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摘要:流行病学在社区护理中的应用 3流行病学在社区护理中的应用 3.2流行病学在社区护理研究中的应用社区护士不仅是社区居民健康的照顾者,同时又是观察者和研究者。社区护士可以自己主持或与他人合作开展社区疾病及健康问题的研究,运用流行病学的调查方法了解社区各种疾病及健康问题的基本状况,分析影响疾病及健康问题的因素,以便有的放矢地制定防治措施和护理对策,并可应用流行病学的研究方法对社区护理干预的效果进行验证,探讨积极有效的社区护理方法。结合流行病学研究的步骤,社区护士需要做好研究前的准备、具体实施和总结三个阶段的工作。
摘要:答:碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料,故^131I能被甲状腺摄取和浓集。甲状腺摄取^131的量和速度与甲状腺的功能有关^131I能发出X射线,用甲状腺功能测定仪可于甲状腺部位测量服^131I后不同时间甲状腺吸^131I率,即可得知甲状腺的功能状态。
摘要:目的比较公立医院与民营医院间护士留职意愿、护理组织公正和组织信任的现状与差异;分析护理组织公正和组织信任对护士留职意愿的影响。方法对北京某公立医院和民营医院的313名护士进行护理组织公正、组织信任与护士留职意愿的调查。结果在不同体制医院中,护士留职意愿差异无显著意义(P〉0.05);民营医院护士在人际关系公正、信息公正、上级信任、同事和下级信任方面低于公立医院;护士留职意愿的影响因素包括收入满意度和程序公正感。结论护理管理者应在制度、程序的制定与其执行方面,鼓励护士更多地参与管理与分享权力,并重视护士薪酬的合理分配。在民营医院,管理者尤其要注重维护人际关系和谐,以增强护士与组织的紧密联系,稳定队伍。
摘要:答:心身疾病的致病因素有3个。(1)社会文化因素:社会文化因素对心身医学有重要影响,可以从流行病学调查中得到证实,而且在同样的社会文化背景中,社会分工的差别,也影响心身疾病的发病率,同时人们遭受的生活变动越多,患病的可能性就越大,生活事件对健康的影响是一个复杂的过程。个体是否患病取决于2方面的条件:一是客观现实文化的激烈程度,二是个体内部的机能状态,即对变化的敏感性和适应水平,这与个体生理和心理的素质特性有关。
摘要:目的验证护士分层责任包干制护理模式在优质服务示范病房中使用的有效性,改变护理模式,最大程度地满足病人的护理需求,提高护理人力的使用效率和患者的满意度。方法全院实行护士分层级管理,设立专科护士(N4)一责任组长(N3)一高级责任护士(N2)一初级责任护士(N1)一助理护士(N0)五层分层级管理模式,做好护士分层级培训与考核,职责明确,实行责任包干制,改革护士排班模式,实施层级的工作权限与绩效考核。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、直接护理时间、护士的职业价值观等改善情况。结果实施护士分层级管理模式后,基础护理合格率、健康教育落实率、护士对患者病情掌握率、护理差错缺陷发生率等各项护理工作质量较实施前显著提高(P〈0.01),患者的满意度明显提高(P〈0.01),护士对患者的直接护理时间明显增加(P〈0.01),护士的职业价值观得到明显提高(P〈0.05)。结论实施护士分层责任包干制护理管理模式,可以有效提升护理质量、病人满意度、直接护理时间及护士的职业价值观,提高了护理人力的使用效率。
摘要:为了提高办刊效率,《护士进修杂志》开通了网上投稿、审稿、稿件处理查询系统。欢迎各位作者、审稿专家、读者登录使用。本系统中,作者可以网上投稿、查询稿件处理进度,专家可以网上审稿。
摘要:注册登录《护士进修杂志》的网址http://www.gzma.org→【在线投稿】→【作者投稿系统】→点击【注册】→注册用户名和密码(第二次投稿,以往曾注册过,则不需要注册)一按照系统提示填写注册信息(*项的信息必须填写,其他项目可在不影响您信息安全的条件下选择填写)。
摘要:目的探讨JCI评审在我科质量管理与改进中的作用。方法根据JCI的评审标准,对照科室存在的问题进行持续质量改进。结果JCI评审完善了科室各个环节的管理工作,保证了医疗质量与医疗安全,为今后三级综合医院的评审工作奠定了基础。结论JCI评审不但提高了医院的管理水平,也提高了人员的素质与能力。
摘要:目的调查急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪现状和影响因素。方法选择2011年1月-2012年12月在我院心内科住院并诊断为AMI的168例患者为研究对象。采用白编问卷、抑郁自评量表(SDs)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)进行调查,用Logistic回归分析焦虑与抑郁情绪的危险因素。结果46.43%(78/168)的患者有焦虑情绪,49.40%(83/168)的患者有抑郁情绪,28.57%(48/168)的患者同时存在焦虑抑郁情绪。焦虑情绪的危险因素有:经济状况差、自费治疗、工作压力大、存在睡眠问题;抑郁情绪的危险因素有:工作压力大和睡眠问题。结论急性心肌梗死患者会出现焦虑抑郁情绪,其焦虑抑郁情绪受多种因素影响。在临床工作中,应采取心理干预为主的措施,减少患者的焦虑抑郁情绪。
摘要:目的探讨精神分裂症患者照顾者家庭负担状况及影响因素。方法采用一般资料问卷、Zarit照顾者负担量表(ZaritBurdenInterview,ZBI)和家庭关怀度指数量表(APGAR),对2012年7~12月在北京某三级甲等精神专科门诊就诊的精神分裂症患者家庭照顾者100人进行调查。结果精神分裂症患者家庭照顾者负担总分为(35.330+19.588)分,76例(76%)照顾者存在照顾负担,其中轻度负担38%、中度负担24%、重度负担14%。50岁以上照顾者负担高于50岁以下者,身体健康状况好者负担低于身体健康状况不好者。照顾者负担中个人负担、责任负担、ZBI总表负担和家庭关怀度指数之间存在显著负相关(r值分别为-0.455、-0.346、-0.44),差异有显著意义(P=0.000)。结论精神分裂症患者家庭照顾者普遍存在照顾负担,负担程度以轻中度为主,照顾者年龄、身体状况、患者的关系以及家庭关怀度等因素影响照顾者负担水平。
摘要:目的探讨临床学习环境对护理本科生学习1个月~6个月末专业能力发展的影响。方法采用问卷调查法,分别在护理本科生进入临床学习后1个月和6个月末发放护理本科生专业能力问卷,6个月末同时发放护理本科生学习环境评价问卷。结果临床学习环境评价较好的护理本科生,在专业总分及运用护理程序、个体照顾、管理和评判性思维方面,临床学习环境评价越好,护理本科生越能够形成良好的专业能力。结论临床学习环境对护理本科生专业能力发展呈正相关关系。
摘要:目的探讨在工学结合模式下开展PBL教学法的效果。方法用随机抽样的方法,将参与本研究的2012级护理专业学生102名分为实验组50人和对照组52人,实验结束后,分别对两组护士进行理论和操作考试以及对实验组护生采用自制量表问卷调查。结果实验组护生理论平均成绩高于对照组约9分,操作平均成绩高于对照组约6分,两组成绩对比,差异有显著意义(P〈0.05);问卷调查显示护生对PBL教学法满意度高。结论PBL教学法能提高护生自主学习能力,促进护生综合素质提高。
摘要:目的探讨腹腔镜胆道冲洗术治疗胃肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的围手术期护理。方法回顾性分析2007年11月-2013年1月我院进行腹腔镜胆道冲洗治疗术的PNAC患儿临床资料,总结患儿围术期护理情况。结果19例诊断为PNAC的患儿,术前注重基础护理,术中注重生命体征监测和手术配合,术后每天用生理盐水冲洗胆道,治愈出院7例,好转出院11例,自动出院1例。患儿经随访4~44个月,19例患儿均恢复良好。结论腹腔镜辅助胆道冲洗治疗PNAC,具有操作简单、直观、微创的优点,经胆道冲洗2周以上,加强围手术期的护理,对治疗PNAC疗效肯定。
摘要:目的总结5例小儿肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)非药物治疗的围手术期护理经验。方法5例HOCM患儿,术前跨左室流出道压差(LVOTG)≥80mmHg,其中例1、2采取室间隔心肌切除术(SM),而例1在术前4个月因心跳骤停,进行双腔埋葬式心脏复律除颤器(ICD)置人术。例3、4、5采取经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA),其中例3行PTSMA2年后再行SM。术前详细完善各项相关检查,评估手术方式。结果例1患儿SM术后出现室性心动过速,经及时处理后,室性心动过速无发作,例2、3患儿在SM术后出现完全性左束支传导阻滞(CLBBB),其中例3术后1个月后变为心室内阻滞,例2的CLBBB持续存在。例4患儿行PTSMA术后出现一过性完全性右束支传导阻滞(CRBBB),1个月后转为心室内阻滞。随诊1~36个月,所有患儿术后恢复良好,生存质量显著提高。结论对于药物治疗无效、有明显症状的HOCM儿童,应用SM、PTSMA及ICD置人术治疗安全、有效,近期疗效理想。护理上注意密切监测心电图的变化及心功能等指标,及时发现并处理并发症,是患儿平稳过渡的关键。
摘要:目的总结老年患者颅内动脉瘤血管内介入治疗的护理。方法对73例行介入治疗的老年破裂动脉瘤患者,术前加强多方位观察,控制合并症,积极准备,术中默契配合,术后严密观察,预防并发症。结果73例患者均成功实行血管内弹簧圈栓塞治疗,其中动脉瘤致密栓塞91.2%(65例),大部栓塞8.8%(8例),患者术中术后出现脑血管痉挛5例,术后再破裂出血2例,并发肺部感染24例,电解质紊乱9例。出院时GOS评分:完全恢复55例,轻残7例,重残6例,植物状态3例,死亡2例。结论血管内介入治疗作为一种微创、有效的颅内动脉瘤的治疗方法,做好围手术期护理,有利于降低并发症的发生率,延长老年患者的生命,提高生存质量。
摘要:目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术后并发症的原因及护理对策。方法总结分析我院行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术的156例患者中,术后出现的吻合口漏、出血、肺栓塞、呼吸衰竭、脐部感染、吻合口狭窄等并发症进行原因分析,实施个体化的护理措施,术后加强随访,避免、减少术后并发症的发生,促进病人早日康复。结果所有患者中,1例爆发急性胰腺炎转院治疗,其余患者均顺利出院,取得满意的效果。结论腹腔镜Roux-en-Y胃旁路减肥术后有一定的并发症,但护理措施得当,大部分并发症是可防可免的,正确认识术后并发症,对患者的康复有举足轻重的作用。
摘要:目的根据阴式输卵管切除术的特点,开展围手术期护理,以提高护理质量。方法选择2009年5月-2013年4月我科收治的68例行阴式输卵管切除术的输卵管妊娠患者,随机分为对照组和观察组各34例。对照组:实施常规护理;观察组:针对手术特点进行围手术期护理,比较两组患者体温恢复正常时间、肠功能恢复正常时间、住院时间及护理满意度。结果观察组体温恢复正常时间、住院时间与对照组比较,差异无显著意义;肠功能恢复正常时间(16.2±2.1)h,早于对照组,护理满意度高于对照组(P〈0.05)。结论针对阴式输卵管切除术特点,加强围手术期护理,能够促进患者恢复,改善护理质量。
摘要:目的总结主动脉内球囊反搏(IABP)应用于急性心肌梗死(AMl)合并心源性休克的护理体会。方法对2009年3月~2012年3月收治的29例AMI合并心源性休克的患者进行IABP循环支持治疗。结果29例应用IABP的患者好转25例,因恶性心律失常、肺栓塞、猝死、二尖瓣腱索断裂原因导致死亡4例。结论IABP治疗尽早施行,有明显的循环支持作用,提高了患者的生存率,为进一步治疗赢得时间及减少了并发症,降低了死亡率。