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摘要:社区护理程序 3社区护理计划 一旦社区护理诊断确定。如何促进社区的健康就成为护士的主要工作,即制订以社区为中心的健康计划。该计划的依据是:社区人群的健康需求和期望;社区健康服务的宗旨和目标;社区可能提供的资源;护理实践的服务范围和标准以及社区人群的合作、理解与参与。包括制订护理目标与护理措施两部分。
摘要:答:心理护理的一般方法有四点:(1)坚持交往的原则,建立密切的护患关系。密切的护患关系是心理护理的基础,医护人员应以热情友好、诚恳耐心的态度对待病人,消除病人紧张、悲观情绪,增加病人安全感、信任感,增强与疾病斗争的信心;(2)协调病人之间的关系,争取多方支持配合。医护人员应积极协调病人之间的关系,促使患者之间建立良好的交往,消除病人对陌生环境的紧张、不安、孤独、焦虑心理;
摘要:目的探讨瑜伽练习是否可以改善尘肺患者心理健康状况和肺功能。方法对30例住院尘肺患者在常规治疗的同时进行规律的瑜伽练习2个月,采用自身前后对照的方法,用症状自评量表(SCL-90)在于预前后评分,同期对肺功能主要指标进行测定,对比干预前后心理健康状况和肺功能的变化。结果干预前SCL-90总分为(224.77±65.33)分、干预后总分为(158.52±46.76)分;9项因子中干预前最大值为焦虑(2.91±0.94)分,干预后最大值为躯体化(2.42±0.37)分,最小值均为偏执,干预前后分别为(2.04±0.89)分和(1.72±0.83)分,总分及各因子干预前后比较差异均有显著意义(P〈0.05);第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)及最大通气能力(MVV)干预前后比较差异无显著意义(P〉0.05)。结论瑜伽练习能有效改善尘肺患者的心理健康,提升其生活质量,对肺功能的影响有待临床进一步观察。
摘要:答:全身冷疗法包括五种:(1)酒精擦浴,适用于高热降温;因为酒精具有较强的挥发性及可以刺激皮肤血管使之扩张散热的作用;(2)温水擦浴,多用于老年体弱者及婴幼儿高热不退时降温;(3)降温垫,适用于高热持久不退的病人;(4)冰水灌肠,常用于高热40℃以上持续不退的清醒病人,以达到深部降温,补充体液之目的;(5)低温溶液静脉点滴,多用于中暑病人,体温超过40℃,且采取其他方法降温效果不理想时,液体温度为4℃。
摘要:目的探讨以家庭为背景的自我效能训练对稳定期CIPD患者生活质量的影响。方法将82例稳定期COPD患者按随机对照原则分为观察组与对照组,对观察组患者实施以家庭为背景的自我效能训练,对照组则进行常规教育。比较干预前后两组患者自我效能及生存质量改善情况。结果干预后8周,观察组患者自我效能及其各维度评分、SGRQ除活动能力维度外(P〉0.05),总分及其他各维度得分均较对照组显著提高,差异有显著意义(P〈0.05)。结论以家庭为背景的自我效能训练,可提高COPD对症状管理的自信心,改善患者的生存质量。
摘要:目的观察花椒、吴茱萸腹部热熨法对脾肾阳虚型肠易激综合症疗效的影响。方法将符合脾肾阳虚诊断标准的90例患者随机分为A组、B组、C组三组,每组各30例,A组口服“得舒特”西药,B组口服得舒特加花椒混合吴茱萸腹部热熨法,C组口服得舒特西药加单纯盐包腹部热熨法,治疗4周后进行疗效对比。结果三组患者治疗后症状总积分均较治疗前减低,治疗后症状积分B组与A组、C组相比,差异有显著意义(P〈0.05);A组与C组相比较,差异无显著意义(P〉0.05)。治疗4周后,三组总疗效分别为73.3%、93.3%、80.0%,差异有显著意义(P〈0.05)。结论花椒吴茱萸腹部热熨法结合得舒特口服能显著提高脾肾阳虚型肠易激综合症的疗效。
摘要:目的构建创伤患者韧性心理成长早期护理干预模式,为制订创伤患者早期韧性心理成长护理干预措施提供可靠的理论依据。方法将2012年9月~2013年8月收治的63例创伤患者随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理基础上实施早期护理干预,对照组实施常规护理。两组干预前后均采用韧性量表和护理满意度调查表测评。结果观察组韧性量表、护理综合满意度得分较对照组高,差异均有显著意义(P〈0.05)。结论该模式从“以病人为中心”及整体护理的角度为创伤患者的身心康复提供了新的思路。
摘要:目的描述长期居家老年人压疮发生状况,明确日常生活自理能力和老年人压疮之间的关系。方法运用分层整群抽样方法,采用日常生活能力量表等对长期居家的909位老年人进行调查。结果长期居家老年人压疮发生率25.77%;其中Ⅰ期压疮33.33%,Ⅱ期压疮49.57%;压疮组老年人ADL、IADL总分为(47.19±24.20)分和(4.40±5.20)分,明显低于无压疮组,差异有显著意义(P〈0.05);两组老年人ADL及IADL分级差异也有显著意义(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,中度及重度功能障碍、失能是压疮发生的影响因素。结论长期居家老年人压疮发生率高,以Ⅱ期压疮为主;日常生活活动能力和工具性日常生活活动能力是其压疮发生的重要影响因素。居家护理应采取针对性的预防和干预。
摘要:答:受遗传因素、人格特征、年龄、文化素养和道德水平、健康状况和个人经历诸因素的影响。
摘要:临终关怀是以提高临终患者的生命质量为宗旨,为临终患者及其家属提供姑息性和支持性照护的医护措施。患者和家属均为临终关怀的护理对象。以往的研究多侧重于患者本身,而家属作为患者的主要照顾者和重要的社会支持来源,扮演着核心角色。他们面临治疗的决策、承担昂贵的医疗费用,影响了原有的生活状态和日常工作,更要经受即将失去亲人的痛苦。对于临终关怀这门新兴学科,
摘要:静脉留置针又称套管针,是临床输液常用的方法。留置针的使用不仅减少了反复穿刺带给患儿的痛苦,同时也提高了药物治疗的及时性和用药的灵活性。随着静脉留置针在国内外普遍应用的同时,人们越来越关注其并发症给患儿带来的痛苦。现就一些常见并发症的原因及预防措施做一简要综述。
摘要:目的探讨持续质量改进在降低食管癌患者鼻胃管非计划性拔管率中的作用。方法选取2012年10月-2013年12月在我科住院的167例食管癌患者,通过PDCA四步法(计划、实施、核查、行动),降低食管癌患者鼻胃管非计划性拔管率。结果食管癌患者鼻胃管非计划性拔管率从整改前的20.51%降低到整改后的3.23%。结论应用持续质量改进的方法,优化食管癌患者鼻胃管的护理工作流程,可以降低食管癌患者鼻胃管非计划性拔管率,保证护理质量和患者安全。
摘要:目的降低鼻肠管的堵管率,促进护理质量持续改进。方法运用根本原因分析法找出鼻肠管发生堵管的根本原因,制定针对性的干预措施,比较干预前后鼻肠管的堵管率。结果行RCA分析后鼻肠管堵管率由45.8%降至5.0%。结论对于重复出现的不良事件,运用根本原因分析法可找出事件发生的根本原因,进行改善,提高护理质量。
摘要:目的保障复杂结构手术器械(全文针对带螺钉螺母手术器械处理分析)的结构性能良好。方法采用岗位责任制度的修订与完善;人力、工具的保障;回收、清洗、包装环节对螺钉螺母的质量控制;专业知识培训等方法。结果流程改进后第一个3个月手术器械的螺钉螺母遗失在检查包装环节减少了88%,手术开始环节检查减少了88%;第二个3个月无遗失情况。结论优化带螺钉螺母手术器械处理流程,可有效防止螺钉螺母的丢失,维持手术器械良好性能,保障了手术安全。
摘要:目的探讨护理不良事件发生的原因,采取相应防范对策,保障患者安全。方法分析我院2011年1月~2013年10月230例护理不良事件的分类、原因,责任护士的职称,工作年限及发生时间分布。结果(1)护理不良事件排在前3位的是管道滑脱、给药错误、跌倒;(2)护理不良事件发生的主要原因是护理人员因素占63.9%;(3)护士是发生护理不良事件的主体人群占86.1%;(4)工作年限在3年内护士最容易发生护理不良事件占64.8%;(5)中午、中班和夜班是发生护理不良事件的高风险时段共占55.2%。结论加强护理质量控制,建立非惩罚性主动上报护理不良事件系统,进行根本原因因分析,可减少不良事件的发生。
摘要:目的了解河北省医院腹腔镜基础设施管理现状,为进一步规范腹腔镜管理提供依据。方法自行制定调查问卷,对开展腹腔镜手术的50所二三级医院进行调查。结果50所医院中有43所医院在手术室进行器械的清洗与灭菌工作。两级医院在腹腔镜基础设施配置、专用多酶洗液使用、灭菌效果监测等方面差异有显著意义(P〈0.05)。结论河北省医院对腹腔镜器械的管理基本处于手术室管理模式下,二级医院在腹腔镜基础设施硬件条件的建设明显不足,两级医院在专用多酶洗液使用和灭菌效果监测方面均亟待规范。
摘要:目的探讨PBL教学法在护理英语13语临床培训中的效果。方法将60名英语基础较好的临床护士,随机分为实验组和对照组,每组30名。实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,通过考核成绩和问卷调查评价PBL教学效果。结果实验组英语口语测试成绩优于对照组(P〈0.05),英语口语测试成绩较学习前提高(P〈0.05);经问卷调查显示,学生对PBL护理英语口语临床教学质量满意,英语口语能力得到提高。结论PBL教学法在护理英语口语临床培训中的教学效果较好,值得推广应用。
摘要:目的探讨蒙授护理本科生职业态度与社会适应现状。方法采用问卷调查及描述性研究。结果蒙授护理本科生最重视的前五项职业价值态度是V5监督关系、V4工作环境、V8同事关系、V13经济报酬、V6生活方式;社会适应不良者占75.4%。结论蒙授护理本科生注重社会公平、物质条件和人际关系,不重视视美感、利他性及奉献精神。社会适应性普遍较差,且与职业态度呈正相关。