护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第03期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学195-196

摘要：认知过程 4思维 4．1 思维的概念思维（thinking）指人脑对客观现实间接和概括的反映，是以感觉、知觉为基础的更复杂更高级的认知过程。与感知觉不同，思维所反映的是客观事物的本质特征和内在联系。

护士进修杂志论著

影响母婴分离产妇乳汁分泌的多因素分析197-199

摘要：目的分析影响母婴分离产妇乳汁分泌的各种因素，寻找促进乳汁分泌的最佳方法。方法对2011年7月～12月在广西医科大学第一附属医院产科住院的212例母婴分离产妇进行观察记录，运用单因素和多因素方法分析影响母婴分离产妇乳汁分泌的相关因素。结果单因素分析：自然分娩、产后2h内刺激乳头、24h挤奶次数的增加、挤奶时间10～30min、夜间挤奶1～3次、抑郁值（EPDS）〈9分者，利于母婴分离产妇乳汁分泌，差异有显著意义（P均〈0．05），而年龄、孕次、使用麻醉药物与乳汁分泌无显著相关（P〉0．05）。多因素分析表明：各种因素对乳汁分泌的影响力大小排序依次为：产后2h内刺激乳头，分娩方式，24h挤奶次数，抑郁值（EPDS）（P〈0．05）。结论早期进行乳头刺激或挤奶，增加挤奶次数，减轻母婴分离产妇产后焦虑抑郁，有助于产妇乳汁的早分泌与多分泌，促进母乳喂养及母婴身心健康。

钾通道调控治疗多发性骨髓瘤的效果观察及护理200-202

摘要：目的探讨多发性骨髓瘤患者进行钾通道调控的效果及护理干预对生存质量的影响。方法对64例多发性骨髓瘤患者进行钾通道调控，全程护理密切观察疗效，回顾性分析总结。结果干预后，患者的M蛋白、骨髓浆细胞、血红蛋白和尿素氮都有所好转，差异有显著意义（P〈0．05）；患者疼痛程度明显轻于干预前，差异有显著意义（P〈0．05）；SF-36各维度得分中，除肌体疼痛和活力外，干预后其他指标的评分明显高于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）；治疗过程中出现的不良反应症状得到了及时的治疗和处理。结论钾通道蛋白的调节治疗多发性骨髓瘤患者的疗效显著，可有效提高患者的生存质量。

何谓食物的特别动力作用？202-202

摘要：答：食物中提供的热能略高于体内基础代谢与劳动所需能量的总和，一般的高出10％，这是食物对能量产生的刺激作用，称为食物的特别动力作用。蛋白质的特别动力作用为30％，糖类6％，脂肪最低为4％。

综合护理干预对直肠癌术后人工肛门患者生活质量的影响分析203-205

摘要：目的探讨综合护理干预对直肠癌术后人工肛门患者生活质量的影响。方法将我院2009年5月～2012年5月收治50例直肠癌患者进行随机分为实验组（25例）和对照组（25例），两组患者均按病情进行相应的外科手术、常规护理，实验组在此基础上进行全面综合护理干预，而对照组进行常规化的支持性护理干预。结果试验组患者护理满意度、术后并发症、心理状态改变程度、患者生活质量方面都有明显优于对照组。差异有显著意义（PdO．05）。结论综合护理干预能后，能有效地提高直肠癌术后人工肛门患者的生活质量。

护士进修杂志小经验

巧用白蛋白治疗压疮小方法205-205

摘要：治疗压疮的药物与方法有很多，但过程缓慢且效果一般。对此。我院2006年8月-2012年11月用白蛋白外敷的方法治疗Ⅱ～Ⅲ度压疮86例，创面愈合快，疗效好。现介绍如下。

护士进修杂志护理管理

角色体验法融入戴明循环在手术室轮转护士中培训效果的研究206-208

摘要：目的探讨角色体验法融入戴明循环在手术室轮转护士中的培训效果。方法将手术室轮转护士60名按照随机数字表法分为两组，对照组32例，按PDCA法带教；观察组28例，将角色体验法融人戴明循环进行带教。结果观察组的理论和操作成绩明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；带教效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论角色体验法融入戴明循环的培训模式，有利于理论联系实际，激发学习的积极性和主动性，明显提高手术室轮转护士的病案辨析、操作技能、综合学习能力。

双足中立位防旋鞋的设计与应用208-208

摘要：截瘫病人病程长，致残率高，在后期病人大多留有不同程度的足下垂。据报道：截瘫病人出院后3个月足下垂并发症的发生率为12．5％。足下垂的发生直接给患者的康复带来影响，临床常用的预防方法是在病人的双足底垫一软枕，或为病人穿丁字鞋，而截瘫病人肌力下降或为肌张力减，垫软枕或病人穿丁字鞋，均不能很好地维持影响的良姿位。为较好地预防病人的足下垂发生，我们采用在以往丁字鞋的基础上进行改良，获得了满意的效果，现介绍如下。

护士进修杂志小经验

PBL、LBL双轨教学模式在精神专科护士培训中的应用研究209-212

摘要：目的探讨问题式教学模式（ProblemBasedLeaning，PBL）和传统教学模式（LectureBasedLearning，LBL）相结合的双轨教学模式在精神专科护士培训中的效果。方法对55名专科护士（研究组）采用PBL与LBL双轨教学模式，对同期的52名进修护士（对照组）单纯采用LBL教学模式，比较两组学员培训结束后的理论考试成绩、操作考试成绩、综合能力评价以及学员满意度。结果两组学员人科时理论考核成绩和操作考核成绩差异无显著意义（P=0．880；P=0．137）；培训后两组学员的各项评价指标均提高，差异有显著意义（P〈0．01）；研究组学员理论考核成绩和操作考核成绩以及综合考核成绩优于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；研究组学员对教学模式满意度高于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）。结论PBI。LBL双轨教学优于单纯的LBL教学，值得在专科护士培训中推广。

护士进修杂志教与学

护生基础实习阶段的压力源与PDCA循环的应用212-214

摘要：临床教学是医学教育的重要阶段，其质量直接关系到医学专业毕业生临床思维能力、操作技能水平等综合素质评价的核心指标，直接影响未来医学从业人员满足社会质量要求的程度。PDCA循环是50年代由美国质量管理专家戴明根据信息反馈管理提出的一种全面质量管理方法，它包括四个阶段，即计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）。通过对护生基础实习阶段压力源的评估，应用PDCA循环，提高了护生的动手能力及临床思维能力，增强了护生的自信心，为护生的临床实习打下扎实的基础。

护士进修杂志小经验

氧气面罩在小儿会阴部手术中的应用214-214

摘要：小儿生殖器畸形、包皮、包茎、隐睾以及会阴部包块、外伤等手术越来越多。术后传统的包扎方式是将伤口用敷料覆盖，小便后进行更换敷料或再次进行消毒换药。增加了患儿的痛苦也浪费资源。尤其在炎热的夏天对切口进行覆盖既不利于伤口愈合也不能及时观察伤口情况，给家长或医护人员带来很多不便。在实际工作中，我们将不同型号的氧气面罩应用在小儿会阴部手术后，效果显著，现介绍如下。

应用临床护理路径对ERCP治疗患者健康教育的探讨215-216

摘要：目的比较应用临床护理路径（ClinicalNursingPathway，CNP）与传统护理教育模式对经内镜逆行胰胆管造影（EndoscopicRetrogradeCholangioPancreatography，ERCP）治疗患者的住院天数、满意度的影响，实现减少住院天数和提高满意度的目的。方法将40例行ERCP治疗的患者分为对照组和实验组，每组各20例，对照组进行传统健康教育，实验组应用临床护理路径进行健康教育。结果应用CNP对患者进行健康教育后，患者满意度明显提高，配合治疗的依从性明显提高，因不能正确配合治疗而造成的不良反应发生率有所下降、平均住院率有所减少。结论应用CNP对ERCP患者进行健康教育，可以规范护士实施健康教育行为，提高病人满意度，提高病人配合治疗的依从性，从而降低因不能正确配合治疗而造成的并发症的发生率，最终减少住院天数，提高医院床位周转率，提高医院的社会效益和经济效益。

护士进修杂志健康教育

碳水化合物是由什么物质组成？碳水化合物分几类？216-216

摘要：答：碳水化合物包括糖类与淀粉，由碳、氢、氧3种元素组成，每2个氢原子和1个氧原子，这个比数和水相同，顾命名碳水化合物。低分子量的碳水化合物有甜味，又称糖类。碳水化合物分单糖、双糖、低聚糖和多糖4类。糖的结合物有糖脂、糖蛋白和蛋白多糖3类。

健康教育路径在经皮间盘切吸联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症中的实施及效果评价217-218

摘要：目的总结健康教育路径在经皮间盘切吸联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症中的实施措施并评价实施效果。方法选择在我院接受经皮间盘切吸联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的106例患者作为本次研究对象，以我院实施健康教育路径前护理的53例患者作为对照组，以我院实施健康教育路径后护理的53例患者作为观察组，出院前对比两组患者对于疾病知识、日常疾病护理方法以及复诊时间的掌握率，同时调查患者对护理工作的满意度。结果观察组患者对于疾病知识及出院后日常护理知识的掌握率均显著高于对照组（P〈0．01）；观察组患者对于复诊要求的掌握率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组患者满意率与总满意率均显著优于对照组（P〈0．01）。结论健康教育路径应用于经皮间盘切吸联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中，可有效提高患者对于疾病、护理等相关知识的掌握率，使患者更加良好的配合治疗，从而提升临床疗效。

护士进修杂志专科护理

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的原因分析与护理对策219-221

摘要：目的总结分析重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的原因，提出护理对策。方法收集60例重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染患者的临床资料，对气道分泌物进行细菌培养并分析细菌学特点。结果昏迷持续时间大于1周、气管切开、机械通气、留置胃管、返流误吸是肺部感染的易感因素。肺部感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，占72．5％，排在前三位的病原菌依次是鲍蔓不动杆菌（21．2％）、铜绿假单胞菌（19．5％）、肺炎克雷伯菌（11．5％）。结论重型颅脑损伤气管切开患者是肺部感染的高危人群，要采取及时有效的护理措施，加强呼吸道管理、基础护理和消毒隔离，合理使用抗生素，以降低肺部感染的发生。

人重组粒细胞生长因子外敷及紫外线照射在Ⅲ期褥疮中的应用及护理221-222

摘要：目的针对老年长期卧床患者发生的Ⅲ期褥疮，探讨治疗及护理对策，促进愈合。方法对20例老年长期卧床患者发生的Ⅲ期褥疮进行紫外线照射，人重组粒细胞生长因子创面湿敷治疗及护理。结果20例Ⅲ期褥疮中痊愈17例，显效2例，好转i例。结论人重组粒细胞生长因子外敷及紫外线照射和精心护理，对长期卧床患者褥疮的治疗具有重要的意义。

延髓海绵状血管畸形术后相关因素分析及护理223-225

摘要：目的探讨延髓海绵状血管畸形的手术预后相关因素及护理要点。方法回顾性分析16例延髓海绵状血管畸形患者的临床资料，采用枕下后正中入路病灶切除术，统计分析影响呼吸、吞咽功能和预后KPS评分的相关因素。结果16例患者均行全切除术，对术后患者恢复及护理情况分析表明，年龄〈40岁较≥40岁者呼吸功能好（P=0．008）；低位延髓患者较高位延髓者呼吸功能好（P=0．034）。而气管切开情况和年龄因素分析表明，年龄〈40岁者行气管切开的可能性较小（P=0．035）。对所有病例进行随访表明，年龄〈40岁患者随访KPS评分较高（P=0．036）。结论延髓海绵状血管畸形术后给予相应的护理治疗，尤其对于年龄〈40岁、低位延髓病灶患者手术及护理预后较好；对于年龄较大、高位延髓病灶的患者应加强围手术期护理。

BiPAP无创机械通气法治疗老年急性左心衰竭的护理226-228

摘要：目的总结BiPAP无创机械通气法治疗老年急性左心衰竭过程中可能出现的人机对抗现象的护理经验。方法选择确诊的老年急性左心衰竭住院患者51例进行BiPAP无创机械通气治疗，随机分为对照组26人，观察组25人。对患者呼吸频率（BR）、心率（HR）、动脉氧分压（PaO2）等指标进行检测。观察人机对抗发生情况。结果患者进行BiPAP机械通气后，两组患者急性左心衰竭临床症状均明显改善，BR、HR、PaCO2均比治疗前有明显降低，而PaO2及SpO2却明显升高，且差异有显著意义（P〈0．005）。而观察组出现人机对抗现象明显低于对照组（P〈0．005）。结论BiPAP无创机械通气辅以相应的特别护理，可有效治疗老年急性左心衰竭，并有效降低人机对抗状况的发生。