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摘要:健康 健康长寿,是人类的永恒话题之一。尽管历代医家在其论著中不断表达和反映整体健康观点,但由于社会历史条件和科学发展水平影响,直至世界卫生组织(WH0)重新界定健康概念,特别是“生物一心理一社会”新医学模式的提出,才从根本上动摇了人们长期以来的健康认知以及健康与疾病关系的理念。随着社会工业化进程加速,人们物质生活条件大大改善,但面临的各种心理社会压力、刺激,
摘要:目的探讨长期肠内营养后留置鼻胃管行脉冲式冲管间隔的时间,减少鼻胃管堵管的发生。方法将174例长期留置鼻胃管的脑血管意外患者随机分为A组、B组、对照组,每组58例,分别予不同间隔时间采用温开水脉冲式冲管,A组1次/4h,B组1次/6h,对照组1次/8h,比较三组患者堵管发生率及并发症发生情况。结果对照组堵管率为43.1%;B组堵管率为27.9%;A组堵管率为10.3%。A组与对照组比较差异有显著意义,B组与对照组比较差异无显著意义;三组患者并发症发生情况比较差异无显著意义。结论1次/4h冲管效果明显好于1次/8h及1次/6h。
摘要:多参数监护仪是医院临床各病区及手术室、重症监护室等必不可少的仪器。为了更好地维护设备,延长使用寿命,缩短工作人员安置和收纳监护仪导联线的时间。我科设计并制作了多参数监护仪保护套,现将方法介绍如下。
摘要:目的探讨糖尿病患者自我管理能力培训对提高患者糖尿病知识、自我管理技能以及对糖尿病代谢指标控制的影响。方法对2009年¨月~2010年11月在我院治疗的2型糖尿病患者161例,予问卷形式测试培训前后糖尿病知识及自我管理水平,分别采集培训前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂水平,并测量体重及血压,监测糖代谢控制指标。结果161例患者培训结束后,糖尿病知识评分及自我管理能力评分较培训前明显提高(P〈0.001);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、体重指数均低于培训前水平(P〈O.05)。结论糖尿病自我管理能力的培训,能有效促进糖尿病患者病情的良性转归,提高糖尿病患者的生存质量。
摘要:重症患儿、昏迷或神经肌肉疾病患者,口腔常残留大量唾液,如未及时清理干净,可造成误吸,引起下呼吸道感染,甚至窒息。临床上常采用吸痰管或玻璃接头直接吸出,因负压吸引力大,容易损伤口腔黏膜。我科设计了一种操作简便、不损伤口腔黏膜、可重复使用的流涎清理器,现介绍如下。
摘要:目的对比中心供氧终端氧气插孔消毒前后细菌污染情况,制定消毒管理办法,降低院内感染的发生。方法对120只中心供氧终端氧气插孔用聚维酮碘消毒液气雾剂进行消毒,其中呼吸内科44只、神经内科40只、普外科36只,分别在消毒前后取氧气插孔内样品进行培养,以活菌生长为污染标准。结果120只中心供氧终端氧气插孔消毒前后的污染率分别为,消毒前:呼吸内科79.54%、神经内科82.50%、普外科80.55%,平均污染率80.83%,消毒后:呼吸内科6.81%、神经内科5.00%、普外科5.55%,平均污染率5.83%。消毒前后的污染率对比差异有显著意义(P〈O.05)。检出的104株病原体以G一为主。结论采用聚维酮碘消毒液气雾剂对中心供氧终端氧气插孔进行消毒,可降低因污染所带来的隐患,对减少患者院内感染有重要意义。
摘要:目的观察自制匀浆膳对改善口腔颌面部恶性肿瘤患者术后营养状况的效果。方法将70例患者根据随机数字表分组,实验组36例,鼻饲自制匀浆膳;对照组34例,术后常规饮食护理。收集两组术前1d及术后7d身体测量指标、实验室指标及临床情况。结果两组患者术后体重均出现下降;对照组BMI与握力较自身术前下降;实验组血红蛋白术后高于对照组,对照组自身较术前下降。两组上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、营养状况(y值评价)、白蛋白术前与术后组内、组间比较差异均无显著意义。对照组有3例、实验组有2例患者出现腹胀、腹泻,给予调整后症状均缓解。结论自制匀浆膳有助于改善此类患者术后营养状况。
摘要:目的探讨刺激性护理干预措施对高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果。方法将60例新生儿缺血缺氧性脑病患儿按数字表法随机分为对照组和实验组各30例,两组患儿均在常规治疗基础上行高压氧舱治疗,对照组患儿按照新生儿缺血缺氧性脑病护理常规进行护理,实验组在与对照组相同护理的基础给予刺激性护理干预,比较两组患儿出生第3天、第14天的行为神经(NBNA)评分和出生满3个月龄时的粗大运动功能(GMFM)评分。结果患儿出生第3天NBNA评分两组比较差异无显著意义(P〉O.05);出生第14天NBNA评分实验组优于对照组,差异有显著意义(P〈O.01);出生满3个月龄时的GMFM评分实验组高于对照组,差异有显著意义(P〈0.01)。结论刺激性护理干预措施能改善患儿的预后、促进康复、提高患儿生存质量。
摘要:为了提高办刊效率,《护士进修杂志》开通了网上投稿、审稿、稿件处理查询系统。欢迎各位作者、审稿专家、读者虽录使用。本系统中,作者可以网上投稿、查询稿件处理进度,专家可以网上审稿。
摘要:目的探讨PICC穿刺患者带管期间针眼发红与留置时间的关系。方法回顾性分析2008年9月15日~2010年1月29日在我院进行PICC穿刺导管维护的2551例次患者针眼发红情况。根据患者PICC导管的留置时间分为第1个月、第2个月、第3个月、第4个月、第5个月、第6个月、第7个月及以上,共计7个时间段,其PICC导管维护例次分别为:961、479、389、293、175、109、145例次。结果PICC导管留置第1个月到第7个月及以上,针眼发红发生率分别为4.06%、3.13%、4.37%、7.85%、9.14%、5.5%、2.07%,针眼红发生率由高到低依次为第5个月、第4个月、第6个月、第3个月、第1个月、第2个月、第7个月及以上。PICC导管留置期间针眼红高发时间段分布在(107.7±7.7)d、(139.3±10.4)d、和(170.0±1.4)d。结论熟知PICC穿刺导管留置期间每个时期针眼发红的发生原因,针眼发红高发时间段强化病人宣教,督促遵医行为,加强换药及处理各类并发症,可防止局部感染血行扩散。
摘要:目的探索持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者居家自我管理的体验,进一步发现其存在问题,并为提供护理干预奠定基础。方法运用深度访谈法,收集13例CAPD患者居家自我管理的感受资料,应用现象学分析法进行分析。结果采用类属分析法升华出4个CAPD患者自我管理过程中的体验:负性心理不断调整、自我价值感降低及形象紊乱、病情监测不重视、CAPD相关知识缺乏。结论CAPD患者居家自我管理问题较多,需加强健康教育和护理干预。
摘要:目的运用基础护理质量指标,分析不良事件的发生原因,为护理风险管理和保证患者安全提供依据。方法收集我院内科2012年11月~2013年5月上报的80例不良事件,按照基础护理质量指标进行分类,分析严重程度和发生不良事件护理人员的基本资料。结果护理不良事件发生的前三位依次为用药错误、跌倒和非计划性拔管;其中警告事件1例,不良事件41例;职称为护士和工作时间≤5年的护士发生不良事件的比率最高。结论严格落实核心制度,加强高风险人群的教育和管理,提高服务质量,是避免不良事件发生、确保患者安全的重要保证。
摘要:目的总结医院规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会。方法医院成立糖尿病护理小组,并对26名糖尿病小组成员实施规范化管理,包括:制定糖尿病专科护理小组培训和管理计划,实施计划、完善护理管理制度和流程,建立糖尿病专科护理二级质控体系,修订和完善糖尿病护理质量评价指标,持续质量改进等。结果规范化管理后,糖尿病护理小组成员理论知识评估和技能考核成绩明显较规范化管理前提高,差异有显著意义(P〈O.01),患者掌握糖尿病相关知识及对护理工作满意度及医院糖尿病专科护理质量明显提高。结论成立并规范化管理糖尿病护理小组,可以提高糖尿病专科护理质量。
摘要:目的探讨运用PDCA循环对产科新护士培训的效果。方法按照PDCA循环步骤,根据要求确定培训目标,制订教学计划,对产科新护士采取多种培训方式,初步形成护士长一教学组长一带教老师三级质控链,对培训效果进行评价,评价结果作为再次循环的参考依据。结果产科新护士的理论知识、操作技能、综合素质评分均得到提升。结论运用PDCA循环培训产科新护士,可使产科新护士综合能力得到提高。
摘要:答:洗胃的适应证为非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类及生物碱中毒等。洗胃的禁忌证有服下强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)、肝硬化伴食管静脉曲张、近期上消化道出血、胃穿孔等。
摘要:机械通气(mechanicalventilation,MV)用于治疗各种原因所致呼吸衰竭患者。MV患者因气管插管、被动接受各种医疗护理操作,感觉环境陌生、沟通障碍、呼吸困难、各种身体不适和心理创伤等,是MV治疗期间主要身心感受。加强护士与患者沟通,可以减轻MV患者不良身心感受,借助交流板的图案或者书写,显著提高交流效果。MV患者病情好转之后撤机过程往往需要医护人员通力合作,护理人员与患者接触较多,便于及时观察和调整MV治疗,对满足撤机条件的患者由护士按照撤机程序实施撤机,效果更佳。
摘要:毛细血管渗漏综合征(CLS)是一种突发的可逆性毛细血管渗漏,严重时可发生多器官功能衰竭,死亡率极高。临床中多见于一些危重患者。护理工作在CI.S的治疗过程中起着至关重要的作用。由于CI。S有不同于其他疾病的病理生理,在护理时尤其重视基础生命体征观察、出人量记录、呼吸道护理、眼部护理、防治压疮等,为医生诊治提供相关准确数据,并减少护理相关并发症,改善预后。
摘要:答:(1)皮肤的颜色:皮肤颜色包括病人体表和口腔黏膜的颜色。皮肤苍白多由于休克或贫血所致;局部发红或青紫,见于真皮层增加饱和氧血流或血红蛋白的脱氧;皮肤黄染,可见于皮肤胆红素增高。还应注意有无瘀斑、丘疹、水泡、硬结等:(2)皮肤温度:皮肤发红温度增高,可见于发热或局部炎症;皮肤温度过低,常因休克时微循环灌流量不足所致;