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摘要:流行病学在社区护理中的应用1流行病学概论1.3流行病学基本研究方法流行病学基本研究方法包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究。1.3.1描述性研究描述性研究(descriptive study)又称描述流行病学,是流行病学调查的第一步,也是分析流行病学的基础。它是将已有资料或专门调查所得的资料,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,
摘要:目的护士职业生命质量是影响护理工作绩效的关键。通过调查社区护士职业生命质量和工作绩效现状,研究两者的相关性,提出加强社区护士职业生命质量的建议和对策,以提高社区护理质量。方法采用Brooks职业生命质量量表和工作绩效量表对193名社区护士进行问卷调查,对调查数据进行统计分析。结果社区护士职业生命质量总体均分(3.93±0.53),其中工作环境维度得分最高(4.14±0.59),社会环境维度得分最低(3.55±0.71)。年龄、聘用方式、职称、学历、月收入及健康自评状况对总体均分差异有显著意义(P〈0.05);工作绩效得分(3.60±0.50),经person相关分析,得出职业生命质量均分与工作绩效均分呈正相关(r=0.451,P〈0.01)。其中,工作环境维度与工作绩效正相关最为明显(r=0.415),工作与家庭平衡维度和工作绩效相关性最低(r=0.294)。结论护理管理者应健全社会支持系统,改善社区护士工作环境,了解护士家庭状况均衡工作量,协调其工作与家庭的平衡,重视个人发展规划,提高社区护士职业生命质量,提升工作绩效水平。
摘要:目的分析脑状态指数(CSI)在脑外伤患者意识监测中的应用价值,总结护理体会。方法筛选2012年1月~2013年3月我院收治的200例脑外伤患者为研究对象,入ICU 6h内监测CSI,根据CSI指数水平分为4组:CSI 70~80组、CSI 60~70组、CSI 40~60组、CSI 20~40组,每组50例。比较一般情况、手术率、遵医嘱运动百分率、并发症情况,并给予相应护理。结果随着CSI递减,组间手术率依次增加,遵医嘱运动百分率依次降低(P〈0.05);皮肤及呼吸、消化、心血管系统并发症发生率也依次升高(P〈0.05)。结论CSI可以作为脑外伤患者意识障碍的监测指标,对制定护理措施具有积极的指导作用。
摘要:近年来,因车祸及其他意外伤害造成颅脑损伤手术的患者日益增长。由于脑部血管丰富,导致出血量大,常常威胁到病人的生命,所以需争分夺秒,尽早地手术治疗,挽救病人生命。传统的方法是采用手摇钻进行颅骨开窗暴露手术野,但颅骨质硬,在开窗时振动力大,费时费力,增加了手术风险,甚至延误病人的抢救时机。2012年2月起,
摘要:目的把复杂的护理工作转化成可用统一标准衡量的数据,使绩效考核落到实处,稳定护理队伍,提高管理水平。方法确定量化项目及系数,建立护理人员信息库和个人工作量统计表,利用表格的智能功能,把护理工作转化成数据进行量化考核。结果详实的量化管理,为绩效考核提供客观真实的依据,使薪酬分配落到实处,为建立长效激励机制奠定了基础。结论提高了护士的工作积极性,稳定了护理队伍。
摘要:目的探讨PDCA循环在药物管理中的应用。方法选择2011年1~12月我院护理人员通过HIS系统自愿呈报的药物使用错误不良事件46例,按照遗漏和"5R"(即正确患者、正确药物、正确剂量、正确途径)对药物使用错误进行分类。按照Vincent系统因素框架进行根本原因分析。结果药物使用错误发生例数从2011年的46例下降至2012年的19例。5R错误和遗漏发生的事件有所减少。结论把PDCA循环应用于医院药物管理过程中,降低了药物使用错误的发生率,提高了医务人员的药物管理意识,促进了各项制度的落实。
摘要:目的探讨缩短各组责任护士之间的质量短板,提高护理质量的方法。方法从2011年1月开始,在进行病区层级管理和闭环式反馈控制的基础上,实行责任护士之间进行护理质量互相检查的质量管理模式。结果与实施前比较,护士成长速度明显加快,各责任组之间护理质量差距明显缩小,病区各项护理质量、病人满意度、健康教育知晓率均显著提高。结论责任护士之间进行护理质量互相检查,调动了护士参与质量管理的主观能动性,培养了护士的质量控制意识,提供了护士之间相互学习的平台,使临床基础环节质量处于实时有效的动态监控中,有效确保了护理质量。
摘要:洗婴室是产科新生儿沐浴、脐带常规处理、接种疫苗及疾病筛查采血等重要工作场所。随着母婴同室的成立,新生儿护理工作的模式和环境从过去长期实行的母婴分离,由封闭式的集中护理转变为在产妇及家属直视下的开放式护理,现多家医院洗婴室仍然以封闭形式存在。一直以来,洗婴室护理人员的工作是机械性集中完成[1]。我院长期由一名护士及一名助产师2h的协助来完成以上诸多工作,稍有不慎,新生儿就有可能出现意外事件,
摘要:目的探讨在护士继续教育中增加医学人文课对提高护士护理软技能的作用与效果。方法总结护士继续教育中医学人文课程开展情况,包括课程教学目标、教学内容、教学方法及教学效果评价的具体内容和方法。结果医学人文课程的开展,对培养和提高护士的护理软技能收效明显,但教学内容与专业特点的结合有待进一步完善。结论周密的课程设计是医学人文继续教育培训顺利实施的保证,多元的教学方法和灵活的考核形式,能有效提升护士的学习兴趣,及时收集反馈意见和建议,有利于护理医学人文继续教育进一步完善。
摘要:目的探讨护理人员心理资本对隐性知识共享的影响。方法采用横断面问卷调查,采用心理资本量表和隐性知识共享量表进行数据收集,采用结构方程模型对二者关系进行检验。结果护理人员的心理资本得分均值为(5.00±0.81),隐性知识共享得分均值为(5.46±1.18),心理资本对隐性知识共享具有积极的正向影响(β=0.50,P〈0.01)。结论护理管理者通过干预与培训提升护理人员的心理资本,有利于护士之间的知识分享与传播,进而提升护理组织绩效与竞争力。
摘要:目的建立杭州地区护士主观幸福感常模及临界值划界分。方法采用Compbell幸福感指数量表对杭州市市直属医院和县区乡镇卫生院护士进行分层抽样调查。结果杭州地区护士主观幸福感常模为8.75±2.62,低、中、高主观幸福感值域分别为≤7.68、7.68~10.25、7.68~10.25。结论本调查结果可为今后护士的主观幸福感研究提供参考。
摘要:目的调查健康体检人群甲状腺结节患病率,分析影响甲状腺结节患病率的影响因素,为针对性的进行健康教育提供可靠依据,以降低甲状腺结节的患病率。方法回顾性分析2012年5月~2013年5月于我体检中心进行健康体检的11 268例20岁以上体检客户的体质指数、血压、血糖、血脂、血尿酸及甲状腺B超检查的结果。按性别及年龄层次统计甲状腺结节的患病率,分析不同性别、不同年龄层次之间甲状腺结节的患病情况;依据甲状腺B超结果,将研究人群的资料分为甲状腺结节组和甲状腺结节阴性组,分析比较两组人群的体质指数、血压、血糖、血脂及血尿酸水平。结果体检人群甲状腺结节患病率较高,女性的患病率明显高于男性,男女比较差异有显著意义。随着年龄的增长,甲状腺结节的患病率呈明显增高趋势;不同群体甲状腺结节的患病率有所不同,文化程度越高,工作压力越大,甲状腺结节的患病率越高;甲状腺结节组与甲状腺结节阴性组的体质指数、血压、血糖、血脂水平比较差异有显著意义,甲状腺结节组明显高于甲状腺结节阴性组。结论年龄和性别是影响甲状腺结节患病率的不可控因素;缓解压力,改变生活方式,控制体质指数、血压、血糖、血脂水平,是降低甲状腺结节患病率的可控因素,是健康教育的切入点。
摘要:目的探讨影响颅脑外伤患者绝对卧床依从性的相关因素及护理对策。方法采用自行设计调查问卷,调查影响颅脑外伤患者绝对卧床依从性的相关因素。结果颅脑外伤患者绝对卧床依从性不佳的原因有:没有必要11例(9.17%),生活不便27例(22.5%),舒适度的改变适应不良25例(20.83%),担心长期卧床导致褥疮23例(19.17%),担心长期卧床导致便秘27例(22.5%),无人照顾9例(7.5%),经济压力需要工作10例(8.33%),其他原因(8.33%);依从患者与不依从患者对比疾病的回避与屈服差异有显著意义(P〈0.05)。结论卧床休息是治疗颅脑外伤的基础,护理人员应从加强疾病健康教育、预防褥疮、预防便秘、加强适应性体位训练等,提高患者的依从性。
摘要:目的探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期治疗效果的护理配合。方法回顾性分析42例肾上腺嗜铬细胞瘤病例围手术期的护理配合方法与措施。结果经过正确的治疗和充分的围手术期护理,42例患者治疗过程顺利,均未发生并发症,治愈出院。结论充分做好手术前、手术中、手术后护理,是提高手术治疗成功率的关键。
摘要:目的探究乳癌根治手术应用聚焦解决模式的效果。方法选择2011年1月~2012年12月择期全麻乳癌根治术患者220例作为研究对象,随机分为聚焦解决模式组110例及对照组110例,予以对照组乳癌患者常规护理,予以观察组乳癌患者聚焦解决模式护理;比较两组患者术前后生命体征、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、术后功能锻炼依从性、病人及家属满意度。结果两组患者生命体征比较,差异有显著意义,聚焦解决模式组血压和心率低于对照组,差异有显著意义(P〈0.01);焦虑抑郁评分比较,聚焦解决模式组明显低于对照组,差异有显著意义(P〈0.01);术后功能锻炼依从性比较,聚焦解决模式组明显高于对照组,差异有显著意义(P〈0.01);病人及家属满意度比较,聚焦解决模式组明显高于对照组,差异有显著意义(P〈0.01)。结论聚焦解决模式护理发挥了乳癌根治手术患者的主动性,能有效缓解患者的紧张焦虑,提高患者术后功能锻炼的依从性,促进手术成功及疾病恢复,值得临床推广应用。
摘要:目的总结6例急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的病情观察及护理。方法回顾性分析ADEM患者的临床表现、实验室检查、治疗护理及预后情况。结果6例病人的临床表现多样,早期的病情观察和正确的护理对病人的康复有确切作用。结论重视病人的辅助检查及早期观察护理,重视症状及体征的变化,使疾病得到早期诊断及治疗,可降低致残率和病死率。
摘要:目的探讨经后路扩张通道辅助下结合经皮椎弓根钉技术行腰椎微创手术的手术配合。方法对3例患者在气管插管全身麻醉下和C臂机正侧位监视下经腰椎后路单侧椎旁Wiltse入路通过脊柱微创后路扩张通道系统对病变腰椎节段施行症状侧椎管减压、髓核摘除、椎体间融合加经皮椎弓根钉系统内固定术。结果手术顺利,术前准备充分,体位摆放正确,术后患者腰腿痛症状缓解,无手术相关并发症,日常活动能力改善,生活质量明显提高。结论经后路扩张通道辅助下结合经皮椎弓根钉技术行腰椎微创手术软组织损伤小,术中出血量少,术后手术部位疼痛轻,患者康复快。
摘要:目的探讨静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理技术。方法回顾分析78例104条下肢行静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射的手术护理。结果78例患者104条患肢手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好。结论静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善。