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摘要:社区护理护理程序 1社区护理评估 1.2社区护理评估内容综合以上各社区评估模式的内容,在进行健康评估时,社区护士应收集的资料包括三个大的部分,即社区内的人群特征、社区的地理环境以及社区的社会环境。
摘要:无菌物品管理是手术室的重要内容之一。我院供应室因存放无菌物品空间有限,无法贮存手术室各类灭菌包,灭菌后直接送回手术室。为了保证手术供应,各种无菌布类包总数多,在无菌物包管理上很棘手。以往我们采用在贮存柜上挂上移动式“先用”的标识牌,但贮存柜是多层的,挂标识的一层用完后,存在乱拿乱放的现象,消毒班护士需不定时到无菌物品间移动标识牌,甚至需将无菌包一包一包搬动,费时费力,为解决这一问题我们将“先用”的移动式标识牌进行改进,取得满意效果,现报告如下。
摘要:目的:探讨妇科腹腔镜术后早拔导尿管对胃肠蠕动功能恢复的影响。方法将60例妇科腹腔镜手术患者随机分为两组,观察组30例,术后12 h拔除导尿管,早期活动;对照组30例,术后24 h拔除导尿管,随意活动。观察两组病人肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便、首次自行排尿时间,以及腹胀、尿潴留、尿路刺激征的发生。结果观察组在肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便、拔除尿管后首次自行排尿时间与对照组相比较差异有显著意义(P<0.05),腹胀、尿路刺激征发生率较对照组低,差异有显著意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术后病人,早拔导尿管,可以使病人肠蠕动恢复更快,减少肛门排气时间,降低腹胀、尿路刺激征的发生。
摘要:长期以来,外科手术中冲洗液大多用500 m l瓶装盐水或蒸馏水。瓶装液体在开启过程中常因操作不当污染瓶口,在倾倒液体过程中又难免因液体返流至瓶口造成液体污染,且术中使用的冲洗液,使用普通不锈钢容器盛放,会因长时间暴露在空气中,增加液体污染的机会,从而使手术感染几率增加。我们研制了一种冲洗液盛放容器,现介绍如下。
摘要:目的:探讨自制冠周冲洗器在急性冠周炎患者早期愈合中的应用效果。方法将200例急性冠周炎患者按完全随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组用自制冠周冲洗器行口腔冲洗,对照组采用常规的口腔疗法。对患者的舒适度、并发症、操作时间进行比较。结果在患者舒适度和操作时间上观察组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者的并发症比较差异无显著意义(P>0.05)。结论自制冠周冲洗器在急性冠周炎患者早期愈合中的应用效果明显优于常规疗法,值得在临床推广应用。
摘要:婴幼儿在手术前或出现便秘时,通常采用开塞露进行清洁灌肠。由于小儿肛门直肠细小,加之开塞露注药导管粗长,灌肠时稍有不慎很容易损伤黏膜。对此,我院在临床中采用一次性空针配合开塞露对婴幼儿进行灌肠,取得较好效果。现介绍如下。1方法选取20 m l的一次性空针,抽取开塞露溶液至灌肠所需剂量,取下针头后连接一次性输液器的细管,并将其针头剪掉,排气至细管末端,用石蜡油润滑细管后轻缓插入患儿肛门,再将开塞露溶液注入。
摘要:目的:探讨溃疡性结肠炎(U C )患者外科术后生活质量和远期肛门功能恢复情况。方法采用中文版S F-36量表对42例U C患者术后12个月生活质量和90例健康人群生活质量进行评估比较。同时观察患者术后12个月远期肛门功能恢复情况。结果 U C患者术后生活质量在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康方面与健康人群比较差异无显著意义(P>0.05),在生理职能方面低于健康人群,差异有显著意义(P<0.05)。远期肛门功能恢复情况影响患者术后生活质量。便次少、肛门控便能力好的患者生活质量各维度得分均较高,并从生理机能、生理职能、躯体疼痛等方面影响术后生活质量。结论护理人员应采取有效的个体化健康教育和肛门功能恢复指导,提高UC患者术后生活质量。
摘要:目的:探讨“远距离照护”模式对门诊糖尿病患者疾病控制的影响。方法选择符合纳入标准的门诊糖尿病患者174例,随机分为对照组和观察组各87例。对照组给予糖尿病常规门诊护理,观察组在常规门诊护理的基础上实施“远距离照护”。分别于干预6个月、1年后对两组患者进行疾病控制指标监测。结果干预后两组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)各项疾病指标比较,观察组优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论“远距离照护”能够明显改善门诊糖尿病患者疾病控制指标。
摘要:答:其心理一生理中介机制包括三点:(1)神经生理机制:人对环境刺激产生反应,都要经过大脑皮层和皮层下中枢的调节,特别是边缘系统和下丘脑,使植物神经系统的活动保持一种动态平衡,从而保证各内脏器官处于正常的功能状态;
摘要:目的:探讨中风护理单元对中风患者日常生活能力及应对方式的影响。方法选取2012年11月~2013年5月入住我院且符合纳入标准的中风患者136例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各68例。对照组采用中风常规护理措施进行护理,观察组按照中风护理单元的系统模块给予护理。于出院当日分别评估两组患者的日常生活能力和应对方式。结果观察组的日常生活能力总分及应对方式除退避维度外得分与对照组比较差异有显著意义( P<0.01,P<0.001)。结论中风护理单元能够从患者入院到出院全方位、系统化地采取措施,充分调动患者治疗疾病的主观能动性,促进各系统功能的恢复,提高患者日常生活能力及应对方式,为提高患者生存质量、尽早回归社会奠定基础。
摘要:目的:探讨极低出生体重儿早期微量胃肠喂养最佳间隔时间,提高喂养的耐受性。方法将70例极低出生体重儿随机分为3组,以1 m l为起始剂量,A组23例间隔6 h、B组23例间隔4 h、C组24例间隔2 h喂养1次,逐渐增加奶量至150~1601 ml/(kg·d ),达到全胃肠喂养。结果 A、B、C 三组婴儿恢复出生体重的时间、喂养不耐受发生的次数差异有极显著意义(P<0.05),尤其是A组与C组的差异有显著意义(P<0.01);肠外营养天数、住院天数差异无显著意义(P>0.05)。结论以1 ml、间隔6 h启动极低出生体重儿胃肠内营养,能减少喂养不耐受的发生,降低并发症,是早产极低出生体重儿较理想的喂养方式。
摘要:头孢匹罗为白色或微黄白色结晶性粉末。主要成份为硫酸头孢匹罗,辅料为碳酸钠。为第三代头孢菌素抗生素,适用于未知病原菌或已知敏感菌造成的感染,临床使用此药非常广泛。然而在溶解过程中,会产生很多泡沫和很大的压力,如果按照基础护理学的方法配制药液,会发现药液喷洒出很多,一方面造成药液浪费,同时也容易弄脏工作服,我们摸索出一种配制方法,现介绍如下。
摘要:目的:探讨减少剂量的复方聚乙二醇在CT仿真结肠镜检查前肠道清洁准备的效果,并与传统清洁灌肠效果进行比较。方法将80例行C T仿真结肠镜检查患者随机分成两组,观察组于检查前口服2 L复方聚乙二醇行肠道准备,对照组采用传统肥皂水清洁灌肠进行肠道准备,通过分析CT图像评估两种方法肠道准备效果。结果观察组升结肠与盲肠内粪便量明显少于对照组(P<0.05);观察组直肠、升结肠与盲肠内液体残留量明显少于对照组(均 P<0.015);两组间各肠段扩张度差异无显著学意义(均 P>0.05);比较两种方法的不良反应发生率,差异无显著意义( P=0.284)。结论减量复方聚乙二醇能达到理想的肠清效果,且液体残留较少,其不良反应发生率与传统灌肠方法相仿。
摘要:目的:探讨应用知-信-行理论对护士执行预防医院获得性肺炎集束化策略依从性的影响。方法选取80名重症监护室护士分为对照组和观察组,观察组采用以知-信-行理论框架为基础,制定6周关于预防HAP集束策略的培训方案,对照组接受常规理论培训。采用自行编写的“临床护士应用集束策略预防医院获得性肺炎知信行调查问卷”、自我效能量表以及护士行为依从性调查记录表分别于培训前、培训后1个月比较两组的知信行问卷答题情况、自我效能量表的改变和执行预防HAP集束化策略的依从性。结果观察组在接受以知-信-行理论为框架的培训后1个月,在知信行问卷答题情况以及执行预防HAP集束化策略的依从性均明显优于对照组。结论采用以知-信-行理论为框架的培训方案可以提高护士执行预防HAP集束化策略的依从性。
摘要:目的:探讨远程护理干预对手指屈肌腱断裂修复术后患者遵医行为的影响。方法将76例门诊行手指屈肌腱断裂修复术患者随机分为对照组与观察组,每组38例,对照组患者仅术后进行手指屈肌腱修复后的健康教育;观察组患者离院后,根据远程护理计划流程进行持续护理干预,分别于术后、第一次换药、拆线时及拆除石膏时发放调查问卷,评价两组患者在遵医行为、伤口愈合情况、二次手术率以及疼痛程度等方面的效果。结果远程护理干预后遵医行为、伤口愈合情况、行二次手术率方面观察组优于对照组(P<0.05),观察组疼痛管理方面干预后优于干预前(P<0.01)。结论远程护理干预能够提高手指屈肌腱断裂吻合术后患者的遵医行为,减少术后并发症,促进疾病早日康复。
摘要:随着医学模式的转变,社会对护理工作者提出了更高的要求,培养专业知识扎实、临床操作能力强且具有创新精神和实践能力的应用型人才已成为迫切需要。专科护士由此应运而生,他们在适应医学发展、满足人们对健康的需求及提高专科护理等方面起着越来越重要的作用。然而,采用哪种方法培养合格的专科护士没有公认的方法。本文综述近年国内专科护士理论培训中的教学方法,以期对专科护士培训起借鉴作用。
摘要:人工气道是指将导管经口/鼻或气管切开处插入气管内建立的气体通道,可纠正患者的缺氧状态,改善通气功能。气管导管设置气囊这一装置的目的在于封闭气道,固定导管,保证潮气量的供给,预防口咽部分泌物进入肺部,从而减少肺部感染等并发症的发生。现临床使用可吸引式气管导管进行持续或间断声门下吸引是一种新的可靠的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的方法。气囊压力过低会出现气道漏气,影响呼吸机通气,导致口咽部病原菌自由地进入下呼吸道[1];而气囊过度充气容易导致气道损伤[2]。由于影响气囊压力的因素很多,保持一个恒定的气囊压力是非常有益的,但是维持气管插管病人适度的气囊压力,是护理工作中一项艰巨的任务。气管内导管的气囊及压力的研究已成为许多体外动物实验和临床研究的焦点,气管内气囊压力的影响因素很多,国内外学者都对这一方面也也做了相关研究,现将影响因素研究现状进行综述,以期为临床护理工作提供参考。
摘要:目的:探讨应急预案在突发公共卫生事件院内救护组织与管理中的应用价值。方法回顾性分析我院2008年5月~2013年6月收治的10批次突发公共卫生事件伤员实施院内救护过程中制订的应急预案流程。结果经过科学有效的院内救护,224例伤员全部康复出院,无一例死亡,未发生严重并发症。结论对于突发公共卫生事件,制订科学有效的应急预案,实施规范的组织管理流程,可显著提高救治成功率。