护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第07期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学579-581

摘要：情绪 3情绪状态 情绪状态指特定时间内情绪活动在强度、紧张水平和持续时间上的综合表现。根据情绪状态发生的强度、持续时间的长短，可将情绪分为三种基本状态。

护士进修杂志论著

艾滋病感染者全程管理策略及模式的构建研究582-584

摘要：目的探讨构建艾滋病感染者全程管理策略及模式的应用价值。方法选择2011年3月～2012年3月由我院艾滋病咨询门诊进行快速HIV抗体初筛阳性、经自治区疾病控制中心确诊为HIV感染的患者60例，通过构建全程管理策略及模式对患者进行干预。于干预前、干预3个月、干预6个月对患者利用简体中文版MOS-HIV量表进行生活质量评价，分析各个维度评分变化；并调查艾滋病基础知识知晓率和统计随访率，分析该模式对知晓率及随访率的影响。结果本组病例随访率均在100％；三次调查数据显示，艾滋病基础知识知晓率分别是86．67％、90．34％、94．58％，呈持续增长趋势；干预结果显示，干预3个月后患者在健康感受、社会功能、情绪功能、健康转换健康压力等维度均较干预前有升高；干预实施3个月，心理健康总分较干预前升高；自评生活质量维度在干预实施6个月较3个月高。结论构建HIV感染者的全程管理策略及模式，可以提高随访率和HIV基础知识知晓率，有效改善HIV感染者的生存质量。

护士进修杂志知识角

安装人工心脏起搏器的术后护理要点有哪些？584-584

摘要：答：安装人工心脏起搏器术后护理要点有：（1）住监护病房，持续心电监护24-72h，特别注意心率与起搏频率是否一致，病人原有症状是否消失，有无对起搏器不适应等；（2）沙袋压迫伤口4～6h，并观察伤口渗血情况。行锁骨下静脉穿刺放电极者，应注意观察有元气胸、血胸等征象；（3）病人取平卧位或略左侧卧位，不宜翻动体位及手术侧手臂高举至头部，以免电极移位。

护士进修杂志论著

CO2温度对腹腔镜胃肠手术患者术后恢复的影响585-586

摘要：目的探讨加温至37℃的CO2气体建立气腹对腹腔镜胃肠手术患者的干预效果和影响。方法将60例行腹腔镜胃肠手术的患者随机分为两组，实验组30例，患者术中采用加温至37℃CO2气体建立气腹，对照组30例，患者给予桶装22℃未加温CO2气体建立气腹。结果两组患者术后体温、肛门排气时间、创口疼痛评分相比，差异有显著意义（P〈0．01），两组患者建立气腹前体温、手术进行时间、切口拆线时间相比，差异无显著意义（P〉0．05），术后发热、寒颤、胃肠功能紊乱等并发症比较，实验组发生率显著低于对照组，差异有极显著意义（P〈0．01）。结论采用加温到37℃的CO2气体建立气腹进行腹腔镜胃肠手术，可以改善患者的体温及肛门排气时间和疼痛程度，降低术后并发症的发生。

运动疗法对尿毒症血液透析患者透析充分性的影响587-588

摘要：目的探讨运动训练对维持性血液透析充分性的影响。方法将120例尿毒症血液透析患者随机分为实验组和对照组。实验组在常规护理的基础上进行每周3次的运动训练，对照组按常规护理，干预时间为12周。测定干预前后透析中两组患者尿素下降率、尿素清除指数。结果干预后，实验组患者尿素下降率、尿素清除指数较对照组明显增加（P〈0.05）。结论患者进行运动训练可提高透析充分性和透析效果。

护士进修杂志护理管理

中央运送支持系统成本核算与优化流程的研究与应用589-590

摘要：目的通过将中央运送系统升级及临床科室的运送需求，量化到各科室进行成本核算，使中央运送支持系统的人力资源充分利用。方法通过将临床科室的即时、预约、计划运送，按使用次数量化到各科室进行成本核算。利用电脑软件（ISIS系统）升级，对运送工作进行科学的调度并自动统计各科室来电需求数量。通过电话数字录音系统，对运送系统服务质量进行双向控制。结果成本核算与流程优化前后单项运送时间、运送及时率、临床客户满意度等，各项指标干预前后差异均有显著意义（P〈0．01）。结论成本核算与流程优化，降低了运送人力成本，提高了中央运送的效率及质量。

护士在危急值报告制度落实中的作用590-592

摘要：目的探讨护士在危急值报告制度落实中的作用。方法通过层层培训，使护士掌握危急值报告制度、流程及危急值内容，强化危急值意识，主动关注危急值。结果危急值报告制度得到有效落实，获得危急值报告到治疗时间由20min～6h缩短为3～10min。结论护士掌握危急值报告制度，牢固树立危急值意识，对危急值报告的主动关注，能促进危急值报告制度的有效落实。

持续质量改进在患者身份核对中的应用592-594

摘要：目的探讨持续质量改进在身份核对中的应用效果。方法成立质量改进小组，分析未进行身份核对的原因，提出相应的改进方案，制定持续质量改进措施，职能科室和各科室负责人反复督查，以确保正确核对方式，保证患者的安全。结果通过持续质量改进，医院患者身份核对的依从性从2012年4月6日的73．7％上升至2012年7月1日的97．3％。结论持续质量改进在患者身份核对中的应用，患者身份核对正确率明显提高，不良事件明显下降，杜绝了医疗过程中因身份辨识错误导致的不良事件。

应用PDCA循环对CRRT非计划性下机实施干预管理的效果探讨595-596

摘要：连续性血液净化治疗（CRRT）是目前ICU内抢救急危重病人的有效方法之一，尤其在治疗急慢性肾功能衰竭合并有多脏器功能衰竭方面，具有许多独特的优势。临床上经常会出现CRRT因为各种原因，没有顺利完成治疗时间而提前下机。

护士进修杂志专科护理

妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者的护理干预597-599

摘要：目的探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者有效的护理措施。方法回顾性分析6例妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者的临床资料。结果6例患者中稽留流产1例、中期引产1例、早产重度窒息死亡1例，余3例新生儿均体健。患者中除1例术后4个月死亡，余未见肿瘤复发。结论有效的护理干预可增加患者治疗的依从性，提高其生存率和胎儿存活率。

前臂完全离断再植术后并发症的护理干预599-601

摘要：目的探讨前臂完全离断再植术后并发症的防治措施和护理干预。方法对36例前臂完全离断患者做好术前急救护理、术后密切观察局部和全身情况，合理的饮食护理和预防性用药、体位护理、全程系统康复功能锻炼等综合护理干预措施。结果36例离断前臂全部成活。随访12-36个月，根据上肢断臂再植功能评定试用标准进行评定，上肢功能优26例，良7例，差3例，再植肢体功能恢复优良率达91．6％。绪论综合护理干预措施可以有效降低低血容量性休克、肢体血液循环障碍、应激性溃疡等局部和全身性并发症，提高前臂再植成活率，恢复肢体的感觉和活动功能，提高患者生活质量。

持续小剂量氧气雾化湿化降低人工气道患者肺部感染的研究602-603

摘要：目的探讨降低人工气道患者肺部感染的有效气道湿化方法。方法选取神经外科病房人工气道患者，包括气管插管和气管切开共84例，随机分为两组，每组42例。实验组；采用持续小剂量氧气雾化湿化，对照组；采用持续微量泵气道湿化。观察对比两组气道湿化效果及肺部感染情况。结果实验组刺激性咳嗽、气道内痰痂、黏膜出血、痰培养阳性率均低于对照组（P〈0．05），差异有显著意义。结论采用持续氧气雾化吸入进行人工气道湿化，可明显降低肺部感染的发生。

盐酸哌替啶配伍山莨菪碱对加速产程进展的临床观察604-605

摘要：目的探讨初产妇临产后镇痛泵皮下缓慢泵入盐酸哌替啶，同时配伍山莨菪碱一次性静脉注射，对产程进展及母婴的影响。方法选择120例阴道分娩、精神紧张的初产妇随机分为实验组、对照组各60例，实验组临产后（宫口开大2～4cm）采用镇痛泵皮下泵入盐酸哌替啶（100mg加生理盐水稀释至10m1），按1ml／h泵入，同时静脉注射山莨菪碱10mg；对照组临产后采用盐酸哌替啶（100mg加生理盐水稀释至10m1），按1ml／h泵入。结果实验组用药至宫口开全时间为（350±31．1）min49例，占81．67％，（460±63．O）min11例，占18．33％。对照组（350士31．1）min23例，占38．33％，（460土63．0）min37例，占61．67％，两组经统计学分析（P〈0．01），差异有显著意义。结论盐酸哌替啶配伍山莨菪碱能有效改善产妇的紧张情绪，缩短产程且对新生儿无不良影响。

支气管镜下无水酒精注射治疗肺癌并气道梗阻的护理605-606

摘要：目的探讨应用支气管镜引导下注射无水酒精治疗晚期中央型肺癌导致的气道内狭窄及阻塞的护理。方法对气管镜下用无水酒精注射，治疗肺癌合并气道狭窄的30例晚期中央型肺癌患者，做好术前心理护理，向患者及其家属讲解气管镜下用无水酒精注射治疗的效果及方法，指导患者正确咳痰方法，并讲解术中注意事项，确保手术的顺利进行；术后严密观察患者病情变化，观察呼吸、有无咯血、喉痛、胸痛症状等情况。结果30例患者气道狭窄均成功得到解除，呼吸困难缓解，无并发症发生。结论气管镜下注射无水酒精治疗气道内狭窄及阻塞的中央型肺癌是一种无明显并发症和不良反应、安全有效的方法。护士应密切观察病情变化，避免并发症的发生。

围术期肺康复运动训练对肺癌肺叶切除术后患者康复效果的影响607-608

摘要：目的探讨围手术期肺康复运动训练对肺癌肺叶切除术后患者康复效果的影响。方法选取2011年5月-2012年5月的50例肺癌患者作为研究对象，从入院第一天起给予肺康复运动训练直至出院，并于入院时及术前1天进行肺功能及血气分析检测，同时观察其术后肺部并发症情况。结果47例患者完成了全部锻炼；术前肺康复训练后FVC％、FEV1％、FEV1／FVC、MVV、Pa02均有明显提高，与训练前比较差异有显著意义（P〈0．05）；术后出现肺部并发症3例。均顺利出院。结论围手术期肺康复运动训练可提高肺癌患者术前呼吸功能，对降低其术后肺部并发症有所帮助。

综合护理干预对脑血管病康复的效果观察609-610

摘要：目的探讨综合护理干预对脑血管病的康复效果。方法将2011年3月-2012年10月收治的脑血管病50例患者给予综合护理干预，分别于干预前及干预后一个月后采用Barthel指数评定和老年人抑郁量表（GDS）评估患者康复情况及干预后的疗效。结果脑血管病偏瘫患者实施综合护理干预后，其日常生活能力明显提高，患者Barthel指数评定、GDS评估及临床疗效明显高于入院时（P〈0．001），差异有显著意义。结论早期给予生理和心理的综合护理干预对提高疗效，促进康复，提高患者的生活质量均具有重要意义。

腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的围术期护理611-613

摘要：目的探讨腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝的临床疗效及护理措施。方法回顾分析21例脐疝患儿行腹腔镜脐环缝扎术的临床资料。术前重视患儿及家长心理和术前皮肤准备及胃肠道准备；术后重点加强生命体征观察及切口护理，同时做好并发症观察和护理及出院健康指导。结果21例手术均获成功，手术时间20～45min，平均32．5min，术中均无出血，术后康复快。术后随访21例患儿，2个月内均无复发或肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论腹腔镜脐环缝扎术治疗小儿脐疝安全、有效、手术微创、美观。加强围术期的护理，对提高息儿的治愈率，减少术后并发症的发生有着重要的作用。

Watson—Jones法手术治疗慢性踝关节外侧不稳定患者的康复护理613-614

摘要：目的探讨踝关节外侧不稳定手术治疗术后康复锻炼的方法。方法对2010年8月-2011年12月16例采用Watson-Jones法治疗慢性踝关节外侧不稳定的患者进行术后康复指导，并对16例患者术后进行8～22个月（平均12个月）随访。结果16例患者中仅1例背屈受限10。，其余患者关节活动度均达到正常。短期随访结果均获得满意疗效，术后经过康复训练，16例患者术后患者功能恢复良好。无严重并发症发生。结论采用Watson-Jones手术修复踝关节外侧韧带有良好疗效，术后经过细致的康复训练，患者患肢功能恢复良好。