护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2014年第09期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学771-773

摘要：相关研究发现，个体的应对方式是介于应激与健康及疾病之间的中间变量，尤其是社会生活事件所致疾病与个体的应对方式密切相关。早在应激成为心理学研究焦点之前，精神分析学派创始人弗洛伊德关于心理防御机制的精辟论述，已深刻探讨了心理压力或挫折如何致个体心理失常。了解弗洛伊德的心理防御机制，对理解和研究现代的应对理论仍具有现实意义。

护士进修杂志论著

连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的效果研究774-776

摘要：目的探讨出院前综合评估干预和出院后连续护理对老年慢性病患者健康知识和自理能力的影响。方法将我院收治的老年慢性病患者200例随机分为研究组和对照组，两组各100例，对照组老年患者接受目前常规的治疗、康复和护理，干预组在此基础上实施由专业的健康教育护士、专科医生、康复师、营养师、老年患者家属或其他照顾者、保健医生等构成多学科综合评估干预和出院后为期6个月以健康教育为主的连续护理。6个月后测评两组患者参与健康教育，知识掌握、自理能力等改变情况。结果干预组94人、对照组93人完成研究，干预组患者出院后6月，参与健康教育的数量、知识掌握情况、自理能力明显优于对照组（P〈0．05）。结论实施出院前综合评估干预和出院后连续护理，能有效地提高老年慢性病患者健康教育的参与，改善和维持其日常生活能力。

什么是病人角色？研究病人角色有什么意义？776-776

摘要：答：病人角色是以社会角色为基础的概念，病人角色又称病人身份。当一个人患病时，其心理和行为都会发生变化，医护工作的服务对象是人，而不仅仅是有病的躯体、器官、组织，还要了解病人的心理需要和心理活动，研究病人的角色适应，对于临床医护工作有十分重要的意义。

体位护理在CCU监控室中对急性心肌梗死早期患者心脏机能的影响研究777-779

摘要：目的探讨体位护理对CCU监控室中急性心肌梗死早期患者心脏机能的影响效果。方法选择98例急性心肌梗死患者，随机分为30°、45°、60°逐级半卧位护理组（观察组），以及单纯30°半卧位护理组（对照组），观察两组患者不同时间段心肌耗氧量D-P、SDNN、RMSSD、QTd及QTcd变化情况。结果与对照组比较，观察组在各个时间段的心肌耗氧量（D-P）均降低明显，但差异无显著意义（P〉0．05）。而观察组SDNN在t2～t3、t3～t4降低明显，RMSSD则在各个时间段均降低明显，QTd、QTcd在t0～t2、t2～t3均降低明显，差异有显著意义（P〈0．05）。结论逐级半卧位的体位护理措施对急性心肌梗死患者的心脏电生理影响较小，具有临床推广价值。

连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究780-782

摘要：目的探讨连续护理对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的干预效果。方法选取在产科门诊经OGTT试验确诊为GDM，并在我院产检、分娩的患者160例，分为干预组和对照组，每组各80例。对照组采用传统护理；干预组在传统护理的基础上采用个体化连续护理干预方案，合理应用教育指导、饮食疗法、适度运动锻炼、血糖监测和用药指导等干预，并对出院后的患者进行全程管理。统计两组孕妇孕期及产后并发症和新生儿并发症的发生率以及产后42d血糖控制情况，作为评价GDM患者妊娠结局的观察指标。在完成全程管理、结束本次连续护理的研究计划时，让患者自行填写糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）。结果两组孕妇孕期及产后并发症和新生儿并发症发生率、血糖控制情况以及DQOL结果显示，干预组均显著优于对照组。结论连续护理应用于GDM患者，可有效提高妊娠质量，改善妊娠结局。

授权能力对2型糖尿病患者生存质量的影响783-786

摘要：目的探讨授权能力是否影响2型糖尿病患者生存质量，为临床开展针对性的健康教育提供参考依据。方法采用方便抽样方法，对58例住院的2型糖尿病患者的授权能力和生存质量进行调查。结果（1）患者的授权能力平均得分为（3．72±0．36）分，授权总分处于低、中、高水平的分别占13．8％、75．9％和10．3％；（2）患者生存质量的平均得分为（49．41±8．67）分，生存质量整体水平较低的患者占1．7％，中等水平占86．2％，较高水平占12．1％。糖尿病对患者心理／精神维度的影响最大，其次是生理维度，对社会维度的影响最小；（3）生存质量总分与授权能力呈负相关关系（r=-0．27，P〈0．05）；生存质量量表中的生理维度与治疗维度与授权能力得分呈负相关关系（r=-0．3～-0．38，P〈O．05）。结论2型糖尿病患者的授权能力及生存质量状况处于中等水平，患者授权能力越高，糖尿病对其生存质量的影响越小。

护士进修杂志综述

洁净手术室感染控制与管理研究进展787-789

摘要：洁净手术室的发展和成熟已经成为现代化医院重要的标志，也是安全手术的绝对发展趋势。作为医院感染的高危科室，加强手术室尤其是洁净手术室的感染控制和管理是手术成功的重要环节。采取更高的标准和要求，严格、有效的进行洁净手术室管理，是控制手术感染的重要措施。目前，洁净手术室感染控制及其科学化、规范化管理具有很多前沿进展，现对其进行综述。

巧用自粘带预防坠床在手术交换车中的应用789-789

摘要：手术室是医院的重要部门之一，它担负着为患者进行手术和对急危重患者的抢救任务。因此，其护理工作存在的安全隐患也很多，任何一个环节的疏忽都有可能导致严重的后果。为了保证工作质量，确保患者生命安全，我科采用自粘弹力带固定手术交换车床栏，经临床应用，效果满意，现将方法介绍如下。

护士进修杂志护理管理

3乘3培训模式在护理培训中的应用790-791

摘要：目的进一步稳定护理队伍，提高护士的整体素质，克服长期以来培训中心以考带评给培训人员心理上带来的压力。方法培训中心引用交流专家伯特·戴克的3乘3培训模式，客观均衡的反馈问题，使参训人员在训练中得到鼓舞，积极主动参与培训。结果通过培训，护士增强了自信心，提高对技术操作水平与临战时的快速应变能力，提高医生对护士的信任度和抢救中双方配合的协调性，提高了危重病人的救治能力。结论3乘3培训模式可提高护理队伍整体素质，值得推广。

双向定位在大型综合医院手术室仪器管理中的应用792-793

摘要：目的探讨在大型综合医院中应用双向定位法管理手术室仪器的效果。方法设计制作仪器分布表白板，并在每个仪器上标识它的归属位置，根据分布表正向找到仪器，根据定位标识反向将仪器物归原处。结果手术室护士准备和寻找仪器时间缩短，术后仪器的归位率提高，减少了仪器维修，外科医生对手术室护理质量满意度提高。结论双向定位管理方法能明显改善手术室的仪器管理，提高了手术室护理管理质量，值得临床推广应用。

护士进修杂志教与学

《护理营养学》空间教学在护生饮食行为转变中的应用794-796

摘要：目的探索在《护理营养学》课程教学中使用空间教学的方法对提高护生饮食行为转变的作用。方法采用随机便利取样的方法抽取我院护理系大一新生100名，随机分人实验组、对照组各50名。对实验组护生采用空间教学的方式，对照组按照传统教学，比较干预前后两组护生饮食行为及考试成绩的变化。结果除情绪性进食维度外，实验组高职护生《护理营养学》考试成绩、饮食行为总分及其他维度得分均高于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论在《护理营养学》教学中使用空间教学的方法，对高职护生的饮食行为转变起到积极作用。

PICC导管留置患者维护记录方法的改进796-796

摘要：经外周中心静脉置管（PICC）是用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗而留置的中心静脉导管。随着肿瘤疾病的高发生率及化疗药物应用的特殊性，目前PICC导管已经在肿瘤患者的临床治疗中广泛应用。

护士进修杂志专科护理

2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预797-798

摘要：目的探讨2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素，为2型糖尿病患者预防或延缓脑梗塞进行早期护理干预。方法采用回顾性分析，对我院2010年9月～2013年2月收治的糖尿病合并脑梗塞患者（A组）87例和单纯糖尿病患者（B组）95例的一般资料和生化指标进行分析。结果A组的年龄、吸烟指数、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）显著高于B组（P〈0．01）；餐后2h静脉血糖（2hPPG）、糖化血红蛋白A1C（GhbAlC）水平低于B组（P〈0．01）。结论年龄、吸烟指数、高血压，高甘油三酯等是2型糖尿病患者发生脑梗塞的危险因素．严格的血糖控制水平与脑梗塞成负相关。2型糖尿病患者早期护理干预内容重点在加强控制吸烟力度、饮食指导、控制TG水平、防范老年糖尿病患者无症状低血糖，血糖管理个体化可延缓2型糖尿病患者发生或再发脑梗塞。

过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用探讨799-801

摘要：目的探讨过渡期护理模式应用于低出生体重早产儿的效果。方法选择100例低体重早产儿作为研究对象，根据随机化原则分为实验组和对照组，实验组进行住院与出院的过渡期护理，对照组在出院后即结束护理。通过出院后第2天随访及30d、60d、90d的生长发育指标、再次就诊率及服务满意度作为效果评价。结果经过渡期护理的低体重早产儿出院后第2天在喂养、体温、排便、皮肤等日常护理方面出现困难或异常的频率远低于对照组（P〈O．05）。出院后第30天，接受过渡期护理的低体重早产儿身长、头围、胸围、体重等发育指标及再就诊率、服务满意度均高于对照组（P〈0．05）。第60天、第90天两组患儿虽无显著性差异（P〉O．05），但接受过渡期护理的低体重早产儿前述指标仍普遍好于对照组。结论用过渡期护理模式为低体重早产儿提供过渡期护理服务，可以减少日常护理出现的问题、降低再次就诊率、提高护理服务满意度，减轻患儿家属的护理压力、提高早产儿的生活质量。

密闭式腰池循环引流置换脑脊液潜在并发症的护理801-803

摘要：目的探讨腰池脑脊液闭式引流与置换术后潜在并发症的护理对策。方法对146例重症蛛网膜下腔出血患者行腰池脑脊液闭式引流与置换术，并针对潜在并发症给予预见性的护理干预。结果2例再出血患者，1例经保守治疗后好转出院；1例循环衰竭死亡。2例应激性溃疡经留置胃管排空胃液，使用冰盐水灌洗及止血治疗痊愈。患者头痛与颈项强直持续时间5．3～21d，平均12．5d；CSF恢复正常3～7d，平均4d；患者住院15~25d，平均21．5d出院。结论及时采取护理措施，是提高手术成功率和预后生存质量的保证。

超声引导下经皮冷循环射频消融治疗肾上腺肿瘤的护理803-805

摘要：目的探讨超声引导下经皮冷循环射频消融治疗肾上腺肿瘤的护理方法和效果。方法对10例肾上腺肿瘤患者进行超声引导下经皮冷循环射频消融治疗，并对各个阶段进行认真分析、观察。结果10例患者9例病灶在1次消融后完全坏死，1例病灶在2次消融后完全坏死，无严重并发症出现，随访6～12个月，随访期内无肿瘤复发。结论超声引导下经皮冷循环射频消融治疗肾上腺肿瘤安全可靠，关键在于完善术前准备，加强术后观察，而护理是有效减少术后并发症、保证手术成功、确保患者安全的关键。

颈椎管狭窄术后脊髓再灌注损伤及神经根性水肿的护理805-807

摘要：目的分析颈椎椎管狭窄患者术后发生脊髓再灌注损伤及神经根性水肿的护理措施。方法选取我院32例接受手术治疗的颈椎椎管狭窄患者，分析术后发生脊髓再灌注损伤及神经根性水肿并发症的护理措施及效果。应用疼痛强度视觉类比评分（VAS）测试与SF-36健康调查量表来评估护理疗效。结果通过术后密切监测生命体征、脊髓神经功能观察护理、呼吸道管理、引流管与切口敷料护理、卧位与翻身指导、饮食护理与功能锻炼等护理措施，患者未发生脊髓休克，神经根压迫症状显著改善。与术前相比，术后的VAS评分及SF-36评分显著改善（P〈0．05）。结论予以有针对性的、系统性护理措施，能有效改善颈椎管狭窄患者术后脊髓再灌注损伤及神经根性水肿的程度。

快速康复护理在腔镜甲状腺手术中的应用分析808-809

摘要：目的探讨快速康复护理在腔镜甲状腺手术患者围手术期护理中的应用方法及效果。方法选择行腔镜甲状腺手术患者96例，随机分为对照组48例，观察组48例，对照组围手术期按常规护理，观察组围手术期给予快速康复护理，观察患者术后住院时间、并发症情况和再次返院率。结果全组患者随访3个月，无失访病例。两组患者均无再次返院病例，但观察组在并发症例数和术后住院时间方面均优于对照组（P〈0．05）。结论FTS在腔镜甲状腺手术患者中的应用，可以加快术后康复、缩短住院时间，且不增加并发症及术后返院率，是切实、可行、值得推广的护理方法。