护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第01期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学3-4

摘要：认知过程 2记忆 2．5遗忘率先对人类记忆和遗忘现象进行实验研究的创始人，是德国心理学家艾宾浩斯（HermannEbbinghaus）。他通过对无意义材料的研究发现，遗忘进程是不均衡的，人们的识记内容在最初一段时间（20min-2d）遗忘最快，之后遗忘的速度渐渐慢下来，最后稳定在一定水平（图1）。

护士进修杂志论著

慢性心力衰竭患者体重监测频率对再入院率的影响5-7

摘要：目的探讨慢性心衰患者体重监测频率对再人院率的影响。方法采用描述性研究设计。自行设计调查问卷。分析影响慢性心衰患者半年内住院次数的相关因素。结果心功能分级和有无监测体重习惯与再入院率有关；心功能Ⅲ级患者中，有无监测体重习惯与再人院率有显著性关系；体重监测相关知识可促进Ⅲ级心衰患者养成监测体重习惯，而体重监测频率增加了Ⅲ级心衰患者的再人院率（P〈0．05）。结论有监测体重习惯的Ⅲ级心衰患者再入院率增加，应探索合理的护理干预，降低再人院率。

并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性影响的研究8-10

摘要：目的探讨并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性的影响。方法将在我院住院并符合入选标准的116例2型糖尿病患者分为实验组和对照组。实验组采用并发症体验干预方式，对照组采用常规干预方法。比较出院后3个月两组患者糖化血红蛋白检测依从率。结果两组患者在出院后61～90dHBAlC检测依从率差异有显著意义（P〈0．05）。在出院后0～60d内两组HbAlc检测人数差异无显著意义（P〉0．05）。结论并发症体验干预方式可提高2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从率，但未使患者出现过度使用医疗资源的现象。

护士进修杂志调查报告

骨科医院不同人群面临医疗风险特征的调查11-12

摘要：目的探究骨科医院不同人群引发医疗风险的特征因素，并有针对性地提出规避措施。方法运用MicrosoftExcel和Access软件，以2007~2011年共五年的医疗纠纷（投诉）档案记录为字段建立数据库，并运用MicrosoftExcel和Spss15．0统计分析院内不同医务人员组成的三个群体，即医生群、护士群和管理群易发医疗风险的薄弱环节。结果不同人群引发的医疗风险具有明显的人群特征。结论针对不同人群引发医疗风险的不同特征，分别制定防控措施，对有效规避风险、遏制纠纷、保证医疗安全具有重要的现实意义。

2型糖尿病患者运动自我管理现状调查与分析13-15

摘要：目的调查2型糖尿病患者运动自我管理水平现状，为促进患者实施规范、系统的运动方案提供参考。方法采用多中心横断面调查，在全国范围内选择各省市有代表性的50家中心，共纳入2型糖尿病患者5961例，进行运动自我管理现状问卷调查。结果（1）运动认知：患者受过运动方面健康教育为84．67％；运动作用答题全部正确率为43．45％，胰岛素治疗时运动知识答题全部正确率为12．79％；（2）运动依从性：遵循运动方案的患者为75．40％；（3）运动习惯：每天持续锻炼者44．88％；每天进行专门锻炼者33．83％；结论2型糖尿病患者对运动知识的掌握较薄弱，运动持续性及规范性较差。建立持续有效的运动方案是当前亟待解决的问题。

护士进修杂志教与学

反思学习法在专科护理实习生临床实践中的应用16-18

摘要：目的探讨反思学习法在专科护理实习生临床实践中的应用效果。方法将100名进入医院的专科护理实习生随机分为观察组和对照组各50名。对照组采取常规实习，观察组在此基础上应用反思学习法，书写反思日记及进行反思小组讨论，将日记进行归类，应用护理专科生临床能力评价表进行l临床能力的自评、他评，并比较实习6个月后，两组实习生理论成绩及操作成绩。结果1136篇日记中，关于学习方法占11．27％，学习内容占30．36％，实践情感占37．45％，自我评价占24．65％；实习护生实习6个月后，两组临床能力自评、他评得分、理论成绩、操作成绩比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论反思学习法有助于带教老师全面了解学生，提高护生实习效果。

临床护理教学路径在护理本科生后期实践教学中的探讨18-20

摘要：目的总结临床护理教学路径的实施过程，探讨其在护理本科生后期实践教学中的运用效果。方法将30名人科实习护生随机分成两组，对照组采用传统的教学方法进行综合教学，实验组采用临床护理教学路径进行教学。结果实验组护生的出科考试成绩明显优于对照组；实验组护生对带教老师的满意度、带教老师对护生的满意度及学生学习兴趣较对照组高（P〈O．05）。结论临床护理教学路径的应用，提高了整体带教能力，使护理教学质量管理得以持续改进。

护士进修杂志专科护理

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征压力滴定方式的探讨21-23

摘要：目的通过两种压力滴定技术的比较，探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的最佳压力滴定方式。方法将60例愿意接受压力滴定的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为实验组和对照组各30例，实验组使用手工压力滴定技术；对照组使用自动压力滴定技术。两组治疗后进行多导睡眠图各项参数比较。结果与治疗前比较，实验组治疗后呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度、〈90％的氧减时间等参数均有明显改善；与对照组治疗后比较，实验组治疗后各项参数差异有显著意义。结论重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应首选手工压力滴定技术。

移动技巧训练对预防老年股骨粗隆间再骨折的临床应用23-25

摘要：目的探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉（PFN）术后，系统化训练患者的移动技巧对预防老年股骨粗隆间再骨折的影响。方法选择粗隆间骨折单侧行PFN术患者120例，随机分为观察组和对照组，每组各60例；对照组采用常规的物理康复训练，观察组采用与对照组相同的常规物理康复训练程序和系统化移动技巧训练。于术后1年内发生再骨折例数比较。结果对照组患者出院后1年内发生再骨折13例，而观察组仅发生5例，两组再骨折发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论系统的移动技巧训练能有效降低老年粗隆间骨折患者术后再骨折的发生。

何谓PTCA？其适应证有哪些？25-25

摘要：答：PTCA是经皮腔内冠状动脉成形术的英文缩写。它是经股动脉穿刺将气囊导管置入冠状动脉，加压扩张气囊，使狭窄或闭塞的冠状动脉得以再通的一种治疗冠心病的方法。其适应证有：（1）有心绞痛病史，经冠状动脉造影证实为非左主干处狭窄者；（2）急性心肌梗塞发生6h以内，具备溶栓条件，但有溶栓禁忌证的危险性高的大面积心梗病人；（3）有心肌梗塞史，出现梗塞后心绞痛、心功能可以耐受者；（4）PTCA的适应证应以安全性大、危险性小为原则，根据冠状动脉造影可将狭窄血管分为A、B、C型，A型血管最合适；B型血管可以做但成功率低于A型血管、危险性大于A型血管；C型血管成功率低，危险性大。

驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效观察26-27

摘要：目的观察驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效。方法根据治疗情况，分为疗前组、短期治疗组及长期治疗组；采用药物治疗的同时，给予护理干预，比较各组间临床症状评分有无差异。结果短期治疗组症状评分与疗前组比较差异无显著意义，长期治疗组症状评分与疗前组比较明显减低（P〈0．01）。结论在常规驱铜治疗的基础上，针对患者的临床特点，给予相应的护理干预，可促进患者的临床症状恢复。

一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练依从性的影响28-29

摘要：目的探讨一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸训练依从性的影响，提供开展护理模式的依据。方法对106例COPD患者按照人院顺序采用随机数字表法将患者分为两组，实验组应用一体化护理模式，对照组执行传统护理模式，比较两组患者呼吸训练依从性及1年内反复住院次数。结果实验组呼吸训练依从性明显高于对照组（P〈0．05），1年内反复住院次数实验组低于对照组（P〈0．05），差异有显著意义。结论采用一体化护理模式，对提高COPD患者呼吸训练依从性有显著效果，能降低患者反复住院次数，提高生活质量。

支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症的观察及护理30-31

摘要：目的探讨支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症发生的原因及观察护理重点。方法通过对38例颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞术患者的护理，对其并发症的种类及观察护理方法进行总结。结果本组病例1例出现脑血管痉挛，1例支架内血栓形成，1例动脉分支血栓形成，1例穿刺部位出血。结论术前做好预防措施，消除患者紧张情绪；术中术后密切配合，严密观察病情，根据医嘱及时准确给予规范的抗血小板和抗凝治疗，有效控制血压是保证栓塞治疗效果、减少并发症发的关键。

先天性心脏病患儿围术期应用脉搏指示连续心排量监测和护理32-34

摘要：目的总结15例儿童先天性心脏病围术期患儿应用脉搏指示连续心排量监测（plcco）的护理。方法应用PICc0监测仪对15例先天性心脏病患儿围术期，监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心指数（CI）、连续心输出量指数（CCO）、胸腔内血容量指数（ITBI）、心舒张末期容量指数（GEDVI）、血管外肺水指数（ELwl）等指标。结果本组15例患儿中，术后1d拔管12例，2d拔管3例。15例患儿均未发现与PICC（）监测操作相关的并发症，股动脉与颈内静脉穿刺无一例失败。结论PICCO技术可充分评估儿童先天性心脏病围术期血流动力学变化，安全可靠。详细掌握患者病情、技术准入管理、规范操作方法、细致护理观察、及时处理并发症等是应用PICCO成功的重要保证。

高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的临床观察及护理35-36

摘要：目的探讨高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的治疗作用。方法将36例确诊为糖尿病足的患者按自愿原则分为两组，每组18例。对照组进行常规治疗，观察组在对照组的基础上行高压氧治疗，依据Wenger疗效标准进行效果评价。结果观察组总有效率明显优于对照组（P〈0．05），治愈时间明显缩短。结论高压氧可以有效改善糖尿病足的血液循环，促进糖尿病足早期康复，对提高患者生活质量有积极作用。

体外循环术后应激性高血糖的护理对策37-38

摘要：目的总结体外循环术后应激性高血糖发生的情况及护理对策。方法对体外循环术后发生应激性高血糖的120例患者随机分成观察组和对照组。观察组60例为普通胰岛素iU／h开始静脉泵人治疗，以后根据血糖变化调整胰岛素泵入量，目标血糖控制在6～8mmol／L。对照组60例为常规皮下注射普通胰岛素。同时观察达到目标血糖的时间、发生呼吸性酸中毒的例数以及拔出气管插管的时间。结果观察组达到目标血糖的时间为（4±0．55）h，对照组达到目标血糖的时间为（8±0．65）h。观察组有一例发生呼吸性酸中毒，对照组有15例发生呼吸性酸中毒。观察组的平均拔出气管插管时间为（8±0．65）h，对照组的平均拔出气管插管时间为（12±0．45）h。结论普通胰岛素静脉泵人对体外循环术后应激性高血糖的治疗效果显著，在临床上值得推广。

胃、十二指肠溃疡的临床表现有何特点？38-38

摘要：答：其特点为慢性过程、周期性发作和节律性疼痛。（1）发作诱因：季节（秋末、冬季为多，春季次之）、精神紧张、情绪激动、饮食不调等；（2）疼痛特点：与进食有关，胃溃疡疼痛出现于饭后1／2～2h。十二指肠溃疡疼痛出现于饭后3～4h，进食后可缓解，亦称空腹痛；疼痛亦可出现在晚间，睡前或半夜痛醒，称夜间痛。疼痛时服制酸药、休息、用手按压或局部热敷症状可减轻；（3）疼痛部位：胃溃疡的疼痛位于剑突下正中或偏左；十二指肠溃疡的疼痛位于上腹正中或偏右。当溃疡较深或穿透性者，并与其他脏器粘连时，疼痛可累及背部、左右上腹或胸部；（4）疼痛性质：呈饥饿样不适感、钝痛、胀痛、烧灼痛或剧痛等。

综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响39-41

摘要：摘要目的探讨综合护理干预对狼疮性肾炎（LN）儿童自我效能感的影响。方法采用随机分组的方法，将62例LN患儿分为观察组与对照组，对照组在治疗的同时实施常规护理干预，观察组在此基础上实施综合护理干预，遵循自我效能理论框架为基础的健康教育模式。采用德国学者Shwarzer等编制的一般自我效能感量表（GSEC）对两组患儿在出院3个月后进行测评。结果干预后观察组自我效能感总体得分均明显高于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论通过综合护理干预，达到配合临床有效治疗，增强LN儿童对疾病的自我管理及保健意识，减少复发，提高生活（存）质量。