护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第10期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

社区护理867-868

摘要：社区护理的理论与模式 2社区护理中常用的护理理论与模式 2．1纽曼的系统模式

护士进修杂志论著

稳定期COPD患者CAT评分与6min步行距离相关性研究869-871

摘要：目的探讨CAT量表与6min步行距离（6MWD）及肺功能指标之间的相关性。方法横断面调查稳定期COPD患者104例，进行CAT评分、6min步行实验和肺功能的检查。结果稳定期COPD患者的CAT评分为（17．4±7．3）分；CAT评分与肺功能指标及6min步行距离间的相关性差异有显著意义（P〈0．05）；CAT评分的分级法与6MWD分级在评估轻度、中度COPD患者的病情时符合率较高。结论CAT量表对于总体评价COPD对患者的影响是可靠的；对评价COPD患者病情相对较重（重度及极重度）时，CAT评分和6min步行实验都能进行有效评估。

住院患儿营养风险筛查及影响因素分析872-874

摘要：目的了解住院患儿的营养风险状况，并分析相关因素对营养风险状况的影响。方法采用连续抽样方法，应用营养风险初筛表对2008年8月～2012年11月我院10个专科病房符合营养风险评定标准的1021例住院患儿进行营养风险筛查。结果1021例患儿中，20．9％为中度营养风险，33．9％为高度营养风险。营养风险程度在性别间差异无显著意义（P〉0．05）；但不同年龄、不同居住地、不同科室、不同疾病患儿的营养风险程度差异有显著意义（P〈0．05），经多元逐步回归分析显示，科室为被排除变量。结论住院患儿存在较高比例的营养风险，且年龄、居住地、疾病是患儿营养风险程度的主要影响因素。

呼吸运动训练对冠心病康复期患者运动耐力影响的研究875-877

摘要：目的探讨呼吸运动训练对冠心病康复期患者运动耐力的影响作用。方法将120例冠心病康复期患者按入院顺序先后随机分为观察组60例和对照组60例。观察组患者在常规治疗的同时进行呼吸运动训练，而对照组患者只给予常规的治疗护理。结果观察组冠心病康复期患者心功能各项指标均较对照组患者好，观察组冠心病康复期患者的6min步行距离测试（6MWD）明显较对照组患者提高，两组比较差异均有显著意义（P〈0．01）。结论呼吸运动训练能明显改善冠心病康复期患者心功能，从而提高患者的运动耐力，促进康复，达到提高冠心病患者生活质量的目的。

护士进修杂志经验教训

静脉输液拔针时机规范化流程的临床应用877-877

摘要：在临床护理实践中，通常在输液瓶液体距瓶颈2～3cm时更换第二瓶液体，也逐渐形成在此时拔针的习惯。这不仅造成药物的浪费，还影响到临床用药的精确性。对静脉输液完毕拔针时机进行护理干预，加强健康宣教，建立规范化流程，能最大程度保证输液剂量的准确性，避免浪费，报告如下。

护士进修杂志综述

失禁性皮炎与压疮的临床鉴别研究新进展878-881

摘要：失禁性皮炎（Incontinence-Associated Dermatitis，IAD）国内也有译为失禁相关性皮炎，是目前临床上新提出来的一个概念，是指皮肤长期暴露于尿液和／或粪便中导致的皮肤炎症，目前国内对该概念尚无统一定义。失禁性皮炎在临床上常与压疮同时存在，难以区分，如不能进行准确区分，则会影响到后续治疗和护理管理。

我国泌尿造口患者家庭访视的研究状况881-883

摘要：膀胱癌患者行根治性膀胱全切术后需要通过尿流改道技术解决排尿问题叫，因此会在腹壁作永久性造口，即泌尿造口。泌尿造口的形成改变了患者原有的正常排尿方式，并且需要其终身佩戴造口袋收集尿液，给患者及其家属带来了许多不便。

护士进修杂志护理管理

优质护理病房目标管理护士关键绩效指标体系构建的研究884-886

摘要：目的探索以目标管理为导向的优质护理病房护士关键绩效指标体系的构建。方法以目标管理和关键绩效指标理论为依据，结合医院战略目标、学科发展目标及护理工作的实际需要，分解出一级指标2项，二级指标5项，三级指标24项，构建临床护士关键绩效指标体系，同时实现考核体系信息化。结果通过考核实践，有效促进优质护理深入开展，帮助护士明确目标，推动护士成长，简化了考核流程。结论以目标管理为导向的优质护理病房护士关键绩效指标体系的构建，使绩效考核更科学、有效。

ICU预防院内感染隔离标识系统的建立与实施886-888

摘要：目的探讨隔离标识系统在ICU预防院内感染中的作用。方法（1）设计制作系列隔离标识，并应用于ICU病房；（2）在应用隔离标识前后，使用自制问卷收集科室45名医护人员对消毒隔离知识掌握程度，并采用观察法记录医护人员的洗手依从性；（3）对应用隔离标识系统前后入住ICU的患者感染登记资料作对比分析。结果（1）使用隔离标识系统前后比较，医护人员对隔离知识掌握程度和洗手依从性差异有显著意义（P〈0．01）；（2）使用隔离标识系统后，院内感染发生率为9．02％，与使用前比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论应用隔离标识系统能显著提高医护人员隔离知识掌握程度和洗手依从性，能显著降低ICU院内感染率，值得在各院推广应用。

品管圈在提高乳腺癌术后患者功能锻炼遵循率中的应用888-889

摘要：乳腺癌术后患者早期适度、循序渐进、规范合理地进行功能锻炼，不仅可促进术后上肢静脉回流及引流液的流出，可明显降低积血、积液、皮瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生，更重要的是提高了患侧上肢功能恢复及患者自理能力重建，起到改善生活质量的，缩短住院日，提高病人满意度，

护士进修杂志研究生园地

赋能教育对糖尿病患者干预效果的系统评价890-892

摘要：目的评价赋能教育对糖尿病（DM）患者的干预效果。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库及数字化期刊全文数据库等资源，收集对DM患者进行赋能教育的随机对照试验（RCTs）。采用RevMan5．1软件进行统计分析。结果最终纳入6个RCTs，包括606例研究对象。质量评价结果显示，2个研究Jadad评分≥3分为高质量研究，其余研究质量均较低。Meta分析结果显示，与常规健康教育相比，赋能教育可提高DM患者的自我效能，干预组饮食、运动及血糖自我监测（随访6个月，P〈0．05）得分均显著升高。赋能教育在降低患者糖化血红蛋白（HbAlc）、体重、胆固醇等方面差异无显著意义（随访6个月P〉0．05）。结论赋能教育是一种科学有效的健康教育方式，在DM患者的行为改变中起着积极的作用。

护士进修杂志专科护理

Hybrid手术治疗颅内复杂动脉瘤的围术期护理893-895

摘要：目的探讨Hybrid手术治疗颅内复杂动脉瘤的围术期护理。方法回顾性分析2011年7月-2012年4月39例行Hybrid手术治疗颅内复杂动脉瘤的39例患者的临床资料，总结动脉瘤发生部位、护理方法、并发症的预防和处理，探讨其护理重点。结果39例患者发生脑血管痉挛4例，3例好转出院，1例持续昏迷自动出院；水电解质紊乱9例，经治疗后电解质恢复正常；肺部感染4例，3例经抗感染治疗后痊愈，1例伴发呼吸衰竭死亡；再出血1例，行急诊开颅手术后好转出院。结论压颈试验、血压管理、水电解质紊乱的观察和护理是重点，做好围术期护理能有效改善患者预后和转归。

糖痹外洗方治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析及护理895-896

摘要：目的观察糖痹外洗方对糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将80例DPN住院患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予DPN基础治疗，治疗组另予糖痹外洗方行足浴治疗。比较两组患者治疗前后Toronto临床评分、中医症状积分以评估疗效。结果治疗组治疗后Torontof临床评分（症状分、反射分、感觉试验分）及中医症状积分的改善程度均显著优于对照组（P〈0．05）。结论糖痹外洗方用于DPN患者，可显著改善患者临床症状，提高整体疗效，具有较好的使用和推广价值。

耳穴贴压法对围绝经期失眠症的护理干预效果研究897-898

摘要：目的观察柏子仁耳穴贴压法对围绝经期失眠症的临床护理疗效。方法将78例围绝经期失眠症随机分成治疗组40例和对照组38例。治疗组以柏子仁贴压法配合中医护理常规，对照组单用中医常规护理，治疗2个疗程，观察SPIEGEL量表，评价临床疗效。结果治疗组和对照组治疗4周、8周时，除睡眠深度（P〉0．05）外，差异均有显著意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论耳穴贴压法治疗围绝经期失眠症方法简便，经济安全，无任何副作用，值得临床推广应用。

Ilizarov外固定架治疗大龄儿童僵硬型马蹄内翻足的护理899-901

摘要：目的探索使用Ilizarov外固定架矫正大龄儿童（6岁及以上）僵硬型马蹄内翻足畸形患儿的整体护理方法，以减少并发症，提高护理质量，促进患儿康复。方法对2005年8月～2010年8月入住我科的52例（64足）使用Ilizarov外固定架矫正僵硬型马蹄内翻足患儿应用整体护理的方法进行回顾性分析，对每位患儿的护理效果进行评价并总结护理经验。结果52例患儿均获得满意的护理，无护理并发症发生。全部患儿均按期随访，按治疗计划拆除Ilizarov外固定架，足踝畸形获得满意矫正。结论运用整体护理方法来护理使用Ilizarov外固定架矫正足踝畸形患儿，可以减少并发症，提高护理质量，促进患儿康复。

中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理901-902

摘要：目的探讨膝骨性关节炎中药外敷及口服扶他林联合微波照射治疗膝骨性关节炎的效果。方法将93例膝骨性关节炎患者随机分为三组：甲组中药痛痹膏外敷加微波照射；乙组中药痛痹膏外敷加微波照射及口服扶他林缓释片；丙组口服扶他林缓释片。每组各31例患者，疗程为20d。结果甲组、乙组总有效率明显优于丙组（P〈0．01）。结论中药外敷及口服扶他林联合微波照射治疗，其疗效优于单用扶他林缓释片口服或中药外敷加扶他林缓释片。

脑血管病患者继发体位性低血压的安全护理903-904

摘要：目的总结脑血管病患者继发体位性低血压在住院期间的安全护理。方法对82例确诊为脑血管病继发体位性低血压患者进行跌倒、坠床以及心理认知的评估，针对性提出预见性安全防范护理措施，包括高危坠床／跌倒的防范及告知、健康教育、生活护理及用药的观察和护理。结果82例患者在住院期间未发生意外事件，患者及家属的自我防护知识得到明显提高。结论对脑血管继发体位低血压患者，及时评估危险，采取安全护理对策，能有效防止意外发生，保障病人安全。

腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病的个体化护理905-906

摘要：目的探讨2型糖尿病患者行胃转流术围术期的临床路径及护理。方法对10例行胃转流术的2型糖尿病患者制定标准临床路径并精心护理，包括术前护理评估、健康宣教、生活指导；术后病情观察、并发症监测、血糖监测、饮食指导；术后长期门诊随访的生活指导、心理、血糖指标再评估。结果10例患者术后恢复良好，8例患者术后3个月起无需药物及胰岛素控制血糖，术后3个月平均体重下降15kg（P〈0．01），BMI下降5．7kg／mz（P〈0．01），HblAc下降至正常范围（P〈0．01）。结论腹腔镜下胃转流术治疗2型糖尿病安全有效，团队合作护理下标准化路径，可以减轻医生的过重负担并更高效地照顾糖尿病患者。