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摘要:护理心理学的研究对象及任务 1护理心理学的定义及其特征 1.1定义护理心理学是从护理情境与个体相互作用的观点出发,研究在护理情境这个特定社会生活条件下个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。
摘要:目的探讨和评价决策树与Logistic回归用于预测高血压患者健康素养中的可行性与准确性。方法利用Logistic回归分析和AnswerTree软件分别建立高血压患者健康素养预测模型,利用受试者工作曲线(ROC)评价两个预测模型的优劣。结果Logistic回归预测模型的灵敏度(82.5%)、Youden指数(50.9%)高于决策树模型(77.9%,48.0%),决策树模型的特异性(70.1%)高于Logistic回归预测模型(68.4%),误判率(29.9%)低于Logistic回归预测模型(31.6%);决策树模型ROC曲线下面积与Logistic回归预测模型ROC曲线下面积相当(0.813VS0.847)。结论利用决策树预测高血压患者健康素养效果与Logistic回归模型相当,根据决策树模型可以确定高血压患者健康素养筛选策略,数据挖掘技术可以用于慢性病患者健康素养预测中。
摘要:目的确定基于“仁礼信和”的护理人文关怀能力评价指标体系中各级指标的权重。方法在运用文献资料法和Delphi法确定指标内容的基础上,应用层次分析法对同一层级的指标两两比较构建判断矩阵,计算各级指标权重及一致性检验。结果得出了各层级指标相对上一层级指标的权重值及因子层对总目标层的权重值,经检验符合逻辑一致性要求。结论本评价指标体系与中国文化紧密结合,具有客观、系统、可操作的特点,通过对评价指标体系中各级指标权重值进行分析,为评价护理人文关怀能力提供客观、科学的依据。
摘要:目的探讨通过佩戴眼罩提供周期性循环光照对早产儿体重增长的影响。方法将84例早产儿随机分为对照组和实验组,对照组进行常规护理,24h处于明亮光线下;实验组在常规护理的基础上,从晚上8点到第二天早上8点佩戴眼罩提供昼夜循环的周期性亮光与暗光,观察两组患儿体重增长的变化。结果出生后10d及出生后15d实验组患儿体重分别为(1.88士0.29)kg、(2.05士0.28)kg,对照组患儿体重分别为(1.87士0.29)kg、(2.01±0.29)kg,两个时间点患儿体重实验组均大于对照组(P〈0.01),且实验组患儿住院日(18.36士3.56)d短于对照组患儿住院日(20.62±4.58)d,P〈0.05。结论通过佩戴眼罩提供亮一暗循环的周期性循环光照,有利于早产儿的体重增长,可缩短住院日,减轻家庭经济负担。
摘要:剖宫产手术后腹部常规加压沙袋,一方面增加盆腔压力,防止负压骤然降低导致血液积聚盆腔,引起盆腔充血;另一方面可压迫腹部切口,防止切口渗血,利于伤VI的愈合。本院地处城市中心,沙袋来源有一定困难,加之沙含有很多杂质和细菌,较难处理干净。我科近几年来一直使用自制腹部加压盐袋用于剖官产手术后,深受患者的欢迎。
摘要:目的探讨压疮系统化管理框架的建立与运用效果。方法以系统论为指导,构建“以压疮预防为目标,保证基础条件,建立预防和治疗信息系统,持续对压疮护理进行全面质量管理”的框架。应用压疮预防和治疗的管理框架并对应用前后效果进行比较。结果2008年压疮高危患者压疮发生率高于2009和2010年(P〈0.01),2009年与2010年相比(P〉0.05)。2008年压疮好转率低于2009年和2010年(P〈0.01);2009年压疮好转率又低于2010年(P〈0.01)。结论压疮预防和治疗的管理框架对压疮的预防和治疗有积极意义。
摘要:目的提高临床护理质量,减少电子护理文书质量缺陷,保证病案信息的法律依据的准确性。方法对2010年1~6月电子护理文书质量缺陷中潜在的法律问题进行分析。结果电子护理文书质量缺陷影响了病案记载内容的客观性、真实性和法律的严肃性。结论强化护理人员法律意识教育,从法律角度认识记录病案信息的重要性,进而规范临床护理与护理文书书写。
摘要:目的探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQl)在多重耐药菌感染患者隔离措施执行管理中的应用成效。方法开展CQI前调查分析86例多重耐药菌(MDR0)感染患者隔离单元设置、护理人员手卫生、个人防护用品使用、医疗用具专用、医疗废物处理等措施执行情况,针对隔离措施落实不到位主要问题,制定预期目标,实施质量改进方案,定期评价持续质量改进效果。结果实施CQI后的108例MDRO感染患者的手卫生执行率达到82.97%,隔离单元设置、医疗废物处理合格率达到100%,个人防护用品、医疗用具专用项目分别达到81.48%和91.67%,各项隔离措施执行率前后比较显著提高(P〈0.05);住院日MRSA、IRPA、IRAB月分离量呈下降趋势,且控制在较低水平。结论实施CQI能提高MDRO感染患者隔离措施的执行率,降低MDRO的传播。
摘要:目的探讨APN层级排班模式在开展优质护理服务中的应用。方法将2009年8-9月218名在职护理人员,随机分为甲、乙两组,甲组为APN层级排班模式,乙组为传统排班模式,实施半年后对护理人员工作情况和住院病人满意度进行问卷调查。结果APN层级排班模式对护理人员在精神压力、拖班现象、团队合作方面的影响及病人满意度与传统排班模式相比有明显差异,P〈0.05。结论采用APN层级排班,护理人员在高峰时段人力资源得到合理搭配,保障了薄弱环节的护理安全,病人得到了连续、无缝隙的护理服务,满意度明显提高。
摘要:目的为了降低门诊输液患儿应用静脉留置针发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗等异常情况的风险。方法分析风险管理实施前(2010年7-12月)我院门诊小儿静脉留置针760例,发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗的原因,建立风险管理小组,评估风险隐患,提出防范措施;与在风险管理实施期间(2011年1-6月)应用静脉留置针810例,发生堵管、针头滑脱、静脉炎、输液外渗等异常情况发生率进行比较。结果风险管理实施前异常情况发生率为40.39%,风险管理实施后异常情况发生率降至19.50%,实施前后比较χ2=83.61,P〈0.005。结论对门诊输液应用静脉留置针患儿加强风险管理,可降低使用留置针异常情况的发生,提高护理质量。
摘要:目的预防和避免采血护士的职业感染。方法对9名采血护士职业暴露过程、处理、随访等进行综合分析。结果9名采血护士发生职业暴露多为锐器伤(77.7%),其次为血液暴露皮肤或黏膜。结论规范操作行为,加强采血护士的职业安全培训和教育,加强锐器及医疗废物的管理,改善工作环境等,是减少护士职业暴露危险因素的关键。
摘要:目的探讨应用模拟演练提高急诊科医护人员应急能力的方法和效果。方法将科内医生护士以小组团队形式进行模拟演练,并在演练前后进行急救能力、急救知识和技能考核,观察其演练效果。结果急诊科护士急救能力、急救知识和技能考核的演练前后成绩比较,经统计学处理,差异均有极显著性意义(P≤0.01)。结论模拟演练是提高急诊科医护应急能力的有效方法,同时有利于能级管理和增加团队凝聚力。
摘要:近年来,随着对感染控制及病人权益维护要求的不断提高,具有更高洁净度的净化手术室已成为建设主流,同时,保障病人的安全也成为医务人员的工作目标。作为净化手术室日常卫生清洁和病人转运等多个环节的具体实施者,手术室工人这一群体的工作质量优劣将对感染控制与手术安全运行有着直接影响。
摘要:优质护理服务示范工程的开展与实施,对护士的业务素质提出了新的要求,护士不仅要具备医学、护理、人文、心理及相关学科的知识,还要具备观察、分析、解决问题的能力。护士专业素质的高低,直接影响到护理质量。护理查房是提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,是促进护理程序在临床有效运用的最主要方法。2011年1月始我院通过护理查房的形式对全院各病区进行优质护理质量评价,收到较好的效果,现报告如下。
摘要:为了保证血液透析病人医疗安全,规避医疗风险,落实卫生部《血液透析器复用规范》,我院改进复用透析器存放方式,减少了透析器转运、贮存及使用等环节污染的机会。2011年1月-2012年4月,我们应用自制的可复用透析器存放柜,对维持性血液透析患者的可复用透析器采取存放柜贮存及标识管理,有效预防与控制了交叉感染,并且存取方便,容量大,便于管理。现报告如下。
摘要:目的探讨鼻塞联合高氧液预防高龄患者硬膜外麻醉低氧血症的疗效。方法60例硬膜外麻醉的高龄患者,随机分为两组,每组30例。实验组为鼻塞联合高氧液给氧;对照组为单纯鼻塞给氧。观察两组患者麻醉前后不同时点PaO2、SpO2的变化。结果麻醉前两组间比较差异无显著意义;麻醉后各时点两组比较,实验组PaO2,SpO2明显高于对照组(P〈0.01/P〈0.05)。结论鼻塞联合高氧液给氧技术,能有效预防高龄患者硬膜外麻醉引起低氧血症的发生。
摘要:目的观察玻璃体切除联合眼内填充物术后患者应用自制按摩床和普通病床进行体位护理的效果。方法将72例行玻璃体切除联合气体(C3F8)或硅油填充术治疗的复杂性视网膜脱离患者随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组患者术后采用按摩床进行俯卧位面向下体位护理,对照组患者术后采用普通病床进行常规俯卧位面向下体位护理。分别记录两组患者术后俯卧位持续时间及高眼压、角膜水肿、视网膜脱离等并发症的发生率。并采用量表评估两组患者的舒适度。结果观察组患者俯卧位持续时间及舒适度评价均优于对照组,差异有极显著意义(P〈0.01);观察组术后高眼压、角膜水肿、视网膜脱离并发症的发生率低于对照组,差异有极显著意义(P〈0.01)。结论玻璃体切除联合眼内填充物术后患者使用按摩床采用俯卧位面向下体位护理,能够有效延长患者俯卧位持续时间;增加患者舒适度;明显减少患者术后高眼压、角膜水肿、视网膜脱离等并发症的发生,具有临床推广应用价值。
摘要:目的探讨重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理方法。方法我科2010年4月-201i年3月应用重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭58例,用药过程中严密监护病情变化,对患者实施针对性护理。结果58例患者中有53例使用后心衰症状得到不同程度改善,有效率达91.4%。结论重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰效果显著。护理人员应严格执行医嘱给药,密切观察病情变化,随时观察药物不良反应,特别是注意观察血压情况,随时调节用药的剂量、速度等,并加巡视,有针对性地进行护理是提高药效、减小药物副作用的关键。