护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2012年第19期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学1731-1732

摘要：认知过程认知过程指人认识外界事物的过程，或指对作用于人的感觉器官的客观事物进行信息加工的过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想像和言语等过程；注意则是伴随心理过程的一种心理特征，以保证人的各项活动顺利进行。本章重点阐述与护理心理学研究对象的认知活动紧密关联的部分。

护士进修杂志论著

术前不同药物洗肠对原发性肝癌术后蛋白质合成功能影响的临床研究1733-1735

摘要：目的探讨可促进原发性肝癌术后蛋白合成功能恢复的术前清洁肠道的药物。方法以150例原发性肝癌患者作为研究对象，随机分为A、B、C、D、E五组，每组30例，于术前1天分别采用磷酸钠盐口服溶液（A组）、25％硫酸镁口服溶液（B组）、乳果糖口服溶液（C组）、聚乙二醇电解质散（D组）进行口服洗肠、E组为空白对照组，术前不进行肠道清洁。比较各组术前及术后第1、3、5、7天血清前白蛋白的水平。结果术后第3天、第5天，空白对照组血清前白蛋白含量显著低于4个洗肠组，差异有显著意义（P〈0．05）；从术后第3天开始，乳果糖组血清前白蛋白含量显著高于其他3个组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论术前1天口服药物洗肠可缓解原发性肝癌术后血清前自蛋白下降的水平，乳果糖的作用优于硫酸镁、聚乙二醇和磷酸钠盐，对促进术后肝功能恢复有一定的作用，值得临床推广应用。

影响小儿四肢手术气压止血带压力的相关因素分析1736-1738

摘要：目的探讨影响小儿四肢手术气压止血带压力的相关因素，为确立较为安全、有效的止血带压力提供依据。方法采用便利抽样的方法，选取2009年9月～2011年6月接受四肢手术的小儿患者122例，测量患儿肢体周长、收缩压，采用血氧监护仪监测肢体末梢血氧饱和度的方法来判断止血效果，并记录阻断肢体动脉血流的最低压力，分析性别、年龄、收缩压及周长对止血带压力的影响及关系。结果小儿止血带压力与收缩压、肢体周长、年龄呈正相关。用四肢周长预测气压止血带压力，与实际需要压力值最接近，上肢止血带压力与肢体周长的关系：Y＝8．116＋0．830Ｘz（Y＝止血带压力；X2：肢体周长）；下肢止血带压力与肢体周长的关系：Y=0．793＋1．078X2（Y=止血带压力；X2：肢体周长）。结论根据小儿四肢周长计算小儿四肢手术中充气止血带最低有效压力，与实际需要压力最接近，使止血带的使用符合个体生理，避免了盲目加压所致并发症的发生。此方法无创伤，操作简捷，不受条件限制，在各种医疗条件下均可使用。

护士进修杂志知识角

简述休克的护理诊断及措施1738-1738

摘要：答：护理诊断有：（1）心输出量减少；（2）组织灌注量改变。护理措施有：（1）密切观察神志、四肢温度、皮肤黏膜、血压、脉搏、呼吸等，并做好记录；（2）取仰卧位，头胸部和下肢各抬高15°～20°；注意保暖；极度烦躁者按医嘱给予镇静剂；（3）迅速建立各种监测：配合医生进行中心静脉压或漂浮导管监测，留置导尿监测尿量，准备好静脉切开包；（4）昏迷者按昏迷常规护理：定时翻身、吸痰、口腔护理等；（5）密切注意观察用药反应，严格掌握补液速度。扩容药物速度宜稍快，但应防止发生急性肺水肿。升压药物应根据血压进行调节，并观察尿量变化，防止药液外渗，造成皮肤黏膜的坏死；（6）病因护理：针对不同病因（如感染、出血、心肌梗死等）进行护理。

护士进修杂志护理管理

我国医院护理人力资源的调查研究（研究设计与方法）1739-1741

摘要：目的为了更好地解决我国护士短缺，对我国医院护理人力资源进行调查研究。方法详细介绍“我国医院护理人力资料调查”的设计和研究方法。采用多中心合作的方式，通过多阶段、分层和方便抽样、系统抽样和整群抽样的方法，对全国]81家医院、9698名护士以及6494名病人进行调查。结果对研究方案的具体内容进行了详细说明，包括研究对象、抽样方案和样本，以及资料收集过程。结论本研究的方法可以为国内开展相关研究提供帮助，为护理人力配置、工作时间等提供决策依据。

临床路径护理电子表的设计与应用探讨1741-1742

摘要：目的探讨临床路径护理电子表的设计及在临床中的应用效果。方法在医院内开展临床路径的科室中随机选出12个科室，每个科室中选12名护士，然后分为两组。甲组：使用课题组设计的临床路径护理电子表，护士只需在相应项目内打“√”即可。乙组：使用常规护理记录表。对两组的工作效率、护理记录时间及病人和护士的满意度进行追踪观察及比较。结果甲组的方法能更好调动临床护士的积极性，可缩短护士记录时间，记录更加规范，差异有显著意义（P〈0．05）。结论使用临床路径护理电子表，可缩短护理记录时间，提高工作效率，使护理管理更加规范化、信息化、护理工作程序化。

综合ICU多重耐药菌感染的分析与护理干预1743-1744

摘要：目的对综合ICU多重耐药菌进行分析，探讨预防和控制多重耐药菌感染的护理干预措施。方法将2011年我院综合ICU302例住院病人2141份病原培养标本的相关信息导人数据库进行分析，找出培养阳性的病原体，再按国际标准化定义筛选出多重耐药菌并分析多重耐药菌种类、数量、来源部位及医院感染情况。结果2141份标本中共培养出病原体782株，其中多重耐药菌537株，前三位细菌依次为鲍曼氏不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌；分布部位前三位依次为呼吸道、血液、器官／腔隙；属于医院感染的多重耐药菌有367株，占68．34％。结论多重耐药菌已成为医院感染的主要病原菌。采取有效的护理干预措施对预防和控制多重耐药菌的产生和传播起到重要作用。

口服药发放流程在精神科护士用药安全管理中的应用1745-1746

摘要：目的探讨口服药发放流程在精神科病人用药安全管理中的效果。方法对实行口服药发放流程前后精神科病人用药安全管理情况进行比较。结果实行精神科病人口服药发放流程后，发药差错事件发生率明显低于口服药发放流程实行前，差错发生率差异有显著意义（P〈0．05）。结论实施精神科病人口服药发放流程，强化了护士的安全意识，促进了护士执行双人查对制度，显著降低了精神科病人发药差错发生率。

手术室-供应室一体化管理的实践与效果1747-1749

摘要：目的探讨手术室-供应室一体化管理模式的实施方法和效果。方法2009年12月对我院手术室-供应室采用一体化管理模式，即实施资源配置、人员培训、操作流程一体化管理，在此管理模式运行前后进行手术器械包质量、手术接台等待时间的比较和对手术室护士、供应室人员进行问卷调查。结果一体化管理模式实施后手术器械包质量、手术接台等待时间与实施前比较，差异有极显著意义（P〈0．01）。问卷调查显示：100％手术室护士赞同一体化管理模式，93．33％供应室人员认可一体化管理模式。结论手术室-一供应室一体化管理能有效提高手术器械的清洗、包装、消毒灭菌质量，充分利用资源，促进团队协作，提高工作效率。

护士进修杂志知识角

当病人发生心功能不全时,应如何减轻其心脏负荷？1749-1749

摘要：答：其具体措施有：（1）体力和精神休息：消除焦虑情绪，避免情绪激动；一般病人可取平卧或高枕卧位，进行日常活动不受限，但需增加休息；严重心功能不全的病人应取半卧位或坐位，心功能三级者限制日常活动，以卧床休息为主；心功能四级者须绝对卧床休息，病情好转后可逐渐增加活动量；（2）低钠饮食：控制钠盐摄人，减少水钠潴留，轻者控制在每日59以下，严重者每日不得超过1g甚至忌盐；（3）利尿剂的应用：通过利尿排出体内过多的钠盐和水分；（4）应用血管扩张剂：

护士进修杂志护理管理

规范化管理模式在护士职业暴露防护中的应用及效果评价1750-1751

摘要：目的探讨规范化管理在护士职业暴露防护中的应用与效果。方法自2009年1月执行规范化管理，对2009年前后我院临床护士发生职业暴露情况进行统计分析。结果执行前监测护士总人数共1055人，护士职业暴露332例，发生率31．47％；执行后监测护士总人数共2412人，护士职业暴露260例，发生率10．78％，执行后较执行前发生率明显下降（P〈0．01）。结论建立职业暴露规范化管理，能最大限度地减少护士职业暴露，保障护士职业安全。

护士进修杂志调查报告

护士留岗离职因素及心理一致感水平对职业倦怠的影响研究1752-1754

摘要：目的探讨留岗离职因素及心理一致感水平对护士职业倦怠的影响。方法采用中文版M氏职业倦怠量表（MBI）、心理一致感量表、护士职业留岗离职因素调查问卷对286名护士进行问卷调查。结果心理一致感水平与护士职业倦怠显著相关（P〈0．05），留岗离职因素对护士职业倦怠水平有一定的预测作用。结论通过提高护士心理一致感水平，可有效缓解护士职业倦怠；护理管理者应重视护士留岗离职因素，提前做好“离职管理”，以减少离职率，缓解职业倦怠。

护士进修杂志小经验

巧用医用胶喷雾瓶盛装丁卡因表麻药1754-1754

摘要：临床上常用喉头喷雾器盛装配制好的丁卡因表麻药。传统喷雾器为50rrd容器，在装少于10ml时喷不出，一般一个病人实际用量为3～5ml，故要配制成15ml左右方够一个病人使用。丁卡因用于咽喉表麻的浓度为10．4～2％，一支50nag丁卡因粉剂，用2．5～5ml盐水配制，需要至少3支丁卡因粉剂，与一个病人实际用量相比，造成了药液浪费及增加对喷雾器的清洗、消毒灭菌工作。我科采用福爱乐、康派特医用胶喷雾瓶代替传统喷雾器，取得了良好的效果，现介绍如下。

护士进修杂志调查报告

护患关系认知差异性对管理的启示1755-1756

摘要：目的了解优质护理服务模式下护士和患者对良性护患关系的认知差异性，为改善管理对策提供依据。方法采用自设问卷调查法，调查内容为护患关系的重要性、当前护患关系性质、对未来护患关系的期望，以及不和谐护患关系的责任及处理选择。结果护患双方对良性护患关系认知的相同点集中在对护患关系不和谐的原因、责任及处理措施方面，护患双方对当前护患关系性质、期望认知及发展趋势方面均有显著性差异（P〈0．05）。结论管理者应营造氛围，加强双方信息交流，消除双方的信息不对称等措施，以巩固优质护理服务取得的成效。

护士进修杂志知识角

纤维胃、十二指肠镜检查有哪些适应证和禁忌证？1756-1756

摘要：答：适应证有：（1）原因不明的急、慢性上消化道出血者；（2）X线检查不能确定病变性质者；（3）反复或持续出现上消化道疾病症状，经检查不能确诊者；（4）慢性萎缩性胃炎伴上皮化生，需定期随访及早发现以防止恶化者；（5）已确诊的胃、十二指肠病变，需定期随访或手术后及药物治疗后随访者；（6）怀疑胰、胆病变，需做内窥镜逆行胰、胆管造影者；（7）经胃镜做息肉摘除或取异物、止血等。

护士进修杂志教与学

新疆高等护理教育护生临床实习教学满意度现状调查及思考1757-1758

摘要：目的了解护理本科、大专学生临床实习满意程度，积极查找实习教学中存在的薄弱环节，探讨提高护理临床教学质量及教学效果的对策。方法采用问卷调查法对545名本科及大专实习护生进行对临床实习基地、师资能力、实习医院教学安排方面满意度调查。结果52个条目中，满意度达80％的共计50个条目，其中满意度在80％～85％共有9个条目，满意度在85％～90％共有35个条目，满意度达90％以上总计6个条目，5条项目不满意度高于10％。结论新疆高等护理教育护生对临床实习的满意度总体比较理想，在合理安排实习时间、加强临床带教师资队伍建设及培养学生的科研能力等方面需进一步加强。

小组体验教学对护生综合能力提升的影响1759-1760

摘要：目的探讨小组体验教学模式对护生综合能力提升的影响。方法对护理专业学生实施小组体验教学模式之后对其进行问卷调查。结果认为小组体验教学模式较之传统教学模式更能增强创新性思维能力者占82．23％；认为该模式较之传统教学模式更能增强小组成员间团队合作能力者占92．17％；认为该模式较之传统教学模式更能增强表达能力者占90．36％。结论小组体验教学模式较传统模式更能提升护生的综合能力。

护士进修杂志专科护理

空气压力疗法对脑出血恢复期患者下肢深静脉血栓形成的影响1761-1762

摘要：目的探讨空气压力疗法对脑出血恢复期患者下肢深静脉血栓形成的影响。方法将196例脑出血恢复期患者随机分为研究组98例和对照组98例，研究组在常规治疗基础上应用空气压力仪对下肢行物理治疗，而对照组只进行常规治疗，分别统计两组患者下肢深静脉血栓形成的发生率及股静脉血流速度。结果研究组下肢深静脉血栓形成的发生率较对照组低，股静脉血流峰速度和平均速度均较对照组快，差异均有显著意义。结论空气压力疗法对降低脑出血恢复期患者下肢深静脉血栓形成的发病率有一定的效果。