疮原因复杂、病程长,严重影响患者生活质量,应引起护理人员的高度重视。
摘要:目的:探讨护士初次学习PICC置管技能过程的影响因素与常见问题,为护士PICC置管技能培训提供参考。方法2011年8月~2013年8月,对15名护士进行 PICC置管技能培训,按自制的《PICC穿刺操作评价表》对护士操作的每一例置管过程进行评价,分析影响护士掌握置管技能的因素。结果15位护士共操作置管225例,每位护士穿刺操作平均分数与学习环境月平均置管例数呈正相关(P<0.05),与操作平均间隔时间呈负相关(P<0.05)。常见问题有术前未指导患者配合动作、穿刺成功退出穿刺针芯时按压血管手法不正确、导管尖端异位和一次穿刺失败。结论护士在学习PICC置管技能期间,所在科室的月平均置管例数、护士置管操作间隔天数会影响其学习PICC置管技能。
摘要:目的:探讨案例法在外科护理教学中强化患者安全教育的应用与效果。方法抽取本校2008级2个护理本科班为实验组和对照组,实验组采用案例法进行临床患者安全知识强化教育,对照组采用传统方法教学;由研究者自行设计病人安全知识问卷、教学效果评价问卷,于课程进行前、后分别进行患者安全知识问卷调查。结果课程结束后,实验组学生的患者安全知识及对教学效果的评价均优于对照组(P<0.05),差异有显著意义。结论案例法适合在外科护理教学中应用,能够提高学生对患者安全问题的认知,有利于理论学习与临床实践有机结合,提高教学质量。
摘要:答:有效咳嗽可以促使痰液排出,使呼吸道通畅,减少感染机会。协助病人进行有效咳嗽的方法是:(1)首先向病人讲清楚咳嗽的方法及重要性;(2)病人取坐位或半坐位,肩放松,上身前倾;(3)用双手固定病人的胸腹部及手术切口;(4)嘱病人深吸气或重复吸气三四次;(5)缩紧胸及腹部,用力进行爆发性咳嗽,使粘液排出;(6)当病人呼气时,护士将手放于病人下胸部,向上震颤胸部有助于病人爆发性咳嗽;(7)分泌物特别粘稠的病人可作超声雾化等,使粘液易于排出。
摘要:目的:优化护理会诊单,减少护士书写的时间,完善电子病历中护理措施的落实及动态监控。方法对比采用电子护理会诊单前后会诊单书写时间、护理书写质量评分。结果与使用电子护理会诊单前相比,护士书写耗时明显减少,护理书写质量评分明显提高,差异均有显著意义(P<0.05)。结论电子护理会诊单书写时间明显减少,护理书写质量不断提高,护理病历资料更趋完善。
摘要:目的:分析住院患者发生跌倒/坠床的根本原因,采取针对性预防措施。方法将2013年1~12月在院内发生跌倒/坠床事件的42例患者作为研究对象,采用RC A中多轴心分类方法,从不同分类点逐级对患者发生跌倒的原因进行分析。结果42例跌倒患者中,每一例发生跌倒/坠床都是由多个原因所致,有系统的因素,也有个人的因素,其发生的可能性随着危险因素的增加而增加。结论预防住院患者跌倒首先要有预防告知的意识,分析患者跌倒的根本原因,从多方面、多渠道进行管理。
摘要:目的:探讨集束干预策略在危重患者非计划性拔管中的效果及实施的依从性。方法将2011年3月~2013年4月符合入选标准的319例中心IC U危重患者按入院先后分为对照组和实验组,其中对照组156例为2011年3月~2012年3月住院患者,实验组163例为2012年4月~2013年4月住院患者。对照组采取集束干预策略预防非计划性拔管的发生;实验组在实施集束干预策略的基础上加强实施的依从性干预:对团队成员进行培训、关注ICU护士综合素质培养、采用CAM-ICU谵妄评估表对危重患者进行评估、提高医护人员识别非计划性拔管的风险、对患者进行适当的约束等。比较两组各类导管的非计划性拔管率。结果实验组每月发生各种管路意外拔管率为0%~6.3%,明显低于对照组的6.6%~10%。结论实施集束化策略时,必须提高其实施的依从性,才能充分发挥集束化策略的优势。
摘要:目的:收集2001~2010年我院产科院内感染的情况,分析影响产科院内感染的因素,探讨其预防及控制的有效性。方法对2001~2010年本院收治的24035例产科患者进行调查统计和分析,对患者的感染情况及感染部位进行分析。结果2001~2010年共发生院内感染481例,发生率为2%。感染部位分析,患者上呼吸道感染占半数以上,其次为泌尿道感染、产道感染及剖腹产切口感染,而乳腺感染率有增多趋势。结论医源性感染可以通过改善医疗环境、社会因素等客观条件加以防控,可有效降低院内感染的发生。
摘要:目的:探讨应用 VSD联合穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部创伤的临床观察与护理方法。方法2008年1月~2012年12月应用VSD联合穿支血管蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部创伤40例,用生物透性粘贴薄膜封闭,VSD敷料覆盖整个创面,处理各种复杂创面和用于深部引流。结果本组病例均随访7~10 d。创面肉芽组织平坦、新鲜、毛细血管丰富,皮瓣大部成活。结论持续高负压通畅引流能及时彻底地清除创面及引流腔隙的积液,保证创面洁净,加速肿胀消退,避免交叉感染,促进组织修复,减轻患者的痛苦和经济负担,减少医务人员的工作量,是目前治疗足踝部皮肤缺损的有效方法。
摘要:目的:探讨原发性肝癌患者术前不同禁食时间对术后胰岛素抵抗指数影响及与术后伤口拆线、住院时间的相关性。方法回顾性分析90例原发性肝癌手术患者的临床资料,根据术前不同禁食时间分为A、B、C三组进行统计分析,A组术前禁食时间为6~8h,B组术前禁食时间为8~12h,C组禁食时间大于12h。分析3组患者术后空腹血糖、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间的差异。结果血糖、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间随着禁食时间的延长而增加。C组患者术后第1天、第3天血糖、胰岛素浓度、胰岛素抵抗指数、伤口拆线时间及术后住院时间均高于A组与B组( P<0.05)。结论术前禁食时间超过12 h即可增加术后胰岛素抵抗的风险,影响患者术后康复,提示临床缩短术前禁食时间,因特殊情况造成禁食时间超过12 h以上的患者,应做好预防和处理由于胰岛素抵抗导致的血糖升高。
摘要:目的:探讨前后联合入路脊柱肿瘤切除术围手术期护理的特点与方法。方法本组患者均采用全身麻醉,先行后路手术,在病椎上下相邻正常椎体各置入两枚椎弓根钉,切除后侧肿瘤;再行前路手术:将病椎椎体切除,植入钛网和骨组织。术前术后有计划的实施相应的护理。结果本组36例脊椎肿瘤患者均得到了随访,随访6个月~2年6个月,除3例因合并转移死亡外,其余患者均恢复顺利。结论术前充分准备,做好心理护理、耐受性评估和准备,术后严密监测生命体征,做好呼吸道、切口、引流等的预防性护理,是手术成功的有力保障。